昆明市医疗机构隐性梅毒诊断和报告准确率调查与分析

唐树明 寻甸回族彝族自治县疾病预防控制中心; 云南寻甸655200

关键词:医疗机构 隐性梅毒 诊断报告 准确率 调查分析 

摘要:目的通过调查、分析昆明市医疗机构隐性梅毒的诊断情况以及诊断报告准确率,为提高梅毒控制措施提供重要依据。方法随机选取昆明市不同医疗机构1320例隐性梅毒病例报告,根据不同的医疗机构、不同科室分析隐性梅毒的诊断准确率。结果隐性梅毒诊断准确750例,诊断正确率为56.8%,其中快速血浆反应素试验(RPR)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、TP-酶联免疫吸附试验(ELISA)的阳性报告率分别为16.4%(RPR)、5.6%(TP-ELISA)、16.4%(TPPA),双阴性检测率(TPPA/RPR)为4.8%。不同医疗机构中,哨点医疗机构相比非哨点医疗机构的隐性梅毒双阳性检出率更高(P〈0.05);不同科室中,皮肤科的隐性梅毒准确率明显高于非皮肤科(P〈0.05)。隐性梅毒RPR滴度检测中,不同级别哨点机构之间差异较小,不具有统计学意义(P〉0.05);性病专科哨点机构相比非性病哨点机构明显偏高(P〈0.01);皮肤科定量检测相比非皮肤科也明显偏高(P〈0.01)。结论目前昆明市关于隐性梅毒诊断中出现过度报告现象,梅毒诊断准确率较低,应进一步完善医疗机构梅毒会诊、归口诊疗制度,强化疫情报告人员培训,多普及梅毒知识,提高隐性梅毒诊断准确率。

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