关键词：糖尿病 2型 血糖 糖化血红蛋白 体质指数 

摘要：目的观察新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能的变化,并分析其相关因素,为T2DM的临床治疗提供参考。方法对414例新诊断T2DM患者及143名正常糖耐量（NGT）人群行75g OGTT和胰岛素释放试验,分别按照FPG、2hPG、HbA1c和BMI进行分组,稳态模型评估胰岛β细胞功能指数（HOMA-β）、糖负荷后30min净增胰岛素/净增血糖的比值（ΔI30/ΔG30）和胰岛素曲线下面积（AUCI）。结果 T2DM各亚组FIns随FPG、2hPG、HbA1c升高而升高,当FPG≤13.0 mmol/L、2hPG≤20.0mmol/L、HbA1c≤12.0%时,FIns开始下降;BMI≥25.0kg/m2亚组FIns[（11.29±4.83）μIU/ml]高于其他组（P〈0.05）。T2DM各亚组随FPG、2hPG、HbA1c升高,HOMA-β、ΔI30/ΔG30呈进行性下降趋势;BMI≥25kg/m2亚组HOMA-β、ΔI30/ΔG30高于其他两亚组,但均低于NGT组。AUCI随FPG、2hPG、HbA1c升高渐升高,当FPG≤13.0mmol/L、2hPG≤24.0mmol/L和HbA1c≤12.0%时开始下降,NGT组高于18.5kg/m2≤BMI〈23.0kg/m2亚组,低于BMI≥25kg/m2亚组。结论新诊断T2DM患者胰岛β细胞功能与高血糖程度密切相关,血糖和HbA1c是简单反映胰岛β细胞功能的指标;非肥胖患者胰岛β细胞功能较肥胖者差。

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