中国疼痛医学杂志

中枢痛带给我的启示

关键词: 中枢痛  外周痛  症状  临床特征  

患有中枢痛(central pain)的病人常常借用外周痛的术语或者发明一些奇怪的、模糊的词来描述自己的症状，致使医生们难以对其病情作出正确判断。本文作者恰恰是一位身患此病的医生，他从职业的角度出发，根据自己的切身感受，系统论述了“中枢痛”的主要临床特征，同时为提供规范性的描述词汇进行了大胆的探索。

三叉神经痛的新认识

关键词: 三叉神经痛  症状  诊断  治疗  

采用显微血管减压术治疗三叉神经痛

关键词: 显微血管减压术  治疗  三叉神经痛  异常血管影  

目的: 总结近年采用显微血管减压手术治疗三叉神经痛的方法和结果,以期进一步提高手术治愈率. 方法:回顾分析从1994年1月至2003年12月进行后颅窝手术探查的21例原发性三叉神经痛患者.19例行显微血管减压术.有1例术中采用脑室镜协助观察. 结果:在头颅磁共振扫描上,有11例可见疼痛一侧的桥脑旁有异常血管影.术中发现三叉神经出脑干处有血管压迫者1...

难治性三叉神经痛的药物联合治疗

关键词: 难治性三叉神经痛  药物治疗  联合治疗  黛力新  

目的:观察应用新型抗焦虑药物黛力新与抗惊厥药物联合治疗难治性三叉神经痛的临床效果.方法:应用视觉模拟评分和情绪评分分别对疼痛和情绪进行评估并比较治疗前后的结果.结果:联合治疗对难治性三叉神经痛的止痛效果明显,并且能很好地改善病人情绪.结论:联合药物治疗是一种非常有效和安全的治疗方法.

经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床观察

关键词: 经口明视  阿霉素治疗  复发性三叉神经痛  临床观察  

目的:探讨经口明视下阿霉素治疗复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)的疗效.方法:选择复发性三叉神经痛(第Ⅱ、Ⅲ支)患者40例,全部患者均接受过无水酒精注射治疗或开颅手术.局麻监护下,经口内解剖,分离出三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支,微量注射器直视下注入阿霉素3mg.结果:39例患者术后1周内三叉神经痛症状不同程度减轻,其中72.5%(29/40)在术后24h内疼痛减轻,25%...

征订再版《临床疼痛学》

Tolosa-Hunt综合征临床分析

关键词: 临床分析  痛性眼肌麻痹  鉴别诊断  病因  

Tolosa-Hunt综合征是由海绵窦或眶上裂非特异性炎性肉芽肿引起的一种痛性眼肌麻痹.本文总结了22例符合国际头痛协会标准的痛性眼肌麻痹综合征患者的临床特点,诊断与鉴别诊断,并结合病理对病因进行了探讨.认为病因为免疫反应性非特异性炎性肉芽肿,而血管改变继发于炎性浸润.

关节腔内注射丁丙诺啡对膝关节镜术后疼痛的影响

关键词: 关节腔  注射  丁丙诺啡  膝关节镜手术  术后疼痛  影响因素  

芬太尼透皮贴剂治疗带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效观察

关键词: 芬太尼透皮贴剂  治疗  带状疱疹  神经痛  疗效观察  

目的:观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)对带状疱疹及疱疹后神经痛的疗效,本文选择了31例不宜行神经阻滞的病人作为研究对象.方法:31例病人在抗病毒治疗的同时均使用25μg/h的多瑞吉作为首次量,如疼痛控制不满意,临时追加曲马多缓释片,下次换贴时再增加至50μg/h,观察其对患者疼痛的缓解程度、生活质量的改善以及出现的并发症.结果:31例病人经多瑞吉治疗...

宣武医院门诊处方中非甾体抗炎药的调查分析与经济学评价

关键词: 宣武医院  门诊处方  非甾体抗炎药  调查分析  经济学评价  

目的:了解非甾体类抗炎药物的使用情况.方法:采用回顾性调查的方法,对宣武医院2000年11月份的45419张处方进行分析.结果:芳基烷酸类药物应用最广泛但价格较高,水杨酸及乙酰苯胺类疗效确切应用广泛,且价格相对低廉,临床用药中还存在着配伍及用法用量不妥之处.结论:在非甾体类抗炎药物应用中不要随意加大用量或改变用法,应注意和避免作用相反的药...

佳士比注射泵注入胶原酶治疗腰椎间盘突出症

关键词: 佳士比注射泵  注入治疗  胶原酶  腰椎间盘突出症  

桂参止痛合剂治疗中重度晚期癌症疼痛的临床评价

关键词: 桂参止痛合剂  治疗  晚期癌症  疼痛现象  临床评价  

目的:观察桂参止痛合剂(康赛德)对晚期癌症伴中重度疼痛患者的镇痛效果与不良反应.方法:69例癌痛患者随机分为两组,试验组(36例)应用桂参止痛合剂50～150ml,每8小时1次,对照组(33例)路盖克片1～2片,每6小时1次.两组均连用7天.评价指标为疼痛强度,疼痛缓解率,生活质量、不良反应.结果:桂参止痛合剂总的疼痛缓解率为80.6%,对中、重度疼痛的缓解率...

北京大学中法疼痛治疗中心第六届高级研讨会

通迪胶囊与芬必得胶囊镇痛疗效对照研究

关键词: 通迪胶囊  芬必得胶囊  镇痛疗效  对照分析  

目的:将通迪胶囊与芬必得胶囊用于急慢性疼痛性疾病的镇痛疗效进行对照研究.方法:选择100例急慢性颈、肩、腰、腿痛和骨性膝关节炎患者,随机分为通迪组和对照组,每组为50例患者.通迪组口服通迪0.92g/次,3次/日;对照组口服芬必得0.3g/次,2次/日,分别记录治疗前、治疗4天后、治疗8天后的VAS评分.结果:两组治疗后各时点VAS评分与治疗前比较有显著差...

蛛网膜下隙-硬膜外间隙联合阻滞（CSEA）应用于分娩镇痛的临床观察

关键词: 蛛网膜下隙  硬膜外间隙  联合阻滞  csea  分娩镇痛  临床观察  

氯丙米嗪镇痛抗炎作用研究

关键词: 氯丙米嗪  镇痛抗炎作用  小鼠热板实验  醋酸扭体实验  福尔马林实验  

目的:研究氯丙米嗪镇痛抗炎作用.方法:采用小鼠热板实验、醋酸扭体实验和福尔马林实验.结果:腹腔注射氯丙米嗪10mg/kg可延长小鼠舔脚潜伏期,减少小鼠扭体次数,抑制福尔马林引起的疼痛反应,能减轻福尔马林所致小鼠足跖水肿.结论:氯丙米嗪具有明显的镇痛作用,在镇痛剂量时能抑制皮下注射福尔马林引起的水肿.

芬妥拉明镇痛作用的实验研究

关键词: 芬妥拉明  镇痛作用  实验  缩爪反应潜伏期  扭体  

感觉过敏在颈部扭伤后早期出现且与愈后差有关

关键词: 感觉过敏  颈部扭伤  症状  发病特点  诊断  治疗  

纳络酮诱发吗啡成瘾大鼠CPA模型及影响因素

关键词: 纳络酮  诱发原因  吗啡  大鼠  cpa模型  影响因素  条件性位置  厌恶反应  慢性脑疾病  

目的:探讨纳络酮诱发吗啡成瘾大鼠条件性位置厌恶反应(CPA)的影响因素.方法:起始剂量分别为6、12mg/kg吗啡以20%递增方式腹腔注射(ip)致瘾,共10天.分别在吗啡致瘾阶段或戒断后以0.5mg/kg、1.0mg/kg纳络酮诱发CPA.结果:纳络酮可以诱导吗啡成瘾大鼠形成明显的CPA;本研究中所采用的不同剂量吗啡和纳络酮对CPA形成没有明显差异;纳络酮诱发依赖期大鼠...

智能低下患者疼痛阈值的定量躯体感觉测验

关键词: 智能低下患者  疼痛阈值  定量躯体  感觉测验  

鞘内应用吗啡加氯胺酮对坐骨神经痛大鼠血浆β-内啡肽水平的影响

关键词: 鞘内应用  吗啡  氯胺酮  坐骨神经痛  大鼠血浆  

前扣带回在痛感知中的作用

关键词: 前扣带回  痛感知  解剖生理  丘脑内侧核群  纤维投射  影像学  电生理技术  

前扣带回(ACC)是内侧痛觉系统的组成部分,它接受丘脑内侧核群的纤维投射,主要参与痛觉情绪信息的编码.影像学和电生理技术都证实,ACC的伤害性神经元主要位于其后部,相当于Brodmann 24区的后部.ACC参与痛觉形成的机制可能在于将痛的感觉和认知信息与情绪信息联系起来,从而形成完整的痛觉体验.

有关疼痛治疗性研究文献的分析和评价

关键词: 疼痛  治疗性  研究文献  临床科研水平  随机对照试验  

目的:评价疼痛治疗性研究文献中存在的方法学缺陷,分析随机对照试验(RCT)的质量,为提高临床科研水平提供信息.方法:手工检索1997～2001年发表在中华麻醉学杂志、临床麻醉学杂志和中国疼痛医学杂志上的有关疼痛治疗性研究的文献,对非RCT,分析文献中采用RCT和盲法的可行性;对RCT,分析其随机方法是否完善、是否有基线情况的报告.结果:检出302篇疼痛...

北京大学中法疼痛治疗中心第十届疼痛研讨学习班

颈源性头痛的研究现状

关键词: 颈源性头痛  临床症状  病因  病理生理学  诊断标准  

头痛是临床常见的症候之一,其分类繁多,病因尤为复杂.随着对头痛不断研究,越来越多的学者发现颈部疾病也可以导致头痛.1983年,Sjaastad首次提出'颈源性头痛(Cervicogenic headache)'的概念[1],1988年国际头痛协会在对头痛进行分类时明确列出'颈部疾病相关性头痛'类别[2].

关节镜术后关节腔和硬膜外隙注射新斯的明镇痛的临床研究

关键词: 关节镜手术  关节腔  硬膜外隙注射  新斯的明  镇痛效果  临床分析  

新斯的明是人工合成的胆碱酯酶抑制剂,主要用于治疗重症肌无力、功能性肠麻痹和尿潴留等,临床麻醉常用于拮抗非去极化肌松药的残余作用.近年来的研究表明新斯的明可用于术后镇痛,已证实其镇痛作用部位不仅在中枢,而且在外周亦可产生镇痛作用.为评价新斯的明的外周镇痛效应,我们选择硬膜外隙麻醉下行膝关节镜手术的68例患者作为研究对象,术终分别...

镇痛门诊治疗并发症及有关安全性的探讨

关键词: 镇痛  门诊治疗  并发症  安全性  病例  

本文就我院六年来全天开放的疼痛门诊治疗的有关并发症及安全问题予以讨论,望能对后来者有所借鉴帮助. 1. 镇痛门诊有创操作并发症

硬膜外腔注入氯胺酮进行超前镇痛的临床观察

关键词: 硬膜外腔注入  氯胺酮  超前镇痛  临床观察  

氯胺酮是一种静脉麻醉药,被广泛应用于临床.笔者从1998年起开始氯胺酮硬膜外腔注入进行超前镇痛的研究,取得满意效果,现报道如下.

神经妥乐平治疗糖尿病神经病变疗效观察

关键词: 神经妥乐平  治疗  糖尿病  神经病变  疗效观察  

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一.其发病率高,且随年龄、病程增加而增加,严重影响患者生活质量.我科自2001年11月至2003年3月应用神经妥乐平针剂治疗糖尿病周围神经病变26例,就其临床症状及神经传导速度方面进行观察,现报告如下:

腰椎间盘突出物定向靶位注射胶原酶化学溶解术

关键词: 腰椎间盘突出物  定向靶位注射  胶原酶  化学溶解术  

国内朱克闻、董宏谋等于1975年开展注射胶原酶溶解术治疗腰椎间盘突出症以来,已有近30年的历史,与国外基本同步.上个世纪90年代中后期国内外在应用胶原酶化学溶解术方面曾形成过一个小高潮.