中国误诊学杂志

BNP与ACC/AHA指南评估老年非心脏手术心血管事件比较分析

关键词: 利钠肽  敏感性与特异性  人类  

探讨B型利钠肽（BNP）评估老年非心脏手术心血管事件的价值。方法：比较分析BNP与ACC/AHA指南两种方法对101例老年非心脏手术中评估心血管事件的价值。结果：对于心脏事件的发生,BNP水平〉100 pg/ml与ACC/AHA指南中高危级评估相比,它的敏感性高（100%比92.9%）,特异性高（70.1%比47.1%）,阳性预测价值大（35%比22%）,阴性预测价值大（100%比97.6...

多发性骨髓瘤导致慢性肾功能衰竭1例分析

关键词: 肾功能衰竭  

1病历摘要男，65岁。主要表现为牙龈出血1a余，心悸、气促o．5a，皮肤瘙痒1个月，双下肢水肿1d入院。T36．5‘C，P65次／min，R18次／min，BP148／80mmHg，扶入病房，慢性面容、皮肤萎黄，中度贫血貌，眼睑轻度水肿，颈软，双肺未闻及干湿性哕音，以贫血、牙龈出血、鼻衄、高血压、皮肤瘙痒、皮肤萎黄、纳差、水肿、心悸、气促乏力、泡沫尿等主...

腹膜透析患者预后危险因素的Logistic回归分析

关键词: 腹膜透析  持续不卧床  预后  危险因素  logistic模型  回顾性研究  人类  

探讨影响持续不卧床腹膜透析（CAPD）患者生存率的危险因素。方法：对169例CAPD患者透析前的临床资料进行回顾性分析。利用计算机软件包SAS 8.0对各危险因素进行Logistic回归分析。结果：在影响CAPD患者预后的17个因素中,经过单因素Logistic回归和多因素Logistic回归,最后eGFR（OR=0.321,P=0.029）、血红蛋白（OR=0.264,P=0.008）、血清白蛋白（...

梯度PCR在基因扩增研究中的应用

关键词: 基因扩增  

探讨和尝试一种较为迅速确定最佳退火温度的方法来扩增目的基因。方法：采用梯度PCR对醛固酮合酶基因（CYP11B2）进行扩增,通过凝胶呈像技术判断CYP11B2基因最佳退火温度。结果：与普通PCR相比,梯度PCR能够迅速地确定CYP11B2基因的最佳退火温度。结论：梯度PCR简单、直观、快速,适用于各种核酸分子的扩增,具有高效率、高通量的优点,有着广阔的应...

急性会厌炎135例诊治分析

对我科1993—10／2005—05收治的急性会厌炎135例分析如下 1 临床资料 1．1 一般资料 本组男96例，女39例，年龄22～68岁，其中40～52岁占45％左右。就诊时间于发病后3～30h，住院治疗时间4～15d。1．2临床表现以剧烈的咽痛、吞咽痛、吞咽困难为主要症状，多数伴有发热（116例），有少数就诊时有不同程度的呼吸困难（8例）。查体：间接喉镜下可...

鞘内注射舒芬太尼对剖宫产术后镇痛效果的研究

关键词: 剖宫产术  疼痛  随机对照试验  人类  

评价舒芬太尼鞘内注射对剖宫产术后镇痛效果。方法：将90例择期腰-硬联合麻醉行剖宫产产妇随机等分为三组。术时用药,A、C组：罗哌卡因15 mg＋0.9%生理盐水0.5 ml＋10%葡萄糖1 ml;B组：罗哌卡因15 mg＋舒芬太尼5μg（0.5 ml）＋10%葡萄糖1 ml。术后用药,A、B组：0.16%罗哌卡因＋0.002 5%氟比利多;C组：0.16%罗哌卡因＋0.002 5%氟比利多＋0.005%（...

脑复新与VITC、头孢哌酮之间有配伍禁忌

关键词: 脑复新  vitc  头孢哌酮  药物配伍禁忌  

脑复新主要用于脑外伤后遗症，脑炎、脑膜炎后遗症等。在临床工作中我们发现，当输完脑复新续接VITC组液体 20min 后茂菲氏滴管内可见白色结晶；与头孢哌酮续接时，输液管内立即出现白色混浊物。为此，我们做实验如下：将脑复新注射液少许与VITC注射液共闷置于无菌注射器内，

播散型组织胞浆菌病1例报告并文献复习

关键词: 诊断  鉴别  人类  病例报告  

提高对播散型组织胞浆菌病（PDH）的认识。方法：结合1例PDH患者的临床资料及文献复习,对本病病原学、流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗等方面进行分析。结果：患者以不规则发热、消瘦、全身淋巴结肿大为主要临床表现,组织病理学检查镜下找到组织胞浆菌孢子。氟康唑治疗有效。结论：PDH是由组织胞浆菌引起的累及全身单核巨噬细胞系统的...

继发性脾破裂1例

1病历摘要男，58岁。1周前左季肋部被石块压伤，当时感觉左肋疼痛，腹部轻微疼痛，未去医院检查及治疗。1周后16：00许，抬重物后突觉上腹巨痛，进行性加重，虚汗，呼吸短促，急来诊。查体：T36．7C，P90次／mJn，R20次／rain，BP67．5／41．25mmHg，意识清，痛苦病容，贫血貌，心肺未见异常。腹部饱满，上腹部压痛，反跳痛，尤以左上腹为重，腹...

气管多形性腺瘤1例报告并文献复习

关键词: 腺瘤  病例报告  人类  

提高对气管多形性腺瘤的认识。方法：分析1例气管多形性腺瘤的诊断过程,并复习文献。结果：气管多形性腺瘤临床症状不典型,常被误诊为支气管哮喘、慢性支气管炎,支气管镜检查有助于诊断,确诊须依赖病理及免疫组化。结论：气管多形性腺瘤是一种罕见的原发性气管支气管良性肿瘤,对不明原因的慢性咳嗽、哮喘患者,在治疗效果不佳、临床以常见病难以...

多中心网状组织细胞增生症误诊21例分析

关键词: 误诊  

多中心网状组织细胞增生症（MRHC）是以组织细胞及多核巨细胞浸润为主的一类病因不明的少见疾病，其特征性临床表现为皮肤多发结节和残毁性关节炎，极易误诊，现将文献检索结果报告如下并分析误诊原因。

妊娠期急性脂肪肝的早期诊断及治疗进展

关键词: 综述  

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是妊娠晚期罕见的特发致死性的严重并发症，又称妊娠特发性脂肪肝。该病发病率低，为1／13000～1／17000，但起病急骤，病情凶险，如不能早期诊断和治疗，多造成母婴死亡。初产妇、多胎妊娠、男胎和先兆子痫是其高发因素0]。多发生在孕28～40周，平均35周左右发病，母婴死亡率分别为75％及85％。近年来，随着对本病认识...

Survivin与肺癌的诊治进展

关键词: 综述  

肺癌是近年来发病率最高的恶性肿瘤，成为人类疾病死亡的主要原因之一，肺癌是起始于肺支气管和肺上皮细胞的一种疾病，随着肿瘤分子生物学的深入研究，人们已认识到肺癌的发生发展与细胞凋亡的抑制有关，survivin基因是新近发现的一种凋亡抑制蛋白，选择性表达于常见的恶性肿瘤，而在癌旁正常组织和成人分化组织并不表达。近年来的研究发现，su...

华北地区深秋季节疟疾感染误诊1例

关键词: 误诊  

1 病历报告 男，45岁。因持续间断性发热1个月余，虽经多家门诊和医院检查治疗没有好转，于2006-11-20来我院简易门诊要求做血常规检查。血常规：WBC 3．8×10^9／L，N0．40，L0．47，M0．025，E0．10，B0．005。检验中发现患者白细胞低于参考值的低线，分类计数中淋巴细胞和嗜酸性粒细胞百分比比偏高，而对患者进行了重新采血复查和血涂片瑞氏染...

尿毒症患者家庭功能和心理防御特征

关键词: 生活变动事件  人类  

探讨尿毒症患者对应激事件、家庭功能和心理防御方式的临床特征。方法：采用生活事件量表、防御方式量表、家庭环境量表中文版,对46例尿毒症患者进行测试,并与40例健康人进行对照。结果：尿毒症组生活事件总刺激量明显高于对照组（P〈0.01）,其中负性事件刺激量、家庭有关问题和工作学习中问题因子分均明显高于对照组（P〈0.01）;尿毒症组与常模...

封闭抗体缺乏与反复流产相关性分析

关键词: 流产  人类  

研究封闭抗体（APLA）与反复自然流产的相关性。方法：采用酶免疫方法（ELISA）检测96例不孕不育患者及80例正常孕妇血清封闭抗体。结果：反复自然流产患者APLA阴性率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：封闭抗体缺乏与反复自然流产有关;相关性随流产次数增加而增强。

丙泊酚联合芬太尼麻醉用于膀胱镜检查效果分析

关键词: 麻醉  静脉内  膀膀镜检查  

目的：观察丙泊酚联合芬太尼用于膀胱尿道镜检查的可行性及不良反应。方法：100例A SAⅠ-Ⅱ级适应证患者分为观察组（丙泊酚＋芬太尼）50例,对照组（1%丁卡因凝胶表面麻醉）50例。结果：观察组镜检成功率明显高于对照组,观察组镜检时间明显短于对照组。结论：丙泊酚复合小剂量芬太尼醉实施膀胱尿道镜检查是完全有效的,值得临床推广应用。

肛肠病术后尿潴留的临床观察及护理

关键词: 手术后并发症  

总结肛肠病术后尿潴留的护理要点。方法：将400例肛肠病手术后患者按照随机分组法,分为观察组200例,对照组200例。观察组：在肛肠病术后采用局部按摩、热敷小腹,用流水声诱导排尿,用中草药车前子泡茶饮用等。对照组：采用常规护理。结果：观察组发生重度尿潴留2例;对照组发生重度尿潴留32例。观察组和对照组比较P〈0.01。结论：通过综合护理,减...

重型肝炎患者的心理护理观察

关键词: 肝炎  心理护理  

明确重型肝炎患者的心理护理的临床意义。方法：对96例重型肝炎患者采取了全程的心理护理措施,并与对照组进行自动出院率和病情好转率的比较。结果：心理护理组96例,有6例患者未完成治疗,自动出院;对照组90例患者,有23例患者未完成治疗,自动出院。两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组61例患者病情好转出院,对照组42例,两组比较有显著性差异...

视网膜脱离手术患者实施综合护理的效果分析

关键词: 人类  

探讨综合护理对稳定视网膜脱离手术患者术前血压、心率以及减轻术后疼痛的效果。方法：将80例视网膜脱离手术患者随机分为观察组和对照组各40例。观察组入院后实施有针对性的综合护理,对照组只进行一般的常规护理。比较两组患者入院时及术前30 min血压、心率的变化及术后24 h的疼痛状况。结果：入院时两组患者的血压、心率值比较无显著性差异（P...

脑出血患者早期锻炼及功能恢复

关键词: 康复护理  运动疗法  

观察早期康复治疗对脑出血患者肢体运动功能恢复效果。方法：选择急性脑出血患者93例随机分成两组,对照组按常规护理及14d后开始肢体功能锻炼,观察组入院后开始作肢体功能锻炼,30d后进行肌力比较。结果：观察组肌力改善明显高于对照组（P〈0.01）。结论：脑出血急性期早期康复干预能明显提高肢体运动功能。

临床路径对膀胱肿瘤患者健康教育的效果分析

关键词: 卫生教育  

探讨临床教育路径对膀胱肿瘤围手术期患者进行健康教育的应用效果。方法：将60例膀胱肿瘤患者随机分成观察组与对照组,两组均以整体护理为基础,观察组按临床路径实施教育,对照组采用传统的健康教育方式。结果：观察组患者健康知识率、康复行为形成率、患者及家属对护理服务的满意率均高于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。结论：应用临床路径对膀胱肿...

下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预

关键词: 病人依从  随访研究  

探讨下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预。方法：将96例患者随机分为对照组和实验组,实验组实施护理干预,对照组给予常规护理,于疗程结束后比较两组患者的遵医率。结果：实验组的遵医率明显高于对照组。结论：护理干预可提高患者遵医率。

婴幼儿胃肠减压胃管长度的效果观察

关键词: 减压术  外科  插管法  胃肠  随机对照试验  人类  

观察胃管插入长度对胃肠减压的效果影响。方法：将72例胃肠减压的患儿随机分为观察组和对照组,每组36例。观察组插管长度为鼻尖到耳垂加鼻尖到剑突的距离再加3~5 cm,对照组插管长度按《基础护理学》鼻饲法中的长度。比较两组插管后的效果。结果：观察组插管效果明显好于对照组。结论：观察组可有效防止呕吐,腹胀明显减轻,利于患儿早日康复。

口服和静脉铁剂对维持性血透患者的疗效观察和护理

关键词: 肾透析  随机对照试验  人类  

观察不同剂型铁剂对维持性透析患者肾性贫血的疗效,并建立严密的护理观察体系。方法：本院接受血液透析的60例尿毒症患者入选,随机分为两组,对照组28例,治疗组32例。两组均常规血液透析,使用r-HuEPO治疗,对照组口服琥珀酸亚铁,观察组采用右旋糖酐铁注射,疗程均为10周,静脉注射严密观察副反应。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,并经严密观...

健康教育及运动体操改善产后轻度子宫脱垂护理观察

关键词: 体操  健康教育  

观察健康教育及运动体操对产后轻度子宫脱垂的治疗作用。方法：37例产后轻度子宫脱垂患者接受了相关知识教育和运动体操（提肛肌运动、腹直肌和盆底肌肉收缩运动和胸膝卧位运动）指导。结果：痊愈8例（21.6%）,好转17例（45.9%）,无效12例（32.4%）,总有效率为67.6%。运动锻炼后平均子宫脱垂程度和平均残余尿量明显低于运动前（P均〈0.05-0.01）...

微创手术治疗高血压引发脑出血的临床观察

关键词: 颅内出血  引流  

探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法：对2005-12/2006-12高血压脑出血出血量在30ml以上行微创颅内血肿清除术的45例与内科保守治疗的54例分两组对比治疗效果。结果：两组治疗统计结果有显著差异。结论：微创颅内血肿清除术技术操作简单,损伤轻能最大程度的解除患者病变的恶性循环,保留患者的生理功能,显著降低患者死亡率和...

阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效观察

评价阿奇霉素治疗小儿社区获得性肺炎临床疗效。方法：选择社区获得性肺炎住院病例138例,随即分为：观察组66例,对照组72例。观察组静脉滴注马来酸阿奇霉素,计量为10mg/（kg.d）,用药3-5d;对照组采用静脉滴注第三代头孢菌素（头孢哌酮）,剂量为50-100mg/（kg.d）,分1-2次静脉滴注,用药5-7d。两组均在开始用药后第7天观察疗效。结果：观察组和对...

起搏器双极电极单极模式和双极模式起搏和感知功能的比较

关键词: 心脏起搏器  人工  人类  

探讨双极电极单极模式和双极模式急性期起搏和感知功能是否存在差别。方法：我院2004-06/2005-07收治住院患者30例,因病窦综合征或房室传导阻滞植入永久心脏起搏器,起搏器植入时电极固定后分别测定单、双极起搏阈值,起搏阻抗及心房P波,心室R波振幅。结果：心房双极电极单极起搏阈值低于双极起搏阈值。心房单极感知P波振幅和双极感知P波振幅无差...

隐匿性乳房肿块的药物治疗观察

关键词: 人类  

探讨药物对隐匿性乳房肿块的治疗作用。方法：选择124例超声诊断乳房单发实性小肿块,临床考虑良性的病例,随机分为4个组,分别给予中药制剂、雌激素受体拮抗剂、中药加雌激素受体拮抗剂、安慰剂治疗6个月。治疗期间每个月复查超声,停药后6个月和12个月复查超声。结果：4个组服药期间肿块无增大或缩小,停药6个月和12个月4个组肿块仍无明显变化。停...

低浓度臭氧治疗膝骨性关节炎疗效观察

关键词: 骨关节炎  

观察医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效。方法：将2006-01/2007-05 60例膝骨性关节炎患者随机分为A组（对照组）和B组（治疗组）,每组30例。A组关节腔内注射透明质酸钠注射液,每周1次,5次为一疗程;B组膝关节腔内注射臭氧（浓度30μg/ml）,比较两组治疗效果。结果：两组患者治疗后视觉模拟评分均明显降低,治疗后3、6个月治疗组与对照组比较差异有显...

高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒疗效观察

关键词: 高压氧  

评价高压氧联合纳洛酮治疗急性一氧化碳中毒的疗效。方法：治疗组：高压氧联合纳洛酮对66例患者进行治疗;对照组：高压氧对64例患者进行治疗。结果：72h后治疗组Glascow评分（GCS）明显高于对照组,治愈率高于对照组,后遗症及病死率显著低于对照组。结论：高压氧和足量纳洛酮早期联合应用,对急性一氧化碳中毒患者,具有较好疗效。

阴式子宫切除术前两种肠道准备临床观察

关键词: 子宫切除术  阴道式  灌肠  

比较复方聚乙二醇4000和蓖麻油在术前肠道准备中的临床效果。方法：选取60例因子宫肌瘤行阴式全子宫切除手术的患者,观察组30例采用口服复方聚乙二醇4000导泻,对照组30例采用蓖麻油导泻。结果：观察组从不良反应发生率、灌肠次数、肠道清洁度、护士花费时间上与对照组进行比较,经统计学Х^2检验,P〈0.05,两种方法有显著差异。结论：复方聚乙二醇4...

中西医结合治疗常年性变应性鼻炎疗效分析

关键词: 鼻炎  变应性  

探讨中西医结合治疗常年性变应性鼻炎的方法和疗效。方法：将98例常年性变应性鼻炎患者分为治疗组（67例）、对照组（31例）,治疗组采用中药加咪唑斯汀治疗,对照组单用咪唑斯汀治疗,两组对照。结果：3周后治疗组疗效（94.0%）明显高于对照组（74.2%）,差异有显著性（P均〈0.005）。结论：中药加咪唑斯汀治疗常年性变应性鼻炎有确切疗效。

美托洛尔治疗急性一氧化碳中毒心肌损伤的临床观察

探讨美托洛尔对一氧化碳中毒所致心肌损伤的治疗效果。方法：将87例急性一氧化碳中毒心肌损伤患者随机分为美托洛尔治疗组（n=45）和对照组（n=42）,观察两组心肌酶学及心电图变化情况。结果：治疗组cTnI、cT nT、CK、CK-M B 3 d、7 d与对照组相比明显降低（P〈0.05）;治疗组心电图异常天数及治疗后心电图检查异常均较对照组明显降低（P〈0.05）...

奥扎格雷钠治疗脑梗死的疗效观察

了解奥扎格雷钠治疗脑梗死的临床疗效。方法：采用随机对照的方法将108例脑梗死患者分为两组,对照组54例患者应用红花针20ml加液静滴,1次/d;治疗组54例患者在治疗组基础上加用奥扎格雷钠80mg加液静滴,1次/d,均应用14d。结果：治疗组显效率72.2%,对照组显效率40.8%;治疗组有效率92.6%,对照组有效率79.7%。结论：奥扎格雷钠治疗脑梗死有明显临床疗...

非脱垂子宫阴式切除临床分析

关键词: 子宫切除术  阴式  

探讨非脱垂子宫经阴道切除术的优点及安全性。方法：对我院需切除非脱垂子宫的患者61例行阴式子宫切除（TVH）,66例行腹式子宫切除（TAH）,将临床效果作对比分析。结果：TVH组较TAH组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院天数短,相比差异有显著性。两组术中出血量差异无显著性。结论：TVH较TAH具有手术时间短,术后恢复快,并发症少等特点,...

2型糖尿病下肢血管病变与超敏C-反应蛋白及血脂相关性分析

关键词: 糖尿病  

观察单纯2型糖尿病（T2DM）和T2DM并下肢血管病变患者高敏C-反应蛋白（Hs-CRP）及血脂的变化。方法：T2DM患者112例,均行双下肢血管彩超检查,比较下肢血管正常组及不同病变组一般情况及生化指标的差异。结果：重度病变组H s-CRP及血总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）高于轻度下肢血管病组及单纯T2DM组（P〈0.05）。单因素相关分析Hs-CRP与T...

曲安奈德局部封闭治疗疥疮结节疗效观察

关键词: 封闭疗法  

观察曲安奈德局部封闭治疗疥疮结节的临床疗效和安全性。方法：选择10-60岁的疥疮结节患者进行治疗,并分为治疗组和对照组。曲安奈德剂量根据结节皮损大小,每个结节基底都注射0.1-0.2ml。结果：治疗组总有效率为93.4%,对照组总有效率为54.1%。经统计学处理两组差异有显著性（χ^2=3.06,P〈0.05）。结论：曲安奈德具有止痒起效快、疗效显著、无明...

手术治疗慢性硬膜下血肿疗效对比分析

关键词: 血肿  硬膜下  治疗结果  

比较钻孔冲洗引流术（BHID）,YL-1型血肿穿刺针引流术治疗慢性硬膜下血肿（CSDH）的疗效。方法：回顾分析我科165例CSDH患者临床资料：BHID组88例和后者77例,对比两组疗效。结果：BHID组二次手术少但引流、住院时间长;二者术后颅内积气、血肿清除情况一致。结论：YL-1型血肿穿刺针引流术治疗CSDH较BHID操作简单、经济,但二次手术多。