中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972，发行周期为半月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 外固定支架 胫腓骨 骨折
目的评价单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折的治疗效果。方法应用单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折108例。结果经8～13个月随访，108例在术后平均6个月内达到临床愈合，无一例发生骨折不愈合及感染。结论单臂外固定支架治疗胫腓骨骨折，治疗安全，复位固定确切，利于早期活动。
关键词: 糖尿病 前列地尔 甲钴胺 周围神经病变
目的观察前列地尔联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的效果。方法128例糖尿病神经病变患者，随机分为前列地尔联合甲钴胺治疗组、单用前列地尔治疗组、单用甲钴胺治疗组及基础治疗组，比较四组患者治疗前后肌电图改变及临床疗效。结果前列地尔联合甲钴胺治疗组在临床疗效及神经传导速度方面明显优于单用前列地尔组或单用甲钴胺治疗组（P〈0．05...
关键词: 瓦斯爆炸 烧伤 削痂 创面愈合 休克
目的探讨瓦斯爆炸深Ⅱ度烧伤患者伤后24h内创面行削痂术的安全性和临床疗效。方法154例有削痂手术指征并在伤后24h内行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为A组；107例削痂条件相似并按常规在伤后72h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为B组；57例削痂条件相似并按常规在伤后168h行削痂术的深Ⅱ度烧伤患者为C组，比较三组休克期补液量、休克征象发生率、回吸收期的生...
关键词: 中枢神经系统 淋巴瘤 磁共振成像
目的分析原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的MRI表现，以提高其诊断正确性。方法回顾性分析8例经手术病理证实的PCNSL的MRI资料。结果单发7例，多发1例；8例均位于幕上。T1WI及T2WI与脑灰质信号相近，瘤周水肿轻度4例，中度3例，重度1例。增强后病灶明显强化，呈团块状或分叶状。结论PCNSL的MRI表现有一定特征性，结合临床资料认真分析病变，...
关键词: 肺血栓栓塞症 前列环素 动物模型
目的探讨实验性家兔急性肺血栓栓塞症（PTE）后静脉血浆前列环素（PGI2）的变化及意义。方法利用热处理后的家兔自体血凝块制备急性PTE家兔模型，通过肺脏解剖和病理证实PTE，并动态观察血浆PGI2水平。结果急性PTE后，静脉血浆PGI2于栓塞术后30min即迅速升高，1h仍较高，此后急剧下降，1d时达最低，以后持续低水平并缓慢回升，7d和10d时仍低于栓...
关键词: 生长抑素 恶性肠梗阻 胃肠道肿瘤
目的探讨生长抑素联合长期全肠外营养（TPN）在胃肠道肿瘤所致恶性肠梗阻治疗中的作用。方法将2003年1月至2008年6月的29例胃肠道恶性肿瘤所致恶性肠梗阻患者随机分为对照组（单独TPN治疗）11例、治疗组（生长抑素联合TPN治疗，其中奥曲肽100μg皮下注射，3）L／d，用药2周）18例，比较两组治疗前后的疗效差异。结果治疗组临床症状较对照组明显改...
关键词: 高脂血症相关性急性胰腺炎
目的探讨高脂血症尤其是高甘油三酯血症（HTG）与急性胰腺炎的关系。方法回顾性分析15例高脂血症伴急性胰腺炎（HL—AP）患者临床特点和脂肪肝、高脂血症与急性胰腺炎之间的关系。结果高脂血症相关性急性胰腺炎常不伴有血、尿淀粉酶的明显升高；与其他原因所致急性胰腺炎相比，其脂肪肝、糖尿病发病率明显升高（P〈0．05）；且重型急性胰腺炎较...
关键词: 早期直肠癌 局部切除术 根治术
目的探讨局部切除术在早期直肠癌治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析117例早期直肠癌患者的临床资料，其中局部切除75例，根治术42例，比较两种术式的术后并发症和预后（5年生存率）情况。结果局部切除组术后并发症发生率5．3％，5年生存率85．3％；根治组术后并发症发生率16．7％，5年生存率90．5％。两种术式的5年生存率比较差异无统计学意...
关键词: 胫骨骨折 骨折内固定 经皮穿锁定钢板
目的探讨微创经皮穿锁定钢板治疗胫骨骨折的方法和临床效果。方法本组胫骨骨折38例，均通过手术治疗，术中对LCP钢板依健侧小腿进行预弯，然后间接闭合复位纠正短缩和旋转成角移位，最后为经皮穿钢板和固定螺钉。术后早期行功能锻炼。结果38例均得以随访，以X线检测标准和愈合时间评估，34例正常愈合，3例延迟愈合，1例发生骨不连接，经植骨于伤...
关键词: 三维ct 颌骨骨折 诊断
目的探讨CT三维重建技术在颌骨骨折中的应用价值，尤其是对颌面部复合、多发骨折的术前诊断和手术计划制定的意义。方法对90例颌骨骨折进行螺旋CT扫描和三维重建。结果90例患者中75例经手术治疗，15例为保守治疗，所有手术病例都证实了术前三维CT的诊断。结论CT三维重建可使颌面部复杂性骨折的移位情况近似模型般再现，有益于选择最合适的手术方...
关键词: 认知行为疗法 精神分裂症 事件相关电位p300 认知功能
目的探讨认知行为疗法对精神分裂症患者事件相关电位P300的影响。方法将112例首发精神分裂症住院患者随机分成两组，研究组实施认知行为疗法，对照组采用单纯药物治疗。采用事件相关电位P300于治疗前和治疗后2个月时进行认知功能评定。结果两组在治疗前事件相关电位P300各项指标差异无统计学意义（P〉0．05），治疗后两组事件相关电位成分中N2、...
关键词: 肠梗阻 体层摄影术 x线计算机 诊断 急腹症
目的探讨急性肠梗阻的影像表现及其诊断价值。方法对28例急性肠梗阻患者的腹部X线平片和CT表现进行分析。结果腹部X线平片诊断肠梗阻准确率为64，3％，CT对肠梗阻的诊断有更高的准确性，特别是病因的诊断符合率为96．4％。结论梗阻病因的诊断CT明显优于腹部X线平片，X线平片可以作为筛查手段，CT表现可为临床确定治疗方案提供较可靠的依据。
关键词: 复方丹参滴丸 替米沙坦 糖尿病肾病
目的观察复方丹参滴丸联合替米沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的疗效。方法将63例临床DN患者随机分为治疗组和对照组，两组均严格控制血糖，给予低盐、低蛋白饮食等基础治疗，对照组单纯使用替米沙坦，治疗组在替米沙坦的基础上联合复方丹参滴丸治疗6个月。观察24h尿白蛋白（uAlb）、血肌酐（Ccr）变化。结果两组患者uAlb和尿白蛋白／肌酐（uAlb／Ccr...
关键词: 纵隔病变 活检 ct引导
目的探讨CT引导下穿刺抽吸活检术在肺门纵隔病变的应用价值：方法回顾性分析肺门纵隔病变患者30倒，使用GE公司的4排Lightspeed CT机进行定位，穿刺针用美国巴德公司生产的18G活检抽吸针C结果30例患者穿刺成功率100％，病理诊断良性9例，恶性21例。所有患者均未发生损伤大血管、心脏及患者死亡等严重并发症，仅有2例术中出现咯血。结论CT引导下...
关键词: 重症心脏瓣膜病 瓣膜置换术 临床经验
目的进一步探讨重症心脏瓣膜病瓣膜置换术的更好方法，提高治愈率。方法对我院2005年1月1日至2007年12月31日期间所做的224例重症心脏瓣膜置换术进行了回顾性总结。其中心功能Ⅱ级22例，Ⅲ级143例，Ⅳ级59例。行双瓣膜置换术（DVR）99例，二尖瓣置换术（MVR）75例，主动脉置换术（AVR）47例，三尖瓣置换术（TVR）3例，二次瓣膜置换术19例，合并...
关键词: 综合医院 儿童 肺结核 误诊 肺炎
目的分析综合医院儿童原发性肺结核误诊肺炎的原因。方法对45例儿童原发性肺结核在综合医院的就诊情况、临床表现、X线检查、实验室检查、结核菌素（PPD）试验、痰结核菌涂片结果进行分析，找出误诊原因。结果45例确诊病例中经X线检查动态对比，均发现原发性肺结核征象。40例有全身结核中毒症状，10例有肺炎样高热、寒战，但持续时间短（〈1周）...
关键词: 原位杂交 cx26 cx43 甲状腺乳头状癌
目的探讨Cx26、Cx43在甲状腺乳头状细胞癌中的作用及其临床意义。方法采用原位杂交的方法检测55例甲状腺乳头状癌、20例结节性甲状腺肿组织及20例正常甲状腺组织中mRNA的表达。结果甲状腺乳头状癌癌变过程中Cx26、Cx43在癌组织及结节性甲状腺肿组织中mRNA的表达率低于正常黏膜组织，纽间比较差异有统计学意义（P〈0．01）；Cx26、Cx43的表达呈正...
关键词: 急性重症胆管炎 手术治疗 死亡原因
目的探讨急性重症胆管炎（ACST）的手术时机、术式选择、治疗进展及死亡原因。方法对我院1993年10月至2008年10月收治的65例ACST患者的临床资料进行回顾性分析。结果65例中治愈或好转49例，死亡16例，总病死率为24．6％，其中手术治疗48例，死亡8例，病死率为16．7％；非手术治疗17例，死亡8例，病死率为47．0％。结论应提高对ACST的认识，掌握...
关键词: 脉压 高血压 急性心肌梗死
目的探讨脉压与老年高血压及急性心肌梗死之间的关系。方法将55例老年高血压并急性心肌梗死患者按脉压分为A组[〈55mmHg（1mmHg=0．133kPa）]、B组（55～65mmHg）、C组（65～75mmHg）、D组（〉75。inmHg），同时测量患者体重指数、心率。结果随脉压增大，心肌梗死患病率、梗死后心绞痛、心律失常、心力衰竭、猝死率明显增长。结论脉压增大对老年...
关键词: 缺铁性贫血 消化道恶性肿瘤
目的对缺铁性贫血患者中患消化道恶性肿瘤的危险因素进行分析：方法对我院血液科收治的84例缺铁性贫血患者的资料进行回顾性分析。结果恶性肿瘤者的年龄、血癌胚抗原（CEA）和乳酸脱氢酶（LDH）均明显高于良性病变者，而血红蛋白（Hb）及铁蛋白对于良、恶性病变无差别；铁蛋白和Hb的数值不是消化道恶性肿瘤的危险因素。患者LDH〉300U／L，发生消...
关键词: 脑动脉瘤 显微手术 皮层 脑室穿刺
目的探讨一种术中经皮层侧脑室穿刺在破裂动脉瘤显微外科手术中的应用方法。方法对48例破裂动脉瘤早期显微外科手术中运用经皮层侧脑室穿刺，探讨传统术前经皮腰大池或额角侧脑室穿刺和术中经皮层侧脑室穿刺的优缺点。结果48例术中经皮层侧脑室穿刺患者，手术操作空间增大，无牵拉造成的脑挫裂伤，手术时间缩短。结论术中经皮层侧脑室穿刺，能有...
关键词: 义诊 丙肝 危险因素 认知
目的了解患者对感染丙肝相关危险因素的认知情况，探索适应的健康教育宣传模式，提高人们对丙肝危害的认识。方法用自行设计的调查问卷，对前来义诊的患者进行感染丙肝危险因素的认知调查。结果有198例（93．3％）义诊患者对输血及手术易感染丙肝知晓，186例（87％）对接受血液制品易感染丙肝知晓，132例（62．3％）对共用剃刀、牙刷、不洁性行...
关键词: 脊柱手术 脊髓灌注压 血压 呼吸
目的探讨减少和避免术中脊髓受损的麻醉管理．方法对90例不同类型脊柱手术患者麻醉管理方法进行回顾性总结。结果控制血压、维持呼吸是麻醉成功的关键：结论维持血压稳定，避免血压波动，对患者的脊髓保护有重要意义。
关键词: p120ctn 食管鳞状细胞癌 免疫组织化学 浸润 转移
目的探讨P120ctn在食管鳞状细胞癌（鳞癌）中的作用及其临床病理意义。方法采用免疫组织化学的方法检测62例食管鳞癌组织及20例正常食管黏膜组织中蛋白的表达。结果食管鳞癌癌变过程中，FHIT在癌组织中蛋白的表达率高于正常食管黏膜组织，组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）；食管鳞癌组织中P120ctn蛋白表达与食管鳞癌的淋巴结转移及浸润深度...
关键词: 氟比洛芬 芬太尼 镇痛 患者控制 应激 血液凝固
目的通过观察食管癌根治术后氟比洛芬酯一芬太尼患者静脉自控镇痛（PCIA）效果及对凝血功能的影响，探讨适合肿瘤患者的术后镇痛方法。方法选择择期行食管癌根治术患者45例，随机分为3组，每组15例。Ⅰ组：芬太尼20μg/kg配入PCIA泵；Ⅱ组：芬太尼10μg／kg＋氟比洛芬酯2mg／kg配入PCIA泵；111组：氟比洛芬酯1mg／kg术前静脉超前镇痛，芬太尼10μg...
关键词: 婴幼儿喂养 生活行为 小儿肺炎 相关性
目的调查分析婴幼儿喂养、生活行为与小儿肺炎的相关性，进一步探讨小儿肺炎与当地现存因素的关系。方法以河南省农村4800名0～3岁小儿母亲为调查对象，采用整群随机抽样问卷，结合检验分析、专家咨询、定性访谈等方法进行分析。结果4800名0～3岁小儿中，肺炎1095例，患病率22．81％。小儿肺炎患病率在性别、辅食添加、卫生习惯上差异无统计学意...
关键词: 颈动脉 糖尿病肾病 内中膜厚度 粥样斑块
目的探讨2型糖尿病肾病（oN）患者颈动脉（CA）内中膜厚度（IMT）与粥样斑块形成的临床相关性。方法对46例DN患者、42例2型糖尿病（T2DM）患者、42例正常对照组进行颈动脉超声检测。结果DN患者颈动脉斑块检出率84．8％，高于T2DM组的71．4％（P〈0．05）和正常对照组的38．1％（P〈0．01）。结论DN患者更易形成颈动脉斑块，两者具有正相关性：
关键词: 微生态制剂 婴幼儿 肺炎 腹泻
目的探讨微生态制刑（培菲康散剂）预防婴幼儿肺炎继发腹泻的疗效。方法选取婴幼儿肺炎248例，随机分为预防组138例，对照组110例。预防组按婴幼儿肺炎防治方案应用抗生素及对症治疗，同时加用培菲康散剂治疗，对照组按婴幼儿肺炎防治方案应用抗生素及对症治疗，出现腹泻后才开始用培菲康散剂治疗，观察两组腹泻发生率、临床疗效、止泻时间及腹...
关键词: 多发性创伤 诊断 救治
目的探讨交通意外所致严重多发性创伤的特点及有效的救治方法。方法回顾性分析郑州市近1年来83例多发性骨折合并内脏损伤患者的病例资料，分析车祸伤的特点及救治规律。结果2例死于不可逆休克，2例死于脑外伤昏迷并发多器官功能衰竭，1例死于急性呼吸衰竭，1例死于脑疝。结论车祸伤病情复杂，应尽快明确诊断，组织有关人员密切配合，实行及时正...
关键词: 动力髋螺钉 老年 股骨转子间骨折
目的探讨动力髋螺钉（DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法回顾性分析2004年6月至2008年6月间使用DHS治疗老年股骨转子间骨折32例患者的临床资料。结果32例平均手术时间（50±5）min；术中出血平均（160±40）ml。术后12～18周X线片及临床检查显示骨折临床愈合，无股骨颈切穿、髋内翻畸形及下肢深静脉血栓形成等并发症发生；4例患...
关键词: 丙泊酚 瑞芬太尼 血浆靶控 胃肠镜检查
目的探讨靶控输注丙泊酚-瑞芬太尼在胃肠镜检查的安全性和有效性。方法将80例行胃肠镜检查的患者随机分为麻醉组（A组）和对照组（B组）各40例。A组丙泊酚血浆靶浓度1．0～1．5μg／m1，瑞芬太尼血浆靶浓度0．5～1．0ng／ml同时输注，待患者睫毛反射消后失开始镜检，术中根据患者体动反映情况，酌情追加丙泊酚和瑞芬太尼。记录麻醉诱导前即刻、麻...
关键词: 左乙拉西坦 难治性癫痫
目的观察添加左乙拉西坦（LEV）治疗难治性癫痫的疗效。方法收集80例经多种抗癫痫药物（AEDs）治疗仍不能控制发作的难治性癫痫患者，比较不同癫痫发作类型及癫痫综合征、发作频率、病程、年龄，观察左乙拉西坦的疗效。结果11例（13．75）无发作，27例（33．75）有效，38倒（47．5％）无效，4例（5％）发作加重，总有效率为47．5％。结论左乙拉...
关键词: 慢性乙型肝炎 苦参素 拉米夫定 联合应用
目的观察拉米夫定联合苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法选择HBeAg、HBV-DNA阳性、ALT升高的慢性乙型肝炎患者51例随机分为联合治疗组（26例）和对照组（25例），两组均采用拉米夫定100mg，每日1次，疗程12个月；联合治疗组同时应用苦参素肌肉注射液（宁夏绿谷药业有限公司生产）肌肉注射，每次600mg，每天注射1次，连续3个月。观察两组病...
关键词: 尿路结石 经皮肾镜 手术 并发症
目的总结经皮肾镜治疗上尿路结石的手术技巧，减少并发症，提高成功率。方法系统性回顾我院203例经皮肾镜碎石、清石术（PCNL）手术患者的临床资料，对术中所遇困难及采取的处理措施进行分析。结果术中术后发生困难73例，其中穿刺困难21例，术中导丝脱出7例，工作鞘脱出8例，术中大出血1例，肾盏黏膜或肾实质损伤9例，术后继发性出血3例，结石残...
关键词: 卵巢癌 腹腔温热化疗
目的观察中晚期卵巢癌术后行腹腔温热灌注化疗的临床疗效。方法中晚期卵巢癌患者56例，随机分为观察组29例，于术后第2天开始行腹腔温热灌注化疗；对照组27例，术后第2天开始单纯行腹腔热疗，观察两组疗效及不良反应。结果两组病例均随访3年，治疗组3年生存率分别为75．8％；对照组为48．1％。两组3年生存率比较，差异有统计学意义（P〈0．05）...
关键词: 支气管镜肺泡灌洗 机械通气 肺部感染
目的评价经纤维支气管镜吸痰及肺泡灌洗治疗机械通气患者重症肺部感染的临床意义。方法通过对32例经口气管插管机械通气患者重症肺部感染采用常规治疗加纤维支气管镜吸痰、灌洗术，同时取痰培养根据药敏试验结果选择抗菌药物治疗，与30例单纯采用常规治疗及经口取痰培养根据药敏试验结果选择抗茵药物治疗进行临床疗效、住院天数、痰细菌培养阳性...
关键词: 子宫切除 卵巢功能 对比研究
目的探讨子宫切除术后保留卵巢功能的变化及手术对卵巢功能的影响。方法因子宫良性病变而行子宫切除的患者为观察组，未行子宫切除者为对照组。以问卷形式了解围绝经期症状，用放射免疫法测定患者术后2年血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）水平。结果围绝经期症状出现的频率，观察组37．14％，对照组16％，两组...
关键词: 乙肝五项 乙型肝炎 定量
目的探讨乙肝五项定量检测在临床中的应用效果。方法收集郑州大学第一附属医院乙肝患者血清标本200侈4（HBV-DNA阳性），采用电化学发光法及ELISA法进行乙肝五项检测。结果200例血清标本五项定量值为HBsAg（1．28±0．20）ng／ml，HBsAb（8．0±0．68）mIU／ml，HBeAg（0．60±0．11）ncu／ml，HBeAb（2．65±0．51）ncu／ml，HBcAb（3．5±0．60）nc...
关键词: 卵巢颗粒细胞瘤 存活率 预后
目的探讨卵巢颗粒细胞瘤的临床病理因素及预后的相关性。方法回顾性分析26例卵巢颗粒细胞瘤患者年龄、临床分期、病理因素对预后的影响及治疗方法选择。结果不同年龄患者的生存率和复发率间比较差异无统计学意义，而不同临床分期患者复发与生存率比较差异有统计学意义，且肿瘤的核分裂相与患者生存率之间关系显著。结论肿瘤的临床分期是所有预后...
关键词: 纤维支气管镜 小儿 难治性肺炎
目的探讨纤维支气管镜在小儿难治性肺炎中的应用价值。方法对我院2006年10月至2008年3月收治的180例难治性肺炎患儿行纤维支气管镜术，并对其进行分析。结果共行纤支镜术262例次，并行支气管肺泡灌洗（BAL），其中BAL液病原学培养120例，诊断出支气管异物6例，支气管结构异常15例。结论纤维支气管镜有助于儿科呼吸系统疾病的诊断和治疗。
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