中国卫生质量管理杂志

临床路径研究范例——临床路径备要（三）

关键词: 临床路径  范例  乳房切除术  手术科室  组合型  

1手术科室临床路径范例:"乳癌乳房切除术临床路径"[1]

六西格玛管理在医疗纠纷防范中的应用

关键词: 医疗纠纷防范  六西格玛管理  sigma  医疗服务质量  医院管理工作  2001年  病人为中心  2005年  系统科学  顾客满意  发展基础  分析问题  解决问题  ge公司  台州医院  培训中心  医疗质量  降低费用  经济效益  统计学  缺陷率  浙江省  

随着社会经济的发展、法律建设的完善,人民的维权意识的提高,近年来医疗纠纷及医疗诉讼案件呈现出不断增长趋势(图1).医院管理者在疲于应付不断发生的医疗纠纷事件的同时,开始思索,在每个医疗工作流程中到底还存在着多少不为人知的安全隐患?是否存在一套科学的方法,可以对我们流程中的安全隐患进行识别、控制?经过统计发现,医院产科医疗纠纷发生...

降低糖尿病患者平均住院日

关键词: 平均住院日  糖尿病患者  三级甲等医院  2004年度  六西格玛方法  2005年  台州医院  周边环境  综合实力  质量服务  主要目标  质量工作  内分泌科  住院病人  地市级  浙江省  

浙江省台州医院为一所地市级三级甲等医院,根据医院综合实力及所处周边环境,医院确定2003-2005年为"质量服务年",将"全院平均住院日降低1天"作为2004年度质量工作的主要目标之一.围绕这一目标,医院内分泌科希望运用六西格玛方法,降低本科室平均住院日.根据糖尿病患者相对较多(占住院病人总数70%),平均住院日相对较长的特点,决定选择糖尿病病种作...

应用六西格玛方法减少病人会诊等待时间

关键词: 六西格玛方法  会诊  时间  缩短平均住院日  综合性医院  病人满意度  三级甲等  住院人数  工作效率  工作流程  台州市  住院病  慢性病  及时性  

我院是台州市唯一一家三级甲等综合性医院,床位1 100张,实际住院人数达1 300 人/天,平均住院日为13天.缩短平均住院日,提高工作效率,解决目前加床多、住院难的问题迫在眉睫.住院病人中,因患二种以上慢性病需要他科会诊的病人每日可达50人次,经初步调研统计,我院目前部分病人等待会诊时间超过10小时,延误了及时诊疗,严重影响了病人满意度.通过开...

应用六西格玛方法缩短门诊病人超声检查等待时间

关键词: 超声检查  门诊病人  六西格玛方法  时间  缩短  病人满意度调查  服务满意度  工作任务  三甲医院  机器设备  管理方法  工作流程  工作效率  服务效率  超声科  等因素  

超声检查做为临床最常规和普及的检查方法之一,一般来说,综合性三甲医院超声科工作任务均相当繁重,若加上人力、机器设备不足等因素,会造成服务满意度的下降.我们开展病人满意度调查,结果显示:患者对"侯诊时间太长","病人多过于拥挤"抱怨较多.我们通过六西格玛管理方法,从优化工作流程出发,在尽量不增加编制和人员的情况下,提高了超声科的工作效...

提高医院电子处方合格率的研究

关键词: 电子处方  合格率  药房工作人员  六西格玛管理  信息化建设  2003年  综合满意度  医院管理  台州医院  临床医生  缺陷处方  电子化  浙江省  投诉  

为了加强医院管理的信息化建设,浙江省台州医院于2003年起正式全面铺开处方电子化.但随之而来的问题却令我们感到非常棘手.药房工作人员经常抱怨临床医生开的电子处方存在大量的缺陷或者错误,每天必须花费大量的人力检查并对缺陷处方进行更正,同时医院投诉中心关于电子处方不合格导致病人来回跑动或等候时间过长的投诉也明显增多,直接影响了患者...

降低手术室一次性手套不正常消耗的研究

关键词: 一次性手套  消耗  质量管理体系  低值易耗品  病区手术室  群策群力  使用者  供应  

一次性手套是医院中最常用的低值易耗品,长期以来使用者和供应者,都因为其低值而未予足够的重视.我们运用6σ质量管理体系中的DMAIC模式[1],借助Work-out(群策群力)和CAP(变革加速流程)等工具,研究了我院病区手术室中一次性手套的不正常消耗问题.结果发现:一次性手套在供应、穿戴、拆封和使用等环节存在明显缺陷,在分析原因,实施控制后,手套的不...

区校共建对医院医疗服务绩效影响的评价

关键词: 医院  医疗服务  共建  评价  

为了解上海市某区2所二级甲等政府医院在区校共建5年后医疗服务发展状况,作者对此2所医院进行了5年医疗服务绩效评价.通过调查,作者认为区校共建区级政府医院需要有明确的共建目标;区校共建区级政府医院促进了医疗服务与质量的提高;区校共建区级政府医院有优势,但也值得进一步关注.

医务人员洗手现状与管理对策

关键词: 医务人员  管理对策  洗手  医院感染  侵入性检查  感染发生率  流行病学  细菌移位  工作人员  细菌传播  调查表  耐药菌  患者  

大量的流行病学调查表明,医院感染通常是直接或间接经手传播的,特别是医务人员在工作中,因受到污染常常携带细菌,有时甚至为耐药菌,通过侵入性检查和治疗,以及患者或工作人员的手使细菌移位而导致感染.

病历环节质量缺陷主要表现与控制

关键词: 住院  病案  质量  缺陷  控制  

加强病历环节质量控制,及时发现环节质量缺陷并进行快速有效的反馈纠正,对于提高医护质量,堵塞漏洞,保证医疗安全具有重要意义.笔者结合工作实际列举出病历环节质量中8种重要缺陷、10种一般缺陷.对缺陷发生的原因进行分析.并提出了加强病案质量管理教育、重视整体医疗质量提高、突出电子病历管理特点、提高法律意识和加强检查督导等一系列管理对...

浅谈妇产科医院感染质量控制

关键词: 妇产科  质量控制  感染危险因素  医院感染率  阴道分泌物  医务工作者  医学技术  耐药菌株  防范措施  护理过程  最大限度  

随着医学技术的逐步发展,医院感染率上升,耐药菌株迅速变迁,使得对感染危险因素的控制更加急迫和必要.妇产科频繁地和血、阴道分泌物接触,从而可直接或间接、即刻或潜在传播感染.作为医务工作者,必须针对不断出现的新情况、新问题采取防范措施,最大限度地控制妇产科在诊疗护理过程中的感染.

构建我国医疗服务行业顾客满意度指数模型的设想

关键词: 构建  医疗服务  顾客满意度指数模型  

本文介绍了国外顾客满意理论的研究发展概况及其在医疗服务行业中的应用情况,将顾客满意理论引入医疗服务行业,分析这一理论在我国医疗服务应用中有所面临的问题,提出构建我国的医疗服务行业顾客满意度指数模型的设想.

门诊病人心理需求及影响因素的调查研究

关键词: 门诊病人  心理需求  影响因素  调查  

目的探讨门诊病人的心理需求及影响因素.方法使用自行设计的"门诊病人心理需求及影响因素调查表"进行10000人调查,并建立数据库,进行统计学处理.病人心理需求采用相对数进行描述性统计分析,影响因素采用非参数检验中的克鲁斯凯--沃利斯检验.结果病人有择优心理,对有导医的需求、便捷的需求及对健康知识的需求,而且与病人的文化程度和经济状况密...

用ISO9000族标准的原理指导系统化整体护理

关键词: iso9000族标准  原理  系统化整体护理  

目的提高系统化整体护理的水平.方法用ISO9000族质量体系标准的原理和方法进行充实和补充.结果使"整体护理"在理论和实践上更加完善.结论提高"整体护理"水平,确保其持续、健康和稳步地发展.

护理给药缺陷的防范及管理

关键词: 管理  缺陷  护理工作  工作内容  临床工作  病人康复  病人安全  护理安全  安全给药  临床护理  

护理工作中,给药是临床工作中护士的主要工作内容之一,正确及时的给药措施可以挽救病人的生命,促进病人康复;给药差误无疑会给病人带来一定的影响,甚至危及病人安全.安全给药是护理安全最直接最重要的指标之一[1],重视临床护理给药缺陷的防范和管理至关重要.

应用ISO9001、14001质量体系管理的医院后勤社会化服务

关键词: 后勤保障  后勤社会化  规范化管理  

当原有的管理体制关系成为制约医院后勤发展的'瓶颈'时,医院决定将后勤支持保障系统整体社会化,引进有人才、有经验、有技术、有设备的社会物业公司承担医院的后勤管理服务.逐步建立社会经营、服务有力的后勤保障体系.那么,如何使'独立核算、自负盈亏'的物业公司做到医院'以病人为中心'的服务宗旨呢?我院通过将ISO9001、14001质量体系延伸到物业...

加权关联度分析综合评价医院工作质量之研究

关键词: 加权关联度分析  医院工作质量  综合评价  

目的对医院工作质量进行综合评价研究.方法应用加权关联度分析对开江县医院1991～2002年医院工作质量进行评价.结果求出开江县医院12年间医院工作质量的加权关联度值,列出其频数分布,估计回归方程^r=0.4005+0.0828y,r=0.9878,有统计学意义(p＜0.002),经合理分档,得出医院工作质量优秀的4年,较优的1年,中等的1年,较差和最差的各3年.结论加权关联...

中医医疗机构市场定位的博弈分析

关键词: 三重目标主体角色  中医事业发展  多目标决策  制度创新  

在市场化取向改革的体制转型时期,中医医疗机构具有三重目标主体角度的特征,由于各目标所代表的利益主体不一致而存在冲突性.本文分别从中医事业发展、中医医疗机构市场定位的目标决策和制度创新等方面用数学模型分析其博奕关系,并从机制建设和理顺关系的角度,以"三目标"的共同实现为出发点,提出中医医疗机构市场定位的若干建议.

医疗成本控制的理论与实践

关键词: 医疗成本  管理保健  总额预算  

医疗费用的控制存在着一个两难困境,医疗费用的上升带来很多社会、政治和经济的问题.其上升的原因主要是医疗服务部门的浪费、欺诈和权利的滥用,人口结构的变化以及管理的效率等.控制成本上升的方法有管理保健方法和总额预算方法.如果引进管理保健政策,可能对中国医疗费用的降低没有多大帮助.可以借鉴总额预算的有关做法来降低医疗服务的成本,这...

医患双方自行协商解决医疗事故争议应注意的问题

关键词: 医患双方  协商解决  卫生行政部门  民事诉讼  人民法院  合法权益  医疗秩序  社会稳定  

卫生检验报告质量规范表述浅析

关键词: 卫生检测报告  项目内容  检测结果  表述规则  

目的为了规范检测报告的项目内容和检测结果的正确表述,向社会提供准确、公正、及时的检测结果.方法分析目前卫生检测报告项目设置及检测结果表述存在的主要问题,探讨检测结果表述前应审查的主要内容.结果明确检测报告的项目内容和对检测结果的表述规则.结论规范卫生检测报告的项目内容和其结果的科学表述,才能向社会提供公正数据和为卫生监督提...

突发公共卫生事件法制管理的探讨

关键词: 突发  公共卫生事件  法制  管理  

法制是现代社会的重要标志,随着改革开放的进一步深入,迫切要求政府在管理公共事物方面迈入法制的轨道,对突发公共卫生事件进行依法管理,从而减少突发公共卫生事件给社会和公众带来的损失,只有深入认识并了解法制管理,才能有效地处理突发事件,为构建以人为本,和谐、稳定的文明社会打下牢固的基础.

从产品质量责任角度研究输血风险防范与管理

关键词: 质量责任  风险防范  管理  输血风险责任  医疗用品  医疗抢救  责任问题  产品质量  输血安全  最大限度  治疗  

血液作为特殊医疗用品,输血及其成分是医疗抢救和治疗的重要手段,风险始终存在,输血风险一旦发生,必然导致病患和治疗问题,同时涉及输血风险责任中的产品质量责任问题.本文从产品质量责任角度出发,旨在研究如何防范和管理输血风险,最大限度地保证临床输血安全,降低输血风险给患者带来的相关危害.

江苏省采供血机构人员岗位培训考核成绩分析

关键词: 采供血  岗位培训  考核成绩  统计分析  

本文对江苏省参加全国首次"采供血机构人员岗位培训考核"成绩进行了统计分析.结果表明:考核成绩基本呈正态分布,在各类参考人员中,二类人员(检验、质量控制及血液研究等)考核成绩最高,四类人员(与采供血业务相关的后勤人员)考核成绩最低.需进一步加强对四类人员的业务培训,以提高采供血机构人员的整体素质.

预防亚健康 提高生存质量

关键词: 生存质量  世界卫生组织  预防  社会适应能力  第二状态  第一状态  第三状态  患病者  人群  

世界卫生组织(WHO)给健康的定义是:不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应能力均处于完满状态.据统计,人群中真正健康(第一状态)和患病者(第二状态)不足2/3,有约1/3以上的人群处在健康与患病之间的过度状态,世界卫生组织称其为"第三状态"(这种人自感不爽,检查无病),也就是我们通常所说的"亚健康"状态.

医药卫生信息质量研究

关键词: 医药卫生信息  信息质量  网络信息  评价指标  

本文从信息质量的概念出发,探讨了医药卫生信息存在的质量问题,医药卫生信息质量评价的指标以及提高医药卫生信息质量的策略等,得出有价值的结论,以资同行借鉴.

充分使用网络信息资源 提高护理管理质量

关键词: 网络信息  护理统计  护理管理  

目的将信息化管理融入护理管理,实现护理统计工作的自动化、信息化、标准化,提高现代化护理管理水平.方法充分利用"军卫一号"医院信息系统中网络信息资源,开发与应用适合护理统计工作特点和护理管理需求的护理工作量统计软件.结果为护理管理者提供了客观、全面、动态、直观、准确的管理信息和方便、快捷的查询手段;为有效实施护理工作绩效评价、...

初级卫生保健中发展及应用质量指标的研究方法

关键词: 质量指标  初级卫生保健  发展应用  

质量改善已成为卫生保健的中心原则,许多质量指标在欧美已逐渐发展到初级卫生保健中.质量指标应尽可能基于严格的科学证据,但这在卫生保健中往往难于达到,因此我们要使用其它的研究方法,包括将专家意见和有效证据相结合的意见一致性技术(如特尔斐技术和RAND适宜方法)和基于临床指南的指标等.这些质量测量方法要坚持一些基本的优先特点(如可接受...

2004年美国波多里奇国家质量奖获奖组织介绍——汉密尔顿医院

关键词: 2004年  汉密  质量  里奇  美国  hamilton  组织  获奖  johns  医疗卫生  新泽西州  社区医院  医疗网络  医疗服务  身体检查  外科手术  整形外科  特别护理  急性病  非营利  服务包  妇产科  心脏病  新生儿  

2004年医疗卫生类的美国波多里奇国家质量奖,授予了位于新泽西州汉密尔顿市的罗伯特·伍德·约翰逊大学附属汉密尔顿医院(Robert Wood Johnson University Hospital Hamilton,Hamilton,N.J.).汉密尔顿医院是一所非营利的私人急性病社区医院.通过其医疗网络,为周围的35万居民提供医疗服务.它最主要的服务包括:身体检查,外科手术,妇产科,心脏病,整形...

深联医院简介

关键词: 医院简介  社区健康服务中心  2000年  综合性医院  深联医院  出院病人  建筑装修  住院部  门诊部  门诊量  

深圳深联医院创建于2000年5月，是一所集医、教、研、防、康复于一体的现代化综合性医院。医院设有一个住院部、两个门诊部、四个社区健康服务中心，建筑面积2．8万平方米，开放床位300张，现有职工260人．年门诊量24万人次，年出院病人3200人，手术1800台次．医院建筑装修新颖，环境优雅舒适。

积极探索 勇于创新 构建国内一流的医疗质量服务体系

关键词: 服务体系  医疗质量  国内  职业道德建设  卫生系统  2003年  浙江省  三甲医院  历史文化  先进集体  台州医院  临海市  称号  

在国家历史文化名城--浙江省临海市坐落着这样一座三甲医院,它三次荣获"全国卫生系统先进集体"荣誉称号,2003年荣获浙江省卫生系统惟一的"职工职业道德建设'十佳单位'"称号,它就是--浙江省台州医院.

创建国内一流民营医院——深圳深联医院发展之路探寻

关键词: 民营医院  医院发展  国内  社区服务中心  综合性医院  物流中心  门诊人数  发展速度  医院经营  深联医院  平湖镇  深圳市  门诊部  董事长  

在深圳市的物流中心——平湖镇，有这样一家民营医院，短短五年内，已发展成为拥有一所医院、两个门诊部、四个社区服务中心，建筑面积3．8万平方米，开放床位300张，年门诊人数近20万人次，集医、教、研、防、康复于一体的现代化综合性医院，其发展速度被业界誉为“深联现象”。在目前国内大部分民营医院经营举步维艰之时，带着好奇和疑问，记...

董军

关键词: 专业委员会  解放军总医院  医院管理  质量研究  主任医师  卫生事业  卫生信息  主任委员  科主任  研究所  硕士生  

董军，女，48岁，现任解放军总医院医院管理研究所医疗质量研究科主任，主任医师，卫生事业与医院管理硕士生导师。国家卫生信息专业委员会理事、军队统计专业委员会副主任委员。

杨大锁

关键词: 药事管理专业委员会  南京医科大学  医院管理学会  临床医学院  第一医院  主任委员  研究生  副院长  副教授  江苏省  

杨大锁，男，1967年生，江苏江宁人，中共党员，研究生学历，副主任技师，南京医科大学附属南京第一医院及南京医科大学第三临床医学院副院长、副教授，江苏省医院管理学会药事管理专业委员会副主任委员，南京青年商会特邀理事。

医疗安全”国标”亟待制定

关键词: 医疗安全  国标  国际研讨会  安全策略  医疗质量  就医安全  

出席4月16日在北京结束的中国医疗安全国际研讨会的专家提出，我国应尽快制定和执行国家医疗质量安全策略，确保患者就医安全。

四项技术要过准入关

关键词: 准入  人工髋关节置换  心血管介入  医院管理  临床技术  器官移植  清理整顿  临床应用  医疗技术  辅助生殖  实施技术  卫生部  

为了配合今年启动的医院管理年工作，卫生部将重点加强对临床技术应用的管理，将对心血管介入、器官移植、人工髋关节置换和人工辅助生殖等四大特殊医疗技术的临床应用进行清理整顿，实施技术准入。

解读“医院管理年”

关键词: 医院管理  解读  和谐医患关系  

首要目标——构建和谐医患关系；

陕西 着力解决医院管理八大问题

关键词: 医院管理  陕西  电视电话会议  医疗服务质量  卫生行政部门  基础医疗质量  省卫生厅  病人为中心  办院宗旨  健康服务  管理水平  监督  

近日，陕西省卫生厅召开全省“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医院管理年电视电话会议。省卫生厅厅长李鸿光强调，医院管理年活动要着力解决以下突出问题：一是加强对医院的指导、监督，提高各级卫生行政部门的监督能力：二是坚持为人民健康服务的办院宗旨，不断提高医院的管理水平；三是努力提高基础医疗质量，

上海 各级医院要做到“十个要”

关键词: 上海  医院  弹性工作制  服务窗口  就诊高峰  

——布局流程合理便捷。就诊高峰开足服务窗口，探索错时服务和弹性工作制。

青海 为患者“减负”措施具体

关键词: 青海  单病种收费额度管理  减负  患者  二级以上医院  医疗费用  医院管理  省卫生厅  项目管理  辅助检查  西宁地区  检查结果  业务收入  药品收入  有效控制  审批制度  医用耗材  

为了深化“医院管理年”活动，青海省卫生厅提出进一步降低医疗费用减轻群众负担的几点意见。意见包括：落实单病种收费额度管理和单病种辅助检查项目管理；今年在西宁地区，二级以上医院相互认可近期所做检查结果的报告，明年将在全省同级医院间推行此项措施；严格控制药品收入占业务收入的比例；实行高质医用耗材使用审批制度等措施使医疗费用...