关键词：腹腔镜探查 小儿消化道出血 诊断治疗 回结型肠套叠 梅克尔憩室 

摘要：目的 探讨腹腔镜对小儿消化道出血的诊断及辅助治疗作用及其优缺点.方法 145例消化道出血患儿,B超检查46例探及肿物,27例呈"假肾征",诊断为肠套叠,空气灌肠未能复位,19例为囊性肿物,诊断为肠重复畸形.余99例行腹部同位素高锝酸盐"99mTc"(ECT)检查,71例呈阳性,诊断为梅克尔憩室.全部病例均行腹腔镜探查.结果 肠重复畸形19例,梅克尔憩室96例,回肠壁血管瘤3例,均经延长Trocar 切口至2～3 cm,将其提出腹腔外,行肠切除吻合术;27例肠套叠中6例为小肠套叠,17例为回结型肠套叠,肠壁无坏死,无损伤抓钳将套入部拉出;余4例已复位.145例均痊愈出院.结论 腹腔镜手术是诊断治疗小儿消化道出血疾病的理想方法.与传统手术方法相比,有术后并发症少、切口小而美观、损伤小、恢复快等特点.

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