中国误诊学杂志

重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的临床研究

关键词: 胰腺炎  急性病  危险因素  人类  

目的：研究重症急性胰腺炎（SAP）并发急性肺损伤（ALI）的危险因素。方法：对比56例SAP患者临床资料变化，寻找与ALI的相关因素，比较相关因素的Murray值。结果：年龄、血糖、CT评分及感染均与ALI相关（P〈0．05），年龄、血糖、CT评分的分组Murray值存在显著性差异（P〈0．05）。结论：年龄〉55岁、血糖〉11mmol／L、CT分值〉7以及感染是SAP合...

预防精神病复发，坚持服药是关键

在日常的诊疗活动中，许多精神病患者及家属常常这样询问道：“医生，怎样才能避免和尽量减少精神病的复发？”的确，这不仅是精神病患者家属所关心的问题，而且也是精神病防治的一个重要研究方向。有人经过统计发现，精神分裂症患者经过系统治疗后如果任凭发展，有40％～70％患者可在1a内复发，或每月有10％患者复发，可见该病复发率之高。由于...

慢性HBV携带者的肝组织损伤研究

关键词: 肝炎病毒  乙型  肝炎  人类  

目的：分析慢性HBV携带者的肝组织病理改变，为慢性HBV携带者的诊治提供依据。方法：113例慢性HBV携带者进行肝组织学检查和血清学、病毒核酸检测。结果：57．52％的慢性HBV携带者肝组织炎症（G）在2级以上，HBeAg阴性携带者G≥2占70．59％，符合抗病毒治疗指征。肝组织炎症活动程度分级与HBV—DNA滴度无相关性（P〉0．05），肝组织炎症分级与纤...

宫颈液基细胞学检查2518例结果分析

关键词: 阴道涂片  

传统的巴氏涂片法在很长一段时间里，于宫颈癌及癌前病变的筛查中作出了巨大贡献，然而随着液基薄层细胞学技术（LCT、TCT）的应用及TBS的广泛推广，使得细胞学的发展迎来了更大的机遇。我院于2006—02开始使用TCT制片，对宫颈液基涂片患者结果分析如下。

体内外成熟卵子行单精子卵胞浆内注射助孕情况比较

关键词: 单精子卵胞浆内注射  卵子体外成熟培养  受精  体外  胚胎移植  

目的：比较体内外成熟卵子行单精子卵胞浆内注射的助孕效果。方法：体内、外成熟的卵子行单精子卵胞浆内注射（ICSI）后，对其受精和胚胎发育情况，以及临床结局进行比较。结果：体外成熟的卵子行ICSI受精率稍高于体内成熟卵（P〈0．05），而获卵率、卵裂率则显著降低（P〈0．05），胚胎退化率没有显著差别；两组临床妊娠率、种植率及流产率均无...

小儿肾小管酸中毒误诊18例分析

关键词: 酸中毒  误诊  

1996～2006年我科共收治肾小管酸中毒患儿26例，其中18例在入院前发生误诊，现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组中确诊为RTAⅠ型14例，其中3例有家族史。确诊为RTAⅡ型3例。确诊为RTAⅢ型1例。发病年龄最小53日龄，最大14岁，平均7．3岁。

动脉内溶栓治疗急性脑梗死5例报告并文献复习

关键词: 血栓溶解疗法  急性病  回顾性研究  人类  

目的：探讨超选择动脉内溶栓治疗急性脑梗死的适应证。方法：回顾性分析经超选择动脉内溶栓治疗的效果欠佳的急性脑梗死病例5例，均为男性，平均58．5岁；起病到接受治疗的时间为1～7h；其中4例用尿激酶以1～1．2万U／min持续泵入，总量50～92．5万U；1例用rt—PA以20～30mg／h的速度注入，总量25mg。结果：1例大脑中动脉闭塞，溶通但效果不佳；...

多发性小汗腺螺旋腺瘤误诊1例分析并文献复习

关键词: 病例报告  腺瘤  误诊  人类  

目的：提高对小汗腺螺旋腺瘤临床病理特征的认识。方法：对1例多发性小汗腺螺旋腺瘤的误诊进行分析，并结合文献分析其临床病理特点。结果：多发性小汗腺螺旋腺瘤是一种少见的良性汗腺肿瘤。结论：小汗腺螺旋腺瘤的诊断主要依据临床表现、组织学特点。

前列腺局部注射治疗前列腺痛100例分析

关键词: 人类  

目的：探讨山莨菪碱治疗前列腺痛的可行性。方法：山莨菪碱10mg双侧前列腺内交替注射，每3d注射一次，10次为一疗程。结果：显效71例，改善22例，总有效率93%。结论：山莨菪碱局部注射后能阻断M、α受体而达到植物神经双向调节作用，增强局部微血管的自律运动，解除微血管痉挛，改善微循环，产生物理性抗炎作用；而且山莨菪碱还能促进抗体产生，...

垂体转移瘤1例报告并文献复习

关键词: 病例报告  人类  

目的：通过报道1例垂体转移性肺癌，结合文献复习，总结垂体转移性肿瘤的临床特点，以提高垂体转移性肿瘤的认识和诊断水平。方法：分析我院1例确诊为垂体转移性肺癌患者的临床资料，复习近期国内外关于垂体转移瘤相关文献。结果：垂体转移瘤是少见的颅内病变，多来源于乳腺和肺，以尿崩、视神经损害和内分泌功能紊乱为主要临床表现，缺乏特征的...

一次性引流袋在膀胱冲洗中的巧用

关键词: 一次性设备  灌洗  膀胱  

长期卧床留置导尿患者，膀胱内易积留不少沉淀物，常发生堵塞导尿管的现象。我们常通过膀胱冲洗清除沉淀物，保持尿道通畅。临床通常用输液器连接法进行膀胱冲洗，该方法缺乏压力，冲洗效果不理想。如采用注射器直接连接导尿管进行冲洗时，导尿管与注射器不配套，可出现漏液，不仅污染护理人员的手及床单元，还可增加尿路感染的机会。此方法利用...

有关基因多态性对降压药物疗效的影响

关键词: 多态现象  遗传  抗高血压药  

目的：综述个体基因的多态性对降压药物的影响。方法：从A2adducin、RAAS、AT1-R、ACEI几方面分别进行综述。结果：A2adducin、RAAS、AT1-R、ACEI对降压药物的疗效有影响作用。结论：基因的多态性对降压药物的疗效有着很大的影响。

促红细胞生成素非造血作用临床应用研究进展

关键词: 受体  综述  

促红细胞生成素（erythropoietin，EPO）一直以来被认为由肾脏小管旁细胞和胎儿的肝细胞分泌。EP0能与主要表达于红细胞表面的EPO受体（EPOR）结合，刺激红细胞增殖、分化、成熟。自从1983年成功地克隆人类EPO基因后，重组人促红细胞生成素（rhEPO）被成功用于治疗肾性贫血及肿瘤等疾病伴发的贫血。近期的研究认为EPO是由缺氧诱导因子（hypoxia...

多发骨折中脂肪栓塞综合征的早期诊断与治疗进展

关键词: 栓塞  早期诊断  综述  

脂肪栓塞综合征（Fat embolism syndrome，FES）是指来自骨髓与其他组织的脂肪、脂类物质栓塞肺、脑及皮肤等器官的血管所导致的一组临床征象，以呼吸窘迫及中枢神经系统功能障碍为主要表现。它多发于严重骨折或骨科手术后，如未能及时发现并予以正确治疗，往往导致不良后果。本文主要就骨折治疗中脂肪栓塞综合征的早期诊断和治疗进展作一简要综...

一次性头皮针加肝素帽短暂静脉留置在脑中风中的应用86例分析

关键词: 头针  导管  留置  人类  

我科2006-01～2007—09—30共为86位脑中风患者行辅助检查间歇或2次／d、q8h等静脉用药时采用一次牲头皮针加肝素帽短暂静脉留置效果好，现总结如下。

多发脑梗死后早期吞咽困难评价及护理对策

关键词: 人类  

目的：探讨多发脑梗死患者急性期出现吞咽困难的护理对策。方法：在两个条件相同的神经内科病房中进行。两病房入院患者连续入选，剔除不符条件者。一病房符合条件者全部参予吞咽困难者评价，并进行吞咽困难康复训练。两组患者基本情况相似，具有可比性（P〉0．05）。结果：评价康复组吸入性肺炎发生率（9／57，15．8％）明显低于对照组（18／60...

无痛分娩中催产素应用的临床分析

关键词: 分娩  产科  镇痛  

目的：观察催产素在无痛分娩中的临床作用及安全性。方法：随机选取85例实施无痛分娩的产妇，随机分组，45例加用催产素为实验组，40例不加用催产素为对照组，观察两组的产程进展和分娩情况。结果：两组均达到满意的镇痛效果，实验组的产程明显加快，手术助产率显著降低，差异均有显著性；而两组的产后出血和新生儿窒息发生率比较，差异无显著性...

蒙脱石散保留灌肠治疗小儿病毒性肠炎疗效分析

关键词: 灌肠  人类  婴儿  儿童  学龄前  治疗结果  

目的：评价蒙脱石散保留灌肠治疗婴幼儿急性轮状病毒肠炎的效果。方法：选择近2a秋冬季来我院儿科就诊的患儿，具备：≤2岁，急性起病，病程在5d内，24h大便5次以上，稀水样。并随机分为蒙脱石散治疗组76例，对照组74例，进行统计学分析。结果：治疗组76例，显效41例（53．95％），有效28例（36．94％），无效7例（9．21％）；对照组74例，显效2...

经桡动脉PCI桡动脉痉挛的预防与护理

关键词: 血管成形术  经腔  

目的：探讨经桡动脉冠脉介入治疗（PcI）桡动脉痉挛的预防与护理。方法：经桡动脉PCI患者随机分为4组对比硝酸甘油加维拉帕米、硝酸甘油、维拉帕米、生理盐水（对照组）预防桡动脉痉挛效果。结果：硝酸甘油加维拉帕米优于维拉帕米（P〈0．05）；硝酸甘油优于维拉帕米（P〈0．05）；三者均优于对照组（P〈0．05）。结论：应用预防桡动脉痉挛的药...

儿童微量元素含量变化的影响因素

关键词: 儿童  学龄前  

目的：观察儿童体内微量元素铁、锌、钙、铅含量变化的影响因素。方法：回顾性分析2005—04-2007—06715例于我所就诊和体检的儿童的体内微量元素铁、锌、钙、铅含量，分析影响体内微量元素铁、锌、钙、铅含量变化的因素，比较各种影响因素与内微量元素铁、锌、钙、铅含量变化的关系。结果：（1）1～3岁的儿童缺铁和缺锌发生率明显高于3～6岁的...

新鲜鸡蛋内膜外敷治疗压疮创面效果观察

关键词: 蛋类  治疗结果  

目的：探讨新鲜鸡蛋内膜外敷治疗压疮创面效果的观察。方法：将60例压疮（均三度压疮）患者，随机分成对照组30例和观察组30例。对照组常规清创包扎，观察组在常规清创基础上加新鲜鸡蛋内膜外敷。结果：观察组疗效明显优于对照组（P〈0．01），创面愈合时间显著短于对照组（P〈0．05）。结论：新鲜鸡蛋内膜外敷是治疗压疮创面的有效方法。

脑卒中后抑郁对神经功能康复影响的临床观察

关键词: 预后  

目的：探讨脑卒中后抑郁状态的治疗对神经功能康复的影响。方法：对100例脑卒中的抑郁患者，随机分为治疗组和对照组，进行对照观察。治疗前后行汗密尔顿抑郁量表（HAMD），神经功能缺损评分（NIHSS），进行评定其疗效。结果：治疗组（HAMD）评分治疗后（3．9）较治疗前（20．12）显著下降（P〈0．01）；对照组治疗后（14．1）与治疗前（19）比...

粪隐血试验检测次数和阳性次数与大肠病变类型的关系

关键词: 潜血  人类  

目的：探讨粪隐血试验检测次数和阳性次数与大肠病变类型的关系。方法：对49例结直肠癌、138例出血性肠病和136例正常结肠分别进行三次粪隐血试验，分析不同检测次数在大肠病变中的阳性率和不同阳性次数与大肠病变类型的关系。结果：两次法对癌、出血性疾病的筛检效率优于一次法（P〈0．05），且在正常结肠中假阳性率低于三次法（P〈0．05）。大...

顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效观察

关键词: 治疗结果  随机对照试验  人类  

目的：观察顺尔宁辅助治疗毛细支气管炎的疗效。方法：将90例毛细支气管炎患儿随机分成两组，对照组给予常规抗病毒、对症支持治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用顺尔宁治疗。观察两组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、湿鸣音消失时间、平均住院时间以及72h疗效对比。结果：治疗组喘憋消失时间、肺部哮鸣音消失时间、湿鸣音消失时间、平均住...

心理社会因素对脑血管病患者的影响

关键词: 人类  

目的：探讨心理社会因素对脑血管疾病的发生、发展和预后的影响。方法：采用症状自评量表（SCL-90）、艾森克人格问卷（EPQ）、生活事件评定量表（LES）及社会支持量表（SSRS），对首次发病的60例脑血管患者进行调查分析，并以60例正常人进行对照。结果：脑血管患者在心理、社会支持、生活条件及个性特征方面，与对照组比较差异有显著性。结论：...

不同静脉留置针对护士造成针刺伤的影响

关键词: 导管  针刺损伤  护理工作  

目的：探讨静脉留置针对护士造成针刺伤的影响。方法：将2006-03～2007—02的398例年龄在14～82岁之间的患者，随机分为两组：观察组202例，使用德国贝朗公司生产的安全静脉留置针；对照组196例，使用传统静脉留置针。均由ICU工作3a以上的护士进行穿刺；然后统计对患者穿刺过程中造成针刺伤的发生率。结果：安全静脉留置针对护士造成针刺伤发生...

新鲜芦荟外敷治疗肌肉注射局部红肿疼痛的临床观察

关键词: 注射  消肿  随机对照试验  人类  

目的：探讨治疗肌肉注射局部红、肿、疼痛的最佳方法。方法：对我科肌肉注射后局部出现红、肿、疼痛的患者100例，随机分成实验组和对照组各50例，实验组采用新鲜芦荟外敷患者肌肉注射局部皮肤，对照组采用50％硫酸镁外敷患者肌肉注射局部皮肤，观察对比两组疗效。症状消失时间以24h为界限。结果：实验组肌肉注射局部红、肿、疼痛消失时间为1～1...

肌肉注射右旋糖苷铁治疗维持性血透肾性贫血的疗效观察

关键词: 肾透析  注射  肌肉内  

目的：观察深部肌注右旋糖苷铁（科莫菲）治疗维持性血液透析肾性贫血的有效性和安全性。方法：采用科莫菲深部肌肉注射和口服右旋糖苷铁片剂，同时联合促红细胞生成素（EPO）皮下注射治疗，于用药前及用药后4周检测血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、网织红细胞（Ret）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TS）等指标，同时观察有无不良反应...

重型颅脑损伤高压氧的疗效观察

目的：探讨高压氧对重型颅脑损伤患者治疗效果。方法：采用两组患者进行高压氧和非高压氧治疗对照比较。结果：患者不同程度症状改善。结论：重型颅脑损伤高压氧治疗效果显著。

生鸡蛋清及其内膜治疗褥疮的效果观察

关键词: 蛋白  治疗结果  人类  

目的：观察生鸡蛋清涂擦及其内膜敷贴治疗褥疮的疗效。方法：抽取褥疮患者10例，患褥疮部位共30处，采取自身对照法分为观察组15处，对照组15处。观察组采用生鸡蛋清涂擦加鸡蛋内膜敷贴换药，对照组采用传统碘伏清创后无菌纱布覆盖，以两组患处的治疗效果和治愈时间作为观察指标。结果：经统计学分析，两组患处的治疗效果和治愈时间差别均具有高...

城乡未升学男青年人格测验结果比较

关键词: 人格试验  mmpi  人类  

目的：了解城乡未升学男青年人格倾向的差异，探讨经济文化因素对人格形成的影响。方法：应用明尼苏达多相个性调查表（MMPI）对1100名城乡男青年进行人格测验。结果：城市男青年与农村男青年在掩饰（42．68±5．33／46．12±4．75，t=5．120）、校正（54．17±8．42／49．25±6．94，t=1．85）、精神衰弱（43．52±5．16／58．35±6．47，t=5．63）、...

高血压脑出血患者院内感染原因分析及护理干预

关键词: 颅内出血  

目的：分析高血压脑出血患者院内感染的原因，提出预防感染的干预措施。方法：对306例脑出血患者意识障碍的程度、感染部位、侵入性操作三个方面进行回顾性调查分析。结果：306例脑出血中院内感染84例，随着意识障碍程度加重，侵入性操作增多，院内感染发生率明显增高。结论：院内感染受多种因素影响，不仅影响脑出血患者功能障碍的康复，而且与...

硬腰联合麻醉在子宫全切术中的应用效果

关键词: 子宫全切术  麻醉  硬膜外  脊椎  

目的：评价硬腰联合麻醉在子宫全切中的应用效果。方法：随机选择100例因子宫肌瘤行子宫全切术患者，年龄35～55岁，体重50～80kg，ASAⅠ级，均分为两组。Ⅰ组50例为单纯硬膜外麻醉组，Ⅱ组50例为硬腰联合麻醉组。术中均常规监测血压（BP）、心率（HR）、氧饱和度（SpO2）、心电图（ECG）以及术中患者牵拉反应情况。结果：两组患者术中血流动力...

呼吸衰竭患者两种拔除尿管方法的应用比较

关键词: 呼吸功能不全  人类  

目的：呼吸衰竭患者在膀胱充盈与膀胱排空状态下拔除尿管方法的应用比较。方法：将膀胱充盈状态下拔除导尿管的患者设为观察组，膀胱排空状态下拔除导尿管的患者设为对照组，分别观察两组患者拔除导尿管后的排尿情况。结果：观察组52例患者，拔除尿管后自主排尿50例，重新实施导尿术2例，对照组50例患者，拔除尿管后自主排尿40例，重新实施导尿...

妇科术后使用PCA的临床效果与护理体会

关键词: 妇科外科手术  手术后医护  镇痛  硬膜外  病人控制  

目的：探讨自控静脉镇痛（PCIA）和自控硬膜外镇痛（PCEA）两种镇痛泵的镇痛效果、不良反应及其护理。方法：对120例术后采用PCIA和PCEA的患者进行临床比较观察及护理。结果：60例术后采用PCEA患者镇痛优良率为91．3%，发生7例呼吸抑制；60例术后采用PCIA的患者镇痛优良率为67．5％，无呼吸抑制。PCEA镇痛优于PCIA（P〈0．05）。结论：术后患者...

腹腔温热灌注化疗治疗中晚期结肠癌的疗效分析

关键词: 高温  诱发  灌注  局部  

我们对2000—01-2005—01收治中晚期结肠癌患者84例施行了术后腹腔温热灌洗化疗，现将初步结果报告如下。 1对象和方法 1．1对象共入选84例结肠癌术后患者，男54例，女30例，年龄31～76（平均47．2）岁。随机分为IHCP组42例和对照组42例。

持续气道湿化在气管切开中的应用及护理

关键词: 气管切开术  输注  输注泵  

颅脑损伤、高血压脑出血术后患者因昏迷、呼吸道梗阻、呼吸不畅、痰多且粘稠、严重缺氧等原因，需行气管切开术。气管切开术后气体失去正常呼吸道黏膜加温、滤过、湿化等作用，又因频繁吸痰使气道黏膜和纤毛运动受损导致气道干燥，痰液干涸，呼吸道粘稠分泌物增多，咳嗽及排痰机制障碍而影响通气功能，容易并发肺部感染叫。采用微量注射泵持续气...

降低携带乙肝病毒载量与宫内传播的临床观察

关键词: 带病原状态  肝炎  母体胎儿间交换  治疗结果  人类  

为了探讨HBV—DNA定量检测在控制宫内感染中的应用价值，我们对孕妇乙型肝炎病毒载量与母婴宫内传播的关系进行了观察，现报告如下。 1对象和方法 1．1对象2005-02～2007—06来我院进行产前检查并在我院住院分娩的乙肝表面抗原阳性124例孕妇及其新生儿，母亲年龄23～30岁，平均25．8岁。

赖诺普利对原发性高血压患者早期肾功能影响的临床观察

关键词: 治疗结果  人类  

原发性高血压早期肾损害为肾小管功能障碍。尿N-乙酰-β—D氨基葡萄糖苷酶活性（NAG）和β2-微球蛋白（β2-MG）是应用条件基本成熟并能反映早期肾损害的生化指标。对照观察血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）赖诺普利和硝苯地平降压治疗前后上述两生化指标的变化，以探讨赖诺普利对原发性高血压患者早期肾功能的影响。

心理情绪因素对乳腺癌术前化疗患者毒副作用反应评分指标影响

关键词: 人类  

本研究观察了不同心理情绪评分的乳腺癌术前化疗患者毒、副作用反应评分指标，试图探讨前者对后者影响的一般规律性。 1对象和方法 1．1对象2004—07～2007—03在我院普外科门诊就诊和住院治疗的乳腺癌患者。病例纳入标准：（1）首次经临床、影像学和病理确诊的原发性乳腺癌患者。