关键词：不同方式 治疗方案 小骨窗开颅血肿清除术 去骨瓣减压术 高血压脑出血 

摘要：目的 比较不同手术方式在治疗高血压脑出血的临床应用,总结有效救治经验.方法 回顾性分析我院近年来186例高血压脑出血(全部为大脑出血)治疗.选择锥颅血肿抽吸尿激酶溶解术、小骨窗血肿清除术及大骨瓣血肿清除+去骨瓣减压术三种手术方式进行治疗,比较其疗效.结果 存活147例,死亡39例. 其中锥颅血肿抽吸尿激酶溶解术83例,死亡10例;小骨窗开颅血肿清除术62例,死亡14例;大骨瓣血肿清除+去骨瓣减压术41例,死亡15例,随访0.5～5年,随访结果按ADL分级.ADL功能恢复分级Ⅰ级32例,Ⅱ级51例,Ⅲ级48例,Ⅳ级11例,V级5例.结论 正确选择术式,采取个性化治疗方案并加强术后管理,积极预防并发症是提高治愈率及生存质量的关键.

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