关键词：糖尿病 2型 糖尿病慢性肾脏疾病 

摘要：目的：探讨不同程度糖尿病慢性肾脏疾病（CKD）患者血清YKL‐40水平的变化及其临床意义。方法按照UAlb／Cr水平将70例 T2DM 患者分为 UAlb／Cr＜30 mg／24 h组23例、UAlb／Cr 30-299 mg／24 h组24例和UAlb／Cr≥300 mg／24 h组23例，另选体检健康者20名作为健康对照（NC）组。采用ELISA检测血清YKL‐40水平。结果 T2DM各亚组血清YKL‐40水平均高于NC组，且随UAlb／Cr水平增加而增加，各组间比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。血清 YKL‐40水平与病程、FPG、HbA1c、FIns、胰岛素抵抗指数（HOMA‐IR）、UAlb／Cr、血肌酐（Scr）呈正相关（r＝0.525、0.396、0.427、0.588、0.551、0.815、0.785，P＜0.05），与eGFR呈负相关（r＝－0.819，P＜0.05）。Logistic回归分析显示，YKL‐40是T2DM患者肾功能损伤的独立危险因素。结论 YKL‐40可能参与CKD发生发展，可在一定程度上反映CKD肾功能损伤程度。

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