中国微创外科杂志是由中华人民共和国教育部主管,北京大学;北京大学第三医院主办的一本北大期刊。
中国微创外科杂志创刊于2001,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国微创外科杂志是由中华人民共和国教育部主管,北京大学;北京大学第三医院主办的一本北大期刊。
中国微创外科杂志创刊于2001,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
主管单位:中华人民共和国教育部
主办单位:北京大学;北京大学第三医院
国际刊号:1009-6604
国内刊号:11-4526/R
发行周期:月刊
全年订价:¥340.00
关键词: 腹腔镜 前列腺癌根治术 前列腺癌
目的探讨腹腔镜前列腺癌根治术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的可行性和手术技巧。方法2005年3月~2008年12月,行LRP36例。平均年龄64岁(51~73岁),术前病理检查均证实为前列腺癌。T111例,T225例。21例参照Montsouris方法行经腹腔途径LRP,15例行经腹膜外途径LRP。结果平均手术时间265min(155~480min),平均出血量455ml(170~...
关键词: 肾结核 肾切除术 后腹腔镜
目的探讨后腹腔镜切除结核性无功能肾的有效性及安全性。方法2005年8月~2009年2月,对21例肾结核行后腹腔镜下肾切除术。用等离子钳游离肾脏与输尿管,Hem-o-lok阻断肾蒂,18例肾放入肾袋后取出,3例患侧下腹部取斜行切口处理输尿管及取肾。手术前后均行正规抗结核治疗。结果21例均成功完成肾切除,无一例中转开放手术,手术时间75~210min,平均105mi...
关键词: 北京大学第三医院 神经生理 学习班 肌电图 临床 招生 神经系统疾病 神经内科
北京大学第三医院神经内科将于2010年8月9~14日举办“北京大学第七届全国肌电图与临床神经生理学习班”。本届学习班集中了北京大学临床电生理学领域雄厚的师资力量,并邀请国内知名专家共同参与授课。学习班内容包括肌电图、神经传导测定、诱发电位等技术在神经系统疾病诊断治疗中的应用,以及在骨科、手外科、神经外科等相关疾病的术中监护与...
关键词: 肾结石 经皮肾镜取石术
目的探讨经皮肾镜标准通道下气压弹道-超声碎石清石系统治疗复杂性肾结石的疗效及安全性。方法2008年1月~2009年3月采用B超引导,经皮肾镜标准通道下气压弹道-超声碎石清石系统治疗26例复杂肾结石。结果一期PCNL20例,12例结石完全清除;3例残石直径≤0.5cm,5例残石直径≥1.2cm,分别行二期PCNL3例,ESWL治疗残石5例。手术时间15~240min,(117±68)...
关键词: 肾结石 输尿管软镜 钬激光
目的探讨输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效。方法采用输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石106例,结石大小0.8~1.6cm,平均1.2cm。经输尿管硬镜扩张后留置输尿管扩张鞘,寻及结石以200μm光纤、0.8~1.2J/5~10Hz功率钬激光碎石。结果106例共有结石122枚,结石寻及率96.7%(118/122),单次碎石成功率91.8%(112/122)。手术时间30~60min,...
关键词: 肾结石 残余结石
目的探讨X线定位经皮肾镜取石术(percutaneous nephrolithotomy,PCNL)治疗残余肾结石的临床应用价值。方法2005年7月~2008年11月,采用X线下定位Ⅱ期PCNL治疗残余肾结石90例,其中单侧肾结石81例,双侧肾结石9例。结果76例结石直接完全清除,6例仍有直径〈1cm残余结石,余8例因建立盏间通道出血,Ⅲ期清除结石。术后无严重并发症,无术后出血及感染...
关键词: 孤立肾 肾结石 微创经皮肾取石术
目的探讨微创经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石、取石术治疗孤立肾结石的临床效果。方法2008年2月~2009年1月,对15例孤立肾结石均采取在C形臂X线机定位下,患肾输尿管内置入输尿管导管逆行造影显示患肾集合系统后微创经皮肾穿刺造瘘建立F16~F18皮肾通道,在输尿管镜下用钬激光一期或多期碎石、取石。结果12例一期取石成功,2例因结石大行二期取石,...
关键词: 输尿管镜 输尿管上段结石 输尿管气囊导管
目的探讨输尿管气囊导管在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用价值。方法对36例输尿管上段结石术中使用输尿管气囊导管防止结石上移。结果34例有效地预防了结石的上移,一次性碎石成功,成功率为94.4%(34/36)。结论输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中使用输尿管气囊导管,可以有效地防止结石上移,提高碎石的成功率,同时也可减少菌血症...
关键词: 输尿管囊肿 经尿道电切术
目的探讨经尿道电切术治疗成人输尿管囊肿的疗效。方法2000年9月~2008年10月采用经尿道电切治疗19例成人输尿管囊肿,其中单纯囊肿15例,合并结石4例。采用德国Storz膀胱电切镜,用电切环沿囊肿口切除囊壁1~1.5cm,再将电切环方向朝上,将囊肿下半部分切除,使残留的囊肿上半部分成为舌状壁瓣。4例合并囊内结石,切开囊壁后结石进入膀胱,导入钬激光光...
关键词: 良性前列腺增生症 经尿道前列腺等离子体双极电切术 腔内剜除法
目的探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(bipolar plasmakinetic superpulse transurethral resection of the prostate,PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床疗效。方法2006年1月~2008年5月,采用英国Gyrus公司经尿道超脉冲等离子体双极电切与影像系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗B...
关键词: 前列腺增生 经尿道前列腺汽化电切
目的探讨等离子电切镜经尿道剜除前列腺,联合耻骨上膀胱小切口治疗重度前列腺增生的价值。方法应用等离子电切襻和镜鞘将增生前列腺从精阜上缘延外科包膜逆行推入膀胱,于耻骨上膀胱小切口将前列腺组织或膀胱结石取出。结果80例均顺利完成手术,剜除前列腺时间25~45min,(34.3±11.4)min;经耻骨上膀胱小切口取出腺体或膀胱结石时间15~25min,(20...
关键词: 双极等离子体电切术 良性前列腺增生症 同期治疗 尿道 膀胱癌 carcinoma 肿瘤种植转移 膀胱肿瘤
我院2004年1月~2008年8月对18例膀胱肿瘤(bladder transitional cell carcinoma,BTCC)合并良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)行经尿道双极等离子体电切术同期治疗,术后随访3个月~5年,效果满意,未发现肿瘤种植转移,现报道如下。
关键词: 输尿管结石 腹腔镜 腹膜后
目的探讨后腹腔镜输尿管切开取石术的疗效。方法2003年6月~2008年12月采用后腹腔镜行输尿管切开取石术治疗输尿管上段结石25例。经后腹腔操作,分离出输尿管上段,用尖刀或电钩切开结石段输尿管,取出结石,术中借助"加长的转换帽",通过trocar顺行留置双J管,4-0可吸收线间断缝合输尿管切口。结果手术时间60~200min,平均120min;出血量20~50ml,平...
关键词: 复杂性肾结石 经皮肾镜手术 系统治疗 碎石清 弹道 超声 手术治疗 手术难度
以往采用开放手术治疗复杂性肾结石,手术难度大,并发症多。近来多推崇微创经皮肾镜手术,而碎石技术的变革,大大促进了经皮肾镜在复杂结石治疗上的应用。我院2007年12月-2008年8月采用瑞士EMS公司第三代超声弹道碎石清石系统治疗复杂性肾结石30例,疗效满意,报道如下。
关键词: 肾实质切开取石 后腹腔镜 鹿角形结石 肾蒂阻断 治疗效果 泌尿系统结石 腹腔镜技术 肾部分切除
近年来,腹腔镜技术的发展大大拓宽了腹腔镜治疗泌尿系统结石的空间,如经后腹腔或腹腔入路腹腔镜下肾盂切开取石、经腹腔肾实质切开取石都取得了良好的治疗效果,但用后腹腔镜下肾蒂阻断肾实质切开取石治疗肾脏鹿角形结石少有文献报道。我院在开展肾蒂阻断肾部分切除的基础上,2007年10月~2009年1月有选择地实施了8例后腹腔镜下肾蒂阻断肾实质...
关键词: 急性肾后性肾功能衰竭 输尿管上段结石 经皮肾穿刺造瘘 激光碎石治疗 输尿管镜 急性肾后性肾衰 输尿管结石梗阻 酸碱平衡紊乱
输尿管结石梗阻致急性肾后性肾功能衰竭(肾衰),以急性少尿或无尿,迅速出现氮质血症及水、电解质、酸碱平衡紊乱为特征。我院2003年9月~2008年12月收治输尿管上段结石合并急性肾后性肾衰18例,采用经皮肾穿刺造瘘结合逆行输尿管镜下激光碎石治疗,均获成功,现报道如下。
关键词: 输尿管镜气压弹道碎石术 输尿管结石 碎石治疗 2009年 碎石技术 治疗效果 应用
输尿管镜联合腔内碎石技术治疗输尿管结石,以其微创、高效目前在临床上已广为应用。2007年3月~2009年3月,我院应用经输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石210例,取得满意治疗效果,现报道如下。
关键词: 激光碎石治疗 输尿管结石 钬激光 临床分析 腔内碎石术 输尿管镜 泌尿系结石 腔镜技术
近年来腔镜技术的发展、泌尿系结石治疗方法的增多、碎石技术的不断改进,使输尿管镜下腔内碎石术成为治疗输尿管结石的安全有效的方法。钬激光是目前腔内碎石中最有效且广泛接受的腔内碎石装置。2008年6—12月,我们应用输尿管镜钬激光腔内碎石术治疗96例输尿管结石,效果满意,现报道如下。
关键词: 激光碎石治疗 膀胱结石 电切镜 膀胱镜 大力碎石钳碎石 膀胱切开取石 钬 治疗方法
膀胱结石治疗方法很多,如膀胱切开取石、大力碎石钳碎石等,但开放手术取石创伤大,住院时间长;大力碎石钳碎石容易发生尿道损伤。2004年1月~2007年12月,我院采用膀胱镜结合电切镜钬激光碎石治疗膀胱结石103例,均获成功,无并发症发生,现报道如下。
关键词: 超声碎石治疗 膀胱结石 耻骨上膀胱造瘘 肾镜 大力碎石钳碎石 弹道 治疗方法 切开取石
膀胱结石治疗方法很多。传统方法如切开取石、应用大力碎石钳碎石创伤较大,并发症较多。随着近年微创技术在泌尿外科的广泛应用,膀胱结石的治疗方法不断改进。2007年4月~2008年8月,我科对65例膀胱结石采用经皮膀胱结石肾镜超声碎石治疗,效果满意,且并发症少,现报道如下。
关键词: 输尿管镜气压弹道碎石术 泌尿系结石 治疗方法 儿童 体外震波碎石 开放性手术 2009年 生殖系统
儿童泌尿系结石传统的治疗方法是开放性手术,但创伤大,恢复慢,并发症多,而采用体外震波碎石(ESWL)治疗,小儿不易配合,且对儿童生殖系统有潜在损害,还可能需多次反复碎石。2005年7月-2009年8月,我院共收治儿童泌尿系结石32例,均应用输尿管镜气压弹道碎石术治疗,疗效满意,现报道如下。
关键词: 男性尿道狭窄 钬激光内切开术 治疗方法 外科常见病 解剖结构 周围组织 腔内切开 开放手术
尿道狭窄是泌尿外科常见病之一,由于尿道及其周围组织解剖结构和功能的特殊性,男性尿道狭窄的复杂性,其治疗比较棘手,主要治疗方法包括传统的开放手术与腔内切开技术。2005年8月~2008年8月,我们采用经尿道钬激光内切开术治疗尿道狭窄15例,疗效满意,报道如下。
关键词: 良性前列腺增生症 腹股沟疝 微创手术 充填式无张力疝修补术 prostate 前列腺电切术 老年男性 腹压升高
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见病,由于经常排尿困难致腹压升高,往往并发腹股沟疝。2006年2月~2008年10月,我院对21例BPH合并腹股沟疝一期行经尿道等离子体前列腺电切术(transurethral plasmakinetic vaporization of prostate,TUPKVP)联合充填式无张力疝修补术,效果满意,报道如下。
关键词: 微创经皮肾穿刺取石 术中灌注 经皮肾镜手术 经皮肾镜取石术 术后残留 造瘘口 内窥镜 通道
经皮肾镜手术的历史可追溯到20世纪40年代。1941年,Rupol和Brown利用内窥镜从手术肾造瘘口取出开放手术后残留的结石;1976年,Fernstrom和Johannson从经皮肾穿刺建立的经皮肾通道取石成功;1981年,Wickbam和Kollett将该技术命名为“经皮肾镜取石术”(percutaneous nephrolifhotomy,PCNL),经皮通道为F24。
关键词: 腹腔镜肾上腺切除术 巨大肾上腺嗜铬细胞瘤 手术治疗 肾上腺手术 手术适应证 肿瘤直径 金标准
自1992年Gagner等。首次报道腹腔镜肾上腺切除术以来,该技术不断得到推广应用并成为肾上腺手术的金标准。随着技术水平的提高,原有只限于肿瘤直径〈5cm的手术适应证已经扩大。2005年10月~2008年12月,我们采用腹腔镜手术治疗巨大(〉6cm)肾上腺嗜铬细胞瘤6例,取得满意效果,现报道如下。
关键词: 活体供肾切取术 腹腔镜 麻醉处理 同种异体肾移植 治疗方法 终末期肾病 经腹腔路径 尸体供肾
同种异体肾移植是目前公认的治疗终末期肾病的最佳治疗方法。由于尸体供肾的缺乏,活体供肾越来越受到重视。经腹腔路径腹腔镜活体供肾切取术具有创伤小、出血少、术后恢复快、术后疼痛轻、手术瘢痕小、符合美观要求,易被供肾者接受。
关键词: 膀胱肉瘤样癌 经尿道膀胱肿瘤电切术 微创治疗 硬膜外麻醉 术前诊断 术后诊断 膀胱癌
我院于2006年1月在硬膜外麻醉下行经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBt)1例,术前诊断膀胱肿瘤,膀胱癌可能,术后诊断膀胱肉瘤样癌,随访2年患者无瘤存活,现报道如下。
关键词: 输尿管镜碎石 感染性休克 腰腹部疼痛 肾区叩痛 诊治 术后 2009年 输尿管下段
1临床资料 患者女,71岁。于2009年3月3日因“反复右腰腹部疼痛半年”,B超提示右输尿管下段多发结石入院。查体:生命体征平稳,心肺无明显异常。腹平软,无压痛、反跳痛;双肋脊角对称,双肾区不饱满,双。肾未扪及,右肾区叩痛(±),左肾区无叩痛;耻骨上区不充盈,无压痛。双下肢无水肿。
关键词: 非小细胞肺癌 胸腔镜手术 系统性纵隔淋巴结清扫
目的评价临床Ⅰ期非小细胞肺癌患者全胸腔镜纵隔淋巴结清扫的效果。方法回顾性研究2003年1月~2009年7月间连续282例临床Ⅰ期非小细胞肺癌的资料,152例接受全胸腔镜手术,另130例为开胸手术,对比2组清扫纵隔淋巴结组数、枚数、各区域淋巴结枚数和淋巴结清扫相关并发症。结果胸腔镜组与开胸组纵隔淋巴结清扫组数[中位数4组(3~6组)vs4组(3~7组...
关键词: 电视硬质气管镜 原发性气管肿瘤 原发性支气管肿瘤 治疗
目的总结电视硬质气管镜在原发性大气道肿瘤治疗方面的特点及体会。方法2002年9月~2009年10月,电视硬质气管镜手术治疗45例原发性气管支气管肿瘤。平均年龄54.4岁(18~80岁)。病变位于气管29例,隆突4例,左主支气管6例,右主支气管6例。全麻下经口置入电视硬质气管镜,根据病变情况决定治疗方式:窄蒂的良性肿瘤行内镜下完全切除;可切除的肿瘤,...
关键词: 胃食管反流病 胃底折叠术 支气管哮喘
目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的临床表现、腹腔镜Nissen胃底折叠术的治疗效果。方法回顾性分析2007年1月~2008年12月共110例行腹腔镜Nissen胃底折叠术的GERD临床资料。18例以反酸、烧心、嗳气、反食、胸痛等食管内症状为主,92例表现为咳嗽、咳痰、喘息等呼吸道症状为主(6例无反酸、烧心等消化道症状)。结果...
关键词: 子宫颈癌 腹腔镜 前哨淋巴结 亚甲蓝 微转移
目的探讨腹腔镜下前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)活检在早期子宫颈癌治疗中的临床意义。方法回顾性分析2008年2月~2009年4月我院收治的36例行SLN活检的宫颈癌患者的临床资料。术前在宫颈3、6、9、12四点(避开癌灶)注射亚甲蓝各1ml,打开后腹膜观察淋巴结、淋巴管蓝染情况,记录淋巴管的走行和SLN的分布,之后行盆腔淋巴结清扫术。结果SL...
关键词: ligasure 阴式 子宫切除术
目的探讨LigaSure在阴式子宫切除术中的临床应用效果。方法2007年1月~2008年1月,应用LigaSure行阴式子宫全切术200例。子宫肌瘤86例,子宫增大如孕10~14周;子宫腺肌病73例,子宫增大如孕8~11周;宫颈上皮内瘤变Ⅲ级10例;子宫脱垂Ⅱ~Ⅲ度15例;子宫内膜不典型增生6例;功能失调性子宫出血10例。用LigaSure钳夹、电凝、切断骶韧带、主韧带、子宫血...
关键词: 腹腔镜 多巴胺 肾功能 血流动力学
目的探讨小剂量多巴胺对腹腔镜围手术期患者肾功能及血流动力学的影响。方法拟在腹腔镜下行全子宫切除手术40例,采用随机数字表随机分为多巴胺组(20例)和对照组(20例)。2组均采用静吸复合全身麻醉,多巴胺组在气腹前10min开始静脉持续泵注多巴胺(每分钟5μg/kg)直到手术结束,2组气腹前(T1)、气腹后60min(T2)和解除气腹后30min(T3)抽静...
关键词: 原发性三叉神经痛 伽玛刀 疗效 影响因素
目的探讨原发性三叉神经痛的伽玛刀治疗效果。方法2004年1月~2008年11月,对34例经药物等保守治疗无效的原发性三叉神经痛采用伽玛刀治疗。治疗靶点为三叉神经根部,定位方法选择行三维时间飞跃法磁共振血管成像(3DMRA-TOF)三叉神经区扫描,使用4mm准直器、双靶点治疗,靶点中心剂量75~85Gy。通过复诊或电话随访了解疼痛的缓解程度、药物用量变...
关键词: 保胆取石术 保留胆囊 胆囊结石 胆囊切除术后综合征 胆囊切除后 结石患者 切除性治疗 手术切除
1胆囊结石保留胆囊取石(保胆取石)的提出 对于胆囊结石,最有效的治疗方法是手术切除胆囊,但所有胆囊结石患者并非都需要行胆囊切除。胆囊切除导致胆囊功能丧失,胆囊切除术后综合征的发生率增高达10%~30%,临床处理较为棘手。胆囊切除后能否诱发大肠癌、胃癌仍有争议。加之患者对胆囊切除后可能对机体产生的不良影响顾虑重重。因此,对胆...
关键词: 腹膜后淋巴结切除术 腹腔镜技术 腹膜后淋巴结转移 腹主动脉旁淋巴结 腹腔镜手术 预后因素 经腹膜外 手术途径
腹膜后淋巴结转移是妇科恶性肿瘤重要的预后因素之一。腹膜后淋巴结切除有不同的手术途径:开腹或腹腔镜下经腹膜内或经腹膜外。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜下淋巴结切除是否优于开腹淋巴结切除已备受关注。腹腔镜手术视野清晰,局部组织辨认清楚,出血量较少,术后恢复快,能较快的开始术后放疗,且能更充分切除盆腔及腹主动脉旁淋巴结。
关键词: 腔镜 甲状腺手术 并发症
目的总结腔镜下甲状腺手术并发症的防治经验。方法回顾性分析2006年3月~2009年9月327例腔镜下甲状腺手术的临床资料,总结47例手术并发症的诊治经过。结果3例术中出血不易止,中转开放手术;36例术后观察引流瓶引流量术后3h总量〉80ml,颈前两侧大棉垫宽胶布固定加压,及时更换负压引流瓶;声音嘶哑8例,经保守治愈;皮下气肿5例,颈胸部皮下瘀斑16例,未...
关键词: 胃镜下胃造瘘术 胃镜直视 临床报告 endoscopic 胃肠道功能 全胃肠内营养 安全方便 经口进食
经皮胃镜下胃造瘘术(percutaneous endoscopic gastrostomy,PEG)是1979年Ponsky等首先开展的,在国外已广泛应用。对于长期不能经口进食而胃肠道功能尚未完全丧失的患者,全胃肠内营养更安全、经济,有利于维护患者肠道功能。传统的胃造瘘需在麻醉下开腹手术,创伤大,而经皮胃镜直视下胃造瘘术,既避免了开放手术,又减少并发症,管饲安全方...
关键词: 腰椎间盘突出症 经皮穿刺激光椎间盘减压术 disc 治疗方法 pldd
经皮穿刺激光椎间盘减压术(percutaneous laser disc decompression,PLDD)是近年来开展的治疗腰椎间盘突出症的微创治疗方法。我们2003年7月~2007年12月采用PLDD治疗腰椎间盘突出症76例,取得较好疗效。
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