关键词：脑梗死 抗血小板 二级预防后 再发脑梗死 危险因素及类型 

摘要：目的分析脑梗死患者抗血小板二级预防后再发脑梗死的类型及危险因素。方法选取86例脑梗死使用抗血小板药物患者作为抗血小板组,另选取同时期92例未使用抗血小板药物患者作为未抗血小板组,通过对比两组患者临床资料,分析再发腔隙性脑梗死及再发动脉粥样硬化性血栓形成的危险因素。结果抗血小板组合并冠心病和吸烟患者再发腔隙性脑梗死率高于未抗血小板组,差异有统计学意义（P〈0.05）。抗血小板组合并冠心病、糖尿病以及高低密度脂蛋白血症患者再发动脉粥样硬化血栓形成率高于未抗血小板组,差异有统计学意义（P〈0.05）。合并冠心病和吸烟为导致脑梗死使用抗血小板后再发脑梗死独立危险因素;合并糖尿病、冠心病、高低密度脂蛋白为脑梗死使用抗血小板后再发动脉粥样硬化性血栓形成的独立危险因素。结论糖尿病、冠心病、高低密度脂蛋白血症、吸烟可直接影响抗血小板二级预防后是否再发腔隙性脑梗死和动脉粥样硬化性血栓形成。

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