中国卫生质量管理杂志

医疗风险防范调控体系研究

关键词: 医疗风险  防范  调控体系  

医疗风险的防范在医疗风险管理过程中可有效消除不必要风险的发生。目前我国医疗安全管理的实践主要集中在医疗纠纷和医疗事故的处理上．对如何防范风险没有进行深入系统的探讨。本文通过构建医疗风险防范调控体系的基本框架，从行业管理、医疗机构、医务人员、患者、医疗责任保险等方面进行了简要阐述，并时如何降低医疗风险提出了若干建议。

医疗风险界定及其现状研究

关键词: 风险  医疗风险  现状  

风险的变迁使其含义趋于完善，同时由于人类认识的发展，相对于医疗卫生体系的不同范围，医疗风险有着不同的含义，即有广义与狭义之分。医疗风险本身和我国现有医疗卫生体系共同决定了我国医疗风险管理现状的不完善，因此，我们必须充分地认清这一现状，并制定相应的管理措施和预警机制，尽可能地把我国医疗风险降到最小。

透视我国医疗风险的特点、种类及成因

关键词: 医疗风险  特点  种类  成因  

对于医疗行业所面临的日益严峻的风险问题，我国目前尚未形成有效的化解机制，这不仅影响了医疗队伍的稳定性，也给医学事业的发展带来严重的隐患。为进一步认识医疗风险，建立与之相匹配的防范和管理体系，从医疗风险的特点、种类及成因三方面时我国医疗风险的现状进行分析。

建立医疗风险预警机制的若干构想

关键词: 医疗风险  预警机制  

通过了解国内外医疗风险的研究现状，借鉴其他行业建立预警机制的方法，结合医疗风险的特点和成因对我国医疗风险预警系统的建立提出简单的构想。

美国医疗风险管理对我国的启示

关键词: 美国  医疗风险  管理  

医疗风险管理的研究在我国起步较晚，美国是较早进行医疗风险管理研究的国家，而且取得了一定的成效。文章通过时美国医疗风险管理情况的概述及与我国现行管理体制的对比，寻求规范我国医疗风险管理的可借鉴之处。

现阶段医疗质量管理面临的问题和应对措施

关键词: 医疗质量  管理  措施  

现阶段医疗质量管理面临的问题：①医保制度的实施对医患产生重大影响；②市场机制引入使医疗行业竞争加剧；③医院的运行机制和管理存在不足；④医疗期望值和现实反差增加了医惠矛盾；⑤不同收入存在不同医疗需求。应对措施：①更新观念、强化意识，提高医疗质量；②建立有效的质量管理体系；③强化医疗质量标准化管理；④加强人才、学科建设。

持续质量改进在医疗质量管理中的应用

关键词: 持续质量改进  医疗质量  全面质量管理  

医院持续质量改进（Continuous quality improvement，CQI）的方法是：运用全面质量管理（Total quality management，TQM）的原理，建立全员参与的三级质量控制网络，不断修订完善质量标准和考评体系，狠抓质量教育，改进质量控制的手段和方法等。经过4年的实践，取得高医疗质量、高病人满意率和高经济效益的良好成果。文章对实践过程做了论述...

中小医院主诊医师负责制的管理体会

关键词: 中小医院  主诊医师负责制  

主诊医师负责制是一项打破传统医疗模式的重大改革举措，它的实行给医院尤其是中小医院的管理带来全方位的冲击。军队中小医院由于其人员构成及运行体制的复杂性和特殊性，在实行主诊医师负责制工作过程中，只有把握住完善合理的组织领导体系、科学的实施计划、客观的分组及工作流程计划、严密的全程实时环节监控工作等四个基本要素，才能使医疗...

医疗质量管理人员职业化与医疗质量管理

关键词: 医疗质量  职业化  质量管理师  

医疗质量涵义的扩展对医疗质量管理人员职业能力提出了更高的要求。文章通过分析全面质量管理下的医疗质量管理人员岗位职责和能力要求，对医疗质量管理人员职业化建设作了探讨。

派遣制护士的管理体会

关键词: 派遣制  护士  管理  体会  

文章根据医院使用派遣制护士的实践，阐述了派遣制护士的优点：机动灵活，能及时满足临床需要；打破了人员出口的“瓶颈”，使医院从“人情网”中解脱出来；简化用人手续，降低了人才资源成本。体会：合同期限宜短不宜长；在日常管理中要一视同仁；建立与工作业绩相适应的工资机制；派遣单位和用人单位要多沟通。

护理质量管理要讲究方法

关键词: 护理  管理  质量  方法  

随着传统医学模式向生物-心理-社会压学模式转变，护理工作转变为全新的以病人为中心的整体护理，如何围绕病人提高护理质量，护理部根据本院的实际情况建立了管理体系，制定了考核量化标准，明确了目标方向，加强了护理人员的业务素质培训等一系列科学的管理方法，使护理工作走上了规范化轨道。

护理风险管理概述

关键词: 风险管理  护理  管理  

介绍了护理风险管理的方法和目前部分医院开展护理风险管理的情况，提出建立风险管理制度，加强医务人员风险意识教育，规范护理人员的行为，提高护理记录质量，可有效地规避护理风险。

中医治疗中的病人安全问题

关键词: 中医治疗  病人安全  

中医药治疗的安全性问题是一个容易被忽视的问题，近年来对于中医治疗中出现的不良事件的报道逐渐增多。为维护中医药的声誉，保障更多病人的安全。有必要正视现状，积极探讨分析产生问题的原因，对中医治疗中的习惯思维、探作流程、诊疗制度等诸多环节进行反思，提出建立中医医院风险管理机制，遵循循证医学，提升法治观念等设想，从而提高中医...

护士的职业风险与防范对策

关键词: 护士  职业  风险  防范  

探讨护士职业的风险因素，针对存在的问题制定相应的防范措施，减少风险的隐患，降低护理风险系数．确保护理安全。

医疗服务模式如何适应21世纪的需要

关键词: 新世纪  医疗  服务  模式  

医疗服务模式是医院在激烈竞争的医疗市场中赖以生存的重要条件。随着人们生活环境、经济条件、保健需求和疾病种类的不断变化，医学科学技术的迅猛发展要求医疗服务模式向着更加科学、更加规范、更加高效的方向发展，也要求更加合理、合法地在竞争中赢得社会效益和经济效益。

以病人满意为导向的医院门诊服务流程再造

关键词: 患者  满意  服务  流程  

医院服务能否让患者感到快捷、方便、满意，是衡量流程是否优化的标准。在实践中围绕“患者满意”，优化服务流程，在不增加医院资源的情况下合理安排患者就诊程序，减少患者不必要的等候时间，采取有效措施把方便让给病人，提高门诊整体服务水平，提升医院整体效率。

健康服务热线的创制及应用

关键词: 健康服务热线  医患互动  人工坐席  特服号  

健康服务热线就是利用先进的信息技术平台，高效、便捷服务病人。文章讨论了健康服务热线的指导思想、设计原则、基本功能厦应用效果。

我院单病种费用控制初见成效

关键词: 医院  单病种  限价收费制  实战  

不同付费方式对医疗费用控制力各有不同，对医疗服务质量也有明显影响。如何选择适合我国国情的付费方式一直是政府、保险业和医院管理者十分关注的问题，我院在单病种付费方式方面进行了有益的实践和探索，结果表明，实行单病种限价可以有效提高医疗质量，增强服务效益，控制医疗成本，减少医疗费用等。应该在保证医疗质量的前提下，重点控制平...

我院单病种成本测算的具体做法

关键词: 单病种  临床路径  成本测算  病种价格  

文章从选择病种、制定临床路径、成本测算、价格追踪和调整顺序等方面探讨了实行单病种限价成本测算的具体方法。目的是为了确定最合适的价格，既保证医院有一定的赢利空间，叉能使病人得到较好医疗护理服务。

单病种医疗收费相关科室内部分配探讨

关键词: 单病种费用  临床路径  内部分配  

本文从临床路径入手合理测算单病种的成本，以胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术为例探讨了在费用一定的情况下相关科室（病房、手术室、麻醉科）之间的分配办法。

我院心脏外科实施单病种费用控制方法及体会

关键词: 心脏外科  先天性心脏病  单病种  限价收费  

目的分析心脏外科实施单病种限价以来医药费用和相关医疗质量指标的变化。方法实施限价前后费用及医疗质量指标比较。结果经过1年多的实践，收治符合单病种限价病人343例，病人费用较原先有大幅度下降，平均住院日及术前住院天数缩短，用药较合理，病人得到了比较满意的服务。医院收治的病人数量大幅增加，收入增加，病人药品费用明显下降，科室...

中西医外科QC小组研究应用β-内酰胺类抗生素皮试液配制的新方法

关键词: pdca循环  皮试液配制方法  

目的研究一种具有科学依据的β-内酰胺类抗生素皮试液配制方法。方法成立质量管理小组，运用PDCA循环的管理方法，找出β-内酰胺抗生素皮试液配制的科学依据，提出预期达到的效果和明确具体的计划、实施。结果新皮试液配制方法所得皮试液浓度具有科学依据，即与第15版《新编药物学》提出的“β-内酰胺类抗生素皮试液参考浓度0．3mg／ml相吻合。结论...

缩短全髋关节置换术铺巾时间

关键词: qc小组  全髋关节置换  铺巾时间  

目的为了缩短全髋关节置换手术的铺巾时间。方法成立活力QC小组，采用QC小组PDCA循环的科学程序，解决了全髋关节置换手术铺巾时间长的问题。结果通过10个月的实施，两年的效果检测，取得了明显的成效，将全髋关节置换手术的铺巾时间由10-12分钟缩短到4．38-6分钟。结果QC小组活动有利于提高职工的素质．改进工作质量，提高工作效率；有利于实现...

借鉴质量管理体系内部审核促进医院质量改进

关键词: 内部审核  质量  改进  

ISO9000质量管理体系已在我国多家医院实施，其中的质量管理体系内部审核是ISO9000质量管理体系运行的一个重要环节。但审核工作涉及内容较广，审核中易产生一些问题，对于处理这些问题方式的掌握，将有助于医院医疗服务质量的持续改进。

向国际管理模式看齐建设国家认可的卫生检验实验室

关键词: 卫生检验实验室  国际管理模式  国家认可  市场经济体制  世界贸易组织  国际实验室  发达国家  认可标准  科学管理  

国际实验室认可标准（ISO／IEC17025：1999）是发达国家几十年来经验和教训的总结，是全世界都可以享用的科学管理的财富，是市场经济和法律的产物，也是政府和社会公众（客户）对实验室行为的基本要求。随着市场经济体制不断完善，行业垄断格局将逐步被打破。一方面，我国作为世界贸易组织的正式成员国，必须遵守有关的游戏规则，包括卫生检验...

血液质量管理体系建设探索与实践

关键词: 血站  质量管理体系  实践  研究  

在输血领域建立全面的质量管理体系，是确保血液产品质量的基础。按照WHO全球输血安全战略要求及卫生部血液质量管理规范，宝鸡市中心血站在全面调研的基础上．开展了血液质量管理体系建设的探索与研究，编著了近50万字的质量管理体系文件，文件主要包含质量手册、程序文件、标准操作规程、质量标准、记录表格、工作制度、岗位职责、有关法律法...

从WHO质量管理项目谈血站质量管理体系关键环节

关键词: who  qmp  血站  质量管理体系  

通过介绍世界卫生组织（WHO）的质量管理项目（QMP），并用其先进的管理理念进行血站质量管理，特别是关键环节的管理，提高血站全面质量管理水平，确保血液和血液制品的质量和安全，实现WHO提出的全球血液安全战略目标。

正阳县实施结核病控制项目存在问题与对策

关键词: 结核病  控制  对策  

文章就河南省正阳县在实施结核病控制项目工作中存在的一些问题及应采取的相应对策作了浅显的探讨。

浅谈疾病预防控制中心的质量管理

关键词: 疾病预防控制中心  质量管理制度  突发公共卫生事件  检测数据  疾控中心  检测实验室  卫生防病  生命安全  身体健康  程序文件  

国家级、省级、市县级疾病预防控制中心（以下简称疾控中心）肩负着全社会卫生防病、处理突发公共卫生事件、保障人民身体健康和生命安全的重任。为了完成上述任务，疾控中心的检测实验室为社会提供的检测数据必须确保公正可靠。因此，从收样到检测全过程以及报告审核到签发等各个环节需要有严格的质量管理制度。我们依据计量认证审查认可（验收...

药品集中招标采购操作过程中存在问题初探

关键词: 药品招标采购  操作  问题  研究  

对我国药品集中招标采购工作实施过程中存在的问题进行了分析，这些问题表现为招标主体五花八门，中介机构违规操作；招标品种选择不合理，评价标准不科学；招标过程不透明，存在暗箱操作；合同签订及执行不规范，不按规定履约；招标过程繁琐，加重了企业负担；缺乏成熟的集中招标采购运作模式等。从而为规范药品集中招标采购操作过程、确保其实...

发挥技术优势 实施托管经营 促进乡镇卫生院发展

关键词: 乡镇卫生院  卫生院发展  农村三级医疗预防保健网  农村医疗卫生工作  经营  托管  医护人员素质  医疗救助制度  健康保障机制  改革开放  

改革开放以来，农村缺医少药的状况得到明显改善，农民群众的卫生条件和健康水平有了很大提高。但是，农村医疗卫生工作仍然比较薄弱，体制改革滞后，尤其是在农村三级医疗预防保健网中具有承上启下和枢纽作用的乡镇卫生院，普遍存在着基础设施落后、资金投入不足、设备简陋陈旧、卫生人才匮乏、医护人员素质低下等现象。加之缺乏行之有效的健康...

药物处理差错

关键词: 药物处理差错  副反应  评价  

药物处理过程中的每一个阶段都有可能出现差错，本文通过对在丹麦奥尔胡斯大学进行的一项研究来观察并评估药物处理各个阶段中医疗差错出现的频率、类型和潜在的副反应，并提出控制临床用药全过程、减少药物副反应的建议。

稿约

以医质疗量为核心 努力构建市级专科医院新模式——陕西铜川妇幼保健院采访手记

关键词: 妇幼保健院  医院新  铜川市  陕西  采访  专科  市级  业务收入增长  市人民医院  三级医院  

陕西铜川，位于革命圣地延安和古城西安之间黄土高原上，以煤炭和古老的耀州瓷闻名于世。铜川市妇幼保健院位于小城的北关，相对于矿务局医院、市人民医院这样位于市中心的三级医院而言，地理位置不算优势，医院周围的常驻人口及客流量显得有些稀少。但是，他在短短的六年时间内，在院长张建荣的率领下，业务收入增长了20倍，固定资产增加了1200...

陈洁教授

关键词: 教授  卫生技术评估  实验室主任  公共卫生学院  医学技术评估  卫生质量管理  复旦大学  医院管理学  研究中心  卫生研究  

陈洁，复旦大学公共卫生学院医院管理学教研室教授、博导。现任复旦大学医学技术评估研究中心主任；卫生部卫生技术评估重点实验室主任；国际卫生研究论坛理事委员会委员；国际卫生技术评估杂志、中国卫生质量管理杂志编委。

秦新裕教授

关键词: 秦新裕  教授  医院副院长  博士生导师  复旦大学  科主任  外科学  国务院  

秦新裕，任复旦大学附属中山医院副院长兼普外科主任、外科学教授、博士生导师，是享受国务院特殊津贴的专家。

缓解看病难、看病贵卫生部门多点突破

关键词: 卫生部门  看病难  全国卫生工作会议  缓解  

在近日闭幕的全国卫生工作会议上，卫生部部长高强指出，要把解决群众看病难、看病贵作为主要目标。要做到：

和睦家医院获得JCIA认证

关键词: 认证  医院获得  和睦家医院  联合委员会  保健中心  英文缩写  国际医院  医疗集团  诊所  北京  

以“精致、温馨、优质”享有声誉的北京和睦家医院及其管理的两家诊所——北京顺义诊所和建国门保健中心，日前同时通过了国际医院联合委员会认证（英文缩写JCIA），从而成为亚洲首家获此认证的综合性医疗集团。

北京机场饮食服务有限公司通过HACCP食品安全管理体系认证

关键词: 食品安全管理  haccp  体系认证  饮食服务  机场  公司  北京  安全管理体系  

近日，北京机场饮食有限公司通过了中国检验认证集团对其过行的HACCP食品安全管理体系的认证审核，成为日前全国机场餐饮首家通过体系认证的企业。

医疗安全面临六大挑战

关键词: 医疗安全  医院管理  医疗质量  

近日举行的以“医院管理与改革”为主题的第一届中日两国医院管理高层论坛上，医疗安全、医疗质量成为共同关注的话题。