中国实验诊断学杂志

人乳头状瘤病毒感染与鼻内翻性乳头状瘤发病、复发及恶变关系的研究

关键词: 鼻内翻性乳头状瘤  人乳头状瘤病毒  复发  恶变  

血浆(1,3)-β-D葡聚糖在非侵袭性真菌性鼻窦炎患者中的诊断意义

关键词: 非侵袭性真菌性鼻窦炎  敏感度  阳性预测值  治疗前  阳性表达率  

真菌性鼻窦炎在鼻科中属于常见的感染性疾病之一,发生可能与长时间服用抗生素、免疫抑制剂及糖皮质激素等,或长期患有慢性疾病、职业接触及环境污染等因素相关[1]。真菌性鼻窦炎在临床上主要分为侵袭性与非侵袭性两种,其中以非侵袭性较为多见[2,3]。血浆(1,3)-β-D葡聚糖为真菌细胞壁成分[4],本研究旨在通过检测非侵袭性真菌性鼻窦炎患者体内的血...

用不同浓度米库氯铵麻醉诱导对甲状腺手术患者术中肌电信号的影响

关键词: 米库氯铵  喉返神经信号监测  甲状腺手术  全身麻醉  

miR-146a在系统性红斑狼疮患者血清中表达及意义

关键词: 系统性红斑狼疮  红细胞沉降率  c反应蛋白  补体  

目的探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者血清中miR-146a表达变化及其在SLE诊断及判断病情活动中的意义。方法收集22例系统性红斑狼疮患者(SLE)和健康对照20例的血清,应用实时定量PCR(Q-RT-PCR)检测血清中miR-146a的表达变化,并分析其与实验指标相关性。结果 SLE患者血清中miR-146a的相对表达低于对照组(P=0.024);血清中m...

丘脑出血脑室铸型患者并发腺垂体功能减退1例

关键词: 垂体功能减退  下丘脑  丘脑出血破入脑室  皮质醇  肾上腺皮质功能减退  中枢性甲状腺功能减退  生长激素轴  氢化可的松  

1临床资料患者,男性,69岁,因突发意识不清2h入院。入院时查体:深昏迷状态,双侧瞳孔等大同圆,直径4.5mm,直间接光反射消失,项强三横指,刺痛肢体强直,GCS评分4分。头部CT示右侧丘脑出血破入脑室,双侧侧脑室、第三脑室、第四脑室铸型,急性梗阻性脑积水。入院后诊断为丘脑出血破入脑室(脑室铸型)、脑疝。急诊全麻下行经纵裂胼胝体入路丘脑及脑室内血...

酪酸梭菌二联活菌对晚期早产儿外周血T细胞表达CD28和PD-1的影响及临床意义

关键词: 酪酸梭菌二联活菌  t细胞  cd28  晚期早产儿  

目的研究晚期早产儿在酪酸梭菌二联活菌治疗前后外周血T细胞表达PD-1和CD28差异;探讨酪酸梭菌二联活菌对晚期早产儿免疫功能影响及临床意义。方法选取新生儿重症监护室的晚期早产儿40人,按随机分组法平均分为两组(实验组和对照组),最终对照组18例、实验组17例完成试验。实验组服用酪酸梭菌二联活菌(溶于奶粉溶液);对照组仅服用相同剂量的奶粉溶...

CYP2C19基因多态性检测联合血清NGAL对冠心病患者介入术后对比剂肾病的预测价值

关键词: cyp2c19基因多态性  中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白  对比剂肾病  

微柱凝胶免疫反应技术在检测IgG抗A(B)效价中的应用

关键词: 微柱凝胶  igg  免疫反应  

ABO新生儿溶血病(HDN)由IgG抗A(B)引起,且母亲为O型的最常见,检测母亲血清中有无IgG性质的抗体并测定其效价,可预测ABO HDN发生的可能性。传统检测方法常用间接抗球蛋白试验(即间接Coombs试验),是一种可靠的检测IgG抗体的方法,但操作很繁琐且费时。微柱凝胶免疫反应技术是综合了分子筛技术、离心技术和免疫反应技术的一种新的检汕方法,且简便、...

肌钙蛋白Ⅰ在心肌梗死早期诊断及鉴别诊断意义

关键词: 心肌梗死  早期诊断  鉴别  

多重耐药菌感染在神经外科的现状分析

关键词: 多重耐药菌感染  神经外科患者  肺炎克雷伯菌  铜绿假单胞菌  鲍曼不动杆菌  神经外科  耐药率  革兰阴性杆菌  大肠埃希菌  

目前,医院中多重耐药菌感染的现象日益增多。对于神经外科患者而言,多重耐药菌感染的几率很大,一方面是由于陪护人员以及探视人员较多造成的;另一方面,一些神经外科患者的病情较为严重,甚至还要借助呼吸机维持生命体征,存在气管切开或插管[1]。本文选取我院神经外科在2017年1月到2017年12月之间的多重耐药菌感染病例作为研究对象开展研究。

子宫内膜癌淋巴结切除对患者预后的影响及安全性分析

关键词: 子宫内膜癌  淋巴结切除  预后的影响  安全性分析  复发转移率  生存率  不良反应发生率  

产前超声筛查对妊娠中期胎儿复杂先天性心脏畸形的诊断价值分析

关键词: 复杂先天性心脏畸形  产前超声筛查  妊娠中期  价值分析  

先天性心脏畸形是胎儿常见的发育畸形,发病率达8‰,包括室间隔缺损、房间隔缺损等常见畸形,也包括法洛氏四联症等复杂性心脏畸形[1]。而以法洛氏四联症为代表的复杂性心脏畸形预后极差,是胎儿先天性心脏畸形重要的筛查对象。超声检查自早孕至晚孕阶段均可以对胎儿、胎儿附属物进行直观的观察[2]。在心脏结构和功能的显示中,通过不同的超声切面.

经阴道彩超联合血清miRNA系列检测对宫颈癌的诊断价值ROC曲线分析

关键词: 宫颈癌  彩色多普勒超声  腔内超声  mirna  

超声测量晚期子宫瘢痕再妊娠患者子宫肌层厚度对妊娠结局的影响

关键词: 子宫瘢痕再妊娠  晚期子宫肌层厚度  超声检测  妊娠结局  

血清AMH联合性激素检测在诊断多囊卵巢综合征患者中的应用研究

关键词: 多囊卵巢综合征  性激素水平  amh  性激素检测  

多囊卵巢综合征(PCOS)为育龄期或排卵障碍不孕女性中最常见内分泌紊乱性疾病。据临床统计,我国发病率约5.6%,严重危害女性身心健康[1]。相关研究已证实,PCOS患者均存在不同程度血清性激素异常表达[2]。此外,抗苗勒管激素(AMH)为TGF-β家族主要成员之一,多由窦前卵泡、早期生长卵泡颗粒细胞生成,血清中表达水平同卵泡数量关系密切[3]。

脑脊液中降钙素原及C反应蛋白对细菌性脑脓肿的诊断价值

关键词: 降钙素原  crp  耐药菌  敏感菌  pct  细菌性  耐甲氧西林金黄色葡萄球菌  反应蛋白  

脑脓肿是颅内感染中较重的一类疾病。脑脓肿患者的预后较差,有着致残率高、死亡率高、医疗费用高、住院时间长等特点[1]。细菌、真菌、病毒或病原虫均可导致脑脓肿。目前,国内外针对脑脓肿的诊断,多依靠病史、影像学检查、血液生化、脑脊液常规生化及病原学进行综合分析。虽然病原学检测是临床的金标准,但有着耗时长、费用高、有创等缺陷限制,临...

颅脑损伤患者深静脉血栓形成因素的临床分析

关键词: 颅脑损伤患者  危险因素  gcs  深静脉血栓形成  dvt  临床分析  

深静脉血栓形成(deep venous thrombosis.DVT)是指血液在深静脉内不正常地凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[1]。深静脉血栓是临床上的常见多发病[2],也是颅脑损伤患者可能发生的严重的并发症之一,致残率极高,严重者可能会因血栓脱落而危及生命。有文献报道,在国外DVT每年的新发病例超过25万[3],如果失治误治,则其复发率高达20%-50%[4]。

颅脑创伤患者麻醉诱导前使用右美托咪定的镇静及BIS影响分析

关键词: 右美托咪定  bis  颅脑创伤  麻醉诱导  

颅脑创伤是临床常见的创伤性疾病之一,约占总创伤性疾病的30%以上[1]。患者多因暴力直接或间接作用颅脑而发病,疾病具有进展迅速,危重程度高,致残、致死率高等特点。多数颅脑创伤患者需要紧急救治,但由于颅脑局部解剖结构复杂,其手术难度较高,手术需求时长也较长,因此对麻醉的需求也更为严格[2]。既往研究显示,优秀的麻醉诱导对提高颅脑手术质量...

以心肌酶异常起病的杜氏肌营养不良1例

关键词: 杜氏肌营养不良  心肌酶  dmd  

1病例资料患儿,男,9岁。以发现心肌酶升高20天为主诉就诊于我院。缘于20天前患儿因腹泻、腹痛于当地医院行心肌酶检查发现心肌酶升高(具体数值不详),予以静点营养心肌药物20天无好转,为求系统诊治就诊于我院儿科门诊,门诊查心肌酶示肌酸激酶(CK)574IU/L,以'发现心肌酶升高'收入院。病程中无发热,无肌肉萎缩,无明显四肢无力,无运动障碍。系第1胎...

瑞芬太尼与右美托咪定抑制全麻苏醒期躁动的比较

关键词: 瑞芬太尼  右美托咪定  呛咳反应  全麻苏醒期躁动  

全麻苏醒期躁动呛咳是比较常见的问题,会导致患者出现一系列的严重并发症,如气管内导管自主脱出、引流管移位、继而引起肺部反流误吸、低氧血症、疼痛增加[1,2]。在甲状腺手术中甚至出现手术部位的血肿,尽管这种情况很罕见,但是一旦发生就会危及生命[3]。目前有研究显示手术结束前10min静脉单次给予0.5μg/kg右美托咪定或者连续静脉输注瑞芬太尼...

超声引导下甲状腺穿刺细胞学不满意标本的客观影响因素分析

关键词: 不满意  穿刺细胞学  客观影响因素  甲状腺  

超声引导下细针穿刺细胞学(US-FNAC)具有创伤小、无痛苦、费用低、报告快速及反复取样的优点被临床医生和患者广泛接受,有文献报道USFNAC适用于小于1cm甲状腺微小结节病灶的诊断,而粗针穿刺组织学(US-CNAB)更适用于较大结节的确诊[1]。因此,US-FNAC目前已作为术前确诊甲状腺微小结节良恶性的常规筛查手段,并已逐渐取代组织病理学。

增强MRI联合DWI序列诊断咽喉部恶性肿瘤侵犯甲状软骨与病理诊断的对照研究

关键词: mri  dwi  甲状软骨  咽喉部  恶性肿瘤  病理诊断  对照研究  

咽喉部恶性肿瘤以鳞状细胞癌为主,其发病率位居头颈部恶性肿瘤的第2位。咽喉部鳞癌是上呼吸道和消化道恶性肿瘤患者死亡最主要的原因,占整个肿瘤相关性死亡比例的1%[1]。咽喉部恶性肿瘤早期临床症状与多种呼吸道、消化道疾病类似,常易被患者忽略,使得咽喉部恶性肿瘤患者的早期检出率低,大多数患者确诊时已是中晚期。咽喉部恶性肿瘤局限范围相对...

BRAFV600E免疫组化在甲状腺乳头状癌中的表达及与临床病理特征的相关性研究

关键词: 甲状腺乳头状癌  v600e  临床病理特征  免疫组化  相关性研究  

近年来,甲状腺癌的发病率逐年升高,超声及影像学技术的广泛应用和细针抽吸活检的普及是导致这一发病率上升的部分原因。其中甲状腺乳头状癌约占甲状腺癌的85%[1],是最常见的内分泌肿瘤,腺叶切除术或甲状腺全切除术加I131治疗是常规的治疗方式,但大约10%的PTC患者存在复发、淋巴结或远处转移,因此需要进一步干预。BRAF基因突变是近年来PTC诊断的...

舌根癌肝周腹膜转移1例临床分析

关键词: 颈部淋巴结转移  雷替曲塞  同步放化疗  免疫组化染色  肝实质  原发灶  同步化疗  淋巴组织  临床分析  

舌根的淋巴组织丰富且属于中线结构,因此舌根癌容易发生颈部淋巴结转移,约80%的病人在确诊时已有颈部淋巴结转移。原发灶和(或)颈部淋巴结转移未控制是治疗失败的主要原因,占治疗失败的30%-70%左右。其次为远处转移,约占10%-20%左右,多发生于治疗后2年内,主要表现为肺、骨、或广泛转移,但舌根癌肝周腹膜转移未曾见报道。

血液中循环肿瘤抗体ABCC3在乳腺癌早期诊断中的意义

关键词: 乳腺癌早期诊断  循环抗体  乳腺癌患者  肿瘤抗体  abcc3  

有证据显示多重耐药(MDR)的发生可能和三磷酸腺苷结合转运蛋白(ABC)的过表达相关,目前已知有49个基因参与编码了ABC[1]。这些ABC转运蛋白可以分为7个亚组,其中ABCC1-3和ABCG2等蛋白的表达被证实可能和多种恶性肿瘤的治疗失败呈相关性[2]。值得注意的是,这些ABC转运蛋白的过表达会通过肿瘤相关抗原的呈递在患者血液中表现出相关抗体表达的依赖性...

肝罕见弥漫性海绵状血管瘤1例

关键词: 弥漫性海绵状血管瘤  异常信号  肝血管瘤  肝左叶  肝右叶  肝血管肉瘤  肝门区  

1临床资料患者,女,49岁。患者于2012年2月13日因体检发现肝占位1个月入院,就诊于当地医院行肝脏MR平扫+增强检查(2012:1:3)提示:肝左叶近肝门区可见巨大团块状异常信号影,大小约为13.5cm×9.0cm,边界尚清,T1WI、T2WI及T2WI抑脂呈高低混杂信号,余肝左、右叶可见多发大小不等异常信号影,呈长T1、长T2信号。

肺癌骨转移血清中CaN和PTHrP测定的结果及意义分析

关键词: pthrp  敏感度  肺癌骨转移  can  

肺癌是临床最常见的恶性肿瘤之一,确诊时多数患者已经处于局部晚期或者转移阶段,其中以骨转移较为多见[1]。肺癌患者骨转移后可造成剧烈疼痛、高钙血症等并发症,还可能因骨质破坏引起病理性骨折、横断性截瘫等严重问题,患者生活质量下降,生存期显著缩短[2]。因此,早期诊断骨转移、并予以积极治疗对于改善肺癌患者预后具有重要意义。但传统的影像...

长链非编码RNA HOTAIR对胃癌的诊断及预后价值

关键词: hotair  胃癌组织  高表达  rna  预后价值  长链非编码  

胃癌在我国占肿瘤总死亡率的第二位[1],主要依靠胃镜下对可疑肿瘤部位取活检后做病理来确诊。肿瘤标志物(CEA,CA125等)对癌症患者的筛查具有预测作用[2],但敏感性和特异性较低。近年来随着非编码RNA的发现,其在癌症组织和健康组织中存在差异性表达成为研究热点,并有望成为肿瘤的新的血清学标志物及治疗的靶点[3]。

多排螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的影像诊断

关键词: 胃肠道间质瘤  多排螺旋  增强扫描  ct  影像诊断  

近年来,人们生活习惯与方式的转变,胃肠道间质肿瘤的发生率上升[1]。与此同时,临床开始加强对该肿瘤诊断与治疗的重视。就胃肠道间质肿瘤而言,诊断方法较多,不同诊断方法所取得的效果不尽相同。临床指出,多排螺旋CT增强扫描在肿瘤诊断中的效果较好[2,3]。多排螺旋CT增强扫描,是新颖的诊断方法,敏感性较高。为了明确多排螺旋CT增强扫描对胃肠道间...

血栓性微血管病变相关肾脏疾病临床病理分析

关键词: 肾脏疾病  肾小管  微血栓  微血管病变  肾穿刺活检  临床病理分析  纤维素样坏死  系膜细胞增生  新月体  肾间质纤维化  微血管病性溶血性贫血  恶性高血压  

血栓性微血管病(TMA)是一类以微血管病性溶血性贫血、血小板减少及微血管内血栓形成为主要病理特征的各种微血管病变[1,2,3]。其病因复杂,临床表现多样,发病机制尚不明确,容易误诊及漏诊[4]。TMA的病因包括:血栓性血小板减少性紫癜(TTP)、系统性硬化或硬皮病(SSc)、溶血尿毒综合征(HUS)、恶性高血压(MHT)、妊娠相关性肾病、毛细血管内皮病、抗磷...

乙二醇中毒致急性肾损伤患者临床及病理分析

关键词: 急性肾损伤  实验室检查  乙二醇中毒  肾穿刺活检  代谢性酸中毒  急性肾小管坏死  动脉血气分析  病理分析  

乙二醇(EG)是液压制动器机油及汽车防冻剂的主要原料,EG中毒对器官组织的损害机制尚不是很明确[1],且报道较少,EG中毒致急性肾损伤临床及病理方面的报道更是鲜见。1资料与方法1.1研究对象2006年10月-2015年11月间我院收住院的EG中毒致急性肾损伤患者3例,回顾文献12例,共计15例,其中,男,13例,女,2例,男∶女=6.5∶1,年龄区间35-65岁.

妊娠期暴发性1型糖尿病1例报告及文献回顾

关键词: 妊娠期  型糖尿病  暴发性  胰岛功能  糖尿病酮症酸中毒  胰岛自身抗体  gad  空腹血糖  胰岛素泵  糖尿病家族史  文献回顾  

妊娠期暴发性1型糖尿病(fulminant type 1diabetes mellitus,F1DM)往往起病急骤,多合并糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)、多脏器功能损害,病情危重,常易出现死胎等不良情况,临床诊治存在一定困难,近期我院收治妊娠期暴发性1型糖尿病1例,现将诊治情况报告如下。

MRI结合DWI在直肠癌T期分期诊断中的临床价值研究

关键词: 直肠癌患者  水分子  adc  分期诊断  直肠壁  mri  dwi  临床价值研究  

直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来,随着人们饮食习惯的改变,其发生率呈逐年上升的趋势。手术治疗仍是直肠癌的主要治疗手段,但对于不同分期直肠癌患者的治疗方案也不尽相同,T1期患者往往需要进行局部治疗,而T2、T3期的患者则需要接受直肠系膜全切除术治疗,T4期的患者在接受手术治疗前需要进行辅助化疗[1,2]。因此在直肠癌患者手术前...

IgA肾病合并超重/肥胖的临床病理特点分析

关键词: 体重指数  独立危险因素  正常组  病理资料  iga  临床病理特点  

IgA肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)又称Berger病,以肾小球系膜区免疫球蛋白IgA沉积为主要特点的炎症性肾脏疾病[1],临床表现多样,如无症状性蛋白尿、血尿、水肿和肾功能损害等。流行病学调查显示IgAN是世界范围内最常见的原发性肾小球疾病,也是导致亚洲人群终末期肾脏病的主要原因,尽管预后多样,但20年时间内30%-50%IgAN患者会进展至...

超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术在经皮肾镜钬激光碎石术中的应用

关键词: 经皮肾镜钬激光碎石术  拔除时间  经皮肾镜手术  术后发热  尿培养  结石清除率  

经皮肾盂穿刺造瘘术(Percutaneous Nephrolithotomy,PCN)是一种微创技术,通过穿刺将导管置入肾盂中,解除肾盂积水,缓解肾脏功能,为明确诊断及手术治疗建立通道。随着肾脏超声介入技术的发展和完善,超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术的临床应用日益广泛[1]。本研究对我院2016年1月至2018年1月收治的170例单侧肾结石合并积水患者进行分析,探究术前超声...

1例类孟买血型的血型血清学鉴定

关键词: 类孟买血型  红细胞  吸收放散试验  上海血液中心  正反定型不符  

孟买型(Bombay phenotype)血型是Bhende于1952年发现,1961年Levine又发现了类孟买型(para-Bombay phenotype),这两种稀有血型的血清学特点是在其表型的红细胞上完全或部分缺失H抗原[1]。在上海血液中心学习期间收到来自乌鲁木齐血液中心血液标本1例,疑似类孟买血型,应用血清学方法鉴定其血型。目前国内分布类孟买血型的报道的频率为:福建为1/850...

骨结核与骨淋巴瘤骨骼浸润PET-CT诊断价值

关键词: 骨淋巴瘤  继发性  骨结核  

淋巴瘤和结核病均可累及全身多个组织器官,而PET-CT是可以一次性全身功能、形态同时成像的分子影像设备,对其诊断与鉴别诊断有较大价值。特别在骨骼出现病灶时,淋巴瘤骨骼浸润糖代谢摄取值可增高,骨结核病变由于存在大量中性粒细胞、单核巨噬细胞及部分的淋巴细胞,也会不同程度的摄取18F-FDG[1,2],临床中时有误诊情况。我们收集了8例骨淋巴瘤及7...

氨甲环酸在膝关节退变成形术后止血疗效的实验研究

关键词: 关节退变  关节腔内  关节镜治疗  实验组  关节镜清理  氨甲环酸  成形术  止血疗效  

随着膝关节退变阶梯化治疗原则的提出和应用,关节镜微创清理、成形在保膝治疗中的作用也日益明显。但由于退变的膝关节内病损较多,在膝关节镜广泛清理、成形过程中必然要产生新的多发出血点。而止血带的术中应用无法减少术后关节内手术创面出血,导致关节内积血、肿胀、疼痛,进而影响活动。如何减少术后出血,增进关节镜保膝治疗的微创疗效,本组收...

硝酸甘油对不同年龄组鼻内镜手术控制性降压的临床观察

关键词: 控制性降压  出血量  手术时间  硝酸甘油  鼻内镜手术  目标血压  临床观察  不同年龄组  

由于死亡率和生育率同时下降,全球人口正在老龄化[1,2]。中国老龄化同样十分迅速[3],中国社会快速的老龄化使得接受手术治疗的老年患者比例急剧升高[4]。随着老年患者的增加,加强对围术期老年患者的关注尤为重要。与年轻人相比,老年人需要更多的医疗服务[5]。硝酸甘油扩张全身动脉和静脉,降低心肌耗氧量,改善心肌灌注。作为控制性降压药物,不仅...

血清CA125、CA199检测在健康体检人群中应用价值的探讨

关键词: 健康体检人群  ca125  ca199  多浆膜腔积液  肿瘤标志物  男性患者  阳性检出率  

随着人们生活方式的改变、生活压力增加,恶性肿瘤的发病率呈逐年上升趋势,为人类死亡的主要原因,早期发现和治疗肿瘤显得日趋重要[1]。血清肿瘤标志物检查方便,逐渐成为人们在健康体检时选择的筛查项目[2],因此常常出现肿瘤标志物升高或轻度升高,盲目进行一系列化验检查及影像学检查来进一步除外肿瘤,结果却只是常见的良性疾病,治疗后肿瘤标志物...