关键词：地塞米松 恩丹西酮 腹腔镜胆囊切除术 术后恶心呕吐 

摘要：目的探讨地塞米松预防腹腔镜胆囊切除术（LC）术后恶心呕吐（PONV）的效果,并寻找应用地塞米松的最小有效剂量。方法选择150例患者,随机分为5组（n=30）。分别于麻醉诱导前即刻静脉注射地塞米松0.05mg/kg（D0.05组）、地塞米松0.1mg/kg（D0.1组）、地塞米松0.2mg/kg（D0.2组）、恩丹西酮4mg（O组）和同容积生理盐水（S组）。观察记录手术后0～24h内患者PONV情况、抗恶心呕吐药物使用情况。结果 D0.1组、D0.2组与S组比较：术后0～24h内总的PONV的发生率明显降低,差异具有统计学意义（P〈0.01）,总需要抗恶心呕吐药物治疗的患者比例亦降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。D0.1组与D0.2组比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。D0.05组S组比较差异没有统计学意义（P〉0.05）。D0.1组与D0.05组比较,术后0～24h时内总的PONV的发生率明显降低,差异具有有统计学意义（P〈0.01）,需要抗恶心呕吐药物治疗的患者比例亦降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。D0.1组与O组比较：术后0～24h内PONV发生率降低（P〈0.05）。结论静脉注射地塞米松0.1mg/kg能有效地预防LC后PONV发生。

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