经胸超声心动图测定无冠状动脉狭窄的糖尿病患者左心室灌注量可行性的观察

张洁 樊继绪 周苏晋 刘燕 孙承波 王燕 李洪娥 江苏省连云港市第一人民医院超声科 523938 广东省第二人民医院超声科

关键词:冠状动脉微血管功能障碍 糖尿病 左心室灌注 冠状窦血流 左心室质量 

摘要:目的探讨常规经胸超声心动图(TTE)评估糖尿病患者左心室整体灌注功能的可行性及其与糖尿病病程的相关性。方法选取经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的T2DM患者(T2DM组)60例和健康对照(NC)者60名。采用多普勒和三维超声心动图测量冠状窦血流和左心室质量(LVM)。左心室整体灌注量由冠状窦血流量除以LVM计算所得,并分析其与糖尿病病程的相关性。结果与NC组比较,T2DM组LVM增加[(154.35±19.44)vs(163.00±17.94)g,P〈0.05],静息时左心室灌注量减少[(6.04±4.77)vs(1.72±0.33)ml/(min·g),P〈0.01]。静息时左心室整体灌注量与糖尿病病程呈负相关(r=-0.533,P=0.000)。结论 TTE可有效地检测出经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的糖尿病患者在静息时存在冠状动脉微血管功能障碍。糖尿病患者的左心室整体灌注量减少,且与其糖尿病病程呈负相关。

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