胰腺损伤的诊治

全昌银 张宜江 杨卫兵 三峡大学人民医院宜昌市第一人民医院普外科 443000

关键词:胰腺损伤 诊断 治疗 策略探讨 

摘要:目的探讨胰腺损伤的诊断及外科处理。方法回顾本院10年来收治的胰腺损伤患者30例,28例行手术治疗。结果治愈25例,治愈率83.3%。6例发生并发症,其中胰漏4例,腹腔脓肿1例,胰腺假性囊肿1例。死亡5例,死亡率16.6%。结论对胰腺损伤无合并腹部其他脏器损伤的患者早期诊断困难,除密切观察腹部体征,12~24 h内血尿淀粉酶、腹部超声或CT动态观察至为重要。胸腰椎损伤的患者应常规检查排除胰腺损伤,所有腹部损伤需剖腹探查术的患者,术中应常规探查胰腺,以避免漏诊。对不同程度、类型损伤采取合适的手术方式,力求简捷有效。术后应保持引流通畅,积极防治并发症。

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