中国实用乡村医生杂志

泌尿系感染的诊治——泌尿系感染概述

关键词: 泌尿系感染  诊治  实验室检查  临床诊断  治疗时间  留尿标本  女性病人  多发病  常见病  不规范  抗生素  疾病  

泌尿系感染是肾科医师临床接诊最多的一类疾病。属于临床的常见病和多发病。但多年以来，许多病人由于相关知识的欠缺，本身对此类疾病就不十分重视，而在临床方面，仍然存在着如实验室检查不规范、临床诊断不确切、治疗时间不统一以及抗生素选择及应用不正规等诸多问题。例如：①女性病人留尿标本时，

急性下尿路感染

关键词: 急性下尿路感染  感染类型  微生物  尿道炎  膀胱炎  泌尿系  

急性下尿路感染是指尿路内有微生物停留、繁殖并出现尿频、尿急、尿痛等膀胱炎及尿道炎症状的一组疾病,是临床最常见的泌尿系感染类型.

急性肾盂肾炎

关键词: 急性肾盂肾炎  病原微生物感染  慢性肾炎  控制感染  肾小管  肾实质  肾间质  

急性肾盂肾炎是由前述的各种病原微生物感染直接引起的肾小管、肾间质和肾实质的炎症.患者如不及时、彻底治疗,则可转为慢性肾炎.因此,控制感染至关重要.

慢性肾盂肾炎

关键词: 慢性肾盂肾炎  尿路感染  反复发作  病理学基础  肾小管间质  传统观念  性功能  诊断  

1 概念 传统观念认为,尿路感染持续反复发作超过1年,即可诊断为慢性肾盂肾炎.但事实上,部分患者即使尿路感染多次发作,也未必会转变成慢性肾盂肾炎.近年研究表明,慢性肾盂肾炎本身具有比较独特的病理学基础,若尿路感染持续反复发作超过半年,同时伴有肾小管间质持续性功能和结构的改变,即可诊断为慢性肾盂肾炎.肾小管间质的主要功能是对肾小球滤...

老年人泌尿道感染

关键词: 泌尿道感染  老年人  呼吸道感染  感染性疾病  尿路感染  常见病  

老年人泌尿道感染(尿路感染)是一个重要问题,在老年人感染性疾病中是仅次于呼吸道感染的常见病.

妊娠期泌尿系感染

关键词: 泌尿系感染  下尿路感染  妊娠期间  上尿路  

妊娠期泌尿系感染泛指女性在妊娠期间发生的所有病因所致的上尿路及下尿路感染.

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常见内科病中医诊治（二十一）

关键词: 中医诊治  内科病  头晕眼花  视物模糊  

4 眩晕 是指头晕眼花,视物模糊或旋转不定,甚至不能站立的一种病证.

基层医院暴发型流行性脑脊髓膜炎的诊断和治疗

关键词: 暴发型流行性脑脊髓膜炎  诊断和治疗  基层医院  急性化脓性脑膜炎  脑膜炎奈瑟菌  呼吸道传播  冬春季节  5岁以下  预防接种  上升趋势  打工人员  多发生  婴幼儿  患病率  

流行性脑脊髓膜炎(简称流脑)是由脑膜炎奈瑟菌引起的经呼吸道传播的一种急性化脓性脑膜炎.本病多发生于冬春季节,11月至次年2月.过去多发生于5岁以下的儿童,尤其6个月～2岁的婴幼儿,近年由于预防接种的开展,婴幼儿患病率已有下降,但进城打工人员及成人的患病率呈上升趋势.

实用临床诊疗规范——呼吸系统疾病（三）——第十三节 肺血吸虫病

关键词: 肺血吸虫病  呼吸系统疾病  诊疗规范  临床  急性血吸虫病  异位血吸虫病  炎症细胞浸润  点状出血  血吸虫性  肺组织  小脓肿  肉芽肿  患者  症状  

1概述 肺血吸虫病多见于急性血吸虫病患者，是最主要的异位血吸虫病，约50％～70％的血吸虫病患者有肺部受损症状。由于血吸虫的虫卵、童虫甚或成虫发生移行，通过肺组织时引起点状出血、炎症细胞浸润，致肺内出现血吸虫性炎症、小脓肿、肉芽肿及条索网状等改变。临床上常有咳嗽、咯痰、咯血、胸痛或哮喘等症状。

第十四节 肺结核病

关键词: 肺结核病  结核分枝杆菌  呼吸系统症状  慢性传染病  干酪样坏死  人民健康  防治疾病  病理特征  组织反应  全身症状  合理治疗  及时诊断  临床痊愈  增殖性  性过程  

1 概述 肺结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病,严重影响人民健康,是我国重点防治疾病之一.本病的基本病理特征为渗出、干酪样坏死及增殖性组织反应,可形成空洞.临床上多呈慢性过程,表现为低热、消瘦、乏力等全身症状与咳嗽、咯血等呼吸系统症状.若能及时诊断并予合理治疗,大多可获临床痊愈.

第十五节 呼吸衰竭

关键词: 二氧化碳潴留  临床综合征  换气功能  气体交换  静息状态  代谢紊乱  生理功能  呼吸困难  临床表现  功能障碍  动脉血气  病理生理  缺氧性  

1 概述 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以至在静息状态下亦不能够维持足够的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征.临床表现为呼吸困难、发绀等.根据病理生理和动脉血气可分为换气功能障碍缺氧性I型呼吸衰竭、肺泡通气不足性缺氧伴二氧化碳潴留的Ⅱ型呼吸衰竭、通气...

第十六节 慢性肺源性心脏病

关键词: 慢性肺源性心脏病  慢性支气管炎  右心功能不全  肺血管病变  肺动脉高压  肺胸疾病  心室增大  肺心病  肺气肿  

1 概述 慢性肺源性心脏病(简称肺心病)是慢性支气管炎、肺气肿、其他肺胸疾病或肺血管病变引起的心脏病,常有肺动脉高压、右心室增大或右心功能不全等变化.

第十七节 自发性气胸

关键词: 自发性气胸  肺大疱破裂  心功能障碍  脏层胸膜  肺部疾病  支气管内  呼吸困难  腔内压力  不同程度  肺组织  肺表面  胸膜腔  青壮年  老年人  

1 概述 自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或者由于靠近肺表面的微小疱和肺大疱破裂,肺和支气管内空气进入胸膜腔所致的一种疾病.病人以突然胸痛及呼吸困难起病.气胸发生后,胸膜腔内压力升高,可导致不同程度的肺、心功能障碍.气胸多见于20～40岁的青壮年,近年来老年人发病增多,可能与慢性肺部疾病的发病率增加有关.根据有无原发...

第十八节 胸腔积液

关键词: 胸腔积液  十八  动态平衡  润滑作用  呼吸运动  毛细血管  胸膜腔内  淋巴系统  局部病变  液体  胸腔内  正常人  非固定  积液量  再吸收  腔内液  胸液  

1 概述 正常人胸腔内有3～15 mL液体,在呼吸运动时起润滑作用,但胸膜腔中的积液量并非固定不变.据测定,胸液的交换量约为0.15 mL/(kg*h).胸膜腔内液体自毛细血管的静脉再吸收,其余的液体由淋巴系统回收至血液,滤过与吸收处于动态平衡.若由于全身或局部病变破坏了此种动态平衡,致使胸膜腔内液体形成过快或吸收过缓,即可产生胸腔积液(简称胸液).

破伤风的急救处理

关键词: 急救处理  急性特异性感染  破伤风杆菌  阵发性抽搐  生长繁殖  临床表现  持续性  强直  

破伤风又名强直症,俗称锁口风,是由破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生毒素所引起的一种急性特异性感染.典型临床表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐.

咯血 心悸 乏力

关键词: 咯血  心悸  乏力  1997年  

病例男性,26岁,1997年1月20日入院. 主诉突然大量咯血1天. 现病史一天前无明显诱因突然咯鲜红色血数次,每次50～100 mL,总量约500 mL.自觉头晕、心悸伴乏力.发病以来无低热、盗汗,否认结核病史.既往无支气管和肺部疾病史.

头皮针软管处小气泡的3种处理方法比较

关键词: 小气泡  方法比较  软管  一次排气成功率  头皮针管  改良方法  体位改变  输液过程  细小动脉  过滤器  输液管  输液时  浅静脉  大气压  微血管  

临床浅静脉输液时一次排气成功是指输液管内过滤器及管壁和头皮针管内无气泡[1].尽管采用各种改良方法,一次排气成功率仍未达到100%(为97%～98%左右)[2].过滤器乳头处残留之空气在输液过程中由于体位改变、输液管的移动、大气压的作用[3]进入头皮针软管处形成小气泡,通过血液进入细小动脉或微血管,很容易发生气体栓塞,同时也给患者造成心理压力....

老年人心律失常375例临床分析

关键词: 老年人  临床分析  老年心律失常  老年心脏病  10年间  初步探讨  并发症  发病率  国内外  心电图  住院病  

心律失常是老年心脏病中最常见的并发症,发病率高,其发生随年龄而增高.老年人心律失常的特点国内外报道较多,观点不尽一致.本人仅就10年间我科住院病人中375例老年心律失常临床及心电图资料加以分析,并对其特点进行初步探讨.

异丙肾上腺素超声雾化吸入在喘息性支气管炎治疗中的应用

关键词: 喘息性支气管炎  异丙肾上腺素  超声雾化吸入治疗  2003年5月  2004年  特殊类型  情况报告  婴幼儿  

喘息性支气管炎是婴幼儿支气管炎的一种特殊类型,本病除有发热、咳嗽、咯痰等支气管炎症状外,其主要特点是喘息.我院自2003年5月～2004年5月,选用异丙肾上腺素超声雾化吸入治疗70例小儿喘息性支气管炎,获得了很好疗效,现将应用情况报告如下.

复方苯克磷与长效托宁抢救重度有机磷中毒5例报告

关键词: 重度有机磷中毒  长效托宁  苯克磷  复方  抢救治疗  情况报告  

我院自使用复方苯克磷与长效托宁抢救治疗重度有机磷中毒以来,疗效明显.现将5例治疗情况报告如下.

药物所致急性肾衰竭的治疗体会

关键词: 急性肾衰竭  治疗体  药物所  酸碱平衡紊乱  临床综合征  进行性  肾功能  尿素氮  血肌酐  电解质  并发症  

粘连性肠梗阻的非手术治疗和饮食预防

关键词: 粘连性肠梗阻  非手术治疗  饮食预防  肠粘连松解汤  常见并发症  腹部手术  粘连梗阻  临床工作  治愈率  失败率  肠穿孔  

粘连性肠梗阻是腹部手术常见并发症.由于反复发生,而又不可能每次手术,即使手术,又常再次粘连梗阻.如何提高非手术治愈率,预防和减少肠梗阻的发生,显得尤为重要,也是临床工作一直探讨的问题.过去,常服用肠粘连松解汤等中、西药,但发现肠穿孔及非手术治疗失败率较高.1994年～2003年,对250例术后1个月～30年肠粘连梗阻者,采用绝对禁食等非手术治疗...

治疗小儿肺炎的经验与体会

关键词: 经验与体会  小儿肺炎  治疗  呼吸系统疾病  就诊患儿  死亡病种  危重患儿  肺炎患儿  正确诊断  临床医生  多发病  常见病  治愈率  病死率  

肺炎是我国儿童的常见病与多发病,在门诊就诊患儿中、呼吸系统疾病中、住院所占床位中、危重患儿中以及死亡病种中均占第1位.因此,提高肺炎患儿的治愈率、降低病死率意义重大,临床医生必须努力做出关于肺炎的正确诊断和恰当治疗.

东莨菪碱治疗小儿呼吸衰竭187例体会

关键词: 东莨菪碱  小儿呼吸衰竭  治疗  急性呼吸衰竭  呼吸衰竭病人  严重并发症  2004年  2001年  儿科临床  

急性呼吸衰竭为儿科临床较常见的严重并发症之一.我科自2001年10月～2004年5月共收治的小儿呼吸衰竭病人187例,应用东莨菪碱治疗,疗效较好,现报告如下.

纳洛酮抢救中 重度一氧化碳中毒患儿的临床应用

关键词: 重度一氧化碳中毒  纳洛酮  临床应用  抢救  2004年2月  患儿  1998年  深度昏迷  疗效显著  危重症  后遗症  并发症  病死率  

一氧化碳中毒伴深度昏迷是急诊常见危重症之一,并发症及后遗症多、病死率高,在治疗中颇为棘手.我科于1998年2月～2004年2月应用纳洛酮抢救中、重度一氧化碳中毒儿童,疗效显著,现报告如下.

反甲治疗体会及病．因分析

关键词: 治疗体  1999年  原因不明  甲畸形  

反甲是常见的甲畸形,确切发病原因不明[1].自1999年以来,对我科门诊的所有反甲病例进行分析总结,现报告如下.

咽部感觉异常258例病因分析

关键词: 咽部感觉异常  病因分析  咽异感症  2004年  1998年  常见症状  咽部异物  异常感觉  病因治疗  病例资料  病症病因  正确治疗  综合征  原发病  临床  

咽部感觉异常(以下简称咽异感症)是临床常见症状,是一组综合征,包括咽部异物梗阻感、痰黏着感、贴叶感、束窄感等多种异常感觉.其原发病较多,不针对病因治疗,难以治愈.本文对我院1998年1月～2004年8月收治的258例咽异感症患者病例资料进行整理分析,以进一步探讨该病症病因,以便更好指导临床正确治疗.

面颈部异物存留39例临床分析

关键词: 异物存留  临床分析  口腔颌面外科  面颈部异物  非金属异物  2003年  1989年  日常工作  不显影  x线  

面颈部异物是口腔颌面外科近年来常见的病种.日常工作和生活中,因外伤造成面颈部异物存留时有发生.存留异物分金属性异物和非金属性异物,金属性异物可通过X线确诊,而非金属异物在X线上不显影,诊断上有一定困难,常易漏诊.我科自1989年～2003年共收治面颈部异物存留病例39例,现报告如下.

大蒜素在难治性前牙根管治疗中的应用

关键词: 根管治疗  难治性  大蒜素  前牙  根尖周围组织  根管封药  口腔临床  根尖周炎  牙髓病变  根尖周病  缓解疼痛  急性炎症  治疗原则  根管预备  根管充填  甲醛甲酚  常见病  根尖孔  樟脑酚  煤酚醛  

根尖周炎是口腔临床常见病,为牙髓病变所产生的刺激,特别是牙髓中的感染通过根尖孔作用于根尖周围组织引起的根尖周病.治疗原则是消除急性炎症以缓解疼痛,此后采用根管治疗.根管治疗的常规是经过根管预备、根管封药、根管充填三步来完成.在根管封药中,常规采用封甲醛甲酚(煤酚醛)或樟脑酚,经过3～7天的观察,病人复诊.若病人无自觉症状,患牙无叩...

补气活血通络治疗糖尿病性周围神经病变48例

关键词: 补气活血通络  糖尿病性周围神经病变  治疗  糖尿病周围神经病变  糖尿病慢性并发症  临床常见  

糖尿病周围神经病变是临床常见的糖尿病慢性并发症之一,属中医"痹症"的范畴.笔者应用中药补气活血通络治疗本病48例,疗效满意.现总结如下.

理冲汤治疗功能失调性子宫出血21例临床观察

关键词: 功能失调性子宫出血  理冲汤  临床观察  治疗  神经内分泌机制  异常子宫出血  器质性病变  妇科疑难病  生殖器官  临床实践  

功能失调性子宫出血是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血,全身及内、外生殖器官无器质性病变存在.中医称为崩漏,是妇科疑难病.笔者通过多年临床实践,采用内服自拟理冲汤治疗,达到止血目的,取得较满意疗效,报告如下.

固冲汤治疗青春期脾虚崩漏60例

关键词: 固冲汤  崩漏  治疗  青春期  功能性子宫出血  2004年  2001年  现代医学  脾虚型  

中西医结合治疗原发性痛经50例

关键词: 中西医结合治疗  原发性痛经  器质性疾病  生殖器官  月经初潮  主要表现  阵发性  下腹部  

原发性痛经是指生殖器官无明显器质性疾病的经期疼痛,常发生在月经初潮或初潮后不久.主要表现为下腹部和腰胝部阵发性绞痛,严重者甚至可引起晕厥.我院近年来应用中西医结合治疗原发性痛经,取得了较好的疗效,现介绍如下.

复方补骨脂酊联合卤美他松治疗白癜风90例临床疗效观察

关键词: 复方补骨脂酊  临床疗效观察  白癜风  治疗  2002年  2000年  局限型  散发型  

2000年6月～2002年6月,应用复方补骨脂酊联合卤美他松治疗局限型、散发型白癜风90例,收到较好的效果,现报告如下.

中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎的临床观察

关键词: 单纯疱疹性角膜炎  中医辨证治疗  临床观察  中医辨证施治  2003年  1996年  临床常见  多发病  角膜病  

单纯疱疹性角膜炎是临床常见的多发病,具有病程长、易复发、严重影响视力的特点,是当前最重要的致盲角膜病[1].自1996年2月至2003年12月,我科采用中医辨证施治为主的方法治疗本病156例(173只眼),疗效较好,现报告如下.

硝酸甘油引起恶性室早诱发心衰1例

关键词: 恶性室早  硝酸甘油  心衰  诱发  2003年4月  甘油治疗  临床应用  速度过快  

2003年4月临床应用硝酸甘油治疗冠心病时,因静点速度过快而出现恶性室早诱发心衰1例,报告如下.

中西医结合治疗急性化脓性甲状腺炎1例

关键词: 急性化脓性甲状腺炎  中西医结合治疗  化脓性炎症  化脓性细菌  白细胞升高  甲状腺部  治疗应用  切开引流  中医治疗  抗生素  感染  

急性化脓性甲状腺炎是由化脓性细菌自血行或邻近感染蔓延到甲状腺而引起的化脓性炎症.有高热,甲状腺部位剧痛、肿大、发热、皮色发红或有波动感及白细胞升高等感染表现.

结核性脑膜炎10例误诊分析

关键词: 结核性脑膜炎  误诊分析  早期临床表现  延误治疗  早期诊断  早期治疗  不典型  易误诊  

结核性脑膜炎早期临床表现常不典型,极易误诊,以致延误治疗.而早期诊断、早期治疗是决定其预后的关键.现将近两年来误诊的10例结核性脑膜炎分析如下.

腹型癫痫8例误诊分析

关键词: 腹型癫痫  误诊分析  2004年3月  消化系统疾病  1995年  误诊为  

我院自1995年8月至2004年3月以来,共有8例腹型癫痫的患儿被误诊为消化系统疾病,现报告如下.