中国实用内科杂志

射频热疗联合化疗治疗晚期胃肠道肿瘤疗效观察

关键词: 射频热疗  化疗  胃肠道肿瘤  

目的观察射频热疗联合全身化疗治疗晚期胃肠道肿瘤的近期疗效及症状改善情况。方法于2003年7月至2005年6月对50例晚期胃肠道肿瘤不能手术或术后复发、转移的患者,给予全身化疗同时予局部热疗,每个周期化疗3～5 d,期间给予射频热疗2～3次,每次1 h,2次间隔时间为48 h。所有患者完成化疗3～6个周期,热疗6～16次。其中胃癌24例,肠癌26例。结果 50例...

洛沙坦对糖尿病肾病大鼠足细胞超微结构及其分子nephrin podocin表达的影响

关键词: 糖尿病肾病  nephrin  podocin  足细胞  洛沙坦  

目的探讨洛沙坦对糖尿病肾病(DN)大鼠足细胞超微结构及其相关分子 nephrin、podocin 表达的影响。方法制备 DN 大鼠模型,随机将动物分为 DN 模型组、干预组,另设时照组;干预组给予洛沙坦50mg/(kg·d);于第4、8周检测24 h 尿蛋白量、用免疫组化、RT-PCR 方法检测肾皮质 nephrin、podocin 蛋白及 mRNA 表达,用透射电镜检测足细胞超微结构变化。结果...

“呼衰合剂”治疗慢性阻塞性肺气肿 肺心病 呼吸衰竭体会

关键词: 呼吸衰竭  呼衰  有创机械通气  呼吸中枢  呼吸机  尼可刹米  呼吸肌力  动脉血气分析  总结报告  气道阻力  

<正> 慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生Ⅱ型呼吸衰竭是临床上棘手的问题,应用有创机械通气治疗有确切疗效,但花费高贵。并发症多。且基层医院一般无呼吸机,此种方法很难采用。我们于2002年以来,采用"呼衰合剂"为主的综合治疗措施,治疗上述呼吸衰竭,取得良好疗效。现总结报告2例如下。

细胞因子在肝移植术后HBV复发中的作用

关键词: 肝移植术  hbv  复发  

目的探讨血清细胞因子在肝移植术后乙型病毒性肝炎(HBV)复发患者中的作用。方法以2002年6月至2003年12月行肝移植术的393例患者中选择资料完整的 HBV 相关肝病进行肝移植的患者34例(14例复发,20例未复发)为研究对象,采用 ELISA 方法检测术前1周内及术后随访近3年时间 HBV 复发时患者血清 IL-10、TNF-α、IL-2和 INF-γ的水平,观察其变化规律。结果...

高血压自平原到高山区20例血压变化动态观察

关键词: 既往高血压病  平原地区  高山区  煤矿矿区  静脉系统  低张性低氧血症  随机整群抽样  高原山区  回心血量  急性缺氧  

<正> 我科经多年临床工作观察,Ⅱ级以上高血压病病人从平原地区到石河子南山煤矿矿区(山区)短期居住,探亲访友等,常有血压增高,头晕、头昏、头痛、乏力、心慌等症状,或原有的上述症状加重。常需调整既往高血压病用药来控制血压和减轻症状。病人从山区再返回平原,血压即下降,症状自然缓解。特别要注意的是部分高血压

自身免疫性血细胞减少症270例骨髓Coombs试验的意义

关键词: 全血细胞减少  自身免疫  骨髓细胞  coombs  

关于关键词标引的要求

关键词: 关键词标引  标引人员  论著类文章  医学主题词表  国立医学图书馆  中国医学科学院  情报检索  中文译名  机构编制  自动检索  

<正> 关键词包括主题词和自由词两部分。主题词是专门为情报检索机构编制索引用的,它是从自然语言的主要词汇中选取后并加以规范化的词或词组;自由词是尚未规范化的词或词组。为方便读者查找文献。利于专职文献检索及标引人员参考。特别是适应计算机自动检索的需要。本刊要求论著类文章标引3～5个关键词,请尽量使用美国国立医学图书馆编辑...

POEMS综合征2例报告及文献复习

关键词: poems  综合征  误诊  鉴别诊断  

目的探讨 POEMS 综合征的临床特征,提高对该症的认识和诊治水平。方法分析2例的临床资料并复习有关文献。结果 2例临床表现分别有肝脾肿大,胸腹腔积液,内分泌功能紊乱,面部发黑,CSF蛋白含量、IgA 和免疫球蛋白κ轻链升高。经激素和马法兰治疗好转。结论 POEMS 综合征为一少见病,病情复杂易误诊;临床上遇可疑病例应及时进行免疫学、内分泌功能及骨...

锥体束支配同侧运动5例临床分析

关键词: 侧运动  肢体麻木无力  交叉纤维  脑血管病  临床分析  锥体束  侧偏  babinski  眼底动脉硬化  肢体肌张力  

<正> 脑卒中脑内病灶致同侧偏瘫,解剖学称之为未交叉纤维支配。近年来,由于 CT 及 MRI 的广泛应用。脑血管病变半球病灶致同侧体征者时有所见。笔者将1991—2004年同期收治5例患者报告如下。1 病例简介例1.男,56岁。因"右侧肢体麻木无力"3 d 住院。查

HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡的影响因素分析

关键词: hbeag  阴性乙型肝炎肝硬化  病死率  预测因素  

目的分析 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者死亡影响因素。方法前瞻性地观察166例 HBeAg阴性乙型肝炎肝硬化患者及51例 HBeAg 阳性乙型肝炎肝硬化患者的死亡情况,同时对 HBeAg 阴性乙型肝炎肝硬化患者的性别、年龄、丙氨酸氨基转移酶(ALT)活动形式、HBV DNA 定量、终末期肝病模型(MELD)评分、Child-Pugh 分级与死亡的关系进行多因素 Logistic 回归...

冠状动脉介入诊疗术后造影剂肾病的临床研究

关键词: 造影剂肾病  发病率  危险因素  预后  

目的探讨接受冠状动脉介入诊疗术(CAG 或 PCI)患者造影剂肾病(CIN)的发生率及其相关危险因素。方法对2005年11月至2006年1月间行 CAG 或 PCI 的216例患者进行前瞻性观察,分析临床、生化指标和造影结果等资料。结果 216例患者总体 CIN 发生率为14.8%。41例行急诊介入术,9例发生了CIN,发生率为22.0%;20例介入术后行急诊搭桥手术者中8例发生 CIN,发...

肺血栓栓塞症1例误诊分析

关键词: 肺血栓栓塞症  咳白色泡沫痰  胸痛  干咳无痰  诊断意识  房室传导阻滞  肺动脉造影  偶发室性早搏  心纹痛  灌注显像  

<正> 患者男,52岁。因反复胸痛1年,再发4 h,于2005年11月8日入院。病史:去年冬天因劳累突发胸痛、咳嗽、咳白色泡沫痰,气短,头晕,以心绞痛住院l周痊愈出院。本次入院前4 h 在田间干活时突然昏倒,持续性胸前部绞痛,向背部及左上肢放射,干咳无痰,头晕.气短,四肢无力,急来本院就诊,以晕厥待查收住院。入院

恙虫病113例临床分析

关键词: 恙虫病  恙虫病东方体  外斐反应  

目的探讨恙虫病的临床特点。方法对1991—2005年收治的113例恙虫病病例进行回顾性分析。结果发热占100%,焦痂或溃疡占80.5%(91/113),皮疹占6.2%(7/113),淋巴结肿大占75.2%(85/113),合并肝损害占75.2%(85/113),肺损害占47.8%(54/113),血清学变形杆菌 OX_K 凝集反应阳性78.8%(89/113)。结论恙虫病临床表现复杂多样,应引起重视,以免误诊。

急性脑梗死合并大脑中动脉狭窄微栓子监测

关键词: 大脑中动脉  狭窄  经颅多普勒超声  

目的探讨大脑中动脉(MCA)狭窄患者的发病机制及药物治疗对微栓子的影响。方法 75例符合脑血管狭窄诊断标准的缺血性卒中患者入选试验组。常规经颅多普勒超声(TCD)检查后,进入 TCD 8.0微栓子信号(MES)监测软件,取双侧 MCA 作监测血管,将多深度探头的两个取样深度分别置于狭窄处的远、近端,监测时间为40 min。结果 75例病人 MCA 狭窄105条。微栓子...

广东省惠州市惠阳社区人群高血压流行病学特征

关键词: 农村  高血压  流行病学  

目的了解广东省惠州市惠阳社区人群高血压流行现况,为制定科学合理的高血压防治措施提供依据。方法于2005年5月按照统一方法对12 080名15岁及其以上人群进行了现场询问、血压测量等调查,获取血压值和相关数据,描述性分析高血压流行病学特征,以 Logistic 回归分析方法筛选高血压影响因素。结果在调查的12 080名居民中,高血压患者2 030例,粗患病率...

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者近期预后的多因素分析

关键词: 慢性阻塞性肺疾病急性加重期  预后  多因素分析  

目的探讨影响慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者近期预后的主要相关因素。方法采用回顾性研究方法调查了190例慢性阻塞性肺病急性加重期患者。首先对可能的(共5大类32项)因素进行单因素分析,然后对单因素分析中所有 P<0.2的因素进行 Logistic 多元逐步回归分析,寻找影响 AECOPD患者近期预后的主要相关因素。结果多因素分析结果显示:是否...

巨幼红细胞性贫血的细胞形态学分析

关键词: 巨幼细胞性贫血  细胞形态学分析  

目的通过对巨幼细胞性贫血(MA)的细胞形态学分析总结,为准确诊断 MA 提供形态基础。方法于1999—2005年分析26例 MA 患者的外周血象变化及骨髓中病态红、粒细胞,病态巨核细胞和可染铁的变化。结果 26例患者中,外周血除贫血外,2系减少14例,3系减少8例,骨髓象26例都出现形态学病理改变。结论充分认识 MA 的细胞形态学特征,有助于准确诊断 MA,避免...

GHBA伍用Na-DMPS治疗毒鼠强急性中毒临床分析

关键词: 毒鼠强  ghba  急性中毒  特效解毒药  强直性惊厥  二巯基丙磺酸钠  中毒途径  镇静催眠药  

<正> 毒鼠强(四亚甲基二砜四胺)中毒后,病情进展迅速,病死率较高,目前尚无公认的特效解毒药。中毒导致的强直性惊厥,临床上多以大剂量安定等镇静催眠药对症治疗,即使如此,有时也难以控制。为此,我们根据毒鼠强中毒机制,选用γ-羟基丁酸钠(GHBA)伍用二巯基丙磺酸钠(Na-DMPs)治疗6例重度毒鼠强急性中毒患

垂体后叶素治疗上消化道出血36例观察

关键词: 垂体后叶素  上消化道出血  肝功衰竭  常规输液  持续用药  脾功能亢进  稀释性低钠血症  胃底  中男  排便次数  

<正> 我们于1990年9月至2004年8月收治上消化道出血36例,其中男28例,女8例,年龄29～64岁,平均为49岁。按 chidl 肝功衰竭分级标准,轻度者23例,中度者11例,重度者2例。大出血指1次呕血或黑便1 000 mL以上者。在常规输液输血的基础上应用垂体后叶素加生理

丹红注射液联合科索亚治疗早期糖尿病肾病的临床观察

关键词: 早期糖尿病肾病  丹红注射液  科索亚片  

目的观察丹红注射液联合科索亚对早期糖尿病肾病(EDN)的临床疗效。方法于2005年1月至2006年1月将60例 EDN 患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30)。两组分别用口服降糖药或胰岛素控制血糖达到良好水平。对照组采取常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上口服科索亚片,静脉滴注丹红注射液。结果治疗组经治疗28 d 后尿白蛋白排泄率(UAER)、血尿素氮(...

外来务工人员低血钾麻痹102例临床分析

关键词: 外来务工人员  低钾血症  麻痹  

目的探讨外来务工人员低血钾麻痹(HP)的特点。方法用回顾性分析结合追踪随访对102例外来务工人员低血钾麻痹患者的临床资料进行统计分析。结果外来务工人员低血钾麻痹的发病远远多于本地居民。102例低血钾麻痹患者中低钾型周期性瘫痪39例,甲亢性周期性瘫痪12例,注射葡萄糖3例,高糖饮食2例,原发性醛固酮增多症1例,肾小管酸中毒1例,应用噻嗪类利尿...

肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎112例临床分析

关键词: 肝硬化  自发性细菌性腹膜炎  

目的探讨肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床特点。方法于2001年6月至2005年6月回顾性分析112例确诊为肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的临床资料。结果 112例患者均为不同程度发热,腹痛,腹部压痛,反跳痛.从轻微症状到典型腹膜炎表现。其中93例(83%)腹水多形核WBC(PMN)比值≥0.5,57例腹水细菌培养阳性(50.9%),病原菌以革兰阴性杆菌为主...

肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎53例临床分析

关键词: 肝硬化腹水  酒精性肝硬化  肝炎后肝硬化  腹水细菌培养  腹腔脏器  临床分析  腹水感染  门静脉血  腹水患者  头抱菌素  

<正> 自发性细菌性腹膜炎(SBP)是指无腹腔脏器穿孔、炎症而发生的腹膜细菌性炎症,是肝硬化腹水病例的一种严重的并发症。因部分患者缺乏典型的临床表现,常易漏诊而贻误治疗。本文就我科自2000年1月至2006年6月间收治的肝硬化并发 SBP 的53例进行分析。

急性心肌梗死合并2型糖尿病的临床分析

关键词: 急性心肌梗死  糖尿病  冠心病  

目的探讨2型糖尿病并发急性心肌梗死(AMI)的临床特点。方法对288例 AMI 患者进行回顾分析,将其分成两组,其中急性心肌梗死合并糖尿病组69例(24.0%),急性心肌梗死不合并糖尿病组219例,比较两组患者的病史、临床表现、化验室检查以及死亡情况。结果两组病人的年龄、性别、心绞痛史、陈旧性心肌梗死差异无显著性(P>0.05),而脑血管病史高血压病史...

还原苦瓜素含片对糖调节受损238例疗效分析

关键词: 还原苦瓜素含片  糖调节受损  治疗  

目的探讨用苦瓜素对糖调节受损期防治的临床价值。方法于2003年12月至2006年8月对山西省朔州市中医院新诊断238例糖调节受损(JGR)者给予含服还原苦瓜素含片每次150mg,每日3次(为常规治疗剂量的一半),于治疗前、治疗6个月、12个月,分别测糖耐量加胰岛素兴奋实验(OGTT+INS-ST),以此评价其临床价值。结果经过治疗后,使 IGR 者血糖及胰岛素水平全部...

右心房脂肪瘤2例

关键词: 右心房  心脏肿瘤  颈静脉充盈  心房纤颤  心脏杂音  心前区疼痛  心包脂肪垫  右前斜位  病理检查报告  分叶  

<正> 心脏肿瘤,是一种极其罕见的疾病,右心房的脂肪瘤更加少见。我院于1999—2005年遇到2例,均经手术和病理证实,现介绍如下。例1.男,53岁。半年前出现心悸,气短。活动后加剧,无心前区疼痛。体检:颈静脉充盈,未闻及心脏杂音,心率75/min,心房纤颤。X 线检查:在正位胸片上右

巯甲丙脯酸治疗高原藏族充血性心力衰竭患者疗效观察

关键词: 巯甲丙脯酸  高原  藏族  心衰  疗效  

目的了解巯甲丙脯酸治疗高原藏族充血性心力衰竭(CHF)疗效。方法 20例藏族充血性心力衰竭病人巯甲丙脯酸25 mg,每日2次,第2天开始无不良反应者改为巯甲丙脯酸25 mg,每日3次,用药后观察心率、心律、血压及日尿量结果。结果临床症状明显改善,发绀及颈静脉努张减轻或消失,肝脏明显缩小,心脏明显缩小,双下肢浮肿减轻或消失,心衰控制后停药。结论本文...

血府逐瘀汤(丸)治疗胸痹26例观察

关键词: 血府逐瘀汤  瘀血痹  王清任  胸闷痛  此方  心阳不振  心气不足  房早  心阴  

<正> 血府逐瘀汤出自王清任《医林改错》,组方如下:当归,生地,桃仁,红花,甘草,连翘,赤勺,延胡索,川芎,桔梗,牛膝。本院于2004年10月至2006年2月应用此方治疗瘀血痹阻型胸痹,现选取26例分析报告如下。1 临床资料1.1 对象 26例患者均为住院治疗患者,其中男16例,

无创正压机械通气治疗慢性呼吸衰竭临床分析

关键词: 慢性呼吸衰竭  呼吸衰竭者  慢性阻塞性肺病  高碳酸血症  呼衰  呼气末正压  临床分析  尼可刹米  总结报告  肺性脑病  

<正> 为进一步探讨无创正压机械通气(NIPPV)对慢性呼吸衰竭的治疗效果和治疗教训,我们对50例使用 NIPPV治疗的慢性呼吸衰竭者(以下称治疗组)和50例未使用NIPPV 治疗的慢性呼吸衰竭者(以下称对照组),进行了观察对比,治疗组明显优于对照组,现总结报告如下。

高原红细胞增多症对正常人群肝功能的影响

关键词: 海拔  高原红细胞增多症  肝功能  血红蛋白  

目的用检验学的方法,针对世居藏族和移居汉族,对高原红细胞增多症对肝功能的影响进行分析。方法于2005年,收集在西藏自治区人民医院进行体检的健康的世居藏族和移居汉族的体检报告133位,了解人群的一般体格、血液学、肝功能情况。按照性别和血红蛋白超过警戒线进行分组,用统计学的方法分开比较。结果移居汉族男性的红细胞计数、血红蛋白浓度、总...

长期服用联邦止咳露致低钾血症临床分析

关键词: 低钾血症  联邦止咳露  临床分析  渗透性利尿  高血氯性酸中毒  磷酸可待因  总结报告  患者肌力  周期性麻痹  血清钾  

<正> 低钾血症可引起驰缓性骨骼肌瘫痪或无力。服用联邦止咳露导致低钾血症很少见报道。本文将6例由于服用联邦止咳露所致低钾血症总结报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组为我院2004年1月至2006年3月收治的住院和门诊病人;全部为男性,年龄在14～25岁

高原脑水肿64例救治体会

关键词: 高原脑水肿  急性高原病  高原缺氧  脑功能  危重型  有效救治  神志恍惚  昏迷时间  脑细胞代谢  阿片受体拮抗剂  

<正> 高原脑水肿是急性高原病中的危重型,是人进入高原或急进至更高海拔地区后,由于高原缺氧引起的脑功能障碍,多发生在海拔3 000m 以上的地区。如不及时积极有效救治,病死率极高。我院驻地海拔约3 900 m,高原脑水肿是我科常见的危重症之一,1999年至2006年9月我们救治了64例高原脑水肿患者,报告如下。

十二指肠癌的内镜诊断分析

关键词: 十二指肠癌  内镜  诊断  

目的探讨胃镜检查对十二指肠癌的诊断价值。方法于1994年1月至2006年6月应用胃镜检查40352例,检出并组织活检证实十二指肠癌13例,同时作幽门螺杆菌检测11例。结果经胃镜检出十二指肠降段癌10例,球部癌3例,其13例十二指肠癌占同期胃镜检查总数的0.32‰(13/40 352例),占上消化道肿瘤的0.37%(13/3 481例),占十二指肠病变的0.15%(13/8 930例),幽门螺...

老年高血压患者用药依从性560例调查分析

关键词: 老年高血压  用药依从性  药物联合治疗  抗高血压药物  调查分析  顽固性高血压  降压药物  调节血压  控制率  分析报告  

<正> 随着我国人口老龄化,老年人高血压患病率明显增高。因此,高血压病及其高血压事件正成为医学界面临的严重挑战。本文于2001年10月至2004年10月对560例老年高血压患者用药的依从性进行调查、分析报告如下。1 资料与方法本组560例高血压患者,男392例,女168例,年龄

糖尿病合并肺部感染106例临床分析

关键词: 糖尿病  肺部感染  致病菌  抗生素  

目的探讨糖尿病合并肺部感染患者的发病特点及治疗效果。方法于2002—2005年取106例糖尿病合并肺部感染患者的临床表现、致病菌及治疗转归情况。结果 106例患者中1型糖尿病9例,2型糖尿病97例,其中有糖尿病慢性并发症71例;106例中痰细菌培养阳性78株,克雷伯杆菌为31株,铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌分别为20、12和9株,表皮葡萄球菌和...

连续性血液净化对严重创伤患者免疫功能的影响

关键词: 连续性血液净化  严重创伤  免疫功能  

甲状腺功能减低表现心功能不全10例分析

关键词: 慢性心功能不全  甲状腺功能减低  甲状腺片  

目的提高对甲状腺功能低下的认识。方法回顾分析10例慢性心功能不全患者确诊为甲状腺功能减低。结果甲状腺功能低下合并心功能不全经小剂量甲状腺片治疗均有效。结论甲状腺功能减低可以表现为慢性心功能不全。

冠心病与糖尿病危险因素的相关性分析

关键词: 冠心病人  相关性分析  心脏事件  代谢性疾病  心血管疾病  低密度脂蛋白  甘油三醋  并发冠心病  冠状动脉造影  过氧化物酶  

<正> 冠心病是冠状动脉粥样硬化引起的心脏病。糖尿病是一种全身代谢性疾病,这两类分属不同专科的疾病,可能由共同的病因所引起,且两者的主要危险因素有明确的相关性。有糖尿病但无冠心病的患者与无糖尿病但己发生心脏事件患者.其后心脏事件的发生率和病死率相仿,且糖尿病患者中有60%～80%最终死于心血管疾病,糖尿病

多巴酚丁胺和肝素治疗肺心病急性发作期疗效观察

关键词: 多巴酚丁胺  肝素钠  肺动脉高压  持续低流量吸氧  黏滞性  低血脂  心力衰竭症状  正性肌力  原位血栓形成  心功  

<正> 慢性肺心病急性发作期,由于感染导致严重的缺氧和二氧化碳潴留、肺动脉高压和血液的高黏滞性,使多脏器功能衰竭,甚至造成救治困难。为提高抢救成功率,我们于2001年3月至2004年6月在常规治疗,即控制感染、持续低流量吸氧、改善通气和纠正酸碱水电解质紊乱的基础上,对部分病例联合应用多巴酚丁胺和肝素。认为效果

恶性腹膜间皮瘤1例

关键词: 间皮瘤  腹腔内灌注  结核性腹膜炎  西安西京医院  病理检查  卵巢囊肿切除术  外照射治疗  抗痨治疗  盆腔脏器  灌注化疗  

<正> 患者女,37岁。2004-10-22以恶性腹膜间皮瘤人院。患者于2001年7月诊断为子宫肌瘤、卵巢囊肿,行子宫肌瘤及卵巢囊肿切除术,术程顺利。出院后2个月出现腹部膨隆、腹胀,诊断为结核性腹膜炎,住院抗痨治疗34 d,无效。2002年3月在西安西京医院住院。经腹水病理检查诊断为恶性腹膜间皮瘤(MPM),予腹腔内灌注化