中国实用医药杂志

脂肪乳对局麻药中毒大鼠的作用

关键词: 脂肪乳  布比卡因  心肺复苏  

目的研究布比卡因诱导的大鼠的心跳骤停的模型中,脂肪乳复合肾上腺素心肺复苏的效果。方法 40只SD大鼠,随机分为2组,每组各20只：A组：肾上腺素对照组,L组：肾上腺素联合脂肪乳组。将大鼠麻醉后静脉注射布比卡因20mg/kg,心跳停搏后行心肺复苏（CPR）。A组开始CPR时注入肾上腺素10μg/kg,共3次,之后每5min注入肾上腺素10μg/kg。同时注入生理盐水5m...

植入永久性心脏起搏器心律正常与异常诊断的研究

关键词: 起搏器  起搏心律  诊断  

目的对植入永久性心脏起搏器心律正常与起搏器心律异常诊断的分析。方法将180例植入永久性起搏器正常起搏心律和60例植入永久性起搏器异常起搏心律的诊断进行分析。结果 180例起搏心律正常。60例起搏器起搏心律异常中：起搏功能异常20例（33.33%）,起搏器功能改变18例（30.00%）,起搏介导心动过速22（36.66%）,3组比较无显著性差异,P〉0.05。180...

美沙拉嗪口服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎临床观察

关键词: 溃疡性结肠炎  美沙拉嗪  中西医结合  保留灌肠  

目的观察美沙拉嗪口服联合中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 65例患者随机分为治疗组35例,用美沙拉嗪口服联合中药保留灌肠,对照组30例用SASP口服及保留灌肠,观察两组临床症状、结肠黏膜的改善情况及不良反应。结果治疗组和对照组的总有效率分别为94.3%和73.3%,两组临床疗效比较有显著性差异（P〈0.05）,治疗组症状及结肠黏膜的改善情...

集落刺激因子对慢性脑缺血成年鼠胶质细胞可塑性及记忆改善的影响

关键词: 慢性脑缺血  粒细胞集落刺激因子  胶质细胞可塑性  学习记忆  海马  

目的探讨rhG-CSF对慢性低血流灌注脑缺血成年鼠海马胶质细胞可塑性及记忆改善的影响。方法 3月龄雄性SD大鼠随机分为缺血组、对照组和干预组,每组15只。采用Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆功能,免疫组化及荧光染色后对海马CA1区胶质细胞数量及胞质突起长度进行图像分析。结果缺血组海马CA1区GFAP阳性细胞明显少于对照组（P〈0.01）和干预组（...

鼻内镜手术治疗不同年龄鼻窦炎患者的临床研究

关键词: 鼻窦炎  鼻内镜  手术  老年患者  

目的比较鼻内镜手术治疗中青年和老年鼻窦炎患者的临床疗效。方法将自2008年2月至2010年2月来我科就诊的92鼻窦炎患者按照年龄分为两组,其中老年组48例,中青年组44例,两组患者均行鼻内镜下手术治疗,术后随访6～12个月,比较两组的临床疗效及术后并发症发生情况。结果鼻内镜手术治疗老年患者同样有满意的疗效,并发症少,和中青年组比较差异无统计学...

UF-500i尿沉渣分析仪与显微镜检查尿沉渣中管型的结果对比分析

关键词: 尿沉渣  显微镜  

目的比较UF-500i尿沉渣分析仪与尿沉渣显微镜检查两种方法对尿液中管型检测的敏感性及其影响因素。方法对1226例患者的尿液分别用UF-500i尿沉渣分析仪分析和显微镜检查尿沉渣中管型。结果 UF-500i尿沉渣分析仪检测尿中管型阳性率为12.9%,灵敏度为36.8%,特异度为95.2%,假阳性率3.6%,假阴性率16.0%,符合率80.4%,阳性预测值72.2%,阴性预测值81.6%;...

连枷胸合并血胸61例外科治疗

关键词: 连枷胸  血胸  记忆合金  肋骨接骨板  

目的探讨创伤性连枷胸合并血胸的外科治疗。方法回顾性分析我科2007年5月至2009年6月收治的61例连枷胸合并血胸的临床资料。结果治愈60例（98.4%）,随访肺功能无明显受损;死亡1例（1.6%）合并创伤性夹层动脉瘤破裂死亡。结论连枷胸合并血胸应采取综合治疗措施。在保持呼吸道通畅,抗休克的基础上,及早恢复胸廓的骨架结构,必要时开胸探查,尽早最大...

85例妊娠高血压疾病的剖宫产麻醉体会

关键词: 妊娠高血压疾病  剖宫产手术  腰硬联合麻醉  

目的探讨妊娠高血压疾病的剖宫产麻醉方法。方法对85例妊娠高血压疾病使用腰-硬联合麻醉（CSEA）。结果麻醉效果最佳、肌肉松弛、对新生儿呼吸抑制小,麻醉平面易控制,有效控制了患者血压升高,无麻醉意外发生。结论妊娠高血压疾病是孕产妇常见病之一,行剖宫产麻醉选用腰-硬联合麻醉（CSEA）,麻醉中无麻醉并发症发生,术后可在硬膜外腔内持续用镇痛...

中西药结合宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎121例临床观察

关键词: 中西药结合  宫颈旁注射  急慢性盆腔炎  

目的总结中西药结合宫颈旁注射治疗急慢性盆腔炎的疗效及优点。方法对确诊为急慢性盆腔炎的69例患者行宫颈旁注射治疗,随访统计其疗效及复发率。结果 121例中,治愈116例,显效5例,治愈率95.9%,有效率100%。1年复发率为0,5年复发率14.88%。结论宫颈旁注射是治疗急慢性盆腔炎较好的方法,可明显降低复发率。

获得性长Q-T间期综合征90例临床分析

关键词: 获得性  综合征  

目的分析获得性长Q-T间期综合征的临床特点。方法对90例获得性长Q-T间期综合征病例的临床资料进行回顾性分析。结果 90例中女60例,男30例,发作尖端扭转型室性心动过速1～7/人,平均3.2次,共计29次的尖端扭转型室性心动过速发作中,6次为电击除颤转复（20.7%）,其余自行转复;8例应用异丙肾上腺素静脉滴注使心率维持在90～110/min,随后对其中3例植入...

冠心病与瘦素、Hs-CRP的相关性分析

关键词: 冠心病  瘦素  

目的探讨瘦素（leptin）以及超敏炎症C-反应蛋白（Hs-CRP）水平在冠心病中的相关性及意义。方法选择冠心病患者98例,其中心绞痛患者56例,心肌梗死42例,同时选取同期健康30例作为对照组,检测其24h内瘦素与超敏C反应蛋白（Hs-CRP）水平。结果与对照组相比,冠心病组瘦素与Hs-CRP水平升高,差异有显著性,且心肌梗死组瘦素与Hs-CRP水平高于心绞痛组。...

血液灌流联合血液透析治疗重度药物中毒的临床研究

关键词: 重度药物中毒  血液透析  血液灌流  联合治疗  

目的观察血液灌流联合血液透析（HPD）治疗重度药物中毒的临床疗效。方法将来我科进行急诊治疗的94例重度药物中毒患者随机分为观察组和对照组,其中对照组47例,采用常规方法治疗;观察组47例,在常规治疗的基础上采用HPD治疗,比较两组的临床疗效。结果观察组治愈率为97.9%,对照组治愈率为80.9%。观察组的治愈率显著高于对照组,差异有统计学意义（P...

奥扎格雷钠联合神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效观察

关键词: 奥扎格雷钠神经节苷脂  急性脑梗死疗效评价  

目的探讨奥扎格雷钠联合神经节苷脂对急性脑梗死患者治疗效果。方法将120例脑梗死患者,随机分为治疗组（奥扎格雷钠联合神经节苷脂）60例和对照组（阿魏酸钠）60例。两组患者均于治疗前和治疗后进行神经功能评分,结合治疗后患者的病残程度评定临床疗效,进行临床观察。结果奥扎格雷钠联合神经节苷脂治疗组总有效率96.7%,明显优于对照组83.3%（P〈...

节律性运动障碍1例并文献复习

关键词: 节律性运动障碍  撞头  睡眠  误诊  

目的了解节律性运动障碍（rhythmic movement disorder,RMD）的临床表现、诊断和治疗,减少误诊误治。方法报告1例RMD患者的临床资料并复习文献。结果 RMD是一种与睡眠相关的运动障碍,婴幼儿多见,青春期和成年罕见。临床主要表现为撞头、摇头或身体摆动,以撞头最常见,少数累及肢体,患者有一种或一种以上的运动形式,运动频率0.5～2Hz,每次发作持续...

吻合口平面对结直肠术吻合口瘘发生率的影响分析

关键词: 结直肠手术  吻合口漏  吻合平面  

目的 探讨吻合口平面对结直肠术后吻合口漏发生率的影响.方法 选择2000年3月至2009年3月在我院行结直肠手术患者456例,根据结直肠手术不同的吻合平面分为3组,A组吻合口平面在横结肠;B组吻合口平面在乙状结肠或者直肠上段;C组为直肠中下段.记录每组手术例数和发生吻合口漏例数,根据以上划分标准分析结直肠手术不同吻合平面对结直肠吻合口漏的影响...

促红细胞生成素（EPO）在骨髓增生异常综合征的应用

关键词: 促红细胞生成素  骨髓增生异常综合征  血红蛋白  

目的 如何减少骨髓增生异常综合征（MDS）患者输血频率,提升自身造血功能,进一步延长生存期.方法 对收治的96例MDS患者,分为EPO水平＜500 mu/ml,EPO水平＞500 mu/ml,EPO水平＜500 mu/ml和具有环形铁粒幼红细胞三组,均应用EPO 3次/周,每次10000U,供4周.结果 EPO水平＜500 mu/ml和具有环形铁粒幼红细胞组患者,血红蛋白明显升高.结论 EPO水平＜500 ...

免疫吸附治疗系统性红斑狼疮的疗效

关键词: 系统性红斑狼疮  免疫吸附剂  

目的 观察免疫吸附治疗重症系统性红斑狼疮（SLE）的疗效.方法 采用DNA免疫吸附柱对13例重型系统性红斑狼疮患者分别治疗3次,观察抗核抗体、抗DNA抗体、IgG和总蛋白、白蛋白变化等指标并行统计学分析.结果 吸附治疗后,患者ANA、ds-DNA抗体滴度、IgG明显减少或降低（P〈0.01）;总蛋白、白蛋白指标无明显改变（P〉0.05）,临床症状有不同程度的缓解...

144例胆汁返流性胃炎的临床分析

关键词: 胆汁返流  胃炎  电子胃镜检查  

目的 探讨胆汁返流性胃炎病因、发病机制与Hp感染的关系.方法 电子胃镜下观察返流程度及Hp检测.结果 Ⅰ度胆汁返流49例;Ⅱ度胆汁返流51例;Ⅲ度胆汁返流44例,幽门螺杆菌感染35例.结论胆汁返流性胃炎与胃肠动力障碍,及胆汁刺激胃黏膜有关; 胆汁返流性胃炎中Hp的感染率低.

乳腺癌淋巴转移526例临床分析

关键词: 淋巴转移  乳腺癌  临床分析  无淋巴结转移  生物学行为  转移途径  术式选择  临床意义  

淋巴转移是乳腺癌重要的转移途径之一,有无淋巴结转移以及淋巴结转移的状况是判断患者预后的重要因素.因此,研究影响乳腺癌淋巴转移的因素,了解乳腺癌的生物学行为,对乳腺癌的术式选择、综合治疗具有重要的临床意义.

腮腺多形性腺瘤130例临床分析

关键词: 腮腺多形性腺瘤  临床分析  2009年  并发症  手术后  

多形性腺瘤是涎腺最常见的肿瘤,腮腺是多形性腺瘤最好发的部位.我科自1997年6月-2009年9月共收治130例发生于腮腺的多形性腺瘤,我们对其进行临床分析,并对手术后出现的并发症及其防治进行讨论.

重复异位妊娠85例临床分析

关键词: 重复异位妊娠  前次妊娠治疗方法  临床分析  

目的 探讨重复异位妊娠发病因素及其与首次异位妊娠临床特点的关系.方法 回顾调查我院2006年1月至2008年12月收治85例重复异位妊娠患者的临床资料,对患者的婚育情况、前次异位妊娠的治疗方法、术中所见盆腔粘连情况、两次异位妊娠间隔时间等资料进行分析.结果 472例异位妊娠中发生重复异位妊娠85例,占18.01%,首次行输卵管切除术者再次妊娠时92.8...

双生子屈光状态的相关性研究

关键词: 双生子  屈光状态  遗传  

目的 探讨双生子屈光状态的相关性.方法 收集视光门诊就诊的24对双生子屈光不正病例,运用左右眼配对t检验和相关性分析对屈光状态进行分析.结果 经配对t检验表明：24对双生子等位眼的球镜、柱镜、总屈光度和矫正视力差异无统计学意义（P均〉0.05）;经相关性分析表明：24对双生子双眼的球镜、柱镜、总屈光度和矫正视力的相关性系数分别为0.96、0....

华支睾吸虫性胆管炎56例临床分析

关键词: 华支睾吸虫  胆管炎  诊断  治疗  

目的 探讨华支睾吸虫性胆管炎的临床特点、诊断问题和治疗策略.方法 回顾分析56例华支睾吸虫性胆管炎的临床资料.结果 本组患者均有反复发作的急性胆管炎表现;B超声像主要是肝内胆管回声增强,肝左叶肿大,肝内外胆管不成比例扩张;CT显示不同程度的肝内胆管从肝门向被膜方向均匀扩张;MR特征性表现为肝内胆管扩张合并末鞘胆管的小囊状扩张;32例内科...

严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损修复73例效果观察

关键词: 创伤  肢体  骨关节  皮肤  复合缺损  修复  

目的 总结严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损修复治疗的经验.方法 对我院骨科2004年1月至2007年12月73例严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损住院患者病历资料进行回顾性分析,比较分析不同性别、年龄、骨缺损长度及皮肤缺损面积患者治疗效果.结果 本组治愈17例,显效32例,总有效率为67.12%.不同性别、年龄严重创伤后肢体骨关节与皮肤复合缺损患...

胆源性胰腺炎胆道结石处理时机及方式的分析

关键词: 胆源性胰腺炎  手术时机  方式  

目的 探讨轻型胆源性胰腺炎（AGP）胆道结石处理时机及方式.方法 对我院2005～2009收治的79例轻型胆源性胰腺炎的处理方式和结果的临床治疗资料进行回顾性分析.结果经急诊手术和保守治疗10～14 d再手术治疗的68例患者,2例术后出现切口感染,1例并发肺部感染,经积极处理后均痊愈出院.11例在保守治疗病情稳定后未接受手术治疗,出院后3个月内有4例复...

重复异位妊娠临床分析

关键词: 重复异位妊娠  临床分析  孕产妇死亡  腹腔内妊娠  保守治疗  急腹症  妇产科  输卵管  

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,是孕产妇死亡的主要原因之一.重复异位妊娠是指首次异位妊娠患者经手术或保守治疗后,再次在宫体外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠.

老年高血压患者房颤与脉压的关系

关键词: 老年  高血压  房颤  脉压  

目的 探讨老年高血压患者房颤与脉压的关系.方法 将96例老年原发性高血压病患者按照有无合并房颤分为A、B两组：A组为合并房颤组,共36例;B组为不合并房颤组,共60例,分别做动态血压检查,测量脉压并进行比较.结果 A组脉压明显高于B组（P〈0.01）.结论老年高血压患者房颤发作与脉压高低关系密切.

腹腔镜下胆总管切开取石术67例临床分析

关键词: 胆总管结石  腹腔镜胆总管探查术  胆总管切开术  

目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术的手术技巧和临床疗效.方法 对我科2007年6月至2009年8月经腹腔镜胆总管切开探查取石术的67例患者的临床资料进行回顾性分析.结果本组手术成功65例,手术时间69～245 min,平均148 min.术后出现胆漏4例,均经引流治愈;残余结石胆总管结石2例,术后5周经T管窦道胆道镜取出,无手术死亡.结论 腹腔镜胆总管切开取石术安...

锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效

关键词: 锁定钢板  肱骨近端骨折  手术治疗  

目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效.方法 自2001年3月至2009年9月采用肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折38例,其中男21例,女17例,年龄23～67岁,平均年龄50.2岁.按Neer分型,Ⅱ型骨折22例,Ⅲ型骨折13例,Ⅳ型骨折3例.结果 随访4～13个月,平均8个月,骨折平均愈合时间为3.3个月.根据Constant评分,优良率为87.67%.结论 锁定钢板治疗肱骨近...

单纯网片无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝35例体会

关键词: 单纯网片  无张力疝修补术  复发性腹股沟疝  

目的 探讨单纯网片无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法以及疗效.方法 回顾性分析单纯网片无张力疝修补术治疗35例复发腹股沟疝患者的临床资料.结果手术时间41～108 min,随访6个月～5年,无一例复发.结论 单纯网片无张力疝修补术是一种操作简便、创伤小、疗效满意及复发率极低的疝修补术,不失为目前治疗复发性腹股沟疝的理想方法.

牙髓病和根尖周病一次性根管治疗的疗效观察

关键词: 牙髓病  根尖周病  根管治疗  

目的 急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎一次性根管治疗的疗效.方法 就诊的急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎患者209例（209颗患牙）,随机分成2组,试验组106颗采用一次性根管治疗一次性根管充填,对照组103颗采用常规的多次性根管治疗术,观察2组术后1周疼痛发生情况,术后3、6个月的临床疗效.结果 治疗结束1周内,试验组较对照组疼痛发生率高（20.75%对18....

恶性胸腔积液诊断需要量的临床分析

目的 目前诊断恶性胸腔积液的最适胸腔积液量尚不清楚.本研究旨在阐明少量胸腔积液（＜50 ml）是否与大量胸腔积液有相同的细胞病理学诊断价值.方法 从79例可疑或者确诊的恶性胸腔积液患者中收集102份胸腔积液样本,每份样本分3种体积（＜50、50～100和≥200 ml）送细胞学检测.患者资料和胸腔积液体积对病理学医生设盲.计算不同体积的胸腔积液量...

早期阑尾炎的保守治疗及手术时机的探讨

关键词: 阑尾炎  穿孔  手术  抗生素  

目的 探讨早期阑尾炎行保守治疗的条件及痊愈后是否需择期手术治疗.方法 对2003年3月至2006年10月间170例在我院诊为早期阑尾炎而行保守治疗的青中年患者通过动态观察进行追踪,保守治疗成功150例,病情有进展,及时改为手术治疗10例.结果 160例成功保守治疗患者至今为止仅有8例复发阑尾炎.结论 对于早期阑尾炎是否需急诊手术应根据病因、病程、年...

P53蛋白在食管癌中的表达和临床意义

关键词: p53蛋白  食管癌  免疫组化  

目的 探讨食管癌组织中p53蛋白的表达水平和临床意义.方法 用免疫组织化学染色SP法,检测62例食管癌组织p53蛋白过度表达情况.分析其与食管癌患者性别、年龄、肿瘤分化程度、肿瘤浸润程度及淋巴结转移等之间的关系.结果 p53蛋白在62例食管癌组织中表达的阳性率为48.4%.在男性和女性患者分别为50.0%和45.0%（P〉0.05）;低于60岁年龄组和高于60岁年...

观察依达拉奉对急性脑出血的疗效

关键词: 依达拉奉  脑出血  治疗  

目的 观察依达拉奉对急性脑出血的治疗效果.方法 将63例脑出血患者随机分为研究组和对照组,研究组在常规治疗的基础上,给予依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静脉滴注,30 min内滴完,2次/d,2周为1个疗程.分别于治疗前及治疗后2、4周进行神经功能缺损程度（NIHSS）及日常生活活动量（ADL）评分,并进行统计学分析.结果 研究组与对照组在治疗2、4周的ND...

尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床研究

关键词: 急性心肌梗死  低分子肝素  溶栓治疗  

目的 观察尿激酶联合低分子肝素治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 将我科收治的符合急性心肌梗死溶栓标准的95例患者随机分为对照组和观察组,其中对照组47例,给予尿激酶150万U加入100 ml生理盐水内行溶栓治疗,于半小时内静脉滴注完毕;观察组48例,在对照组的基础上,于溶栓前加用低分子肝素钙5000IU静脉推注进行治疗,比较两组的临床疗效.结果 对照...

95例腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻临床分析

关键词: 肠梗阻  腹腔肿瘤  术后  

目的 研究腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻的临床特征及诊疗要点.方法 将我院自2000年1月至2009年3月间收治的腹腔恶性肿瘤术后肠梗阻再次手术治疗的95名患者,分为肿瘤复发组和非肿瘤复发组,对他们原发病的病理特征、梗阻类型、临床表现、手术方式及术后并发症进行回顾性分析.结果 两组间在原发肿瘤分化程度、肿瘤分期、梗阻类型、临床表现、手术方式及...

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的治疗体会

关键词: aosc  治疗  

急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）是普通外科常见的急腹症,它常由结石、蛔虫等原因引起的胆道较完全的梗阻,致使胆道积满脓性胆汁、胆道内压力升高,常继发多发性肝脓肿、多器官功能衰竭,具有起病急,变化快,病死率高的特点.

发作性睡病23例病例分析

关键词: 发作性睡病  多导睡眠监测  睡眠潜伏期  

目的 探讨发作性睡病的临床表现、辅助检查、诊断、治疗及预后.方法 对23例明确诊断的发作性睡病患者进行多导睡眠脑电图分析,采用苯丙胺、哌醋甲酯、丙咪嗪、阿米替林治疗,并进行随访3年.结果 23例患者均有日间不能克制的短暂睡眠发作,睡眠潜伏期缩短.结论 发作性睡病是慢性神经系统疾病,结合其临床表现及睡眠脑电图可以早期诊断,尽早给予患者...

髌骨骨折术后膝关节功能障碍原因探讨

关键词: 膝关节功能障碍  髌骨骨折术后  因探  手术治疗  2009年  多发骨折  生活质量  

髌骨骨折系骨科常见多发骨折,大多需要手术治疗.而术后部分患者会发生程度不等的膝关节功能障碍,影响生活质量.现将我院1999～2009年162例经手术治疗的髌骨骨折病例进行分析,探讨发生膝关节功能障碍的原因,并提出预防措施.