中国实用妇科与产科杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医师协会;中国医科大学主办的一本北大期刊。
中国实用妇科与产科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国实用妇科与产科杂志
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主管单位：国家卫生健康委员会
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主办单位：中国医师协会;中国医科大学
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国际刊号：1005-2216
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国内刊号：21-1332/R
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发行周期：月刊
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全年订价：￥280.00
杂志介绍
中国实用妇科与产科杂志是由国家卫生健康委员会主管，中国医师协会;中国医科大学主办的一本北大期刊。
中国实用妇科与产科杂志创刊于1985，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
主管单位：国家卫生健康委员会
主办单位：中国医师协会;中国医科大学
国际刊号：1005-2216
国内刊号：21-1332/R
发行周期：月刊
全年订价：￥280.00
关键词: 剖宫产瘢痕 合并症 瘢痕妊娠 憩室
现代剖宫产术至今已有超过130年的历史。自诞生之初,剖宫产手术在处理难产、妊娠并发症和合并症、降低母儿死亡率和新生儿病率中起到重要作用。剖宫产率在全球范围内可作为产科保健资源可获得性的一个指标。但是过去30年间,剖宫产率在世界多国逐渐升高,其远期并发症也逐渐引起人们的注意。
关键词: 剖宫产切口瘢痕妊娠 剖宫产切口憩室 超声
二孩政策放开后,由于前期高剖宫产率带来的子宫切口瘢痕的远期并发症给临床带来一系列问题。其中剖宫产切口瘢痕憩室和剖宫产切口瘢痕妊娠是最常见的临床问题。文章就这两种异常的超声声像学特征、超声诊断要点及其临床意义进行阐述,旨在提高对两种剖宫产远期并发症的正确认识,提高正确诊断率,以利于指导临床处理。
关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 经阴道手术
经阴道手术是治疗剖宫产瘢痕妊娠安全、有效的治疗方法之一,适用于孕〈10周、妊娠包块最大径线〈6cm的患者,其术前无需预处理。经阴道手术治疗剖宫产瘢痕妊娠对未来妊娠的影响、失败的相关因素及与其他一线治疗方法之间的比较,还需要多中心、大样本的临床研究进行总结。
关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 手术治疗 腹腔镜
剖宫产瘢痕妊娠（CSP）是一种特殊类型的异位妊娠,其导致严重并发症的风险高。目前,CSP的诊治尚无统一的标准。临床处理主要目标是预防大出血,保留生育功能。近年来腹腔镜技术水平不断提高,在CSP中的应用也逐渐普及。
关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 介入治疗 子宫动脉栓塞术 出血风险 联合治疗
血管性介入治疗已成为剖宫产瘢痕妊娠（CSP）治疗的重要手段,除了作为CSP发生大出血时的急救措施外,其在联合清宫术、宫腔镜等的综合方案中体现了重要价值,具有快速有效止血、杀胚、降低出血风险、提高后续手术成功率等优势。但介入治疗为侵入性操作,有并发症风险,临床应用时应把握指征。现有研究表明,病灶血供丰富是选择预防性介入治疗的重要参...
关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 异位妊娠 早期诊断 手术治疗 保守治疗 甲氨蝶呤
剖宫产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的一种特殊类型的异位妊娠。具有限时性,早孕期为异位妊娠,中晚孕则发展为宫内中孕,胎盘植入或凶险性前置胎盘,并发症发生率高,有大出血、子宫破裂甚至子宫切除的风险。处理原则：应该早诊断、早终止、早清除。终止的方法尚无标准。目前为药物治疗,手术...
关键词: 剖宫产瘢痕妊娠 宫腔镜 个体化治疗
随着＂二孩＂政策的放开和剖宫产率的上升,剖宫产瘢痕妊娠发生率呈上升趋势,严重危害育龄期妇女的生命安全。其治疗方法包括药物治疗、宫腹腔镜手术治疗、子宫动脉栓塞等。宫腔镜因其微创、可视、精准的优势在治疗剖宫产瘢痕妊娠中兼具诊断和清除妊娠病灶的双重作用。文章着重分析宫腔镜手术应用于剖宫产瘢痕妊娠的适应证、禁忌证、并发症及手术...
关键词: 剖宫产 子宫瘢痕憩室 宫腔镜检查
剖宫产瘢痕憩室（CSD）是剖宫产术后的一个远期并发症。随着剖宫产率持续上升,CSD的发生率随之升高。部分患者因此出现异常子宫出血或剖宫产瘢痕妊娠,甚至发生大出血、孕期子宫破裂、凶险性前置胎盘等严重并发症危及母胎安全。CSD发病机制尚不明确,发生率也无确切数据。CSD的诊断目前国际上仍未形成统一定论。主要是根据病史,临床表现及辅助检查...
关键词: 剖宫产瘢痕憩室 剖宫产术后再次妊娠 瘢痕憩室修补术
为了探究剖宫产瘢痕憩室对再次妊娠的影响及再次妊娠的时机,文章从未经手术治疗的瘢痕憩室及经手术治疗后的瘢痕憩室两个方面,通过瘢痕愈合时间、子宫下段肌层厚度、母婴结局等方面讨论再次妊娠及手术的时机。综合大量文献得出瘢痕憩室对再次妊娠的影响有：继发不孕、瘢痕憩室妊娠、胎盘植入、子宫破裂。未经手术治疗的患者再次妊娠时机取决于临...
关键词: 异常子宫出血 并发症 剖宫产子宫切口瘢痕憩室 剖宫产子宫切口瘢痕缺陷
剖宫产瘢痕憩室（CSD）是剖宫产术后远期并发症之一,CSD实际上是剖宫产子宫切口愈合不良所致,其形成的原因比较复杂。关于CSD有不少认识上的误区,对于没有症状的CSD一般不需要治疗,对于有症状的CSD如何治疗在认识上也比较混乱,如何选择合适的治疗方式不仅关系到医务人员对于CSD的认识也直接影响了CSD的治疗效果。有一种特殊类型的CSD是切口瘢痕...
关键词: 剖宫产瘢痕憩室 腹腔镜 修复
剖宫产瘢痕憩室（cesarean scar defect,CSD）是剖宫产术后远期并发症之一,通常由于憩室内经血引流不畅出现相应的临床症状,同时易导致继发性不孕、瘢痕妊娠、子宫破裂等。经阴道超声、宫腔声学造影术、宫腔镜检查等可作为CSD的辅助诊断方法。CSD通常选择手术治疗,包括宫腔镜手术、阴式手术及腹腔镜手术。腹腔镜下瘢痕憩室修复术能从根本上解决...
关键词: 剖宫产瘢痕憩室 经阴道手术治疗
近年来,随着剖宫产率的不断升高,剖宫产的远期并发症——剖宫产瘢痕憩室的发生率也逐渐上升。目前,关于剖宫产瘢痕憩室有药物治疗、宫腔镜手术、开腹或腹腔镜手术及经阴道手术治疗等多种治疗方式,其中经阴道手术具有手术简单、治疗彻底、创伤小等优点,被认为是值得推广的剖宫产瘢痕憩室的有效治疗方案。文章就采用经阴道手术治疗剖宫产瘢痕憩室...
关键词: 剖宫产瘢痕憩室 宫腹腔镜联合手术
剖宫产瘢痕憩室（CSD）是剖宫产的远期并发症。宫腹腔镜联合憩室修补术在宫腔镜的辅助下准确定位憩室,腹腔镜下完整切除,全层缝合修补,是治疗CSD的有效方法。CSD治疗方法多样,术前需全面评估,准确把握手术指征;术后需随访患者月经症状改善及解剖修复情况。
关键词: 征文活动 临床应用 舒适 黄体支持治疗 ivf技术 患者满意度 新生 试管婴儿
1978年世界第一例试管婴儿Louise Brown在英国诞生,迄今为止,每年世界有数万名试管婴儿诞生。随着IVF技术的发展,在追求IVF成功率的同时,我们关注IVF全流程中患者的安全性和满意度。黄体支持是IVF治疗环节中的重要部分,有效、安全、舒适的黄体支持治疗环节可以减少试管婴儿的早期流产,增加活产,改善患者满意度。
关键词: 结构式摘要 撰写要求 论著 学术交流 英文摘要 国际
为便于进行国际间学术交流,本刊论著所附的中、英文摘要采用国际通用的结构式摘要。摘要分＂目的＂、＂方法＂、＂结果＂和＂结论＂四部分,可以连续排列,但必须在前面分别写出这四个词。现将各部分的撰写要求叙述如下。
关键词: 作者署名 作者姓名 作者排序 稿件修改 作者单位 编辑部 学术界
作者姓名在文题下按序排列,作者排序应在投稿时确定,在稿件修改过程中,不应再作更动;作者单位名称及邮政编码脚注于文题同页下方。作者应是：（1）参与选题和设计,或参与资料的分析和解释者。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部的修改意见进行修改,在学术界进行答辩,并最终同意该文发表者。
关键词: 文献著录 启事 主要表现 著录格式 编辑部 欧洲人 意大利 作者
本刊编辑部在审阅作者来稿过程中发现,英文参考文献著录中存在较大问题,主要表现在以下几个方面：（1）姓名著录错误,如将意大利人或欧洲人的名当成了姓,完全颠倒[正确著录格式为：作者的姓在前（不缩写）,名在后（缩写）]。（2）被引用文章的杂志名称错误。（3）被引用文章题目著录不全,等等。
关键词: 子宫内膜肿瘤 诊断 治疗 指南
子宫内膜癌在发达国家是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤,在我国居女性生殖系统恶性肿瘤的第二位,据2015年国家癌症中心统计,我国发病率为63.4/10万,死亡率21.8/10万。相关危险因素包括高水平的雌激素（可能由肥胖、糖尿病、高脂肪饮食引起）,初潮早,未育,绝经延迟,林奇综合征（Lynch Syndrome）,高龄（55岁以上）以及应用激素替代和他莫昔芬等。...
关键词: 妊娠期 产后 脓毒症 脓毒性休克 指南
脓毒症的定义为＂人体对感染的反应失调引起的具有生命危险的多器官功能障碍＂。妊娠期和产后随时可能发生脓毒症,同时由于妊娠期和产后的正常生理变化可能掩盖早期的脓毒症症状,往往会诊断不及时。
关键词: 宫颈病变 hpv转归 阴道微生态 局部免疫
目的探讨影响人乳头瘤病毒（HPV）转归的影响因素。方法选取2014年11月至2017年12月内蒙古医科大学附属医院妇科收治的经病理检查确诊的低级别宫颈鳞状上皮内病变（LSIL）136例、高级别宫颈鳞状上皮内病变（HSIL）263例和宫颈鳞状细胞癌（CSCC）33例为研究组;同期在门诊体检的高危型HPV阴性的健康妇女100例为对照组。对HSIL和CSCC按临床常规予以...
关键词: 剖宫产子宫肌瘤切除 环绕法 传统法
目的探讨＂环绕法＂和＂传统法＂在剖宫产子宫肌瘤切除中的应用。方法回顾性分析西安交通大学第一附属医院2014年1月至2016年1月60例剖宫产中子宫肌瘤切除病例,其中＂环绕法＂30例为研究组,＂传统法＂30例为对照组,比较两组切除肌瘤时的出血量、手术时间,手术前后血红蛋白差值、术后恶露持续时间及产后6周子宫复旧的差异。结果研究组肌瘤切除出...
关键词: 凶险性前置胎盘 胎盘植入 腹主动脉球囊预置术
目的探讨腹主动脉球囊预置术在凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2017年6月在复旦大学附属妇产科医院产科住院并剖宫产分娩的63例凶险性前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料,以2016年11月1日起开展剖宫产术前腹主动脉球囊预置术为界分组,开展腹主动脉球囊预置术后为A组（17例）,开展前为B组（46例）,...
关键词: 宫颈肿瘤 淋巴脉管间隙浸润 预后
目的探讨淋巴脉管间隙浸润（LVSI）对早期宫颈癌预后的影响。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月郑州大学第二附属医院经手术治疗的470例ⅠA2-ⅡA2期宫颈癌,分为LVSI阳性组和LVSI阴性组,比较两组间的临床病理特征,分析LVSI对早期宫颈癌预后的影响。结果 22例失访,有预后资料者共448例。单因素分析显示LVSI与组织学分级、宫颈间质浸润、宫旁浸...
关键词: 阴道分娩 胎膜内 双胎 早产
目的探讨在双胎妊娠早产中应用胎膜内分娩娩出第二胎,分析其对第二胎新生儿结局和产程进展的影响。方法 2016年5月至2018年2月在广州医科大学附属第三医院经阴道分娩的双胎妊娠早产孕妇181例,随机分为胎膜内分娩组和对照组,观察胎膜内分娩成功率与第二胎出生体重及分娩孕周的关系,以及胎膜内分娩对第二胎出生后1min和5min Apgar评分,脐动脉血血...
关键词: 骨髓水肿 骨盆 磁共振 三维重建 骶髂关节 耻骨联合
目的通过足月初产妇产前和产后磁共振（MRI）数据分析骶髂关节及耻骨联合关节间隙,探讨关节骨髓水肿与骨盆疼痛是否相关。方法对2014年1月至2017年1月在南方医科大学南方医院产检行盆腔MRI的97例足月初产妇数据进行回顾性分析,入组病例均做2-3次盆腔MRI检查,包括晚孕期、产后42d和（或）产后6-8个月。按照阴道分娩或者剖宫产将入组病例分为经阴...
关键词: 宫颈疾病 mrna e6 e7
目的探讨人乳头瘤病毒（HPV）E6/E7 mRNA检测在女性宫颈疾病筛查中的作用。方法选取2016年9月至2017年9月贵州医科大学附属医院妇产科门诊和住院部就诊的HPV阳性感染者287例,其中宫颈疾病患者267例[包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ-Ⅲ、宫颈癌],阳性感染者中体检无疾病表现及病理学检查无宫颈病变者20例。取患者宫颈脱落细胞用支链DNA技术...
关键词: 宫颈体积 二维超声 宫颈形态
目的通过测量实际宫颈形态及体积,对二维超声测量宫颈形态及体积的准确性做出评估。方法对重庆医科大学附属第二医院2016年9月至2017年3月行全子宫切除术的43例患者,在手术前采用经阴道二维超声对宫颈横径、前后径、长径进行测量,计算宫颈体积,术后用游标卡尺测量宫颈横径、前后径及长径,并利用排水法测量宫颈实际体积,对所得结果进行统计学分析...
关键词: 微偏腺癌 宫颈 环状小管性索间质瘤 卵巢
黑斑息肉综合征（Peutz-Jeghers syndrome,PJS）女性患者常伴发多种妇科肿瘤,且肿瘤类型较为罕见,常在临床中出现误诊漏诊。文章报道1例PJS患者以腹胀及白带增多为临床表现,查体及辅助检查提示盆腹腔巨大包块、宫颈膨大坚硬,最终确诊同时合并宫颈微偏腺癌、卵巢环小管性索间质细胞瘤和黏液性囊腺癌。另外,文章对PJS患者合并妇科肿瘤的文献进行回...
关键词: 盆腔器官脱垂 初产妇
目的探讨初产妇盆腔器官脱垂的影响因素。方法选取2013年1月至2014年6月就诊于湘潭市妇幼保健院行常规产后检查的单胎足月初产妇共1086例,进行问卷调查及盆底功能障碍性疾病筛查。结果产后42d至3个月随访发现：分娩方式对阴道前壁脱垂有影响（P〈0.05）：择期剖宫产者较阴道分娩者更不容易出现阴道前壁脱垂（P〈0.05,OR=0.063,95%CI 0.031-0.128...
关键词: 广泛子宫切除术 腹腔镜 输尿管隧道 间隙解剖
广泛性子宫切除术亦称根治性子宫切除术,是早期宫颈癌、Ⅱ期子宫内膜癌等肿瘤手术治疗的主要术式。广泛性子宫切除术要求靠近盆侧壁切断子宫主、子宫骶韧带,切除阴道上段1/4-1/3部分,这就需要充分游离前方的膀胱、后方的直肠以及两侧的输尿管,从而充分暴露及切除子宫主韧带、子宫骶韧带和阴道旁组织。
关键词: 子宫肿瘤 淋巴结切除 临床决策
子宫内膜癌（endometrial carcinoma,EC）是常见的女性生殖系统恶性肿瘤,主要临床症状为不规则阴道出血、异常阴道排液等,文献报道约73%的子宫内膜癌患者在Ⅰ期得以诊断,且手术后的5年总生存率为85%-91%。
关键词: 宫颈肿瘤 良性肿瘤 复发
1病历摘要 患者18岁,因＂发现宫颈腺纤维瘤2个月＂于2016年8月19日入南昌大学第二附属医院妇产科。患者自诉2016年6月17日因阴道流血,量如平时月经,伴有异物脱出感,急诊至南昌大学第二附属医院急诊科就诊,请妇产科会诊,妇检发现宫颈有一鹅卵大赘生物.
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