中国实用医药杂志

七氟醚与氯胺酮应用于小儿扁桃体切除麻醉诱导的对比研究

关键词: 扁桃体切除  七氟醚  氯胺酮  诱导  顺从性  焦虑  

目的观察七氟醚与氯胺酮应用于扁桃体切除患儿麻醉诱导时的差异,以求找到更适合扁桃体切除患儿的诱导方法。方法40例行扁桃体切除术患儿,ASAⅠ-Ⅱ级,无慢性疾病、早产史及发育延迟,无神经系统及精神疾患,随机分为A、B两组,每组20例。A组诱导采用肌内注射氯胺酮6～8 mg·kg^-1,阿托品0.01～0.015 mg·kg^-1,待患儿意识消失后开放静脉;B组诱导采用面...

康胃胶囊有效期的评价

关键词: 康胃胶囊  延胡乙素  稳定性  有效期  

目的建立康胃胶囊中质量评价指标的测定方法,考察质量指标延胡乙素的变化,推测该药有效期。方法采用HPLC测定康胃胶囊中延胡乙素的含量;在温度（25±2）℃、相对湿度（60±10）%的条件下,不同时期该药延胡乙素含量的变化为主要考察指标,用有效期统计分析方法推算药物的有效期。结果有效期为27.7个月。结论有效期暂定为24个月。

步长稳心颗粒治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

关键词: 稳心颗粒  不稳定心绞痛  临床分析  疗效  

目的观察步长稳心颗粒对不稳定性心绞痛的临床疗效。方法选择不稳定性心绞痛患者92例,随机分为两组,对照组常规给予东凌克栓酶;治疗组在对照组基础上加用步长稳心颗粒,3次/d,1包（9 g）/1次,长期维持。结果治疗组与对照组近期疗效差异有统计学意义（P〈0.05）,对照组停药2周后,血浆纤维蛋白原浓度上升至用药前水平,而治疗组可维持理想水平。前者...

引言的内容

环磷酰胺与雷公藤多甙治疗儿童难治性肾病综合征疗效比较

关键词: 环磷酰胺  雷公藤多甙  冲击治疗  儿童  难治性  肾病综合征  

目的观察环磷酰胺与雷公藤多甙治疗幅童难治性肾病综合征疗效、不良反应和复发率。方法难治性肾病综合征患儿55例,随机分成两组,环磷酰胺（CTX）组30例：给予CTX 8-12mg/kg静脉滴注,1次/d,连用2天为1个疗程,每2-4周应用1个疗程,连用6-10个疗程,累积量小于200 mg/kg;雷公藤多甙（TⅡ）组25例：给予TⅡ1 mg/（kg·d）,分3次口服,每天最大量30 mg,疗...

投稿注意事项

急性百草枯中毒后MODS患者血清TNF-α和IL-10的变化及意义

关键词: 百草枯中毒  多器官功能障碍综合征  

目的探讨急性百草枯中毒（APP）后多器官功能障碍综合征（MODS）患者血清TNF-α、IL-10的变化及临床意义。方法应用放射免疫技术测定32例APP后MODS患者与30名健康人血清TNF-α、IL-10水平,分析APP后MODS患者血清TNF-α、IL-10水平和急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ）评分、动脉血氧分压（PaO2）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）等指标的关系...

小儿咳喘病2例治验举隅

关键词: 邪实  本虚  咳喘治验  

咳喘病是儿童常见病、多发病，四季均可发病，冬春气候变化时发病较多。咳喘病病因很多，主要原因是痰饮留伏、外感风寒之邪而发病，也有因吃某种食物、药品或接触某种过敏性物质过敏而发者。咳喘在急性发作期多有诱因，皆为标实，体弱者发病时间长，反复发作，为本虚，标实以祛邪平喘止咳为主，本虚以补虚固本为主。临床上根据急则治其标、缓则...

妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断与治疗

关键词: 妊娠  血栓性血小板减少性紫癜  诊断  治疗  

目的探讨妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的诊断和治疗。方法回顾分析我院救治成功的2例妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜的资料。结果2例患者均出现溶血性贫血、血小板减少、神经系统异常、发热、肾脏、肝脏、心脏等多器官系统损害,起病初均未能正确诊断;经行血浆置换、血液透析及支持对症治疗,救治成功。结论妊娠合并血栓性血小板减少性紫癜可...

股前外侧皮瓣修复软组织缺损的临床应用

关键词: 股前外侧皮瓣  皮血管  缺损  

目的总结股前外侧皮瓣皮血管走行的解剖学特点和规律,并指导临床手术,提高手术成功率。方法对38例股前外侧皮瓣移植手术中,对皮血管在旋股外侧动脉降支、橫支及两支混合起源,对变异型血管蒂手术中灵活更改应用股外侧皮瓣。结果38例股前外侧皮瓣,除1例部分坏死外,其余全部移植成功。结论旋股外侧动脉不论分支如何,供应股前外侧皮瓣皮支恒定,即使...

瑞巴派特保留灌肠治疗溃疡性结肠炎疗效观察

关键词: 瑞巴派特  思密达  溃疡性结肠炎  

目的观察瑞巴派特保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服对溃疡性结肠炎的疗效。方法128例患者随机分为瑞巴派特治疗组、思密达治疗组和对照组。瑞巴派特治疗组应用瑞巴派特保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服治疗,思密达治疗组应用思密达保留灌肠联合5-氨基水杨酸口服治疗,对照组采用5-氨基水杨酸口服治疗。结果瑞巴派特灌肠治疗组总有效率90.69%,明显高于思...

妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限的分娩时机和方式分析

关键词: 妊娠期高血压疾病  胎儿生长受限  分娩  

目的探讨妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限（FGR）的分娩时机和方式对妊娠结局的影响。方法回顾性分析分娩的138例妊娠期高血压疾病合并胎儿生长受限患者分娩时机及方式与围产儿预后的关系。结果138例FGR围产儿死亡41例,新生儿窒息59例。分娩孕周34～36＋6周时新生儿窒息率、围生儿死亡率显著低于其他孕周（P〈0.01）,剖宫产组新生儿窒息率、围...

丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的临床研究

关键词: 丹红注射液  2型糖尿病  下肢血管病变  

目的观察丹红注射液治疗2型糖尿病下肢血管病变的疗效。方法选择2型糖尿病合并下肢血管病变患者64例,均予常规治疗,随机分为治疗组32例和对照组32例,分别加用丹红注射液20 ml/d,和丹参注射液20 ml/d,共4周。观察治疗前后血糖、血脂、糖化血红蛋白、血丙氨酸氨基转移酶、血尿素氮、血肌酐,股动脉、腘动脉、足背动脉内径与血流速度等指标的变化。...

芬太尼复合液PCIA或PCNA用于上肢骨折术后镇痛的效果观察

关键词: 上肢骨折  鞘内患者自控镇痛  静脉患者自控镇痛  

目的观察上肢骨折手术后采用芬太尼复合液经臂丛鞘内患者自控镇痛（PCNA）的效果。方法40例上肢骨折手术后患者随机分为两组：臂丛鞘内患者自控镇痛组（PCNA组）和静脉患者自控镇痛组（PCIA组）各20例。手术结束前20 min两组患者均予连接自控镇痛泵。PCNA组用0.125%罗哌卡因＋芬太尼0.4 mg＋氟哌利多5 mg复合液,总量100 ml;PCIA组用芬太尼0.8～1...

胸腰段骨折椎弓根螺钉折断原因分析

关键词: 胸腰椎骨折  椎弓根螺钉固定术  折断  

目的寻求胸腰段骨折椎弓根螺钉内固定失败的原因和对策。方法随访观察108例胸腰椎骨折采用后路切开复位椎弓根螺钉系统内固定术治疗的患者,发现108例术后患者中有11例发生椎弓根螺钉断裂。结果椎弓根螺钉内固定折断原因为局部应力集中及异常活动,多为技术因素。结论导致术后发生椎弓根螺钉断裂的相关因素有：①胸腰段是断钉的好发部位;②脊柱骨...

心脏变时功能不全对诊断冠心病的作用

关键词: 平板运动试验  变时功能不全  冠心病  

目的探讨平板运动试验中心脏变时功能不全对诊断冠心病的作用。方法选择疑诊冠心病患者51例,行平板运动试验和冠状动脉造影检查,得出冠心病组、非冠心病组。计算运动后1 min心率恢复值及心率储备率并进行比较,利用此两种变时性指标作为诊断冠心病的标准,与传统的ST段标准比较。结果冠心病组的患者运动后1 min心率恢复值及心率储备率均低于非冠心...

Toll样受体在S180肿瘤细胞上的表达及意义

关键词: 肿瘤细胞  s180腹水癌  toll样受体  

目的通过比较S180肿瘤细胞体内、体外TLRs表达的变化,探讨TLRs在肿瘤发生、发展中的作用和意义。方法①将传代培养的S180腹水癌细胞接种于ICR小鼠腹腔左侧,建立S180腹水癌模型;②采用密度梯度离心法分离纯净肿瘤细胞;③采用半定量RT-PCR方法检测S180腹水癌体外传代培养细胞与荷瘤鼠体内瘤细胞TLR1-9 mRNA表达水平。结果TLR1、2、4、6在S180腹水...

膀胱癌肉瘤诊治2例报告并文献复习

关键词: 膀胱肿瘤  膀胱癌肉瘤  临床分析  治疗方法  

目的结合文献复习,提高膀胱癌肉瘤的诊治水平。方法回顾分析2例膀胱癌肉瘤患者的临床和病理资料。男女各1例,均以无痛性肉眼血尿为主要症状,B超或CT提示膀胱占位,膀胱镜下见膀胱内肿物,活检病理2例均提示移行细胞癌。结果2例均行膀胱部分切除,术后病理均为膀胱癌肉瘤,显微镜下主要由高分化移行细胞癌和肉瘤成分组成。免疫组化显示：CK及Vimentin...

腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管探查术21例分析

关键词: 腹腔镜术  纤维胆道镜  胆总管探查术  

目的总结腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆囊结石合并肝外胆管结石的体会,评估腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆石症的临床疗效。方法回顾性分析21例行腹腔镜胆总管切开探查、纤维胆道镜取石、胆道扩张及T管引流术（laparoscopic choledochotomy T-tube drainage,LCTD）患者的临床资料。结果21例中4例术前行ERCP＋EST,手术成功20例,手术时间70～180 min,平...

血清MMP-9、hsCRP在急性冠脉综合征患者中的变化及意义

关键词: 急性冠脉综合征  基质金属蛋白酶9  超敏c反应蛋白  

目的观察急性冠脉综合征（ACS）患者外周血中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及超敏C反应蛋白（hsCRP）的水平变化。方法选取110例ACS患者,以40例非ACS患者作为对照组,采用酶联免疫法（ELISA）测定血清MMP-9的水平,采用免疫比浊法定量检测hsCRP。结果ACS组MMP-9、hsCRP水平显著高于对照组分别为〔（14.25±3.51）和（11.14±2.23）ng/ml,P〈0.01;（4.32...

前列腺增生症合并膀胱结石的腔内治疗59例分析

关键词: 前列腺增生症  膀胱结石  腔内治疗  

目的探讨腔内泌尿外科技术在前列腺增生症合并膀胱结石的治疗。方法分析应用腔内泌尿外科技术治疗59例前列腺增生症合并膀胱结石的疗效。结果59例中除5例改行开放手术外,54例均进行腔内治疗,疗效满意。结论腔内泌尿外科技术治疗前列腺增生症合并膀胱结石有效,创伤小,熟练掌握技术方法是手术成功的关键。

胸膜外纵隔肿瘤切除36例

关键词: 纵隔肿瘤  外科治疗  胸膜外  

目的探讨胸膜外切除纵隔肿瘤的应用价值。方法采用胸骨旁及脊柱旁纵行切口胸膜外切除前、后纵隔肿瘤36例。结果除2例延改切口外,余34例患者均按原切口完成手术,恢复顺利。结论作为减创性胸膜外小切口,在部分纵隔肿瘤手术中有应用价值。

剖宫产指征1845例临床分析

关键词: 剖宫产  剖宫产率  剖宫产指征  

随着医学技术的发展，剖宫产手术的技术和方式不断改进，剖宫产手术的安全性增加，加之麻醉、抗感染等技术的提高，术后止痛泵的应用等，导致剖宫产率不断上升。本文就我院2003年1月至2007年11月25日间住院剖宫产的1845例患者，对其手术指征进行分析。目的是总结剖宫产率上升的原因。正确掌握剖宫产指征，充分试产，破除迷信，消除产妇的恐惧心...

邻手指背侧带蒂翻转筋膜皮瓣在手指骨外露的临床应用

关键词: 手指  皮瓣  治疗  骨外露  

目的探讨手指皮肤软组织缺如骨外露的治疗方法。方法采用邻手指背侧带蒂翻转筋膜皮瓣修复手指的皮肤软组织,覆盖外露骨骼共20例。结果皮瓣具有良好的血供,供区隐蔽,外形及功能恢复满意等优点。结论该皮瓣是修复手指骨外露的理想的办法。

尿液特种蛋白复合室内质控品的制备及应用

关键词: 质量控制  质控品  trf  igg  

目的自行制备尿液特种蛋白（α1-MG、α2-MG、β2-MG、TRF、IgG）高、低两种浓度的液态室内复合质控品。方法用K2HPO4调节pH值至7～8,以乙二醇为稳定剂,叠氮钠为防腐剂,0.1%的吐温100为表面活性剂。结果此种质控品的各种蛋白含量基本均一,具有可接受的稳定性。结论此种质控品可以满足室内质控的要求。

肾脏损伤的CT诊断及其临床价值

关键词: 肾脏损伤  计算机断层技术  诊断  分类  

目的探讨肾损伤的有效影像诊断方法及其临床指导意义。方法采用CT检查肾脏损伤52例,并根据其表现分为4类,对Ⅰ、Ⅱ类肾脏损伤行保守治疗,对Ⅲ类肾损伤视情况而定,对Ⅳ类肾脏损伤行急诊手术治疗。结果CT对肾损伤定位诊断准确率和分类准确率均达100%。结论CT检查可明确肾损伤的程度、范围及分类,了解伤肾和健肾功能,观察腹部其他脏器情况,具有无创...

立普妥对冠心病患者C-反应蛋白的影响

关键词: 冠心病  立普妥  c反应蛋白  

目的观察立普妥（阿托法他汀）治疗冠心病患者C-反应蛋白的变化,以了解立普妥的非调脂作用。方法70例冠心病患者随机分成常规治疗组（未服任何调脂药）,立普妥治疗组（服立普妥10 mg/d）,测定治疗前后C-反应蛋白（CRP）及胆固醇（TC）,甘油三酯（TG）,低密度脂蛋白（LDL-C）的变化。结果治疗组治疗前后CRP及血脂各组成分差异均有统计学意义。结...

FAME全自动酶标分析系统的应用

关键词: 全自动酶标分析系统  酶联免疫吸附试验  标准化  规范化  

酶联免疫吸附试验以其相对较高的灵敏度和特异性等特点，广泛应用临床实验室中，由于实验过程采用手工操作，出现人为误差的概率较大，不同的实验室操作人员常会得出不尽相同的检测结果。随着科学技术的进步，新型的全自动酶免分析系统已经从传统各自独立的加样器、洗板机、温箱、酶标仪，飞速发展成一个分析系统。其中的FAME全自动酶免处理系统...

治疗性血细胞单采术在血液病中的应用

关键词: 血细胞分离机  血细胞单采术  临床分析  治疗方法  

目的探讨应用COBE Spectra血细胞分离机进行治疗性血细胞单采术在血液病中的疗效。方法应用COBE Spectra血细胞分离机对16例真性红细胞增多症及高白细胞白血病患者,选择不同的细胞收集程序进行血细胞单采术。结果行血细胞单采术后,6例真性红细胞性增多症患者红细胞中位数由7.0×10^12/L降至6.4×10^12/L（P〈0.05）;10例高白细胞白血病患者白细胞...

发育性髋脱位头臼三角的变化

关键词: 发育性髋脱位  x线片  股骨头  髋臼  头臼三角  

目的探讨发育性髋脱位骨盆正位片中头臼三角的变化,并评价其临床意义。方法在骨盆正位片上标出股骨头中心点C、髋臼外缘E及Y形软骨中心点A,并用线段连接上述三点成三角形（简称头臼三角）。测量三角形外侧角∠ECA（简称头臼角）的度数,测量并计算外侧边EC与底边CA的边长比。结果髋关节发育正常组头臼角为90.80°,边长比为1.03;髋关节发育不良组头...

中西医结合治疗糖尿病肾病的临床观察

关键词: 糖尿病肾病  中西医结合治疗  临床分析  治疗方法  

目的探讨中西医结合治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组采用常规西药治疗方法,观察组在对照组疗法基础上加服自配中药汤剂。观察临床症状、24 h尿微量白蛋白排泄率（UAER）、尿蛋白定量、肾功、血糖、HbA1 c等。结果观察组临床治愈6例,显效16例,有效13例,无效5例,总有效率为87.5%;...

颞部切口行中下面部提紧术114例体会

关键词: 颞部切口  浅筋膜  除皱  双重悬吊  

目的颞部切口行中下面部除皱和提紧皮肤的方法及效果。方法通过颞侧切口完成眼轮匝肌悬吊,在浅筋膜层和头皮下双重悬吊达到除皱的效果。结果中下面部皮肤提紧效果显著,外眦侧皱纹消失,下睑袋减轻或消失。结论术式简单,效果显著,恢复快,受术者满意。

A型肉毒素在整形美容外科中的应用

关键词: a型肉毒素  面颈部皱纹  面部轮廓  

目的观察A型肉毒素在面颈部美容中的应用效果。方法用生理盐水4 ml稀释A型肉毒素100μl,对引起前额、眉间、鼻根、双眼外眦部、口周、颈部皱纹特定的肌肉进行定点、定量注射。结果对98例患者进行A型肉毒素治疗,显效者88例,有效者10例,无效者0例。结论A型肉毒素对于面部皱纹有确切的疗效,不良反应少,创伤小,安全。

学龄儿童外伤性硬膜外血肿95例分析

关键词: 硬膜外血肿  颅脑损伤  学龄儿童  临床分析  

目的探讨学龄儿童外伤性硬膜外血肿的临床特点。方法回顾性分析我院1999～2005年收治的95例学龄儿童外伤性硬膜外血肿。结果学龄儿童外伤以坠跌伤和车祸为主,65.2%（62/95）的患儿合并有颅骨骨折。手术者占60.0%（57/95）,术中发现血肿来源于板障出血的占50.8%（2 9/57）。结论意识障碍、头痛、频繁呕吐为其基本临床特征,儿童硬膜外血肿的原发颅...

舒芬太尼复合罗哌卡因用于颈丛阻滞的临床观察

关键词: 舒芬太尼  罗哌卡因  颈丛阻滞  

目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于颈丛阻滞的麻醉效果。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级行甲状腺腺瘤手术病例40例,随机分成A组（0.2μg/kg舒芬太尼复合0.25%罗哌卡因）和B组（0.25%罗哌卡因）各20例。行颈丛阻滞,观察阻滞后5、15、30 min时血压（BP）、心率（HR）和血氧饱和度（SpO2）,并行麻醉满意度评分及不良反应记录。结果B组的血压和心率较A组明显增...

肠粘连大鼠血TGF-β1的变化

关键词: 肠粘连  酶联免疫吸附  

目的观察大鼠肠粘连模型血转化生长因子-β1（transforming growth factorβ1,TCF-β1）变化。方法选取60只SD雄性大鼠随机分为两组：正常对照组（n=30）、观察组（n=30）。除正常对照组外,观察组大鼠按E1lis法制备成肠粘连模型。各组于术后第2、5、9 d取血,酶联免疫吸附法测定TGF-β1水平。结果TGF-β1在大鼠肠粘连模型中术后2 d明显升高,与对照组相...

可吸收性螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效分析

关键词: 踝关节  骨折  可吸收性螺钉  

目的探讨可吸收性螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效。方法应用刚子GRAND FIX（合成树脂人工骨）对48例踝关节骨折切开复位后进行内固定治疗。结果随访42例患者共应用78枚可吸收性螺钉,骨折无移位,均愈合良好。无细菌感染,患者术后平均随访10个月（3～24个月）,根据改良W eber评分评价,踝关节骨折的疗效,优良率95.2%。结论可吸收性螺钉治疗踝关节骨...

心理治疗纳入常规治疗慢性乙型肝炎的体会

关键词: 心理治疗  慢性乙型肝炎  临床分析  治疗方法  

目的观察心理治疗对慢性乙型肝炎患者病情恢复的影响,为提高慢性乙型肝炎的治疗效果提供有效途径,探讨慢性乙型肝炎的预后与心理治疗状况的关系。方法2004年1月至2006年1月在我院住院的300例慢性乙型肝炎患者,据患者意愿与病情分为两组：对照组及心理干预组。对照组采用常规药物治疗,心理干预组采用对照组相同的常规药物治疗加心理治疗。结果心...

小切口与开腹胆囊切除术的对比研究

关键词: 小切口胆囊切除术  开腹胆囊切除术  对比研究  

目的对比研究小切口胆囊切除术与开腹胆囊切除术。方法将76例胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉患者随机分为小切口胆囊切除术（MC）组39例、开腹胆囊切除（OC）组37例。对比其切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间。结果在切口长度、术中出血量、术后肛门排气时间、下床活动时间方面,MC组明显优于OC组（P〈0.01）。结论只要严格...

症状性子宫肌瘤经导管动脉栓塞治疗的临床应用

关键词: 子宫肌瘤  栓塞  子宫动脉  

目的探讨经导管子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法对58例症状性子宫肌瘤患者行选择性子宫动脉栓塞术,观察术后症状缓解情况和肌瘤缩小情况。结果56例栓塞双侧子宫动脉,2例栓塞单侧子宫动脉。随访3～12个月,56例患者临床症状明显改善,1例超大肌瘤患者8个月后复发,手术切除。B超显示瘤体缩小42%～90%,主要并发症为术后疼痛。结论子宫动...