中国实用内科杂志

把毕生献给医学事业——记国际著名心脏病学专家、中国工程院院士陈灏珠教授

关键词: 心脏病学  陈灏珠  医学事业  高龄  病人  医疗  机敏  教书  育人  教授  

见到陈灏珠教授,他满头银发、温文儒雅,目光炯炯有神,透出机敏、智慧和幽默的目光,很难相信这位我国心脏病学界的泰斗已经是八旬高龄了.他用半个多世纪的医疗、教学和科研的硕果实践了他自己"为病人服务到老,为科学献身到老,为育人教书到老"的铭言.

进一步提高我国冠心病介入治疗水平

关键词: 冠心病患者  介入治疗  治疗中  干预  医疗机构  器械  预约  中国  扩大  技术人才队伍  

我国冠心病介入治疗工作与国外相比,起步较晚,但发展较迅速.尤其是近年来,随着介入器械的不断改进、操作技术的不断完善、技术人才队伍的不断壮大,使冠心病的介入治疗得到了更广泛的普及,在较大的医疗机构中,冠心病患者治疗中介入干预约占30%.据统计,近年来我国冠心病介入治疗的例数呈每年30%的上升速度递增.介入治疗规模的扩大也使我国冠心病介...

《中国实用内科杂志》2005年国家级继续医学教育函授考试方法

冠心病介入治疗围手术期的药物治疗——冠心病介入治疗围手术期的抗凝治疗

关键词: 抗凝治疗  冠心病  围手术期  介入治疗技术  药物治疗  病情  病人  拓宽  数量  问题  

随着冠心病介入治疗技术的进展，其适应证正在不断拓宽，接受这一治疗的病人数量以惊人的速度增长。这一治疗技术围手术期的抗凝治疗不仅直接关系到介入治疗的成功与失败，也关系到患者病情能否得到有效的控制。因此，这是一个必须引起足够重视的临床重要问题。

冠心病溶栓治疗与介入治疗的关系

关键词: 溶栓治疗  心肌梗死  冠心病  临床应用  st段抬高  介入治疗  介人治疗  优势  pci  选择  

急性冠脉综合征是冠心病的急症,溶栓治疗在非ST段抬高的心肌梗死和不稳定型心绞痛的治疗中已证实并无益处,对ST段抬高的心肌梗死而言,尽快恢复梗死相关血管的血流可以降低ST段抬高心肌梗死的病死率,通过药物即溶栓治疗或机械性治疗即经皮冠状动脉介入治疗(PCI)而达到.对于二者的比较一直在不断进行,随着新型溶栓药物的临床应用和PCI伴随用药的进...

冠心病介入治疗患者的二级预防用药

关键词: 二级预防  冠心病  患者  介入治疗  用药  调脂药物  应用  

本文重点介绍抗血小板制剂、β-受体阻断剂、血管紧张素转换酶抑制剂、硝酸酯、调脂药物以及钙拮抗剂等在接受冠脉介入治疗患者的冠心病二级预防中的应用.

合并脑血管病的冠心病介入治疗围手术期的药物治疗

关键词: 冠心病  围手术期  介入治疗  药物治疗  脑血管病  并发症  多中心临床研究  合并  扩大  手段  

冠心病介入治疗(PCI)可有效解除血管狭窄,缓解心肌缺血,特别是随着器械的改进与技术的进步,其适应证日益扩大,安全性及成功率日益提高,迄今已成为冠心病治疗中非常重要和有效的手段.PCI围手术期药物治疗的目的在于提高手术安全性,减少并发症,预防急性闭塞及3～6个月慢性再狭窄的发生.近年来以多中心临床研究为主要手段的循证医学在PCI中的应用,P...

合并甲状腺疾病的冠心病介入治疗围手术期的药物治疗

关键词: 甲状腺疾病  冠心病  围手术期  介入治疗  药物治疗  甲状腺激素  甲状腺素  合并  组织  影响  

甲状腺激素对所有组织的一系列代谢过程都有一定的影响.甲状腺分泌2种生物活性的激素:三碘甲状腺氨酸(T3)和其前身甲状腺素(T4).

合并糖尿病的冠心病介入治疗围手术期的药物治疗

关键词: 冠心病  糖尿病患者  围手术期  介入治疗  药物治疗  危险性  无糖  合并  追踪  

根据大量流行病学和循证医学研究证实,糖尿病患者并发冠心病的危险性是无糖尿病者的2～4倍,即使无冠心病的糖尿病患者经追踪随访发现,其心血管事件危险性等于已确诊的冠心病,即得了一个糖尿病相当于得了一个冠心病,因此糖尿病有冠心病"等危症"之称.若糖尿病已合并冠心病,其冠心病的病情不仅常较无糖尿病者严重,且病程进展更为迅速,冠脉病变多为...

合并高血压的冠心病介入治疗围手术期的药物治疗

关键词: 冠心病  高血压  介入治疗  危险因素  围手术期  药物治疗  血压升高  合并  施行  人数  

血压升高是冠心病发病的危险因素,而且高血压患者又常常合并有血脂异常、血糖异常等冠心病的其他多种危险因素.因此随着我国高血压人数的逐渐增多,合并有冠心病的人数也逐渐增多.我国于1984年施行了首例冠心病的介入治疗(PCI),以后随着经验的积累和新技术、新器械的出现,冠心病PCI得到突飞猛进地发展.时至今天,有越来越多冠心病合并高血压的病人...

他汀类药物在冠心病介入治疗中的应用

关键词: 他汀类药物  冠心病  病人  心脏事件  介入治疗  pci  病例数  增加  国家  数量  

目前经皮冠状动脉介入(PCI)的病例数量在许多国家逐渐增加,研究表明PCI在短期内可显著改善冠心病病人的心肌缺血症状,但在PCI后5年,仍有2/5的病人发生主要心脏事件,在PCI后10年,有2/3的病人发生主要心脏事件.因此,选择能对患者提供术后保护的药物具有重要意义.近10多年来,应用他汀类药物预防冠心病的一级、二级试验取得了举世瞩目的成就,肯定了...

抗血小板药物在冠心病介入治疗中的应用

关键词: 冠心病  发生率  术后  抗血小板药物  血栓  病人  介入治疗  结论  应用  延长  

1 冠心病介入治疗(PCI)围术期抗血小板治疗的重要性 冠心病病人接受成功PCI后可有效缓解心绞痛,改善心功能及生活质量并延长寿命,这一结论已被20多年相关临床试验和大量临床实践所证实.但是,接受PCI治疗的冠心病病人无论是在围术期还是术后长期,发生血栓的危险性均明显增高.

心房颤动时心房肌细胞T型钙通道对肌浆网RyR、IP3R表达及功能的影响

关键词: 房颤  心房肌细胞  对照组  正常  表达  ip3  肌浆网  网上  意义  

医学名词术语使用要求

充血性心力衰竭患者血管活性物质变化的临床意义

关键词: 治疗前  血浆  血管活性物质  pamp  对照组  anp  chf  平行  质变  结论  

红花液对老年病人冠脉介入术后血小板活化的干预

关键词: 血小板活化  冠脉介入术  cd62p  cd41  cd61  cd63  术后  指标  红花  下降  

关于关键词的标引

老年冠心病经桡动脉穿刺介入治疗的可行性研究

关键词: 并发症  经桡动脉穿刺  股动脉  介入治疗  老年冠心病  外周血管  病经  途径  结论  总医院  

关于文章作者的署名要求

血管紧张素转换酶抑制剂和AT1受体拮抗剂联合应用对大鼠心室重构影响的实验研究

关键词: 合用  依贝沙坦  福辛普利  大鼠  at1受体拮抗剂  增生  联合应用  组型  心肌细胞  

目的利用大鼠心肌梗死(MI)模型,探讨福辛普利(ACEI)、AT1受体拮抗剂(依贝沙坦)及二者合用防治心室重构的作用及机制.方法 2003-03～2003-06将心肌梗死(MI)后24 h大鼠随机分组.6周后查:平均动脉压、左室舒张末压;心室重量/体重;非梗死区总胶原、Ⅰ型及Ⅲ型胶原所占面积的百分比及非心肌细胞增生数;转化生长因子(TGF-β1)mRNA表达.结果依贝沙坦组和...

应用Amplatzer封堵器治疗室间隔缺损及对心脏传导系统的影响

关键词: vsd  治疗室  封堵器  病人  心脏传导系统  术后  房室传导  影响  关闭  条件  

目的探讨新型Amplatzer室间隔缺损封堵器治疗膜周部及肌部室间隔缺损(VSD)的疗效和对心脏传导系统的影响.方法 2003-07～2004-04采用新型Amplatzer膜部及肌部VSD封堵器对12例膜周部VSD和2例肌部VSD患者进行封堵治疗.对心脏多普勒超声检查符合导管封堵条件病人术前常规进行心导管检查,测定血流动力学各项参数.在X线透视、食管或经胸超声的监测下...

应用动脉鞘管心包引流40例体会

关键词: 动脉鞘管  心包引流  心包积液  心包穿刺置管引流  并发症  观察  体会  结论  方法  广东  

目的寻找一种简便有效的心包引流方法.方法 1995-01～2004-01广东省潮州市中心医院应用动脉鞘管对各种原因所致的心包积液40例进行心包穿刺置管引流,连接负压引流袋,断续吸引,至没有引流液,观察1～2d,拔除引流管.结果 40例心包积液患者都得到有效引流,临床有效率100%,没有观察到与动脉鞘管置管有关的并发症.结论应用动脉鞘管进行心包穿刺置管引...

老年人肥厚型心肌病11例误诊分析

关键词: 老年人  肥厚型心肌病  误诊分析  误诊病例  

我院1992-08～2004-04共收治11例老年人肥厚型心肌病误诊病例,现分析如下. 1 临床资料 11例肥厚型心肌病误诊中,男4例,女7例;年龄60～80(平均68岁).所有病例均为住院患者,首次就诊至确诊时间为2～36个月.

永久起搏器常见并发症的临床分析

关键词: 常见并发症  永久起搏器  术后  临床分析  早期发现  电极脱位  囊袋  知识教育  鉴别能力  结论  

目的探讨永久起搏器术后常见并发症发生原因、处理方法及预防措施.方法回顾沈阳军区总医院1988-09～2003-07安装起搏器者516例临床资料分析其并发症.结果术后常见并发症共69例次,其中感染5例(7.2%)、血肿10例(14.5%)、囊袋破溃7例(10.1%)、血气胸10例(14.5%)、起搏器综合征10例(14.5%)、感知障碍7例(10.1%),起搏器介入性心动过速2例(2.9%)、电池...

心衰患者窦性心率震荡检测及多因素影响分析

关键词: 室早  心衰  心率  患者  ts  窦性  hrt  目的观  结论  现象  

动态心电图筛选睡眠呼吸暂停综合征的初步研究

关键词: osas  诊断符合率  动态心电图  阳性  阻塞性睡眠呼吸暂停综合征  窒息  评分  评价功能  结论  初步研究  

目的探讨动态心电图(Holter)对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)患者的评价功能.方法北京大学人民医院用多导睡眠分析仪 (PSG)对2003-07～2004-01 95例研究对象进行整夜睡眠监测,同步进行Holter检查.双方在互相不沟通的情况下各自作出阻塞性睡眠呼吸暂停综合征阳性(OSAS+)与阴性(OSAS-)的诊断.结果心率变异性(HRV)频域分析指标较时域分析指标敏...

老年患者抗生素相关性腹泻序贯治疗36例对照研究

关键词: 序贯治疗  抗生素相关性腹泻  常规治疗  老年患者  甲硝唑  复发率  老年病人  差异  结论  同类  

PKC拮抗剂对缩胆囊素刺激下的小鼠胰腺腺泡淀粉酶分泌的影响

关键词: cck  小鼠  pkc  拮抗剂  缩胆囊素  胰腺外分泌  刺激  cch  增加  影响  

目的建立一个小鼠胰腺外分泌实验系统,用以研究促分泌物质缩胆囊素(CCK)和卡巴胆碱(CCH)对小鼠胰腺外分泌的影响,并使用细胞信号酶系统的蛋白激酶C(PKC)拮抗剂Chelerythrine以了解CCK及CCH的可能作用机制.方法前瞻性对照性研究.结果 CCK和CCH均能刺激小鼠胰腺腺泡使其分泌淀粉酶比对照组增加约1倍(7.02%比14.29%),但CCK或CCH加Chelerythrine则使...

超声引导肾自动活检术的应用价值评估

关键词: 出血并发症  自动活检术  超声引导  成功率  临床应用价值  肉眼血尿  肾周血肿  取材  结论  目的  

目的评估超声引导肾自动活检术的临床应用价值.方法大样本调查和回顾性分析9年间进行肾自动活检术的成功率和并发症并探讨其临床价值.结果 1 041例患者共作1 053例次手术均获成功,其中取材不良19例(占1.8%),取材合格96例(占9.1%),取材良好938例(占89.1%).共52例出现并发症(占4.9%),其中肉眼血尿29例(占2.8%),肾周血肿18例(占1.7%),腹腔内出血3例...

法定计量单位应用的要求

健择联合顺铂治疗老年晚期非小细胞肺癌临床观察

关键词: 治疗  健择  顺铂  联合  晚期非小细胞肺癌  毒性反应  pr  目的观  结论  用法  

目的观察健择(GEMZAR)联合顺铂(CDDP)化疗方案在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及其毒性反应.方法对2001-05～2003-06山东省肿瘤医院对30例晚期NSCLC应用GP联合方案进行化疗.用法:GEMZAR 1 000 mg/m2,第1、8天;CDDP 25 mg/m2,第1～3天,每21 d为1周期,至少2周期.结果在30例中CR 0例,PR 11例,RR为36.7%.在初治的13例中6例达PR,RR为46%.在17例复治病...

狼疮肾炎患者继发真菌感染的危险因素分析

关键词: 继发真菌感染  狼疮肾炎  ln  患者  继发感染  泌尿道  住院时间  结论  现状调查  突破口  

目的了解狼疮肾炎(LN)继发真菌感染情况及其危险因素.方法通过93例LN继发感染现状调查,发现45例即48.4%发生了不同程度的多种医院感染,其中真菌感染为22.6%,2例直接死于真菌感染.感染的病源谱除有真菌外,同时还有病毒、细菌,但以真菌和细菌为主,侵犯部位主要为泌尿道、胃肠道和呼吸道.结果致感染因素与使用激素、免疫抑制剂、抗生素、介入性操作...

如何撰写论著摘要

幕上胶质瘤与脑内室管膜瘤的CT、MRI表现与病理超微结构和免疫组化对照研究

关键词: 室管膜瘤  脑内  ct  胶质瘤  mri表现  超微结构  对照研究  结论  帮助  准确性  

目的探讨幕上脑胶质瘤与脑内室管膜瘤的CT、MRI表现与病理肿瘤间质特性的相关性,为诊断治疗提供依据.方法进行胶质瘤(60例)和室管膜瘤(40例)的CT和MRI配合MRPWI、MRS、MRA表现与手术病理(光镜和电镜)超微结构和免疫组化对照研究.结果胶质瘤和脑内室管膜瘤的CT和MRI显示的肿瘤形态不规则、分叶状、瘤壁及瘤结节、坏死囊变区、出血、瘤血管等表现,...

急性冠状动脉综合征经皮冠状动脉介入治疗中无复流现象的处理

关键词: 术中  经皮冠状动脉介入治疗  acs  急性冠状动脉综合征  术后  iabp  合心爽  现象  结论  过程  

目的分析急性冠状动脉综合征(ACS)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中无复流(No-Reflow)现象的原因、处理.方法对2001-06～2003-10经治的72例ACS急诊PCI术中No-Reflow现象的冠状动脉的特点、可能原因、紧急处理及1～28个月的结果进行分析.结果 1例术后4h死于反复室颤,1例术后76h死于心力衰竭,5例术中出现急性冠脉闭塞表现,经过冠状动脉内注...

以腹痛为初始症状的暴发型心肌炎1例

关键词: 腹痛  上腹疼痛  暴发型心肌炎  患者  查体  大便  压痛  学生  血检  慢性疾病  

1 临床资料 患者男,15岁,学生.因"中上腹疼痛2d"于2003-10-16日13:30就诊.患者2 d前无明显诱因出现中上腹疼痛,无胸闷、心慌,大便正常;16日晨起,腹痛逐渐加重,恶心并呕吐1次.无类似发作、心脏疾患、其它慢性疾病史提供.

2型糖尿病患者自主神经病变诊断方法的临床研究

关键词: 患者  hrv  自主神经病变  对照组  t2dm  改变  2型糖尿病  dans  目的  阴性  

氟西汀对2型糖尿病合并抑郁症患者下丘脑-垂体-肾上腺轴功能及临床疗效影响观察

关键词: 抑郁症患者  氟西汀  2型糖尿病  hpa  hamd  脂代谢  水平评估  合并  素质  

胃癌术后癌性腹水的治疗

关键词: 治疗  癌性腹水  胃癌术后  羟基喜树碱  沙培林  免疫化疗  有效率  目的观  结论  cr1  

目的观察沙培林联合羟基喜树碱腹腔内给药治疗胃癌术后癌性腹水近期临床疗效及有关机制.方法 2000-06～2003-05南京军区福州总医院对60例胃癌术后癌性腹水患者采用腹腔穿刺抽液,并随机分成两组.腹腔免疫化疗组采用腹腔注射沙培林联合羟基喜树碱治疗(30例);单纯化疗组单用羟基喜树碱治疗(30例).B超测定患者治疗前后腹水消退率.结果腹腔免疫化疗组...

纳洛酮试验在急性脑梗死溶栓治疗前的应用价值探讨

关键词: 溶栓治疗  纳洛酮  颅内出血  治疗后  神经功能缺损评分  急性脑梗死  应用价值  结论  目的  变化