美国责任医疗组织的制度设计与启示

陈曼莉 苏波 王慧 杨革生 湖北医药学院卫生管理与卫生事业发展研究中心 湖北中医药大学管理学院

关键词:责任医疗组织 结余共享 卫生服务质量 美国 

摘要:责任医疗组织(ACOs)是美国的一种新兴卫生保健服务提供模式,《保护患者和平价医疗法案》(ACA法案)实施后在美国发展迅速。ACOs的提出是为了改变美国医疗服务碎片化的状况,并控制美国卫生费用,提高费用的使用效率。ACOs采取结余共享计划,联邦医疗保险与医疗服务中心打分测评ACOs的服务绩效和质量,ACOs信息共享与公开。ACOs模式鼓励市场自发建立医疗联合体整合卫生资源,收益分红激发卫生服务提供者的积极性,签订长期合同促使供方关注受益人健康水平,量化的卫生服务质量评价与收入直接挂钩促进质量提高,这些改革思路值得我国医疗领域借鉴。

中国卫生经济杂志要求:

{1}文中涉及的量和单位应按《中华人民共和国法定计量单位》规定执行,并用规定縮写符号表示。每一个组合单位符号中,斜线不得多于1条,如每天每千克体重用药剂量应写成mg/(kg.d)。

{2}来稿在专业上需与本刊报道范围相符,内容上应当具有科学性、创新性和实用性。本刊将采取技术检测措施以杜绝不端学术行为。

{3}中英文题名含义应一致。文章的题名应以恰当、简明的词语反映文章中的特定内容。题名一般不宜超过20字,应避免使用非公知公认的缩略词、首字母缩写字符和代号符。

{4}参考文献中中文文献在前,外文文献在后。

{5}作者署名。给出作者的中文、汉语拼音以及中、英文的作者单位。

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