中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
关键词: p16基因 层粘连蛋白 肺癌 免疫组化法 肿瘤抑制 临床分期
目的:探讨p16基因和层粘连蛋白在肺癌中的表达及其意义.方法:用免疫组化法检测76例肺癌组织、20例癌旁组织中p16基因和层粘连蛋白的表达.结果:p16基因表达随着肺癌组织学分级的增加阳性率呈下降趋势,各组之间有显著性差异,而与肺癌淋巴结转移和TNM分期无关.层粘连蛋白表达亦随着肺癌组织学分级的增加阳性率呈下降趋势,Ⅰ、Ⅱ级肺癌中的阳性率明...
关键词: 2型糖尿病 肺功能 影响因素 微血管并发症 胰岛素抵抗 血液动力学
目的:探讨影响2型糖尿病(2TDM)患者肺功能状态的相关因素.方法:检测61例2TDM患者(2TDM组)和40例健康对照组的肺功能,并进行比较分析.同时对2TDM组患者的肺功能变化进行多因素线性回归分析.结果:2TDM组总肺活量(TLC)、用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气量(FEV1)、70%~80%肺活量阶段用力呼气流量(FEF25)、肺一氧化碳弥散量(DLCO)均明显低于对照组(P...
关键词: 急性脑血管意外 血糖 神经功能缺损 脑水肿 预后 应激反应
目的:探讨急性脑血管意外患者血糖随病情变化的规律及其与愈后的关系.方法:对328例急性脑血管意外患者动态测定血糖值,分别按GCS分级、有无糖尿病史,比较其24h、2~7天、10天、12天、14天空腹血糖值,进行神经功能缺损评分及愈后关系评价.结果:病情越重,血糖越高,且持续时间越长,愈后亦差;有糖尿病史比无糖尿病史患者在GCS分级相同的情况下病程长...
关键词: 脑梗死 血流动力学 经颅多普勒 影像学检查 脑动脉狭窄 组织缺氧
目的:了解急性脑梗死患者颅内脑血管血流的特点.方法:对57例急性脑梗死患者进行TCD检测,并与头颅CT对比分析.结果:急性脑梗死患者梗死侧血流流速降低与对侧相比有显著性差异,血管搏动指数无差异.结论:提示脑梗死急性期以血流速度减慢多见.
关键词: 小儿 胃肠功能障碍 临床特点 预后 诊断标准 胃镜检查
目的:探讨小儿胃肠功能障碍的早期诊断、早期治疗及预后.方法:分析胃肠功能障碍的332例危重症患儿的临床资料.结果:小儿胃肠功能障碍的早期治疗有效率为92.7%,中期为38%,晚期为7.6%;伴呼吸、心脏功能障碍时有效率为74.7%,伴肾脏功能障碍时有效率为35.8%,4个或以上器官功能障碍时有效率仅为5.0%;危重病例评分<70分者有效率为45.8%,评分71~90分...
关键词: 妊娠晚期 早产 胎盘 人绒毛膜促性腺激素 放射免疫法 血清学检查 妊娠并发症
目的:通过检测早产孕妇血清β-HCG的变化及其在胎盘中的表达,探讨β-HCG与早产的关系.方法:采用放射免疫分析法对40例早产孕妇和70例相应孕周正常妊娠晚期孕妇血清β-HCG水平进行检测,对早产患者胎盘、胎膜进行病理学检查及免疫组化法对胎盘中β-HCG进行定位和半定量分析.结果:早产孕妇组血清β-HCG水平(28.5±10.4)μg/L,显著高于正常晚孕组(17.8±5.6)...
关键词: 电子阴道镜 宫颈癌前病变 病理活检 宫颈上皮内瘤样变 宫颈癌 无创伤性检查
目的:探讨电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的临床应用价值.方法:对妇科门诊的597例患者行阴道镜检查,同时做病理活检.结果:正常阴道镜图像469例,病理结果慢性宫颈炎417例,宫颈上皮内瘤样变(CIN)Ⅰ级52例;异常阴道镜图像128例,病理结果慢性宫颈炎17例,宫颈(CIN)Ⅰ级14例,CINⅡ级72例,CINⅢ级19例,原位癌4例,浸润癌2例.结论:电子阴道镜在宫颈癌前...
关键词: 急性心肌梗死 心力衰竭 ptfv1 心电图 临床意义
目的:观察急性心肌梗死PTFv1负值增大的临床意义.方法:比较急性心肌梗死PTFv1异常组22例和PTFv1正常组50例住院期间心力衰竭发生率及病死率.结果:急性心肌梗死PTFv1异常组心力衰竭发生率(59.1%)及病死率(36.4%),均明显高于PTFv1正常组(32%、14%,P<0.05).结论:急性心肌梗死合并PTFv1负值增大(PTFv1≤-0.03mm.s)预后较差.
关键词: 复张性肺水肿 肺萎陷 临床表现 发病机理 氧自由基 胸腔积液 胸腔闭式引流
目的:探讨复张性肺水肿(RPE)的诊治和预防方法.方法:回顾性分析所治疗的12例RPE.结果:其中自发性气胸6例(5例单侧,1例双侧),胸腔积液3例,肺表面纤维膜剥脱术2例,食管癌根治术1例.经治疗,11例痊愈,1例死亡.结论:RPE的诊断治疗并不困难,预后良好.但如果延误诊治,可引起呼吸窘迫综合征或多器官功能衰竭,死亡率较高.在治疗病程较长的肺萎陷时,应逐步...
关键词: 连枷胸 急性肺挫伤 机械通气 急性呼吸窘迫综合征 呼气末正压 允许性高碳酸血症
目的:探讨胸外伤急性肺挫伤并发急性呼吸窘迫综合征的早期治疗,尤其是早期呼吸机治疗及通气模式的选择.方法:回顾性分析了连枷胸肺挫伤46例,在治疗过程中,保持呼吸道通畅,早期使用呼吸机合理应用呼气末正压,充分给氧,早期联合应用抗生素(另外加强肺部护理),早期大剂量短疗程应用激素.结果:全组46例连枷胸、急性肺挫伤休克患者中6例出现ARDS,43例...
关键词: 胫骨平台骨折 临床分型 螺旋ct 三维重建 临床价值 内固定 手术治疗
目的:探讨螺旋CT三维重建(3DCT)对胫骨平台骨折分型的影响及在胫骨平台骨折中的临床应用价值.方法:收集经手术治疗的胫骨平台骨折26例,所有患者术前均接受X线片检查,同时行螺旋CT扫描和三维重建及多平面重建.根据Schatker分类法对胫骨平台骨折进行分型,比较X线片和3DCT两种方法对胫骨平台骨折分型诊断的正确率,并评价3DCT在胫骨平台骨折治疗中的...
关键词: 心包腔内置管 心包积液 引流术 心包穿刺术 超声心动图
目的:探讨经皮导管心包积液穿刺引流术的方法,引流液量的控制,引流的体位.方法:患者取半卧位,超声心动图定位穿刺点穿刺深度及方向.2例患者经剑突下进针,10例患者经左侧胸壁进针.采用Sendinger's法,将双腔中心静脉导管送入心包腔内,连接无菌引流袋引流积液.结果:12例患者心包穿刺均获成功.引流管留置时间1~5天,平均2.1±1.8天,引流液量320~1960...
关键词: 急性重症胰腺炎 病因 中西医结合 发病机制 微循环障碍 肠源性感染
目的:总结急性重症胰腺炎的内科综合治疗的经验.方法:回顾28例急性重症胰腺炎的诊断治疗经验.结果:全组24例患者经内科综合治疗而治愈,2例中转手术治疗,死亡2例,病死率7.14%.结论:急性重症胰腺炎的内科综合治疗疗效显著,强调加强监护、抑制胰腺分泌、中西医结合治疗、早期使用广谱抗生素、营养支持治疗、及早腹腔灌洗、胰外器官功能支持.
关键词: 老年人 急性胆囊炎 临床特点 合并症 手术治疗 围手术期
目的:探讨老年人急性胆囊炎的临床特点.方法:对74例老年人急性胆囊炎进行回顾分析.结果:45%患者发病至就诊时间>48h,27%仅有上腹部隐痛不适,54%体温<38℃,49%白细胞总数<10.0×109/L,78%合并有各种内科慢性病;48例手术病人,化脓坏疽性胆囊炎占58%,3例同时合并有胆囊癌;结论:老年人急性胆囊炎并存病多、胆囊病变重、临床表现轻、易合并有胆囊癌...
关键词: 食管癌 放射疗法 疗效评价 ct表现 肿瘤转移
目的:探讨食管癌根治量放疗即期的CT表现及其对疗效评估的意义.方法:对照分析105例食管癌放疗前、后的X线造影与CT表现.结果:食管癌放疗即期,X线造影疗效评价为甲级53.3%(56/105),乙级35.2%(37/105),丙级11.4%(12/105);CT见管壁厚度≤8mm者55例(52.4%,55/105.其中≤5mm者26.7%,28/105),8mm~11mm者37例(35.2,37/105),>11mm者13例(12.4%,13/105)...
关键词: 急性非结石性胆囊炎 手术治疗 预后 病因 继发性疾病
目的:探讨急性非结石性胆囊炎的诊断和治疗.方法:回顾性分析15例急性非结石性胆囊炎的治疗及预后情况.结果:痊愈14例,死亡1例.结论:急性非结石性胆囊炎易发生于严重创伤、烧伤,手术后,妊娠高血压综合征等危重病人及长期TPN患者.提高对本病的认识和警惕是早期诊断本病的关键.应及早行手术治疗.
关键词: 儿童 不典型哮喘 诊断标准 临床特点 支气管扩张剂
目的:提高对本病的诊治水平,减少误诊.方法:对慢性咳嗽患者行PEF测定,以明确诊断,分析不典型哮喘的临床特点和诊治原则.结果:88例慢性咳嗽患者中,62例PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%,抗喘治疗6个月,随访2年无复发.结论:儿童不典型哮喘,症状不典型,临床医师对久治不愈的慢性咳嗽患者,应合理临床思维,不断提高对本病的诊治水平.
关键词: 踝关节骨折 骨折固定术 创伤性关节炎 临床分型 关节内骨折
目的:探讨踝关节骨折的治疗措施.方法:对68例踝关节骨折病人,46例采用手术内固定,22例采用手法整复外固定.结果:随访时间 6个月~4年,优39例,良18例,可7例,差4例.结论:对踝关节骨折的治疗以恢复正常踝穴结构,避免创伤性关节炎的发生.
关键词: 细菌性阴道病 生殖道感染 发病率 宫颈糜烂 病原体 性传播疾病
目的:探讨BV在妇女生殖道感染中的发生率,BV与宫颈糜烂的关系.方法:门诊生殖道感染患者中,BV快速检测试剂检测为阳性,同时镜下查到线索细胞者确诊为BV.结果:103例生殖道感染患者中,有52例为BV患者(50.48%),其中,年龄在20~40岁之间者46例(88.46%),其中28例患有宫颈糜烂(53.85%),合并其它病原体感染者39例(75.00%).结论:BV是妇女生殖道感染的主要...
关键词: 老年人 慢性肺源性心脏病 多器官衰竭 并发症 危险因素 诊断标准
目的:探讨老年慢性肺源性心脏病并多器官衰竭的相关危险因素.方法:回顾性分析我院收治的61例老年慢性肺源性心脏病并多器官衰竭的病历资料.结果:各器官衰竭发生率高低依次为肺、心、脑、肾、胃肠、肝、血液,受累器官越多预后越差,诱发因素多为感染、酸碱失衡、电解质紊乱.结论:积极控制感染,纠正内环境紊乱,可预防多器官衰竭的发生,改善预后.
关键词: 沐舒坦 早产儿 肺透明膜病 并发症 血气分析 诊断 机械通气
目的:探讨沐舒坦防治肺透明膜病的临床效果.方法:对20例早产儿在氧疗等常规治疗的基础上,给予静脉或超声雾化吸入沐舒坦,并与同期常规治疗的早产儿作对照,观察两组早产儿的肺透明膜病的发生率,临床治疗效果.结果:应用沐舒坦的早产儿肺透明膜病的发生率低于对照组,临床疗效优于对照组,差异有显著意义.结论:应用沐舒坦的早产儿肺透明膜病的发生率...
关键词: 直肠末端旋转术 无肛舟状窝瘘 肛门直肠畸形 手术方法 儿童
目的:探讨直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘的疗效.方法:采用直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘患儿88例,术后定期随访,评价大便控制、瘘复发、肛门狭窄等并发症的发生情况.结果:88例患儿,无瘘复发、大便失禁;肛门狭窄4例,继续扩肛半年治愈;便秘1例.结论:直肠末端旋转术治疗无肛舟状窝瘘可取得理想效果.
关键词: 乙酰胺 小儿 灭鼠药中毒 疗效观察 首发症状 多器官功能损害
目的:观察乙酰胺治疗小儿灭鼠药中毒的疗效.方法:对48例小儿灭鼠药中毒患儿给以乙酰胺解毒,每日0.1~0.3g/kg,分2次肌注,连用2~7天.结果:48例患儿全部治愈出院,效果满意.结论:乙酰胺是治疗小儿灭鼠药中毒的有效药物.
关键词: 鞘内化疗 全脑放疗 脑转移瘤 临床疗效 不良反应 氨甲蝶呤 毒副作用
目的:研究鞘内化疗联合全脑放疗治疗脑转移瘤的临床疗效及不良反应.方法:治疗组:鞘内注射氨甲蝶呤(MTX)8mg/m2,同时行全脑放疗,总剂量4000cGy/4周.对照组仅给予单纯全脑放疗,方法同上.结果:近期疗效:治疗组有效率:76.9%,对照组:69.2%,两者相比P>0.05;远期疗效:治疗组(中位生存期和卡氏评分)较单纯放疗有明显提高,P<0.05,有统计学意义;毒副作用...
关键词: 儿童 单纯性肥胖症 综合治疗 有氧运动 诊断标准
目的:本文对儿童肥胖症采用综合治疗,并对其治疗效果进行随访分析.方法:收集4~15岁单纯性肥胖症儿童49例,对其在减少高热量摄入、增加有氧运动,并对不同年龄、不同肥胖度等设定不同治疗方案.重度肥胖者加服药物治疗后,对其体重指数BMI、肥胖度、肝脏B超及血脂等指标检测,采用治疗前及治疗后自身对照,用统计学法进行分析.结果:坚持综合疗法治疗...
关键词: 原发性骨非霍杰金淋巴瘤 病理诊断 临床症状 综合治疗
原发性骨非霍杰金淋巴瘤(NHL)是原发性淋巴结外淋巴瘤的一种类型.临床上十分少见,我们遇到2例,报告如下. 1病例介绍 例1:男,3岁6个月.因下肢疼痛2月余,反复双足背肿胀1月于2003年3月12日入院.病初出现双下肢疼痛,不能行走并反复交替出现双足背肿胀、疼痛、局部皮温升高,按"骨髓炎"治疗无缓解.
关键词: 毒鼠强中毒 血清心肌酶谱 抽搐 中枢神经抑制 骨骼肌 自由基
毒鼠强为国家禁止生产、销售和使用的剧毒杀鼠剂,但在我国农村毒鼠强在市场上屡禁不止,中毒事件时有发生.为了解毒鼠强中毒患者血清心肌酶谱的变化及临床意义,我们对1998~2002年共收治的90例住院病人进行血清心肌酶检测,并与 30例健康人做对照,现报道如下:
关键词: 成人 麻疹 临床特点 急性呼吸道传染病 肝功能损害 麻疹疫苗
麻疹属于急性呼吸道传染病,是儿童最常见的传染病之一.自从国内外应用麻疹疫苗接种以来,有效地控制了麻疹的流行,儿童患病率逐渐下降.然而,近年来,国内外关于成人麻疹的报道明显增加.现就我院收治的20例成人麻疹报告分析如下.
关键词: 女性 尖锐湿疣 微波疗法 人体乳头状病毒 作用机制
生殖道尖锐湿疣(CA)是生殖道粘膜的良性上皮增生,由人体乳头状病毒(HPV)感染所致,该病传染性强,接触后感染率高达64%,近二十年来有明显上升趋势,研究表明尖锐湿疣与生殖道恶性肿瘤的发生有关[1].
关键词: 三维超声 产科 胎儿畸形 胎儿生长发育 早产 影像学诊断
三维超声是二十世纪九十年代随着计算机技术的发展而应用于临床的新的超声诊断技术.其优点主要有以下几方面:①超声扫查的标准化:三维超声通过对某一脏器的扫描,获得该脏器的立体超声图象数据库,使得超声扫描可以程序化,标准化.将超声诊断专家从繁忙的日常事务性工作中解放出来,并且淡化了超声检查手法,从而简化了超声扫描的培训要求.
关键词: 包皮环切术 手术方法 术中出血 技术改进
包皮环切是临床最常见小手术之一.1994年以来,作者将操作方法改进,经186例临床验证,具有简便易行,缩短手术时间,痛苦小、效果好等特点.现报告如下: 1临床资料 1.1一般资料:186例中年龄最小4岁,最大70岁.术后7天拆线,无切口感染及出血发生.
关键词: 小儿 急性中毒 临床特点 首发症状 抢救 转归
随着儿科疾病谱的变化,小儿急性中毒在危重症中所占比例明显增加,据统计,占我院儿科住院病人的第四位,并且是致死致残的重要原因之一.为探讨小儿急性中毒的特点,现将我院2000~2003年收治的120例急性中毒患儿分析如下.
关键词: 糖尿病酮症酸中毒 临床表现 糖尿病 电解质紊乱 胰岛素
糖尿病酮症酸中毒(Diabetic Ketoacidosis,DKA)是常见的内分泌急症,也是导致糖尿病病人死亡的主要原因.本文对我院收治的23例DKA病人进行分析,现报告如下:
关键词: 曲酸结晶 黄褐斑 疗效观察 面膜 多巴色素 酪氨酸
黄褐斑是一种有碍美容的常见病,它常常严重影响患者的容貌美,我们对前来就诊的30例女性黄褐斑患者采用曲酸结晶加面膜敷面治疗的方法,疗效较满意. 1一般资料 治疗观察30例,年龄20~45岁,病程2个月~10年;其中妊娠斑10例,避孕药引起的黄褐斑7例,使用化妆品后继发色素沉着5例,原因不明3例,伴有日晒后并发黄褐斑5例.
关键词: 抗菌药物 合理用药 适应证 微生物感染 联合用药 药物不良反应
抗菌药物是指由微生物(如细菌、真菌、放线菌)所产生的化学物质-抗生素及人工半合成、合成的一类药物的总称.合理使用抗菌药物系指在明确指征下选用适当的抗菌药物,采用适宜的剂量及疗程,以求达到杀灭病原微生物及控制感染.同时采取相应措施,避免滥用,以增强患者的免疫力和防止各种不良后果的产生.
关键词: 依那普利 辅助治疗 慢性肺心病 顽固性心力衰竭 临床观察 心律失常 猝死
作者应用依那普利辅助治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)顽固性心力衰竭52例,取得较好效果,现报告如下.
关键词: 柳氮磺胺吡啶 锡类散 药物保留灌肠 溃疡性结肠炎 纤维结肠镜
溃疡性结肠炎又称非特异性溃疡性结肠炎,是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病.病变主要限于大肠粘膜与粘膜下层,表现为炎症或溃疡.现就我院1998年9月~2002年9月门诊及住院的50例溃疡性结肠炎患者,使用柳氮磺胺吡啶(SASP)、锡类散保留灌肠治疗29例,对其疗效进行观察,现报告如下.
关键词: 米非司酮 联合用药 米索前列醇 中期妊娠 药物引产 临床观察 阴道出血
我院自 2000年1月~2003年3月共收治单胎中期妊娠孕妇100例,并同意接受药物引产,经用米非司酮与米索前列醇引产收到满意效果.现报告如下: 1临床资料
关键词: 甘露醇 导泻 药物中毒 洗胃 镁中毒 脱水剂
口服硫酸镁导泻是口服药物中毒洗胃后常用的导泻方法,但由于硫酸镁经肠道吸收易引起镁中毒,产生一系列副作用.自1997年我科收治的口服农药中毒患者部分改用20%甘露醇洗胃后从胃管内注入,操作简便,导泻效果好,无副作用,病人易接受.现报告如下:
关键词: 氧氟沙星 喹诺酮类 药物不良反应 配伍禁忌 合理用药
氧氟沙星系喹诺酮类抗菌药物,目前由于其临床疗效显著,价格低廉,乃基层医院比较常用之抗菌药,笔者在临床应用中发现几点常见问题,现讨论如下.
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