中国实用医药杂志

慢性腹泻肠黏膜形态和通透性研究

关键词: 慢性腹泻  肠黏膜  肠屏障功能  

目的探讨慢性腹泻患者肠黏膜形态和通透性的变化。方法对33例慢性腹泻患者和30名健康志愿者行结肠镜检查，并在镜下取回肠末端和回盲部黏膜各3块，光镜下观察肠黏膜的组织结构，同时测定尿中的乳果糖／甘露醇（L／M）比值，以评价肠黏膜屏障功能。结果慢性腹泻患者光镜下可见回肠末端有绒毛顶端上皮细胞水肿、脱落，但与健康志愿者差异无统计学...

黄芩素制备工艺研究

关键词: 黄芩素  制备工艺  酸水解  热裂解  

目的研究由黄芩苷制备黄芩素的最佳工艺。方法采用直接酸水解法和热裂解法相比较，以黄芩素的含量和得率为指标，对其制备工艺进行优化。结果热裂解方法中当温度超过200℃时，可以获得含量为94．47％以上的黄芩素，得率不高于41．64％，而直接酸水解方法获得黄芩素的含量为92．15％以上，且得率为66．03％以上。结论直接酸水解法制备黄芩素工艺...

浅谈肠溶阿司匹林对周围静脉穿刺的影响

关键词: 周围静脉穿刺  肠溶阿司匹林  临床护士  脑血管病患者  临床操作  一次成功率  静脉输液  穿刺技巧  

静脉输液是临床护士最基本的操作，为了尽量减少患者多次静脉穿刺的痛苦，护士在临床操作中要善于总结经验，掌握穿刺技巧，提高静脉穿刺一次成功率，以下是对32例心脑血管病患者停服肠溶阿司匹林前后的临床静脉穿刺的对比观察，现将观察的结果及护理体会报告如下。

血清胃蛋白酶原亚群在老年胃癌及其胃癌前病变诊断中的意义

关键词: 癌前病变  胃肿瘤  胃蛋白酶原类  老年人  

目的探讨血清胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ与老年胃癌及癌前病变的关系。方法对已行常规胃镜检查和病理活检确诊的118例老年患者（其中慢性非萎缩性胃炎31例，慢性萎缩性胃炎33例，胃溃疡糜烂24例，胃癌30例）。用ELISA法定量检测血清PGⅠ和PGⅡ水平，并计算PGR（PGⅠ／PGⅡ）值。结果慢性萎缩性胃炎及胃癌组血清PGⅠ、PGR水平同慢性非萎缩性胃炎组相比...

甲氨蝶呤对预防持续性异位妊娠治疗方案的探讨

关键词: mtx  预防  保守性手术  持续性异位妊娠  

目的探讨甲氨蝶呤（MTX）用药途径及剂量对预防输卵管妊娠保守性手术后持续性异位妊娠（PEP）发生的效果，为临床提供实用的方案。方法将保守性手术治疗后的168例输卵管妊娠患者随机分成两组，A组（88例）术中给予MTX 20mg患侧输卵管系膜内注射；B组（80例）MTX 50mg术中肌内注射。所有患者均于术后1、4、7、11、14d测定血β—HCG，观察其下降情...

社区服务中的老年保健

关键词: 社区服务  老年保健  老年人保健  人口老龄化  身心特点  

随着我国人口老龄化程度的日益提高，60岁以上的老年人保健成为社区服务的一个重要内容。因此研究老年人的身心特点，开展社区服务中的老年保健是很有必要的。

空腹血糖受损与糖耐量受损者胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的比较

关键词: 空腹血糖受损  糖耐量受损  胰岛素抵抗  胰岛b细胞功能  

目的比较空腹血糖受损（IFG）与糖耐量受损者（IGT）胰岛素抵抗及胰岛B细胞功能的不同。方法参照2003年ADA专家委员会建议标准，选择正常糖耐量者（NGT）51例，空腹血糖受损者30例，糖耐量受损者27例。测身高、体质量、血压、血脂及OGTT5点血糖值及胰岛素值。采用HOMA-IR评价IR，HBCI、△I30／△G30、MBCI分别评价基础状态下及糖负荷后的胰岛素...

骨筋膜室综合征切开减张异体皮覆盖的临床应用

关键词: 骨筋膜室综合征  异体皮  切开减张  

目的观察骨筋膜室综合征切开减张创面使用低温储存异体皮覆盖的治疗效果。方法选择24例四肢骨折、电烧伤合并骨筋膜室综合征患者，将其分为两组，治疗组切开减张后创面敷以低温储存异体皮；对照组切开减张后创面外敷油纱脱脂棉纱布包扎。术后观察患者体温、脉搏、尿量、输液量、局部渗出量、血浆蛋白变化。结果异体皮覆盖组其渗液量较油纱覆盖纱...

年轻女性子宫内膜癌56例临床病理分析

关键词: 子宫内膜癌  临床分析  病理  

目的探讨年轻妇女子宫内膜癌的临床和病理特点。方法对56例45岁以下子宫内膜癌患者的临床病理资料进行回顾性分析。结果年轻妇女子宫内膜癌随年龄的增加发患者数有增加的趋势。临床主要表现为月经失调（55．4％），阴道不规则出血（48．2％），原发或继发不孕（42．9％）；病理检查主要表现为子宫内膜样腺癌为主，共41例（占73．2％），术前分段...

改良大隐静脉高位结扎加点式抽剥术同期和分期治疗双下肢静脉曲张103例疗效比较

关键词: 静脉曲张  高位结扎  点式抽剥术  

目的综合分析比较运用改良的静脉曲张点式抽剥手术同期和分期治疗双下肢静脉曲张的手术疗效。方法将双下肢静脉曲张患者103例随机分为A、B两组，A组分期进行双下肢静脉曲张点式抽剥手术，B组则行同期双下肢静脉抽剥手术，手术方式均为改良的大隐静脉高位结扎加点式抽剥术，并对术后结果进行比较评估。结果两组在术后常见并发症上无明显差异，而...

血清ADA和CRP联合检测对肺结核、肺癌诊断及鉴别诊断的价值

关键词: ada  crp  肺结核  肺癌  

目的了解血清ADA和CRP检测在肺结核、肺癌诊断及其鉴别诊断上的临床价值。方法用美国杜邦全自动生化分析仪检测血清ADA，用NycoCard READERⅡ检测血清CRP；正常对照组40例，肺结核组42例，肺癌组40例。结果肺结核组、肺癌组ADA明显高于对照组，P〈0．05；肺结核组ADA显著高于肺癌组，P〈0.05，各疾病组CRP均明显高于对照组，肺结核组CRP明显高于...

前列地尔联合康复新治疗糖尿病足疗效观察

关键词: 糖尿病足  前列地尔  康复新  

目的观察前列地尔联合康复新治疗糖尿病足的临床疗效。方法55例糖尿病足患者随机分成治疗组28例和对照组27例，治疗组给予前列地尔联合康复新治疗。结果治疗组有效率89．3％，对照组有效率63．0％，两组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论前列地尔联合康复新治疗糖尿病足有明显疗效，值得临床推广使用。

恩度联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的临床观察

关键词: 卡培他滨  乳腺癌  化疗  

目的评价重组人血管内皮抑制素注射液（恩度）联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的有效性和安全性。方法经病理学确定的Ⅳ期乳腺癌患者6例，其中浸润性导管癌4例，浸润性小叶癌1例，髓样癌1例，均接受恩度联合卡培他滨的治疗。恩度15mg加生理盐水500ml匀速缓慢静脉滴注1～14d，间歇7d，重复给药；卡培他滨每日2500mg／m^2分早、晚2次口服，于饭后半小...

淋病双球菌、衣原体、支原体在急性盆腔炎发病中的作用

关键词: 淋病双球菌  沙眼衣原体  解脲支原体  急性盆腔炎  

目的研究淋病双球菌、沙眼衣原体、解脲支原体在急性盆腔炎发病中的作用。方法对128例急性盆腔炎患者的宫颈分泌物采用培养及免疫层析法检测。结果128例急性盆腔炎患者中，淋病双球菌检出率为18．0％（23／128），其中10例为混合感染；沙眼衣原体检出率为7．8％（10／128），其中8例为混合感染；解脲支原体检出率为39．9％（51／128），其中19例...

B超在胎儿畸形诊断中的应用

关键词: 胎儿畸形  b超检测  临床诊断  临床资料  b超检查  

我们利用B超检测胎儿畸形，为产科临床诊断提供可靠的依据，取得显著效果。现报告如下。 1临床资料 1．1 一般资料：本组836例系我院门诊B超检查的妊娠16～41周孕妇，年龄最大34岁，最小22岁，平均27岁。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的临床价值

关键词: 子宫动脉  栓塞  产后出血  

目的探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的价值。方法采用Seldinger技术对14例难治性产后大出血进行超选择性子宫动脉栓塞治疗。结果经子宫动脉栓塞12例、髂内动脉栓塞2例；13例栓塞后出血停止，2例因止血不完全而行子宫次全切除术；12例随访3～10月患者均有规律的月经来潮，无严重并发症发生。结论子宫动脉栓塞治疗产后大出血疗效确切，具有止血快...

浅析大肠癌合并肠穿孔的治疗体会

关键词: 结肠穿孔  大肠癌  急性弥漫性腹膜炎  治疗  直接浸润  临床表现  脓肿形成  急性穿孔  

结肠穿孔是大肠癌比较严重的并发症，发生形式有：①癌肿直接浸润肠壁穿破浆膜层引起穿孔；②癌肿破裂穿孔；③癌肿邻近处坏死穿孔。临床表现为急性弥漫性腹膜炎、亚急性穿孔脓肿形成、慢性穿孔结肠内瘘形成。我科于1997～2006年共收治13例大肠癌合并结肠穿孔患者，现浅析如下。

MMP3与TIMP2蛋白在宫颈癌中的表达及意义

关键词: 宫颈癌  mmp3  timp2  免疫组织化学  

目的探讨基质金属蛋白酶子（MMP3）与基质金属蛋白酶抑制因子（TIMP2）蛋白在宫颈癌组织中表达、相互关系及意义。方法采用免疫组化学S-P法检测46例宫颈癌、20例宫颈上皮内瘤变（CIN）和10例宫颈良性病变上皮组织中MMP3及TIMP2的表达情况。结果宫颈癌组织中MMP3表达水平高于CIN及宫颈良性病变上皮（P〈0．05），而TIMP2蛋白表达水平低于CIN及宫...

加味大承气汤对急性胆源性胰腺炎的疗效分析

关键词: 急性胆源性胰腺炎  治疗  加味大承气汤  

目的探讨急性胆源性胰腺炎（ABP）的临床特点和加味大承气汤的治疗效果。方法对89例ABP患者随机分成治疗组和对照组，治疗组在常规治疗基础上加用加味大承气汤，而对照组仅用常规治疗，观察两组的腹痛缓解时间、腹部压痛缓解时间和血淀粉酶恢复正常时间及治疗有效率等指标。结果腹痛缓解时间治疗组（3．13±1．29）d，对照组（6．90±2．45）d（P...

参芪扶正注射液对NP方案治疗NSCLC减毒作用的观察

关键词: 参芪扶正注射液  化疗  非小细胞肺癌  

目的观察参芪扶正注射液配合NP方案化疗治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的毒副反应。方法将40例非小细胞肺癌患者随机分为两组：治疗组20例，用参芪扶正注射液配合NP方案化疗，对照组20例，单纯用NP方案化疗。结果治疗组在白细胞减低、恶心呕吐、乏力纳差发生率方面均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论参芪扶正注射液配合NP方案治...

宫内外同时妊娠1例分析

关键词: 宫内外同时妊娠  放置宫内节育器  宫内节育器移位  t型宫内节育器  临床资料  b超检查  宫内妊娠  终止妊娠  

1 临床资料 患者女，40岁，自诉于2007年4月7日因停经42d在市某医院做B超检查，被诊断为宫内妊娠6周。于2007年4月10日到本站要求终止妊娠。平素月经规律，末次月经2007年2月23日。1991年产后3个月放置宫内节育器，3年前因宫内节育器移位，取出后放置T型宫内节育器，此为第2次妊娠，否认有妊娠早期阴道流血史及其他传染病病史。术前检查一般情况...

肾移植后膀胱肿瘤三例诊治报告

关键词: 肾移植  膀胱癌  诊断  治疗  

目的探讨肾移植后膀胱癌的诊断治疗方法。方法2004年11月至2006年3月，共治疗肾移植后膀胱肿瘤3例，首发症状两例为无痛性肉眼血尿，1例为难治的尿路感染。单发的表浅肿瘤1例，行经尿道肿瘤电切术（TURBt）。多发2例，1例行膀胱部分切除术，另1例行膀胱全切正位回肠膀胱术。保留膀胱的两例患者术后均定期行丝裂霉素膀胱灌注化疗。3例术后均将免...

病毒性脑膜炎16例诊治体会

关键词: 病毒性脑膜炎  急性中枢神经系统感染性疾病  诊治  神经系统后遗症  儿科常见病  病毒感染  多发病  患儿  

病毒性脑膜炎病毒性脑膜炎是儿科常见病、多发病，是由各种不同病毒感染引起的急性中枢神经系统感染性疾病，起病急、进展快，尤其重症病毒性脑膜炎，如果治疗不及时，可遗留不同程度的中枢神经系统后遗症，甚至危及患儿生命。现将我院2005～2007年临床确诊为病毒性脑膜炎的16例患儿诊治体会总结如下。

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并肺动脉高压者血浆肾上腺髓质素、内皮素-1水平及意义

关键词: 睡眠呼吸暂停  阻塞性  肺动脉高压  肾上腺髓质素  

目的测定阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）合并肺动脉高压（pH）患者血浆肾上腺髓质素（adrenomedullin，ADM）、内皮素-1（ET-1）水平，并探讨其临床意义。方法选2002年3月至2004年10月在郑州大学第一附属医院经多导睡眠仪监测诊断的58例OSAHS患者，分为单纯OSAHS组、OSAHS并pH组，选取30名健康体检者为正常对照组。检测各组血浆ADM、E...

血管细胞黏附分子-1和P-选择素对急性冠脉综合征的预测价值

关键词: 急性冠状动脉综合征  

目的研究血清可溶性血管细胞黏附分子-1、P-选择素水平在急性冠状动脉综合征中的特点，探讨其对急性冠脉综合征的预测价值。方法用酶联免疫吸附法检测21例急性心肌梗死（AMI），23例不稳定型心绞痛，22例稳定型心绞痛（SAP）和20例健康对照者血清sVCAM-1、sP-选择素水平。结果ACS患者血清（UAP）sVCAM-1、sP-选择素水平均高于非ACS患者，AMI患者...

宣威女性肺癌中CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系及临床意义

关键词: 肺癌  新辅助化疗  

目的探讨新辅助化疗后肺癌组织标本CerbB-2的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法分别检测CerbB-2在65例新辅助化疗组及39例未化疗组的宣威女性肺癌组织中的表达状况，并分析CerbB-2的表达与新辅助化疗的关系。结果肺癌新辅助化疗组CerbB-2表达率低于未化疗组（P〈0．05）；新辅助化疗组中有效组与无效组表达率差异有统计学意义（P〈0．05）...

缺血性脑卒中与血浆纤维蛋白原的相关性研究

关键词: 缺血性脑卒中  纤维蛋白原  浓度  神经功能  

目的探讨缺血性脑卒中与血浆纤维蛋白原之间关系。方法检测128例缺血性脑卒中患者（急性期和恢复期）及30名正常对照者血浆中纤维蛋白原浓度，并与神经功能缺损程度进行相关分析。结果①缺血性脑卒中患者急性期与恢复期纤维蛋白原浓度显著高于对照组；②纤维蛋白原浓度与神经功能缺损程度评分显著正相关（P〈0．01）。结论缺血性脑卒中患者急性...

三苯氧胺治疗雌激素受体阳性的非小细胞肺癌的临床研究

关键词: 三苯氧胺  非小细胞肺癌  化学治疗  耐药  

目的进行大剂量的三苯氧胺（TAM）160mg联合化疗对雌激素受体（ER）阳性的非小细胞肺癌患者的近期疗效分析和毒副作用的观察。方法ER阳性和阴性的非小细胞肺癌患者各30例，分为TAM＋化疗组及化疗组，进行2个周期以上的治疗后评价疗效。结果TAM＋化疗组有效率（53％）较化疗组（31％）高。免疫功能改善更显著。不良反应主要是恶心、呕吐、白细胞...

乌梅汤治疗胆道蛔虫治验

关键词: 胆道蛔虫症  加减治疗  乌梅汤  治验  右上腹疼痛  胆道阻塞  肠道蛔虫  疗效满意  

胆道蛔虫症是由肠道蛔虫上窜钻入胆道而引起的胆道阻塞和感染，属中医的“蛔厥”范畴，笔者运用乌梅汤加减治疗本病，疗效满意，报告如下。 1 临床资料 共观察13例，其中男性8例，女性5例，年龄8～68岁，平均43岁。病史1～7d，均经B超诊断为“胆道蛔虫”；临床表现为突然阵发性右上腹疼痛或绞痛，向左肩及背部放射并伴恶心、呕吐、不思饮食，有...

2型糖尿病患者急性时相蛋白与尿微量白蛋白的关系

关键词: 2型糖尿病  微量白蛋白尿  

目的探讨2型糖尿病患者急性时相蛋白与尿微量白蛋白的相关性。方法采用免疫比浊法检测100例2型糖尿病患者的尿微量白蛋白水平，并根据尿白蛋白排泄率（UAER）将其分为正常蛋白尿组（n=40）和微量清蛋白尿组（n=60）。采用免疫比浊法检测两组的血清高敏C反应蛋白（hsCRP）和α1-酸性糖蛋白（α1-AAG）水平，并分析hsCRP和α1-AAG与UAER的相关性。结...

选择性环氧合酶-2抑制剂对大鼠溃疡性结肠炎作用的实验研究

关键词: 溃疡性结肠炎  炎症介质  

目的明确选择性环氧合酶COX-2抑制剂塞来昔布对2、4、6三硝基苯磺酸（TNBS）诱导的大鼠溃疡性结肠炎的作用，并初步探讨其作用机制。方法将大鼠分为三组，第1组和第2组为造模组，用0．25ml TNBS乙醇溶液（TNBS浓度25mg／ml，乙醇浓度50％），灌肠，诱导大鼠实验性溃疡性结肠炎模型。造模组大鼠于造模前3h开始，分别给予塞来昔布（12．5mg／kg）...

血β-HCG浓度与宫外孕药物保守治疗的关系

关键词: 宫外孕  mtx  米非司酮  

目的探讨宫外孕药物保守治疗的指征及方案。方法选取115例宫外孕住院患者，根据血β-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）浓度不同分3组，A组β-HCG≤5000U／L予氨甲喋呤（MTX）＋米非司酮；B组β-HCG5000～8000U／L及C组β-HCG〉8000U／L予MTX＋米非司酮＋5-氟尿嘧啶（5-FU）药物治疗，对其治疗效果及不良反应进行分析研究。结果①115例患者，成功107例，...

哮喘患者血浆血栓素A2和降钙素基因相关肽水平的变化及临床意义

关键词: 哮喘  血栓素a2  降钙素基因相关肽  

目的观察哮喘患者血浆血栓素A2（thromboxane，TXA2）、降钙素基因相关肽（calcitoningene—relatedpeptide，CGRP）水平的变化，探讨TXA2、CGRP在哮喘发病中的作用及临床意义。方法选择轻、中度哮喘患者50例作为研究对象，其中急性发作期患者25例，缓解期25例，并以健康成人20例作为对照组，采用放射免疫的方法测定血浆TXA2和CGRP水平。结果哮...

腹腔镜卵巢囊肿剥除术使用超声刀、单极电凝对卵巢功能的影响

关键词: 腹腔镜  卵巢囊肿  单极电凝  卵巢功能  

目的探讨腹腔镜卵巢囊肿剥除术中使用超声刀、单极电凝对卵巢功能的影响。方法选择90例单侧卵巢良性肿瘤患者，均行腹腔镜卵巢囊肿剥除术，按不同的止血方法，将其分为3组：超声刀组30例、单极电凝组30例、镜下缝合组30例作为对照组。分别于术前、术后3个月、术后6个月抽血检测E2、FSH、LH，并术后随访。结果单极电凝组术后发生月经改变及围绝经...

高敏C反应蛋白与代谢综合征患者关系的研究

关键词: 高敏c反应蛋白  代谢综合征  冠状动脉造影  预后  

目的探索代谢综合征患者血清高敏C反应蛋白（hs-CRP）与冠状动脉病变严重程度的关系，以及hs-CRP与严重心脏事件（MACE）发生率之间的关系。方法对125例代谢综合征患者，测定其hs-CRP值，并行冠状动脉造影，平均随访12个月，观察其MACE发生率，以及hs-CRP与MACE发生的相关性，进行统计学分析。结果随访期间，有15例发生MACE，发生者的hs-CRP均值...

低通气综合征患者血浆食欲素A水平及代谢紊乱的影响

关键词: 经鼻持续气道内正压  阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征  食欲素a  

目的评价经鼻持续气道内正压通气（nCPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OS-AHS）患者食欲素A（orexin-A）及代谢紊乱的影响。方法测定23例OSAHS患者在nCPAP治疗前及治疗12个月血浆食欲素A水平及部分代谢参数的变化。结果治疗12个月患者血浆食欲素A水平、ESS评分、微觉醒指数（MAI）、血胆固醇（Ch01）、甘油三酯（TG）均较治疗前明显降低...

《中国实用医药》杂志投稿须知

临床输液反应288例分析及对策

关键词: 输液  分析  对策  

目的分析静脉输液引起的不良反应及相应对策。方法从反应人群结构、药物因素、输液操作因素、输液器材的质量、患者及气侯因素等方面进行归纳和分析。结果输液反应发生与性别因素无关，各年龄段以55岁以上发生率最高；预后情况较好。从用药情况看，联合用药越多，输液反应发生率越高；加入抗生素粉针剂或中草药制剂输液反应发生率高；引发因素以...

米非司酮在36例葡萄胎中的应用与分析

关键词: 米非司酮  清宫  葡萄胎  

目的探讨葡萄胎清宫前、后服用米非司酮的临床效果。方法将2001年1月2006年1月住院确诊的葡萄胎患者72例随机分为两组，观察组：36例，每日空腹口服米非司酮片75mg（上午50mg，下午25mg），连服2d，共150mg，于第3d上午行清宫术，清宫后继续口服米非司酮片，每日50mg，连服3d，有高危因素者延长服药至6d。对照组：36例，只行清宫术。结果观察组...

蛛网膜下腔出血急性期经颅多谱勒及血浆心钠素对照研究

关键词: 蛛网腔下腔出血  心纳素  tcd  

目的为探讨蛛网腔下腔出血（SAH）患者急性期TCD变化与血浆心纳素（ANF）之间的关系。方法选择41例SAH患者及22例正常对照组，进行TCD及血浆ANF检测。结果41例SAH患者大脑中动脉（MCA）血流速度及血浆ANF明显高于对照组。且SAH患者血浆ANF水平随MCA血流速度变化而变化。结论SAH患者MCA血流速度与血浆ANF之间存在一定联系。血浆ANF可作为评价SAH...