中国误诊学杂志

尿毒症维持性血液透析患者不同透析龄血清氧化应激和炎症因子等指标的变化

关键词: 肾透析  

目的：探讨长期与短期血液透析的尿毒症患者透析前后血清中脂质过氧化物丙二醛（MDA）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）等指标的改变。方法：按透析龄（3a以上和3a以内）分为长期组和短期组，每组各13例。其中长期组男7例，女6例；短期组男10例，女3例。在血液透析前后分别抽取患者静脉血进行生化指标检测，分别...

小儿头皮静脉留置针固定体会

关键词: 头皮静脉留置针  小儿头皮  固定体  静脉留置针固定  临床操作  早产儿  面积  胶贴  

我们在临床操作中不断摸索总结经验，认为在小儿头皮静脉留置针固定时应注意以下几点： （1）备皮：备皮面积一定要大于胶贴的面积，早产儿头皮面积较小的可用无菌剪子将胶贴适当剪小。备皮时剔净头发，去除油脂、胎脂、皮屑及污垢，以免影响胶贴的粘性。擦拭头皮时动作要轻柔，防止擦伤皮肤，尤其是早产儿、新生儿。

胶原蛋白复合硫酸肝素生物支架材料研制及其扫描电镜观察

关键词: 神经再生  组织工程  生物相容性材料  胶原  类肝素硫酸盐  显微镜检查  电子  扫描  

目的：研制一种新型神经组织工程生物支架：胶原蛋白-硫酸肝素支架材料，用于神经损伤的修复。方法：将注有胶原蛋白-硫酸肝素悬浊液的硅胶管缓慢浸入-180℃液氮中，冷冻干燥，通过显微物镜、扫描电镜扫描观察所制胶原蛋白-硫酸肝素内部孔隙结构排列规律及走行方向，测量孔的大小。结果：制备的胶原蛋白复合硫酸肝素支架材料具有纵行的、平行排...

磨牙牙体纵折后修复治疗100例分析

关键词: 磨牙  

我们近年来对磨牙牙体纵折的患牙采取了修复与充填结合的治疗方法，取得了满意的效果，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料从磨牙根分叉处纵折的患者100例（100颗牙），其中男67例，女33例，年龄20～66岁。30岁以下12例，30～50岁68例，50岁以上20例。

As2O3对乳腺癌细胞系MDA—MB-435s作用的研究

关键词: 细胞系  细胞凋亡  

目的：探讨不同浓度三氧化二砷（As2O3）对人乳腺癌细胞系MDA—MB-435s的生长抑制作用及其机理。方法：不同浓度As2O3作用于体外培养细胞MDA—MB-435s，采用MTT法检测细胞生长，倒置显微镜观察细胞形态，并通过DNA梯状电泳和TUNEL检测凋亡。结果：As2O3剂量依赖性抑制细胞生长；观察到典型的细胞凋亡形态学特征性改变；琼脂糖凝胶电泳呈现凋亡DN...

小儿呼吸道异物误诊462例分析

关键词: 气管  误诊  支气管镜检  

对我院1997—03～2006—08小儿呼吸道异物误诊462例分析如下。 1临床资料 本组男272例，女190例，年龄6月龄～8岁，平均2．12岁。〈3岁398例，占86．2％。异物种类及部位：植物性异物占多数，花生米、葵花籽、核桃仁及豆类等占90．6％；

BMP-7在SD大鼠肝脏的表达

目的：通过对正常SD大鼠及肝功能衰竭模型、肝纤维化模型肝组织中骨形态发生蛋白7（bone morphogeneticrotein-7，BMP-7）表达的分析，初步探讨BMP-7在肝脏炎症和肝细胞再生过程中可能发挥的作用。方法：分别采用腹腔注射四氯化碳或D-氨基半乳糖的方法构建SD大鼠肝纤维化模型及肝功能衰竭模型。采用RT—PCR方法研究BMP-7mRNA的表达，并对4例正常...

膀胱肉瘤样癌误诊1例报告并文献复习

关键词: 误诊  

目的：探讨膀胱肉瘤样癌的组织学特性，提高对膀胱肉瘤样癌的诊断治疗水平。方法：报告1例膀胱肉瘤样癌患者的临床、病理资料，复习相关文献进行讨论。结果：术后病理检查见上皮和肉瘤样间质2种恶性成分，癌与肉瘤样区有移行，癌组织CK阳性，Vimentin阴性，肉瘤样组织CK及Vimentin阳性，诊断为膀胱肉瘤样癌。1个月后死于全身衰竭、多处转移。结...

妇科腹腔镜手术对生理的影响及麻醉处理

关键词: 腹腔镜检查  妇科外科手术  血液动力学现象  呼吸  麻醉  

妇科腹腔镜手术时，由于需要建立人工CO2气腹，手术体位为头低臀高位，使膈肌向胸腔移位，必然对呼吸、循环、内分泌等系统带来一系列影响，因此有必要对其所引起的生理紊乱和麻醉处理的特殊性有足够的认识。综述如下。

巨噬细胞移动抑制因子与消化系统肿瘤研究进展

巨噬细胞移动抑制因子（macrophage migration inhibitory factor，MIF）是由T淋巴细胞分化的、具有复杂生物活性的细胞因子，具有调节巨噬细胞、淋巴细胞的免疫功能及内分泌功能的作用，也可负反馈调节糖皮质激素的免疫抑制功能。它可在炎症反应中抑制巨噬细胞及单核细胞的移动，活化巨噬细胞、提高巨噬细胞对异常增殖细胞的黏附、吞噬和破坏能...

咪达唑仑用于老年患者局麻强化手术10例分析

关键词: 麻醉  局部  咪达唑仑  

咪达唑仑现已广泛应用于麻醉前用药、全麻诱导、全麻维持和镇静等多个方面。本文拟采用镇静剂量的咪达唑仑观察老年患者在局麻强化手术中的血液动力学变化。

肺血栓栓塞症的预防

肺血栓栓塞症（PTE）和深静脉血栓形成（DVT）统称为静脉血栓栓塞症（VTE），其中90％以上的PTE患者血栓栓子来源于下肢深静脉，PTE是DVT的严重并发症，在美国每年10万人因PTE死亡，有10万人因PTE促发死亡，在我国对PTE的流行病学资料较少，但大多数医院诊断的病例数明显较前增多，且呈继续上升趋势，其原因除临床医生诊断意识提高，漏误诊率降...

两人配合采用一次性真空采血器在小儿股静脉采血中的应用

关键词: 一次性真空采血器  股静脉采血  小儿  股静脉穿刺采血  穿刺成功率  临床工作  细菌培养  化验检查  

临床工作中，股静脉穿刺采血是小儿做化验检查或细菌培养常用的方法。成功的静脉穿刺即要做到一针见血，又要减轻患者穿刺时的疼痛。我科采用一次性真空采血器进行股静脉穿刺采血，因小儿不配合、技术难度大、需采血量多等缘故，常造成操作的失败。为提高穿刺成功率，减少患儿痛苦，我科采用两人配合进行股静脉穿刺采血，取得了较好的效果。介绍...

复方苦参凝胶剂制备与质量控制

关键词: 苦参碱  凝胶类  工艺学  制药  质量控制  

苦参碱（matrine）具有镇静、镇痛、解热、降温、抗炎、抗病毒、抗肿瘤、抗心律失常和免疫调节作用。辣椒碱（capsaicinoid）是一种含酚羟基的生物碱，主要存在于辣椒中，研究表明，辣椒碱能作用于C型感觉神经元上的P物质，用于治疗由于神经传导P-物质而引起的疼痛或瘙痒为主要症状的皮肤疾病，它还能促进外用药物的吸收。我院研制的复方苦参凝...

普通伤害眼外伤患者的心理情绪特征分析

关键词: 情绪  

本文观察了85例沈阳地区青壮年普通伤害眼外伤患者SCL-90量表各指标变化特征，并与老年患者和正常人比较，试图探讨前者精神心理障碍的一般规律性。 1对象和方法 1．1对象2004—10～2006—05前来中国医科大学第四附属医院眼科住院治疗的眼外伤患者176例，病例纳入标准：（1）有近期眼部普通伤害史（致伤物为拳脚、碎酒瓶、砖头和木棍等）；

彩色多普勒对肝硬化患者肠系膜上动脉血流动力学变化的观察

关键词: 血液动力学现象  超声检查  多普勒  彩色  

我们应用彩色多普勒超声检测了70例肝硬化患者肠系膜上动脉（8MA）的血流动力学参数，并与健康者进行对比分析，着重观察肝硬化患者深部血管血流动力学的变化及其与肝硬化腹水形成的关系，现报告如下。

信息支持对前列腺癌内分泌治疗患者预后的影响

关键词: 信息服务  预后  

有研究表明，信息支持可以降低患者对疾病的不确定感，减轻焦虑抑郁情绪。我们设计了一套适合前列腺癌内分泌治疗患者的信息支持系统，给入选患者以信息支持，并就对治疗预后的影响与常规护理方法进行比较，现报告如下。

肝硬化食管静脉曲张破裂出血无创性预测因素

食管静脉曲张破裂出血（EVB）是肝硬化最常见也是最严重的并发症。胃镜下食管静脉重度曲张伴红色征阳性被认为是EVB最重要的危险因素。但因内镜为侵入性检查具有局限性，故依据临床常规易行的实验室及B超检查研究其与食管静脉重度曲张伴红色征阳性的关系，间接预测EVB是本研究的目的。

卡托普利与倍他乐克合用治疗充血性心力衰竭疗效观察

关键词: 心力衰竭  

2004—01～2005—12我院对充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗基础上加用卡托普利与倍他乐克，取得较好的疗效。总结如下。 1对象和方法 1．1对象患者92例，心功能分级按纽约心脏协会（NYHA）标准。随机分成治疗组和对照组。治疗组46例，男26例，女20例，年龄45～75（平均64）岁。

胎膜早破对母婴的影响及护理

关键词: 胎膜早破  母婴护理  

现将胎膜早破对母婴的影响及护理探讨如下。 1对象和方法 1．1对象2006-01—01～2006—12—31住院分娩无妊娠合并症及并发症的产妇844例，年龄20-35岁，孕周28^＋2～42周。其中胎膜早破组162例，胎膜未破682例，作为临床对照组。诊断标准为临产前胎膜自然破裂。

肋间神经冷冻止痛对预防术后并发症的效果观察

关键词: 疼痛  肋间神经  冷冻疗法  

开胸术后的疼痛常常发生在手术后最初1～4d，是由于麻醉作用的结束和手术创伤大而造成的。术后疼痛会对患者康复产生众多不良影响，也是术后并发症增多的重要因素之一。为了减少患者术后并发症，促进早日康复，降低住院费用。我科于2006-01开始，采用开胸术中肋间神经冷冻止痛术，取得了良好效果。现报道如下。

临床路径在单病种限价管理中的应用

针对“看病难，看病贵”的热点问题，卫生系统推行单病种限价，我院对单纯肺大泡，先天性心脏病动脉导管未闭和房间隔缺损实行最高限价收费。2006—05我科将临床路径用于此部分单病种疾病的管理，0．5a余的应用发现临床路径优越性体现在缩短患者住院天数，调整和控制医疗成本，提高患者满意率等方面，但有变异时可能存在潜在纠纷。

自控制镇痛泵在外科手术后患者中的应用及护理

关键词: 镇痛  患者控制  硬膜外  手术后医护  

我院2004—01～2006—05对外科手术后患者采用硬膜外自控制镇痛（PCEA），并与同期采用术后间断肌内注射法比较，报道如下。 1对象和方法 1．1对象患者80例，脑外科手术30例，胃肠道手术21例，胸外科手术29例。所有患者均无镇痛药物过敏史或成瘾史。

呼吸机配合高压氧治疗老年急性一氧化碳中毒的疗效观察

关键词: 高压氧  呼吸  人工  

对我院急诊监护室2004—11～2006—11收治的≥60岁的中、重度急性一氧化碳中毒患者疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象所有患者入院时均存在高压氧治疗的禁忌证，根据治疗方案不同随机分为A、B组，基本情况见表1。两组年龄、就诊时间、中毒程度差异均无显著性（P〉0．05）。

延长小儿静脉留置针留置时间的护理

关键词: 导管  

对延长小儿静脉留置针留置时间的护理总结如下。 1对象和方法 1．1对象2006—01～2006—12我科为200例患儿采用静脉留置针随机分成实验组与对照组各100例，两组患儿在年龄与留置针位置方面比较，均无显著性差异，见表1。

中重度子宫内膜异位症术后应用米非司酮及曲普瑞林疗效观察

我院2001—06～2004—05对中重度子宫内膜异位症（内异症）非根治性手术后分别采用口服米非司酮（A组）及皮下注射曲普瑞林（B组），疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象患者年龄26～42（平均33）岁，A组58例，B组40例（20例有生育要求），C组（未用药组）36例（10例有生育要求）。

急性冠脉综合征患者血清hs—CRP水平变化的临床意义

本文通过测定急性冠脉综合征（ACS）患者血清hs—CRP浓度，探讨hs—CRP增高与ACS患者不同临床类型的关系。总结如下。 1对象和方法 1．1对象ACS组189例，男135例，女54例，年龄38～86岁。其中不稳定性心绞痛（UAP）121例，急性非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）23例，

丹参治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

关键词: 缺氧缺血  

新生儿缺氧缺血性脑病（hypoxic—ischemic encep—halopathy，HIE）是围生期窒息、缺氧导致脑缺氧缺血性损害，若不及时恰当治疗，将导致死亡或造成永久神经功能损害。我们对我科HIE患儿应用丹参治疗，疗效满意。现报告如下。

粪便中形态结构相近有形成分的鉴别诊断

关键词: 诊断  鉴别  

粪便常规检查可以明确粪便中有无病理成分，如各种细胞增多、寄生虫卵、酵母菌、脂肪滴及淀粉颗粒、原虫等，有助于消化道疾病和寄生虫病诊断和治疗。但粪便中红细胞、酵母菌（特别是酵母菌单个孢子）、脂肪滴及淀粉颗粒形态结构较为相近，它们的区别在日常工作中往往被忽视，或者由于经验不足导致辨认错误，影响检验质量，造成误诊。笔者在日常...

急性白血病血清铜蓝蛋白及α1-酸性糖蛋白水平变化及临床意义

血清铜蓝蛋白（CP）和α1-酸性糖蛋白（AAG）是两种急性时相蛋白。本文通过对60例急性白血病患者血清CP、AAG的联合检测，来探讨它们在急性白血病中的临床应用价值。

糖尿病运动疗法对血糖的影响

关键词: 运动疗法  

现将糖尿病运动疗法对血糖影响探讨如下。 1对象和方法 1．1对象我院2001—01～2005—01住院患者207例，均符合2003年美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊断标准。肝肾功能正常。并排除应激状态时血糖暂时性升高、继发性糖尿病、并发酮症酸中毒等。

运动疗法在腰椎间盘脱出症中的疗效观察

关键词: 腰椎  运动疗法  

近几年来我们对腰椎间盘脱出症的治疗，进行了运动干预，远期疗效观察效果好。总结如下。 1对象和方法 1．1对象住院患者46例，随机分为实验组24例，其中男11例，女13例，年龄39～60岁，病程1～6a；对照组22例，男10例，女12例，年龄33～58岁，病程1～5a。

肝癌的多普勒超声与微血管密度关系的相关性观察

关键词: 超声检查  多普勒  彩色  

新生肿瘤血管是肝癌生长和转移的关键因素，肿瘤血管化程度在肝癌的诊断、治疗和预后中占重要地位。本资料采用免疫组化方法计数微血管密度（MVD），并与肝癌的多普勒检测肿瘤血管进行对照研究，评价其检测肝癌血流与肿瘤血管增生的关系。

左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效观察

关键词: 结核  药物疗法  联合  

现将左氧氟沙星联合丁胺卡那治疗耐多药肺结核疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象我院2000—12～2006—12住院肺结核患者136例，随机分为治疗组68例，男33例，女35例，年龄20～75（平均38．9）岁，浸润型肺结核38例，慢性纤维空洞型肺结核30例，胸片显示有空洞者58例；

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂预防房颤复发疗效观察

关键词: 受体  血管紧张素  

本文就我们近2a来观察的抗心律失常药物加血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）缬沙坦（代文-诺华制药）维持窦性心律的临床效果加以分析如下。 1对象和方法 1．1对象2004-01～2005—12我院的门诊、急诊及住院的所有房颤转复成功的患者106例，原发病包括冠心病、高血压病、心肌病（排除甲亢、预激及瓣膜病），

长托宁联合阿托品救治急性有机磷中毒分析

关键词: 杀虫药  药物疗法  联合  

对我院使用长托宁联合阿托品救治重度急性有机磷农药中毒（AOPP）疗效观察总结如下。 1对象和方法 1．1对象收集2003-02～2006—10在我科治疗的AOPP患者125例，其中男61例，女64例，年龄14～68岁。

米索前列醇配伍缩宫素治疗产后子宫收缩乏力性出血的观察

2004—12～2005—12我们医院采用米索前列醇配伍缩宫素治疗经阴道分娩发生的子宫收缩乏力性出血，经过临床观察，效果显著，总结如下。 1对象和方法 1．1对象2004—12～2005—12在我院住院产妇中，选择无前列腺素应用禁忌，均为阴道分娩发生的子宫收缩乏力性出血的168例产妇，年龄24～36（平均26）岁，

早产与足月产相关因素对比观察

关键词: 分娩  

有效地控制和降低早产率，提高新生儿的生存质量是围产医学研究的重点。本文探讨早产发生的原因，以期加强对早产的认识，针对原因加以预防，降低其发生率，减少对母儿的危害。

中西医结合治疗小儿轻型迁延性腹泻疗效观察

关键词: 腹泻  

我们2004-2006年予自拟中药复方联合应用西药治疗轻型迁延性腹泻患儿，取得了满意的疗效，报告如下。 1对象和方法 1．1对象门诊患者95例均符合1998年修订的《中国腹泻病诊断治疗方案》。治疗组50例，男29例，女21例，6月龄～1岁32例，1～2岁18例；

老年患者下呼吸道感染病原菌的分布和抗生素合理选择分析

为了解目前我院老年患者下呼吸道感染菌分布状态及其对抗生素的耐药情况，对本院老年患者下呼吸道感染的痰标本进行了细菌鉴定和耐药性分析，旨在为临床合理应用抗菌药物提供依据。