中国实用神经疾病杂志

金尔伦治疗急性重型脑外伤的临床研究

关键词: 金尔伦  治疗  病人  对照组  gcs评分  急性重型脑外伤  病死率  患者  临床研究  伤残率  

目的探讨金尔伦治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效和安全性.方法 131名急性重型颅脑伤病人随机分成金尔伦治疗组(n=62)和对照组(n=69),观察治疗早期病人GCS评分变化和远期疗效.结果金尔伦组患者GCS评分在用药后第5d开始明显优于对照组(P＜0.05);金尔伦组病死率24.2%,对照组病死率50.7%,两组相比有显著性差异(P＜0.01).结论金尔伦可以降低急性重型...

脑干外脑卒中对瞬目反射的影响

关键词: 瞬目反射  脑卒中  对照组  波潜伏期  脑干  影响  双侧  大脑半球  中枢性  眼轮匝肌  

目的探讨脑干以上节段的病变对瞬目反射的影响.方法对42例脑卒中1组和20例脑卒中2组患者于眶上切迹处以方波脉冲电刺激眶上神经,记录双侧眼轮匝肌的反应,测定刺激同侧的R1、R2波和对侧的R2波的潜伏期变化,同时对24例正常对照组进行测定并对照分析.结果脑卒中1组瞬目反射各波潜伏期延长与对照组有显著性差异;脑卒中2组瞬目反射各波潜伏期与对照组...

脑卒中后日间过度倦睡症的临床分析

关键词: 脑卒中后抑郁症  日间过度倦睡症  治疗  有效率  发生率  抑郁症  临床分析  脑卒中患者  神经功能缺损程度  早期症状  

目的探讨脑卒中后日间过度倦睡症(EDS)的临床、治疗及其对脑卒中预后的影响.方法对226例脑卒中患者伴有脑卒中后EDS 36例进行分析.结果脑卒中后EDS发生率为15.93%,合并抑郁症的发生率为72.22%,脑卒中后EDS的发生与病灶数目、年龄及神经功能缺损程度呈正相关.苯二氮卓艹类药物治疗有效率为50.16%,无效加用氟西汀治疗,有效率为85.43%,其中伴有抑郁...

不典型脑膜瘤的CT诊断与临床

关键词: 不典型脑膜瘤  ct表现  ct诊断  临床  肿瘤  瘤体  手术病理  病变部位  体位  结节  

目的探讨不典型脑膜瘤的CT表现,提高脑膜瘤CT诊断的准确性.方法对32例经手术病理证实的不典型脑膜瘤的CT表现进行回顾性分析.结果脑膜瘤CT难于诊断的主要原因是由于CT表现不典型及病变部位的影响.不典型CT表现为肿瘤密度混杂有低密度区,且无明显强化,或呈环形强化或有壁结节的强化.结论确定瘤体位于脑外是提高不典型脑膜瘤CT诊断准确性的关键.

舒血宁注射液治疗急性脑梗死100例疗效观察

关键词: 治疗组  对照组  舒血宁注射液  急性脑梗死患者  静滴  疗效观察  常规治疗  血液流变学指标  神经功能缺损评分  银杏叶提取物  

目的观察银杏叶提取物舒血宁注射液对急性脑梗死的疗效和安全性.方法将200例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,治疗组100例给予舒血宁注射液20ml加入NS 500ml静滴,qd,15d;对照组100例给予复方丹参注射液30ml加入NS 500ml静滴,qd,15d,其余常规治疗相同.结果治疗组神经功能缺损评分减少明显优于对照组(P＜0.01),其血液流变学指标较对照组有显...

人骨髓间充质干细胞体外培养特性的初步观察

关键词: 人骨髓间充质干细胞  观察  体外培养  流式细胞仪检测  增殖特性  成纤维细胞  分离  增殖能力  密度梯度离心法  msc  

目的观察人骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)在体外培养时的生物学特性.方法应用密度梯度离心法将MSCs自骨髓中分离出来,利用其贴壁生长的特性加以纯化,在常规培养条件下观察其形态学及生长增殖特性.结果从人骨髓中可分离得到间充质干细胞,流式细胞仪检测纯度较高.培养的MSCs呈成纤维细胞样,以克隆形式增殖,生长曲线示在对数生长...

百忧解联合尼莫地平治疗血管性抑郁症的临床研究

关键词: 百忧解  血管性抑郁症  治疗组  尼莫地平  联合  对照组  临床研究  疗效  治疗后  汉密尔顿抑郁量表  

目的探讨百忧解对血管性抑郁症的治疗效果.方法将血管性抑郁症患者68例随机分为百忧解治疗组(n=38)和对照组(n=30),在治疗前和治疗后4周、8周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价疗效.结果治疗4周、8周后,治疗组抑郁症状改善者明显高于对照组(P＜0.05)结论百忧解联合尼莫地平治疗血管性抑郁症有较好疗效,而且耐受性好.

血浆同型半胱氨酸水平与脑卒中关系探讨

关键词: 脑卒中患者  血浆同型半胱氨酸  对照组  高hcy血症  正常  关系探讨  独立危险因素  健康人  高血压病  高血脂症  

目的探讨血浆同型半胱氨酸(Homocysteine ,HCY)水平与脑卒中之间的关系.方法检测健康人与脑卒中患者的血浆HCY水平,统计高HCY卒中患者与正常HCY卒中患者伴随的脑卒中危险因素状况,进行对比分析.结果脑卒中组HCY 水平(28.24±6.62)μmol/L,对照组(9.16±2.34)μmol/L,有显著差异(P＜0.05);脑卒中组高HCY血症发生率38%,对照组5%,有显著性差异(P＜0.01)...

缺血性脑卒中患者C-反应蛋白含量测定的临床意义

关键词: crp  急性缺血性脑卒中  患者  临床意义  含量测定  正常  血浆  早期  vs  

目的探讨C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)与缺血性脑卒中的关系.方法测定42例急性缺血性脑卒中早期血浆CRP水平.结果病变组CRP水平高于正常组(4.28±2.76)mg/L,VS(2.04±1.48)mg/L(P＜0.01).结论 CRP与缺血性脑卒中密切相关.

CT即时定位在微创手术治疗脑出血中的应用

关键词: ct  微创手术治疗  再出血  血肿  术中  穿刺部位  清除率  高血压脑出血  患者  发生率  

目的观察在CT即时定位下微创手术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法对55例高血压脑出血患者采用YL-1型脑穿刺针钻颅穿刺血肿抽吸术,其中15例患者在病床边进行;另40例全部在CT即时定位下进行.比较其穿刺正确率、术中再出血发生率、血肿有效清除率,分析两种方法的利弊.结果两种方法在穿刺部位正确率、血肿有效清除率、再出血发生率等方面有显著性差...

老年外伤性迟发性脑内血肿60例临床分析

关键词: 外伤性迟发性脑内血肿  老年  非手术治疗  进行性  格拉斯哥预后评分  血肿腔  植物生存状态  呕吐  指征  生命体征  

目的探讨老年外伤性迟发性脑内血肿的原因、特点、诊断和治疗.方法回顾性分析我院自1999～2003年收治60例老年外伤性迟发性脑内血肿.结果 60例中行血肿清除术30例,钻孔血肿腔引流9例,非手术治疗21例.按格拉斯哥预后评分(GOS):良好10例,轻残14例,重伤10例,植物生存状态8例,死亡18例.结论进行性意识障碍、头痛、呕吐,生命体征的异常波动是本病的特...

补体C3、白细胞介素-6与缺血性脑损伤的关系

关键词: 补体c3  缺血性脑损伤  血清  对照组  清补  病后  病灶  发病  病情轻重  

目的探讨补体C3、白细胞介素-6(IL-6)与缺血性脑损伤的关系.方法将30例急性脑梗死患者按病灶大小、病情轻重分组,并于发病后第1、3、5、7d分别测定血清中补体C3、白细胞介素-6浓度,同时设立健康对照组.结果急性脑梗死组血清补体C3、白细胞介素-6浓度于发病后第1d、第3d均高于对照组(P＜0.01),第5d亦高于对照组(P＜0.05),第7d两组比较无明显差异(...

颅内血肿穿刺侧脑室引流治疗脑出血临床分析

关键词: 常规治疗  穿刺  侧脑室引流  颅内血肿  脑出血  临床分析  病残率  住院时间  垂危病人  病死率  

本组90例病例选自1999-2002年在常规治疗的基础上加施颅内血肿抽吸治疗脑出血(下称穿刺组);常规+穿刺+侧脑室引流(下称引流组)治疗继发性脑室出血,明显提高了显效率和有效率,抢救了部分垂危病人,明显减少了病死率和病残率,缩短一住院时间.

微创手术与脑脊液净化联合治疗继发性脑室出血的疗效分析

关键词: 脑脊液净化  继发性脑室出血  微创手术  病人  联合治疗  观察  gcs评分  对照组  手术前  联合应用  

首发脑卒中的无症状性脑梗死的临床分析

关键词: 无症状性脑梗死  首发  脑卒中患者  影像学  危险因素  发生率  临床分析  病灶部位  腔隙性梗死  基底节区  

目的探讨无症状性脑梗死在首发脑卒中患者中的发生率、临床特点、影像学分布特点及危险因素,提高对该病的认识及早期诊断的重要性.方法对520例首发脑卒中患者进行头颅CT和MRI检查,并对发现的143例无症状性脑梗死患者的影像学及临床资料进行回顾性分析.结果 首发脑卒中病人无症状性脑梗死的发生率为27.5%,其中86.56%为腔隙性梗死.病灶部位以放射...

影响中风患者抑郁状态的相关因素分析

关键词: 抑郁状态  相关因素分析  中风  患者  干预措施  影响  预防  研究  制定  

本研究对205例中风患者进行抑郁状态的相关因素分析,以利制定相应的预防和干预措施. 1 对象与方法 1.1 研究对象 260例均来源于2000-05～2004-05济宁市第一人民医院神经内科门诊和住院的中风患者.均符合第4届全国脑血管病会议诊断标准.男148例,女112例,年龄32～68岁,平均(56.12±4.34)岁;病程1～12个月,平均6.5月.排除急性期病人和因重度痴呆、失...

神经梅毒8例临床分析

关键词: 神经梅毒  治疗  阳性  患者  临床特点  神经系统损害  tpha  梅毒螺旋体血凝试验  全身症状  症状改善  

目的探讨梅毒感染后神经系统损害的临床特点.方法回顾性分析本院收治的8例神经梅毒患者的临床特点、血清学变化、影像学异常、治疗经过及预后.结果全部病例特异性梅毒螺旋体血凝试验(TPHA)及血浆快速反应素试验(RPR)均阳性,6例患者脑脊液TPHA和RPR阳性,全部病例予青霉素或菌必治治疗,症状改善.结论神经梅毒好发于中年男性,梅毒全身症状可不明显,...

丁咯地尔联用蕲蛇酶治疗急性进展型脑梗死的疗效观察

关键词: 治疗组  蕲蛇酶  丁咯地尔  对照组  急性进展型脑梗死  疗效观察  皮下  实验室指标  治疗进展  治疗前后  

缺血性进展性卒中危险因素临床探讨

关键词: 危险因素  缺血性进展性卒中  大血管  临床探讨  颅内  狭窄  收缩压  头颅ct  患者  体温  

目的探讨进展性卒中(SIP)的危险因素.方法回顾性总结104例缺血性卒中患者的临床资料,其中进展组、非进展组各52例,对其体温、血压、血糖及头颅CT、TCD等项目结果进行分析.结果 (1)进展组24h内体温增高者18例,非进展组9例,两组比较有显著性差异.(2)进展组有糖尿病史者高于非进展组(P＜0.01),且进展组收缩压≥140mmHg者占75%,非进展组者占52%,两组...

亚低温治疗急性脑梗死的临床研究

关键词: 亚低温治疗  急性脑梗死患者  对照组  治疗后  barthel指数  神经功能评分  治疗组  常规药物  临床研究  治疗前  

目的观察亚低温治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 63例经头颅CT或MRI证实的急性脑梗死患者被随机分为亚低温治疗组(32例)和对照组(31例).对照组予以常规药物治疗,治疗组在常规药物治疗的同时加用亚低温治疗,两组患者分别于治疗前和治疗后的不同时点进行神经功能评分和Barthel指数评分.结果治疗组在第10、20、30、60、90d神经功能评分降低(P＜0.05)...

尼莫地平治疗高血压性脑出血的疗效观察

关键词: 尼莫地平  治疗前后  对照组  血肿吸收  水肿  神经功能恢复  高血压脑出血  高血压性脑出血  疗效观察  治疗组  

目的观察尼莫地平对高血压脑出血的临床作用.方法对25例高血压脑出血患者应用尼莫地平治疗,观察治疗前后神经功能、颅内血肿大小及其周围水肿的变化,并与对照组进行比较.结果尼莫地平治疗组神经功能恢复、血肿吸收及周围水肿面积较对照组显著减小(P＜0.05,P＜0.05),P＜0.01).结论尼莫地平能促进神经功能恢复,促进血肿吸收,抑制脑水肿形成.

不同时间窗急性脑梗死静脉溶栓的临床研究

关键词: 不同时间  治疗时间窗  尿激酶静脉溶栓  急性脑梗死  ess  临床研究  评分  脑梗死患者  进展性脑梗死  卒中  

目的探讨在不同时间窗内尿激酶静脉溶栓的疗效.方法收集符合标准的患者53例,分4组,采用欧洲卒中量表(ESS)来评价神经功能恢复情况.结果不同时间窗的脑梗死患者溶栓后ESS评分均有显著增加,治疗时间窗越短ESS评分增加越明显.结论尿激酶静脉溶栓治疗脑梗死有效.提倡溶栓在6h内进行,进展性脑梗死治疗时间窗可适当延长.

经颈动脉加压给药及液体给氧治疗脑卒中的疗效观察

关键词: 治疗组  颈动脉  给氧  脑卒中  神经功能缺损评分  对照组  给药  扩血管  脑细胞  加压  

简易CT头表定位小骨窗开颅治疗高血压性脑出血38例分析

关键词: 治疗  小骨窗开颅  血肿  ct  简易  高血压脑出血  高血压性脑出血  脑功能区  微创操作  直视下  

目的探讨一种有效、微创的治疗高血压脑出血的方法.方法术前行颅内血肿简易CT头表定位,避开脑功能区,于最近血肿处小骨窗开颅清除血肿.结果术后血肿全部或绝大部分清除,死亡2例,随访3～6个月,按ADL分级法,Ⅰ级9例,Ⅱ级15例,Ⅲ级9例,Ⅳ级3例,没有植物生存.结论简易CT头表定位操作简单,定位准确,小骨窗开颅结合微创操作,减少术中对脑组织的损伤,可...

促红细胞生成素对大鼠脑缺血再灌注损伤后缺血侧皮层神经元凋亡和Bcl-2表达的影响

关键词: epo  脑缺血再灌注损伤  大鼠  正常  手术  凋亡细胞  促红细胞生成素  皮层  局灶性脑缺血再灌注  

目的探讨促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后的保护作用.方法采用线栓法阻断大鼠一侧大脑中动脉(MCA)血流2h,再灌注24h制成局灶性脑缺血再灌注损伤模型.将32只雄性SD大鼠随机分成EPO组、缺血再灌注组、假手术组和正常组.于缺血开始时EPO组给EPO 3000U/kg腹腔注射;缺血再灌注组和假手术组给予等剂量生理盐水.再灌...

低氧诱导因子-1α在高血压脑出血灶周的表达

关键词: 高血压脑出血  阳性表达率  蛋白  缺血脑组织  出血时间  免疫组织化学技术  不同时间  正常  神经组织  

目的观察脑出血灶周HIF-1α蛋白的表达情况,探讨HIF-1α在脑出血灶周的表达特点与出血时间的关系和意义.方法应用免疫组织化学技术检测31例高血压脑出血患者出血灶周边脑组织HIF-1α蛋白的表达.结果 31例高血压脑出血灶周边脑组织标本中,HIF-1α蛋白阳性表达率为51.6%(16/31),7例正常脑组织中HIF-1α蛋白阳性表达率为0,两者比较有显著性差异(P＜0.05)...

尼美舒利对大鼠慢性脑缺血损害的保护作用

关键词: 尼美舒利  慢性脑缺血  治疗组  保护作用  大鼠  对照组  gfap  sod  损害  含量  

目的探讨诱导型环氧和酶(COX-2)抑制剂尼美舒利对慢性脑缺血损害的保护作用.方法大鼠随机分为对照组、缺血组和治疗组,治疗组于术后24h开始以尼美舒利(6mg/kg)每日灌胃,连续60d,各组于60d后做病理染色、GFAP免疫组化染色及脑组织内MDA和SOD含量的测定.结果与对照组相比,缺血组GFAP阳性细胞明显增多;脑内的SOD含量下降,MDA含量增多.治疗组以上变...

神经干细胞移植入Alzheimer病模型鼠脑内的存活和分化

关键词: 神经干细胞移植  分化  存活  脑内  植入  体内  alzheimer病  治疗  ad模型  大鼠海马  

目的研究神经干细胞移植治疗AD的可行性.方法将从新生大鼠海马齿状回分离、培养的神经干细胞注入AD模型大鼠海马,4周后研究干细胞在体内存活和分化的情况.结果神经干细胞在体内可以存活,部分可以分化,大部分分化为胶质细胞,小部分分化为神经元.结论神经干细胞移植对AD有治疗作用.

缬沙坦对慢性脑缺血大鼠认知障碍及MDA、SOD的影响

关键词: 慢性脑缺血  缬沙坦  大鼠  认知障碍  sod  mda  双侧  结扎  颈总动脉  治疗组  

目的研究缬沙坦对慢性脑缺血大鼠认知障碍、丙二醛(MDA)及超氧化物歧化酶(SOD)的影响.方法采用双侧颈总动脉永久性结扎制备慢性脑缺血模型,30只大鼠随机分为3组,A组:假手术组;B组:缺血组;C组:缬沙坦治疗组.术后12周测定其认知能力及脑组织MDA、SOD含量.结果 C组较B组认知障碍明显改善(P＜0.01),MDA含量明显降低(P＜0.01), SOD明显升高(P＜0.01)....

胰岛素样生长因子-1对大鼠脑缺血再灌注损伤的作用机制研究

关键词: 脑缺血再灌注损伤  大鼠  作用机制  阳性表达  光镜检查  脑梗死体积  脑缺血损伤  细胞损伤  

17-β雌二醇对血管性痴呆大鼠BDNF表达的影响

关键词: 大鼠  bdnf  雌二醇  vd  脑内  血管性痴呆  脑组织  腹腔注射  认知功能  表达  

目的研究17-β雌二醇对血管性痴呆(vascular dementia ,VD)大鼠脑组织脑源性神经营养因子(BNDF)表达的影响.方法采用结扎双侧颈总动脉方法制备慢性前脑缺血动物模型,应用Y 迷宫,免疫组化及ELISA 法等检测腹腔注射17-β雌二醇60d后VD 大鼠认知功能以及脑组织中BDNF含量变化. 结果与正常对照组对比, 大鼠学习尝试次数,记忆测试10次的正确次数在造模6...

高血压性脑出血行侧脑室及血肿腔双引流术的护理体会

关键词: 高血压性脑出血  血肿腔  治疗  侧脑室  护理体会  破入脑室  脑血管疾病  引流术  病残率  常见  

高血压性脑出血是中老年人常见的脑血管疾病,传统的内科护理治疗,病死率和病残率高,尤其是血肿破入脑室者.我院自2001-02～2004-02采用侧脑室及血肿腔双管引流术治疗高血压性脑出血破入脑室系统21例,取得满意疗效,现将护理体会报告如下.

脑卒中肩关节半脱位的预防和治疗

关键词: 肩关节半脱位  预防和治疗  正常  患者  脑卒中  bobath疗法  常见  中极  肩痛  病后  

肩关节半脱位在脑血管病中极为常见,尤其在上肢完全迟缓性瘫痪时,其发生率高达60%～80%[1].多在病后3周内发生,患者常因肩痛影响整个康复过程,采用神经发育促进技术中的一些疗法.我们主要应用Bobath疗法和Rood疗法,可以帮助患者恢复正常的肌张力,抑制不正常运动模式,从而使肩关节半脱位得到预防和治疗.

微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血临床分析

关键词: 治疗  重症高血压脑出血  微创颅内血肿清除术  脑ct  生理盐水  尿激酶  临床分析  术后  颅骨  疗效  

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗重症高血压脑出血疗效.方法在脑CT定位下,YL～1型颅内血肿粉碎穿刺针经皮、颅骨进入血肿,并自锁固定在颅骨上,抽吸血肿液态部分,用尿激酶4万U加生理盐水3ml液化血肿固态部分,夹管4h后开放引流.此后,每日可注入尿激酶4U加生理盐水3ml,术后1～7d复查脑CT,置针2～7d.结果 7～14d血肿完全清除,术后昏迷,偏瘫肢体有不...

小儿急性偏瘫35例临床分析

关键词: 诊断  急性偏瘫  综合治疗  晚发型  维生素k缺乏  脑脊液检查  颅内出血  实验室检查  病因  ct  

目的探讨小儿急性偏瘫(AHS)的病因、临床特点,并对实验室检查、诊断及治疗做一评价.方法对35例AHS的临床资料、实验室检查及治疗结果进行回顾性分析.结果 35例患儿中,3岁以下患儿占80%,晚发型维生素K缺乏性颅内出血及中枢神经系统感染为主要病因.脑脊液检查、计算机断层扫描(CT)及核磁共振成像(MRI)检查在AHS诊断方面提供重要信息.治疗采用综合...

微创术治疗慢性硬膜下血肿31例分析

关键词: 治疗  慢性硬膜下血肿  微创术  脑外科  生理盐水冲洗  钻颅  临床效果  csdh  引流  常见病  

慢性硬膜下血肿(CSDH)为脑外科临床常见病之一,我院自2000-01～2004-06共收治31例,均采用单孔钻颅引流加生理盐水冲洗治疗,临床效果满意.现报告如下.

大面积脑梗死30例临床分析

关键词: 大面积脑梗死  病情  头颅ct  脑出血  mri  确诊  误诊  分析  

大面积脑梗死起病急、进展快、病情重,有时很容易误诊为"脑出血".现将我们近年来收治的经头颅CT或MRI确诊的大面积脑梗死30例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料本组男12例,女18例,年龄35～86岁,平均63.2岁;有高血压病史20例,糖尿病史9例,高血脂症12例,冠心病史18例,心房纤颤1例.

大面积脑梗死18例临床分析

关键词: 大面积脑梗死  致残率  病死率  病情  预后  病例分析  降低  方法  障碍  

大面积脑梗死是脑梗死中较重的类型,起病急、病情重,多有意识障碍、预后差、病死率及致残率均较高.为探讨其有效防治方法,降低病死率和致残率,现将我院2002-05～2004-05收治的18例大面积脑梗死病例分析如下.

卒中后早期癫的临床分析

关键词: 卒中后  癫痫发作  早期  临床分析  随访观察  回顾性  迟发性癫痫  皮质下  病灶  性病  

目的对卒中后早期癫痫的临床研究。方法通过回顾性病例和随访观察。结果卒中后早期癫痫的发生率为11．94％，癫痫发作常发生在卒中后24h内，占75．5％。癫痫发作与卒中CT所见部位密切相关，皮质病灶较皮质下病灶更易发生癫痫。结论卒中后早期癫痫发作是迟发性癫痫的危险因素。

肌肉颤搐13例临床分析

关键词: 罕见  神经肌肉病  肌电图  病人  临床资料  神经系统  临床表现  分析  

肌肉颤搐为神经系统在临床表现及肌电图方面均具有独特性的神经肌肉病,但在临床上比较罕见,人们对其认识不足.为此我们将我科收治的13例病人的临床资料进行分析、报告,以提高对本病的认识.