中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国实用医刊杂志是由中华人民共和国卫生部主管,中华医学会河南分会主办的一本部级期刊。
中国实用医刊杂志创刊于1972,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 先天性心脏病 肌部室间隔缺损
目的探讨肌部室间隔缺损的外科治疗。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院心血管外科2009年6月至2010年9月经右心房路径治疗的15例肌部室间隔缺损患者的临床资料。结果患者于全身麻醉体外循环下,经右心房路径补片修补肌部室间隔缺损,避免了左心室或右心室切口,手术过程顺利,术后患者痊愈出院,复查心脏彩超示没有明显室缺残余分流。结论经右...
关键词: 改良chop方案 粒细胞集落刺激因子 老年患者 淋巴瘤
目的应用改良CHOP方案联合粒细胞集落刺激因子(G—CSF)治疗老年非霍奇金淋巴瘤(NHL),探讨其疗效和不良反应。方法选择60~75岁非霍奇金淋巴瘤患者,应用改良CHOP方案联合G—CSF治疗4~6个周期,观察其疗效。结果完全缓解11例,部分缓解14例,有效率为96.15%。骨髓抑制较轻,心脏不良反应发生率低。结论改良CHOP方案联合G—CSF治疗老年NHL...
关键词: 桡动脉 股动脉 冠状动脉介入治疗 急性心肌梗死
目的探讨经桡动脉途径对急性心肌梗死患者行直接经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的可行性及安全性。方法选取于我院确诊急性心肌梗死患者90例,分为两组:A组(桡动脉径路组)35例,B组(股动脉径路组)55例,比较两组临床基础资料、穿刺成功率、病变特征、PCI术成功率、术后及术后1年内并发症及事件主要心血管(MACE)。结果两组基础资料相似,A、...
关键词: 结核 肺 真菌病 诊断
目的探讨减少肺结核合并肺真菌病的发生和误诊。方法以肺结核病情好转或稳定中出现新的症状,x线、CT片显示新病灶或原病灶扩大,痰真菌培养连续3次生长同种真菌且抗真菌治疗后病情改善,痰真菌培养无原真菌生长为标准。48例患者被确诊合并肺真菌病并做回顾性分析。结果本组患者肺结核病灶范围较广泛,空洞多,痰菌阳性率高(32/48),多有高热...
关键词: 临床路径 急性心肌梗死 溶栓
目的观察临床路径在急性心肌梗死患者溶栓治疗中的应用效果。方法将2005年1月至2006年12月收治的149例急性心肌梗死患者,采用匹配对照方法分为对照组72例、实验组77例,对照组入院后按常规急救措施处理,实验组应用临床路径对患者进行急救护理。观察两组患者入院至溶栓治疗时间、治疗成功率、出血并发症发生率等指标。结果实验组患者入院至溶栓...
关键词: 胃癌 免疫组织化学
目的检测表皮生长因子受体Ⅲ型突变体(EGFRvⅢ)在胃癌组织中的表达,探讨其与胃癌发生、发展的关系。方法采用免疫组织化学染色法(Maxvion 二步法)检测胃癌组织及正常胃组织中EGFRvⅢ蛋白的表达水平,并将检测结果进行统计学分析、比较。结果胃癌组织EGFRvⅢ的阳性表达率为60.34%,正常胃黏膜EGFRvⅢ表达率为0,胃癌组织表达明显高于正常...
关键词: 垂体腺瘤 经单鼻孔蝶窦入路 显微外科
目的探讨经单鼻孔蝶窦入路显微手术垂体腺瘤切除的方法和效果。方法总结2008年8月至2010年8月67例经单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤手术患者的临床资料,其中微腺瘤16例,大腺瘤43例,巨大腺瘤8例。结果肿瘤全切除50例,次全切除9例,大部分切除6例,部分切除2例;其中泌乳素(PRL)腺瘤35例,生长激素(GH)腺瘤8例,混合性腺瘤[PRL+GH或PRL+促肾上...
关键词: 术后黄疸 病因 诊断
目的探讨腹部术后早期黄疸的发生原因及诊治方法。方法回顾性分析我院1995年至2009年42例腹部术后早期黄疸患者的临床资料。结果腹部术后胆红素生成过多引起黄疸3例,术后肝细胞损伤或肝炎样损害引起黄疸12例,术后肝外胆道梗阻引起黄疸27例。结论腹部术后早期黄疸的病因复杂多样,多因肝外胆道梗阻导致。
关键词: 双氯芬酸钠 准分子激光上皮下角膜磨镶术 角膜上皮
目的准分子激光上皮下角膜磨镶术(LASEK)后早期使用双氯芬酸钠对术后炎性反应的作用。方法依据随机、双盲、对照原则分为两组,双氯芬酸钠组50例(50眼),均为左眼,采用双氯芬酸钠+0.1%氟关瞳+0.3%氧氟沙星;对照组50例(50眼),均为左眼,用0.1%氟关瞳+0.3%氧氟沙星。术后观察疼痛、畏光、流泪、异物感、球结膜充血、角膜上皮...
关键词: 无顶冠状静脉窦综合征 左上腔静脉 外科处理
目的分析无顶冠状静脉窦综合征(UCSS)的诊断方法及外科手术方法,为术中此类疾病的处理提供借鉴。方法我院2003年3月至2010年1月共收治UCSS患者21例,术前诊断8例,术前提示并术中探查明确5例,术中发现8例。左上腔静脉(LSVC)直接结扎1例,房间隔重建2例,心内隧道法16例,行心外管道连接术2例。同期矫治其他畸形。结果全组患者中18例手术顺...
关键词: 糖尿病肾病
目的探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清超敏c-反应蛋白(hs—CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义。方法选择2型糖尿病患者100例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为无白蛋白尿纽(DM纽)28例,早期糖尿病肾病组(DN,组)39例,临床糖尿病肾病组(DN,组)33例,另选健康体检者30例做为对照组。应用免疫...
关键词: 皮样囊肿 磁共振成像 脊柱
目的探讨椎管内皮样囊肿的MRI表现及其诊断价值。方法对我院15例经手术及病理证实椎管内皮样囊肿患者的临床资料进行回顾性分析,其中15例患者均行Siemens 3.0T(TrioTim)MRI扫描。其中4例患者行颅脑及全脊柱MRI检查,5例行全脊柱MRI检查,3例患者行腰椎MRI检查,1例患者行胸、腰、头MRI检查,1例行腰、头MRI检查,1例行胸、腰MRI检查。结果15...
关键词: 准分子激光治疗性角膜切削术 角膜上皮瓣复位术 角膜浅层病变 临床研究
目的评价准分子激光治疗性角膜切削术(PFK)联合角膜上皮瓣复位术治疗角膜浅层病变的效果。方法采用PTK联合角膜上皮瓣复位术治疗12例13眼,其中男5例5眼,女7例8眼;复发性角膜上皮糜烂3例3眼;大泡性角膜病变3例3眼;复发性翼状胬肉致角膜斑翳2例3眼;细菌性角膜炎致角膜宽翳1例1眼;带状角膜变性2例2眼;颗粒状角膜营养不良1例1眼。术后随访...
关键词: 自体脂肪移植 脂肪颗粒注射移植 声带麻痹
目的探讨自体脂肪颗粒移植治疗单侧声带麻痹的疗效。方法对36例羊侧声带麻痹的患者采用改良的自体脂肪移植技术进行治疗。自体脂肪移植注射1~2次,中间间隔3~6个月。通过术前、术后声门裂隙及麻痹侧声带表面积,以及患者自我感觉等随访,来评价治疗效果。结果最长3.5年,平均2.35年的随访发现在1~2次自体脂肪注射后,脂肪可以在受区长期存...
关键词: 头痛 去枕平卧 垫枕平卧
目的通过观察比较脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人不同卧位的舒适度和头痛发生率,探讨脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉术后病人垫枕平卧的可行性。方法选择300例下腹部、下肢部位手术病人,18~60岁,全部采用笔尖式25G脊麻针、针内针法行脊麻-硬膜外联合阻滞麻醉。随机平分为观察组和对照组,观察组术后垫枕平卧,枕头高度以病人感觉舒适为适度,不...
关键词: 良性前列腺增生 前列腺炎 尿酸 前列腺结石
目的探讨前列腺液(EPS)中尿酸(uA)水平与前列腺增生(BPH)合并慢性前列腺炎(cP)的关系。方法收集准备行经尿道前列腺切除术(TURP)的患者280例,术前测定患者前列腺液中尿酸浓度及前列腺液中白细胞、前列腺结石情况,术后前列腺标本行病理检查,分为单纯增生组和增生合并前列腺炎组,将两组前列腺液和血液中尿酸浓度及两组合并前列腺结...
关键词: 严重大面积皮肤脱套伤 多脏器损伤 急救处理
目的探讨严重大面积皮肤脱套伤伴多脏器损伤的手术急救处理和诊治方法。方法①根据患者具体情况,开放呼吸道,积极抗休克对症处理,低流量持续吸氧,密切监测生命体征。②即刻开放深静脉,根据中心静脉压(CVP)、平均动脉压(MAP)及时给予少量的晶体液和大量的胶体液以及相关的治疗药物。③留置导尿管,根据尿量进行指导性补液。④在实施手术...
关键词: 原发性肝癌 rna 相关性
目的研究环氧化酶-2(Cox-2)RNA和Kiss-1RNA在原发性肝细胞肝癌中的表达及临床意义。方法采用RT—PCR技术检测Cox-2RNA和Kiss-1RNA在正常肝组织(10例)、癌旁肝硬化组织(30例)和肝癌组织(39例)的表达情况,并比较它们在不同组织中表达的差异及临床意义。结果Cox-2RNA在正常的肝组织中不表达,在肝硬化组和肝癌组中高表达,但两者比较差异...
关键词: 急性高容量血液稀释 羟乙基淀粉 聚明胶肽 凝血 脊柱
目的采用羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释,比较其对脊柱手术患者凝血功能的影响。方法将45例患者随机分为三组,HS组、PI组和对照组,每组15例。HS组和PI组分别静脉输注羟乙基淀粉130/0.4和聚明胶肽行急性高容量血液稀释,15ml/kg,速度40ml/min,切皮前完成;对照组为常规输液;分别于麻醉诱导前(T0)和麻醉诱导后1h...
关键词: 甲状腺疾病 再手术 预防措施
目的探讨甲状腺疾病再手术的相关因素和预防措施。方法回顾性分析我院甲状腺外科2009年9月至2010年5月74例甲状腺疾病再手术患者的临床资料。结果首次手术术前诊断不明确,手术方式选择不当及切除范围不够是造成甲状腺疾病再次手术治疗的主要原因。结论正确诊断,合理选择术式是避免甲状腺疾病再手术的主要措施。
关键词: 齿状突 骨折 内固定 外固定
目的回顾性分析枢椎齿状突骨折的治疗方法及效果,探讨不同类型骨折治疗方法的选择。方法13例枢椎齿状突骨折患者,行颌枕带牵引复位满意后,5例行前路中空螺钉内固定术,6例后路寰枢椎融合术,1例行Halo—vest架外固定,1例行头颈胸石膏外固定。结果所有患者均获随访,随访期5—39个月。13例患者均获得满意复位,经CT三维重建或拍x线片证实11例...
关键词: kail蛋白 肝细胞性肝癌 免疫组化
目的探讨Kail、E—cadherin蛋白表达与肝细胞性肝癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组化sP法检测55例肝细胞性肝癌,伴有癌旁组织12例,7例正常肝组织中的Kail、E—cadherin蛋白表达,结合临床病理指标进行统计分析。结果肝癌组织中Kail、E—cadherin蛋白表达较癌旁、正常肝组织明显减低,差异有统计学意义;Kail、E—cadherin蛋白低表达或缺失在...
关键词: 肺动脉高压 过氧化物酶增殖激活物 血管内皮生长因子
目的研究过氧化物酶增殖激活物(Ppar-γ)及血管内皮生长因子(VEGF)在先天性心脏病(CHD)室间隔缺损患者肺组织中的表达,以探讨Ppar-γ的表达与肺动脉高压(PAH)的发生、发展关系以及与VEGF的相关性。方法选取30例CHD患者,根据术中测定平均肺动脉压(mPAP),患者分为三组,即无PAH组,轻中度PAH组,重度PAH组,应用逆转录聚合酶链反应(RT...
关键词: 关节镜 前交叉韧带 重建 半腱肌 股薄肌 endobutton intrafix u型钉
目的探讨关节镜下采用双固定法固定自体半腱肌、股薄肌重建膝关节前交叉韧带(ACL)的手术方法和疗效。方法对58例ACL损伤患者,取自体半腱肌、股薄肌作为ACL的移植物,关节镜下采用股骨端en—dobutton、Rigidfix固定与胫骨端Intrafix、U型钉固定。术后随访3~11个月,对患者进行膝关节活动度、前抽屉试验、Lachman试验等检查,按照Lysholm膝关...
关键词: 微创血肿碎吸术 脑出血 尿激酶 纳洛酮
目的探讨颅内血肿微创穿刺碎吸加低温纳洛酮灌洗治疗脑出血的可行性及疗效。方法对40例脑出血病人行微创穿刺颅内血肿抽吸加低温纳洛酮灌洗,与既往40例脑出血病人作对照,比较两组病人的治疗痊愈率、总有效率、病死率。结果治疗组痊愈率为47.5%,总有效率为82.5%,病死率为17.5%,与对照组痊愈率15%、总有效率67.5%、病死率32.5%相...
关键词: 儿童牙科恐惧症 心理干预 疗效观察
目的研究心理干预对儿童牙科恐惧症的影响。方法采用改良式儿童牙科恐惧症(DF)心理调查表、儿童恐惧调查表-牙科分量表(CFSS—DS)筛出DF儿童260例,分为A、B两组,A组给予心理干预,B组直接治疗,并对结果进行分析。结果心理干预组治疗前后CFSS—DS比较差异有统计学意义,心理干预组90%以上患儿都可以顺利完成治疗。结论心理干预治疗DF非常...
关键词: 高血压 脑出血 手术治疗
目的探讨高血压脑出血采用外科手术治疗的效果。方法根据不同的病情采用适当的手术入路和手术方式,治疗高血压脑出血,根据患者的归转情况分析临床疗效。结果30例患者死亡5例,病死率为16.7%。25例存活患者术后随访3个月,日常生活能力(ADL)分级:Ⅰ级2例;Ⅱ级3例;Ⅲ级20例。结论合理的选择手术方式可以提高疗效,降低病死率。
关键词: 脑膜瘤 桥小脑角 显微手术 面听神经
目的探讨桥小脑角脑膜瘤经显微外科手术切除方法以及神经功能保护效果。方法回顾性分析2003年4月至2009年11月我科诊治的21例桥小脑角脑膜瘤患者的临床资料。结果2I例中行Simpsot Ⅰ切除10例,Simpson Ⅱ切除6例,近全切除5例(其中相当Kabayashi分级的Ⅳa级切除者4例),肿瘤全切16例,面神经功能保留16例,听力保留14例;听力改善4例,疗效满...
关键词: 高频探头 彩色多普勒超声 甲状腺疾病
目的甲状腺疾病在临床上比较多见,超声已广泛应用于甲状腺疾病的检查诊断,随着高频探头和彩色多普勒技术的发展并应用于临床,甲状腺疾病的诊断符合率有了显著提高。方法采用高频彩色多普勒超声对118例经手术和病理证实的甲状腺疾病患者的临床资料进行分析,并与病理组织检查对照。结果得到与病理结果相符的彩色多普勒超声诊断特征。结论彩色...
关键词: 鳃裂畸形 手术
目的总结第一鳃裂畸形的诊治体会,以降低误诊率,提高手术安全性及治愈率。方法对2005年5月至2010年5月经我科收治的26例第一鳃裂畸形患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均行手术治疗,4例术后出现腮腺瘘,经局部加压包扎均于4周内愈合。无面瘫及外耳道狭窄等并发症出现。随访2个月~3年未见复发。结论手术彻底切除病变是该病治愈的根...
关键词: 神经内镜 透明隔囊肿
目的探讨应用神经内镜治疗症状性透明隔囊肿的方法及价值。方法回顾性分析21例应用神经内镜治疗症状性透明隔囊肿患者的临床资料。结果21例术后症状均改善,其中症状完全消失19例,减轻2例;3例术后出现发热,给予对症治疗后消失,其他病例无任何并发症。结论神经内镜下透明隔开窗术是治疗透明隔囊肿理想的手术方法,应作为首选。
关键词: 经皮肾镜取石术 并发症
目的应用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石、肾盂和输尿管上段结石,并对其出现的并发症进行分析,探讨其预防和处理方法。方法对本组262例患者进行PCNL手术,对术中和术后出现的并发症进行观察和处理及回顾性分析,探讨其并发症发生的原因。结果本组对PCNL术及术后并发症的处理均满意。结论PCNL术疗效肯定,是治疗复杂性肾、肾盂和输尿...
关键词: 缺氧缺血性脑病 神经生长因子 新生儿
目的观察神经生长因子(NGF)早期治疗新生儿中重度缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效。方法将中、重度HIE新生儿86例随机分为两组:对照组42例,NGF干预组44例。两组惠儿均给予常规治疗,干预组在常规治疗的基础上早期(生后6h内)应用NGF静脉滴注治疗,1次/d,10~14d为1个疗程。治疗前、治疗1个疗程和28d检查头颅CT,行新生儿行为神经评分(NBNA...
关键词: 重症气管狭窄 支架 置入治疗 鼻孔入路
目的探讨经鼻孔入路行支架置入治疗重症气管狭窄的方法及临床价值。方法在DSA监视下置入国产记忆合金支架治疗12例不同原因导致的严重气管狭窄。结果12例患者术后气管狭窄段得到充分扩张,呼吸困难即刻缓解,生活质量得到显著提高。结论经鼻孔入路放置支架治疗重症气管狭窄的方法简便、可行,临床疗效可靠,值得推广。
关键词: 多器官功能障碍综合征 妇产科 并发症
目的探讨妇产科多器官功能障碍综合征(MODS)的临床特点及诊治策略。方法对我院妇产科收治的30例MODS患者临床资料进行回顾性分析。结果妇产科MODS的发生与严重妇产科并发症,如重度子痫前期、产后出血、羊水栓塞、重症肝炎、感染性休克等相关。30例病例中,抢救成功24例,死亡6例,子宫切除4例,围生儿死亡5例。结论早预防,早诊断,早治疗,...
关键词: 缩宫素 子宫肌瘤剔除术 血流动力学
目的探讨缩宫素的剂量与子宫肌瘤剔除术患者血流动力学变化的关系以及缩宫素的最低有效剂量,避免缩宫素导致的患者血压、心率的过分波动。方法选择90例ASAⅠ~Ⅱ级的子宫肌瘤患者随机分成三组,于剔除肌瘤时分别将缩官素5u(I组)、10u(Ⅱ组)、20u(Ⅲ组)加入100ml生理盐水中静脉滴注(10min内),观察三组患者在注药前和注药后1、3、5、10m...
关键词: 丙泊酚 瑞芬太尼 全凭静脉麻醉 唤醒试验
目的比较在青少年脊枉侧弯手术中,丙泊酚复合瑞芬太尼的全凭静脉麻醉与异氟烷复合芬太尼的静吸复合麻醉的唤醒试验时间及苏醒质量。方法40例择期行脊柱侧弯矫正术的10~18岁患者,随机分入全凭静脉麻醉组(丙泊酚+瑞芬太尼,A组)和静吸复合麻醉组(异氟烷+芬太尼,B组)。比较两组患者术中、术后的唤醒时间,唤醒时的心率、血压变化以及患者...
关键词: 青春期 功能性子宫出血
目的探讨青春期功能失调性子宫出血的诊治及预后。方法回顾分析20例青春期子宫出血患者的临床资料。结果子宫内膜修复法、内膜剥脱法止血效果满意,普通止血药亦可达止血效果,随访15例患者大部分病情未复发。结论青春期功能失调性子宫出血应规范周期治疗,以促进月经周期正常建立;应加强健康教育,提高对疾病的认识,及时就医。
关键词: 肘关节 恐怖三联征 手术治疗
目的探讨手术治疗肘关节恐怖三联征的意义。方法回顾性分析自2005年1月至2009年6月收治的11例肘关节恐怖三联征患者的临床资料,其中男9例,女2例;年龄18~45岁,平均29岁。采用手术切开复位内固定同时修复副韧带,术后早期功能锻炼。结果术后11例均获得3个月~4年随访,平均2.7年。随访发现手术能较好恢复肘关节稳定及功能,并采用Mayo肘关节...
关键词: 小肠扭转 诊断 腹腔镜
目的探讨老年人小肠扭转的诊断和治疗。方法对我院2005年7月至2009年7月收治的17例老年人小肠扭转病例的临床表现和诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果17例患者均有肠梗阻症状,腹部x线片可见不同程度的液平面,17例患者行螺旋CT检查,14例提示小肠扭转,3例未提示者通过腹腔镜探查证实小肠扭转。所有患者均行手术治疗,治愈16例(占94.1%)...
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