中国实验诊断学杂志

七氟烷与异丙酚对老年患者结肠癌手术术后肺部感染的影响

关键词: 结肠癌  手术  感肺部染  麻醉剂  

眼睑全层重度缺损修复32例

关键词: 缺损修复  眼睑缺损  暴露性角膜炎  术前诊断  眼睑全层缺损  评价标准  损伤程度  治疗方案  

眼睑对于保护眼球至关重要,而眼睑的修复因损伤程度不同存在不同方式的修复。眼睑缺损往往情况各异,并不能以单纯一种评价标准进行诊断,缺损的修复亦不同,根据眼睑重建术前诊断标准做出准确的诊断并采取相应的治疗方案进行修复显得尤为重要。重度眼睑缺损多半累及眼睑全层缺损,而全层眼睑缺损会引起角膜刺激症,暴露性角膜炎,角膜溃疡,甚至视力丧...

内镜粘膜活检组织的病理诊断思路及陷阱

关键词: 肿瘤  病理诊断  内镜检查  活检组织  

目的探讨消化内镜粘膜活检组织的病理诊断思路及其陷阱,提高消化内镜粘膜活检组织的病理诊断准确率。方法回顾性分析17737例消化内镜粘膜活检组织的常规HE染色及部分病例的免疫组化染色结果,分析其病理诊断中的陷进及注意事项。结果 17737例消化内镜粘膜组织中,经常规HE染色而明确诊断的病例有16786例,另有951例经常规HE染色观察下无法确诊的病...

家族型VHL综合征2例

关键词: vhl综合征  家族  多发囊性病变  vhl基因  血管母细胞瘤  中枢神经系统  肿瘤性病变  遗传特性  

VHL综合征即Von Hippel-Lindau综合征的简称,又称林岛综合征,具有家族遗传特性,外国学者[1]将VHL基因划分于抑癌基因范畴,VHL基因的突变、缺失是诱发VHL综合征发病的重要因素。VHL综合征临床特征为多发于中枢神经系统或视网膜的血管母细胞瘤合并胰腺、肾脏、肝脏、肾上腺的实质脏器肿瘤性病变或多发囊性病变[2],发病率极为罕见[3]。

103例脑卒中住院患者营养风险筛查及危险因素分析

关键词: 营养风险  脑卒中  nrs2002  logistic回归分析  

鼻面部及上颌骨炎性肌纤维母细胞瘤1例

关键词: 炎性肌纤维母细胞瘤  鼻面部  上颌骨  病历资料  局部皮肤  第3磨牙  右侧  鼻唇沟  

1病历资料患者,男,34岁,因发现右侧鼻旁逐渐增大肿物2个月于2016年4月入院,查体:右侧鼻翼及鼻唇沟上方可见一1.0cm×1.0cm大小边界欠清,无触痛,局部皮肤无破溃,鼻腔内查体未见明显异常。鼻窦CT:右侧上颌窦下壁骨质及右侧门齿至第3磨牙、左侧第1-2门齿牙槽骨内见片状低密度,右侧局部骨皮质不连续。

四川省新生儿促甲状腺素的季节变化与切值探讨

关键词: 新生儿疾病筛查  切值  促甲状腺素  季节变化  

肺鳞状细胞癌合并相邻支气管肺空洞1例及文献回顾

关键词: 肺鳞状细胞癌  肺空洞  文献回顾  支气管  结核分枝杆菌感染  空洞性肺癌  恶性疾病  原发性肺癌  

肺癌占所有新癌症病例的12.4%[1],是全球癌症死亡的主要原因。肺空洞一般定义为肺实变、肿块或结节内的含气空腔[2]。癌性空洞为肺空洞性疾病的常见病因,肺空洞的形成在肺鳞状细胞癌(SCC)中最为常见,并且多提示预后不佳[3]。在一项对244例肺部恶性疾病患者的调查中,27例患者(11%)为空洞性肺癌。其中26例为原发性肺癌,21例为SCCE[4]。引起肺空洞...

血清BNP、NSE及VCAM-1对手足口病患儿并发脑炎的诊断价值

关键词: 脑炎  手足口病  脑钠肽  神经特异性烯醇化酶  诊断  

原发性皮肤Merker细胞癌1例

关键词: 皮肤科  细胞癌  原发性  腹部肿物  肾功能检查  临床资料  手术切除  血尿常规  

1临床资料患者女,63岁。因腹部肿物逐渐增大4年,于当地切除肿物后为明确诊断就诊。4年前无明显诱因,腹部出现一深褐色黄豆大小结节,无痛痒,逐渐增大形成肿物,表面呈菜花样,就诊于当地医院,诊断为肿物待查,行手术切除,为明确肿物性质,遂来我院就诊。患者一般状态尚可,血尿常规以及肝肾功能检查未见明显异常,皮肤科情况:腹部可见一约5cm长手术疤痕...

实时剪切波弹性成像在甲状腺包块鉴别诊断中的价值探讨

关键词: 剪切波弹性成像  甲状腺包块  超声  

牙槽嵴劈开在口腔种植骨量不足中的应用

关键词: 牙槽嵴劈开  口腔种植术  超声骨刀  

目的评价牙槽嵴劈开术在口腔种植骨量不足中的临床应用价值。方法对在我院就诊的20例缺牙区牙槽嵴高度大于10mm,牙槽嵴顶厚度在3-4mm之间的患者,行牙槽嵴劈开同期种植体植入术。共植入Ankylos种植体25枚,牙槽嵴劈开术同期种植体植入后,种植体周围骨间隙及唇侧骨板表面植入骨粉盖胶原膜。术后5个月行二期手术,二期术后3周完成取模及上部结构修复...

不同胎盘位置的胎盘早剥对母婴预后的影响

关键词: 胎盘早剥  前壁胎盘  后壁胎盘  母婴预后  

二叶式主动脉瓣伴感染性心内膜炎致瓣周脓肿1例

关键词: 感染性心内膜炎  二叶式主动脉瓣  脓肿  腹部ct检查  反复发热  临床资料  突发高热  药物控制  

1临床资料患者男,44岁,主因劳累后胸闷3年,发热伴症状加重60天入院。入院60天前患者突发高热,体温最高可达39℃,心悸气短加重,自服退热药物控制,此后反复发热,体温波动在37-39℃,当地医院诊断为“感染性心内膜炎”,先后给予抗生素及退热药处理,症状仍无明显好转,入院前一天患者腹痛,行腹部CT检查提示脾梗塞。

彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤中的诊断价值

关键词: 子宫腺肌病  子宫肌瘤  彩色多普勒超声  诊断  

儿童耳横纹肌肉瘤伴颞骨侵犯1例并文献复习

关键词: 胚胎型横纹肌肉瘤  儿童  文献复习  侵犯  颞骨  平均年龄  横纹肌细胞  软组织肉瘤  

横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma RMS)是起源于横纹肌细胞或向横纹肌细胞分化的间叶细胞的一种恶性肿瘤,是儿童软组织肉瘤中最常见的一种。根据病理学分为三型:①胚胎型横纹肌肉瘤,多发于8岁前儿童(平均年龄为6岁);②腺泡型横纹肌肉瘤见于青春期男性(平均年龄为12岁);③多型性横纹肌肉瘤常见于成人,儿童偶发[1]。

高血压前期病变与糖脂代谢异常的相关性分析

关键词: 高血压前期  动脉弹性  颈总动脉内膜中层厚度  胰岛素抵抗指数  

以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎1例报道和文献学习

关键词: 结节性脂膜炎  机化性肺炎  首发表现  学习  文献  肺部受累  非化脓性炎症  病例报告  

结节性脂膜炎是原发于脂肪小叶的非化脓性炎症,根据受累部位,可分为皮肤型和系统型,系统型脂膜炎可累及多个内脏器官。近年虽见有结节性脂膜炎肺部受累的病例报告[1-5],但多为先出现皮肤损害,后出现肺部受累,或同时出现皮肤损害和肺部受累,少有以肺部受累为首发表现的病例报告。现将我院收治的1例以机化性肺炎为首发表现的结节性脂膜炎的病例诊...

下呼吸道感染的3999株肺炎克雷伯杆菌分布及耐药性分析

关键词: 下呼吸道感染  肺炎克雷伯菌  分布  耐药性  

目的调查肺炎克雷伯菌引起的下呼吸道感染的临床分布特点及耐药性,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗生素选择理论依据。方法收集2016.08-2017.10年吉林大学第一医院下呼吸道感染患者送检的痰标本分离的3999株肺炎克雷伯菌,分析其临床分布及药敏结果。结果检出率高的科室前三位为神经外科、重症监护室和呼吸科,分别为506株(12.6%),488株(12.2%),462...

血清ANCA检测在系统性红斑狼疮疾病中的应用

关键词: anca  系统性红斑狼疮  

老年肺鳞癌EGFR突变阳性1例

关键词: egfr突变  晚期nsclc  肺鳞癌  阳性  老年  手术切除  中位生存期  恶性肿瘤  

截至2017年,来自世界和中国的数据表明,肺癌的发病率和死亡率在恶性肿瘤中居首位。由于肺癌的临床特征,约四分之三的患者已进入晚期阶段并且无法进行手术切除。在不进行治疗的情况下,晚期NSCLC患者的中位生存期仅为4-5个月。2016年NCCN指南指出,对于无法手术的晚期NSCLC患者,放化疗为主要治疗手段,对于化疗方案的选择,通常选择联合以铂类为基础...

前列地尔联合α-硫辛酸干预糖尿病周围神经病变的效果研究

关键词: 糖尿病周围神经病变  前列地尔  效果  

烟雾病患者实施血管吻合术后TCD及mRS评分的变化分析

关键词: 烟雾病  血管吻合术  患者  mrs  tcd  willis环  评分  脑血管病  

烟雾病是一组以脑Willis环双侧分支血管慢性、进行性狭窄或闭塞导致的侧支小血管网功能异常性脑血管病[1]。其影像学结果呈密集雾状小血管影,因此,被临床命名为烟雾病[2]。本病患者临床症状以反复性一过无力、瘫痪为主,部分患者可见持续性瘫痪、癫痫、出血、视觉功能异常和智力障碍等[3]。本病治疗方案主要以外科手术为主,并辅以扩容、血管扩张...

乳腺腺样囊性癌1例及对其诊疗的探讨

关键词: 乳腺腺样囊性癌  诊疗  carcinoma  涎腺腺样囊性癌  腋窝淋巴结转移  浸润性癌  低度恶性  组织形态  

乳腺腺样囊性癌(adenoid cystic carcinoma of the breast BACC),是一种组织学类似于涎腺腺样囊性癌的特殊类型浸润性癌,为低度恶性的惰性肿瘤,占所有乳腺癌的比率不到0.1%[1]。因肿瘤组织形态多样性,故易误诊。一般来说ER、PR阴性,极少发生腋窝淋巴结转移及远处转移,预后良好。本文通过1例ACC并结合文献对ACC诊疗进行分析。

帕金森认知功能减退患者大脑海马体积MRI评估分析

关键词: mri扫描  帕金森病  海马体积  认知功能减退  患者  神经系统变性疾病  大脑  药物治疗  

帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,常见于老年人群,平均发病年龄为60岁左右[1]。首发症状通常是一侧肢体震颤或活动笨拙,进而累及对侧肢体,临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍[2,3]。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段,左旋多巴制剂仍是最有效的药物[4]。本研究选取2016年1月至2017年9月我院收治的帕金森疾...

非特殊型浸润性乳腺癌组织学分级与数字乳腺三维断层摄影征象之间的关系

关键词: 浸润性乳腺癌  数据显示  断层摄影  组织学分级  非特殊型  三维  女性恶性肿瘤  征象  

根据世界卫生组织WHO国际癌症研究机构2012年报告的数据显示,女性恶性肿瘤中乳腺癌占首位,并且每四例女性恶性肿瘤中就有一例为乳腺癌[1]。因此乳腺癌的早期发现,早期诊断,早期治疗成为一个焦点。数字乳腺三维断层摄影(DBT)成为一种新的检查手段,并有着显著优势。

肺腺癌术后手部皮肤转移1例报告

关键词: 皮肤转移  肺腺癌  手部  临床医生  诊疗经验  临床资料  癌发生  发生率  

临床上肺癌发生皮肤转移的情况较为少见,发生率约为0.2-3.1%[1]。一旦发生皮肤转移则提示原发癌进展,已达到晚期。尤其对于孤立的远端皮肤转移,症状隐匿,报道较少,临床医生缺乏相关诊疗经验,易发生误诊和漏诊。现将我科收治的1例肺腺癌术后发生手部皮肤转移的临床资料结合相关文献进行回顾分析。报道如下。

血尿酸和肌酐在急性主动脉夹层及心绞痛中的诊疗意义

关键词: 急性主动脉夹层  心绞痛  血尿酸  诊疗  肌酐  动脉血管造影  急性心肌梗死  检查费用  

主动脉夹层发病率逐年上升,其发病迅猛、治疗复杂、死亡率高已引起临床的广泛关注[1]。主动脉夹层诊断主要根据主动脉血管造影,但因检查费用昂贵,造影剂对肾脏有损害作用,大部分首诊医生根据症状、体征会首先怀疑急性心肌梗死或肺栓塞[2],但在造影检查未发现冠脉血管异常后,才会考虑主动脉夹层的诊断。

基于超声图像的肝脏L1-RADS分类标准规范化应用及关键技术的研究

关键词: 超声图像  肝脏  标准规范  分类  特异性诊断  影像检查  预后评估  肝癌诊断  

肝细胞癌(HCC)是最常见的原发性肝恶性肿瘤,无创成像特异性诊断对其治疗和预后评估是必不可少。2011年美国放射学会(ACR)的肝脏影像报告和数据系统(LI—RADS)是目前较多国医疗机构临床工作中使用的标准化的影像数据采集和诊断方法,但多在CT和MRI检查中使用,超声检查中应用较少[1]。而超声造影(CEUS)是原发性肝癌诊断三大常规影像检查之一,在肝癌...

被误诊为曲霉球的放线菌肺炎1例并文献复习

关键词: 文献复习  放线菌  肺炎  曲霉  误诊  右侧胸痛  呼吸困难  抗感染药物  

1临床资料患者,女,52岁,因“间断性右侧胸痛3个月余,加重1个,月”于2016年9月19日入院,患者于3个月前无明显诱因出。现间断性右侧胸痛,性质为间断性,钝痛,与体位和呼吸无明显关系,自行口服抗感染药物(阿奇霉素,日1次,0.5 g;阿莫西林,日3次,0.5 g)治疗,胸痛有所缓解,1个月前上述症状加重,同时伴有干咳,无呼吸困难,行胸部CT示:右下肺支气管扩张,右...

腔内超声在判断膀胱癌分期中价值和意义的探讨

关键词: 腔内超声  膀胱癌  自我保健意识  膀胱肿瘤  年轻化趋势  泌尿系统  医疗水平  临床分期  

膀胱癌是泌尿系统的高发肿瘤,当今膀胱癌的发病呈年轻化趋势,与现在医疗水平的进步和人民自我保健意识的提高有很大关系[1,2]。腔内超声作为一种筛查性手段,在早期发现膀胱肿瘤中发挥了重要作用,对患者预后及生存治疗、寿命的延长等多个方面产生了深远影响。腔内超声可以较近距离扫查膀胱,观察膀胱肌层连续性,进而为膀胱癌临床分期提供初步判断[...

丙型肝炎病毒相:关性冷球蛋白血症肾损害1例并文献复习

关键词: 冷球蛋白血症  丙型肝炎病毒  文献复习  肾损害  过敏性紫癜  血肌酐升高  醋酸泼尼松片  临床资料  

1临床资料患者,男,29岁,主因“发现尿蛋白阳性1年余,血肌酐升高1天”入院。1年余前曾因“过敏性紫癜”于外院就诊,偶然发现尿蛋白3+。患者为治疗紫癜,曾规律口服“中药(具体成分及剂量不详)”4个月,1个月前开始口服醋酸泼尼松片15mg至今,紫癜始终无明显缓解,1天前就诊于我院门诊,发现血肌酐157.5μmol/L,为求系统诊治入院。

联合检测D-二聚体、糖类抗原-199、癌胚抗原在结直肠癌患者中的临床价值

关键词: 直肠癌患者  联合检测  癌胚抗原  临床价值  恶性肿瘤患者  阳性检出率  

结直肠癌(CRC)发病率目前呈逐年递增趋势,是胃肠道肿瘤患者死亡的主要原因之一[1]。据报道,同时检测多个肿瘤标志物的表达水平可有效增加CRC的阳性检出率和灵敏度[2]。临床研究显示,恶性肿瘤患者的凝血系统及纤溶系统均存在异常,消化系统肿瘤患者血浆D-二聚体(D-D)水平显著增加,其中胰腺癌及原发性肝癌者升高幅度最大,CRC与胃癌次之[3-5]。本研...

腹膜后副神经节瘤破裂1例

关键词: 腹膜后副神经节瘤  腰背部疼痛  持续性胀痛  破裂  下肢放射痛  临床资料  急诊入院  胃内容物  

1临床资料患者女性,37岁,因“突发腰背部疼痛1天加重5小时”于2016年10月10日急诊入院。患者自述1天前无明显原因及诱因突发右侧腰背部疼痛,呈持续性胀痛,伴右臀部及右下肢放射痛,自行使用“膏药”、“拔罐”治疗未见缓解。入院前5小时疼痛加重,以右上腹及右腰部胀痛为著,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,追问病史:患者于2016年9月4出现间断头痛,...

851株尿培养分离细菌的耐药性分析

关键词: 耐药性分析  耐药细菌  尿培养  分离  泌尿系统感染  临床治疗  抗菌药物  感染性疾病  

泌尿系统感染是临床常见的感染性疾病,在医院感染中仅次于呼吸道感染,占第二位[1]。泌尿系统感染如果能够得到及时有效的治疗,效果显著,但随着抗菌药物的广泛应用,细菌对抗菌药物的耐药性逐年增加,耐药细菌引起的泌尿系统感染给临床治疗带来更大的难题[2]。本文对近年我院尿培养中分离细菌的分布及耐药性进行研究,为临床诊治提供重要依据。

黑斑息肉综合征合并肠套叠1例

关键词: 黑斑息肉综合征  肠套叠  常染色体显性遗传病  

Peutz-Jeghers综合征(PJS)又称黑斑息肉综合征,是一种罕见的常染色体显性遗传病,本院确诊1例,现报道如下。

高频超声对周围神经良性肿瘤诊断与鉴别诊断的作用

关键词: 周围神经肿瘤  良性肿瘤  鉴别诊断  高频超声  肿瘤诊断  临床表现  组织来源  生长方式  

周围神经良性肿瘤是常见的软组织肿瘤,其生长缓慢,常侵犯四肢和颈部,临床表现通常是局部软组织包块,很少有全身不适及局部神经压迫表现,根据不同的组织来源,临床上常见的周围神经良性肿瘤分为神经鞘瘤和神经纤维瘤[1]。二者因组织来源不同,生长方式不同,导致手术方法不同,因此术前准确地诊断对术中术式的选择及术后预后的判断起着重要作用。本文...

超声对糖尿病性下肢动脉狭窄及闭塞病变评估及相关危险因素的分析

关键词: 动脉狭窄  下肢动脉  糖尿病性  相关危险因素  病变  闭塞  超声  早期检查  

下肢动脉狭窄及闭塞病变是由诸多因素引起的,糖尿病是其中之一。糖尿病的发病机制主要有个人遗传和外界因素两方面原因,发病后往往会牵连多个器官,下肢动脉的病变就是其中最常见的[1]。动脉狭窄甚至闭塞会导致供血的严重不足,进而肢体变僵化甚至需要截肢,患者的生活受到巨大影响。超声是一种常见的检查方法,它具备有多方面的优势,可以在早期检查...

3.0T扩散张量成像对脊髓震荡早期诊断的应用研究

关键词: 脊髓震荡  扩散张量成像  早期诊断  急性脊髓损伤  神经系统紊乱  感觉丧失  发生部位  发病率  

脊髓震荡是脊髓损伤的一种类型,发病率相对较低可以导致短暂的神经系统紊乱、相关的运动和感觉丧失,并在受伤后48-72h内完全恢复[1]。脊髓震荡通常多发生在车祸、跌倒和各种运动过程中,最常发生部位为颈段[2]。相比急性脊髓损伤能够导致永久性肌力,感觉及自主功能的丧失,脊髓震荡预后良好[3]。

创伤性因素对脊柱外科病人围手术期相关凝血指标及DVT发生率的影响

关键词: 围手术期  dvt  发生率  凝血指标  外科病人  脊柱  下肢深静脉血栓  创伤性  

静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)是下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE)的总称,为脊柱外科术后常见并发症,若下肢深静脉血栓脱落可引起致命性肺栓塞。关于脊柱创伤患者围手术期DVT的研究鲜有报道。本研究拟从病因学角度对比分析DVT的发生率及相关血液学指标。