关键词：国内 国外 疾病诊断相关分组 医保付费 研究进展 

摘要：对国内外DRGs医保付费基本概况、实施效果、存在问题进行综述,认为按DRGs付费具有降低医疗费用支出、缩短患者住院周期、提高医疗服务效率、保障医疗服务质量等优点,但也存在医疗机构选择病例倾向的问题以及个别复杂病例支付标准不能合理补偿医疗机构成本、医疗服务提供者为减少住院费用而增加门诊服务量的现象。建议我国在推进DRGs付费方式过程中有必要继续投入力量研发复杂类型的病例组合,进一步完善顶层组织管理体系,研发DRGs分组器国家版本,建立DRGs分组定价协商机制,同时完善监管措施,充分发挥DRGs在我国医改中的重要作用。

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