颅内压监测下定向穿刺置管联合血肿外引流治疗高血压脑出血

柳浩然; 吴海权; 辛续伟; 徐利民; 李湘军; 黄吉昌 公安边防部队总医院神经外科; 广东深圳518029

关键词:颅内压监测 定向穿刺置管 血肿外引流术 高血压脑出血 神经功能缺损 

摘要:目的 探讨颅内压监测下定向穿刺置管联合血肿外引流术对高血压脑出血(HICH)疗效的影响。方法 将2010-12—2016-01在我院治疗的HICH患者纳入研究范围,并依据手术方式的不同将其分为观察组(n=36)与对照组(n=36),观察组采用颅内压监测下定向穿刺置管联合血肿外引流术,对照组采用传统开颅血肿清除术,观察并比较2组患者治疗相关情况及治疗前后血肿的变化情况、神经功能缺损情况及日常生活能力。结果 观察组重症监护室(ICU)护理时间、住院时间、住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗前2组患者血肿量、血肿周围组织水肿量、格拉斯哥昏迷评分(Glasgow)、神经功能缺损评分(NIHSS)及功能独立性评分(FIM)对比无差异(P〉0.05);治疗后,观察组患者血肿量、水肿量、Glasgow评分、NIHSS评分及FIM评分的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论 颅内压监测下定向穿刺置管联合血肿外引流术具有创伤小、安全性好、恢复快等特点,能显著改善HICH患者神经功能缺损情况,提高生存质量。

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