关键词：原因不明复发性流产 免疫治疗 局部皮肤反应 调节性t细胞 

摘要：目的探讨淋巴细胞免疫治疗原因不明复发性流产（URSA）后局部皮肤反应面积与调节性T细胞变化的关系。方法对2008年1月至2009年6月广东省计划生育专科医院收治的40例URSA患者，采用丈夫或无关第三个体淋巴细胞免疫治疗，根据妊娠结局将研究对象分为妊娠成功组和妊娠失败组，分别记录首次和末次免疫治疗后24h和48h皮肤反应面积；应用流式细胞术分析各组首次与末次免疫1周后患者外周血CD4^＋CD25^＋调节性T细胞亚群频率变化。结果40例URSA患者接受免疫治疗后有38例妊娠，其中33例妊娠成功，5例妊娠再次失败。妊娠成功组末次免疫后CD4^＋CD25^bright T细胞频率较首次免疫后明显上调；CD4^＋CD25^dim T细胞频率较首次免疫后明显下调；末次免疫后局部皮肤反应面积较首次免疫后明显缩小；局部皮肤缩小与CD4^＋CD25^bright T细胞频率上升呈负相关；与CD^4CD25^dim T细胞频率降低呈正相关。妊娠失败组首次与末次免疫后CD4^＋CD25^brigh T、CD4^＋CD25^dim T细胞频率及局部皮肤反应均无显著性改变。结论免疫治疗URSA后局部皮肤反应面积缩小可能与CD4^＋CD25^bright T细胞频率上调、CD4^＋CD25^dim T细胞频率下调密切相关。

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