中国误诊学杂志是由国家卫生健康委员会主管,中华预防医学会主办的一本部级期刊。
中国误诊学杂志创刊于2001,发行周期为月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 肝炎 回顾性研究 人类
目的:评价拉米夫定治疗HBV-DNA阳性的失代偿期肝硬化患者的疗效。方法:选择HBV-DNA≥104拷贝/m l的失代偿肝硬化患者60例,其中给予一般保肝、利尿等基础治疗者为对照组,在此基础上加用拉米夫定(每日100m g)者为治疗组,两组各为30例。观察患者治疗中丙氨酸转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、HBV...
关键词: 骨关节炎 误诊
对新生儿急性化脓性髋关节次误诊1例分析如下。
关键词: 胆囊切除术 人类
目的:应用肝胆动态显像测定胆囊切除术后患者及正常对照组的胆汁动力学变化参数,从而为诊断Oddi′s括约肌(SO)功能障碍(SOD)提供依据。方法:正常对照组12例,胆囊切除术后患者18例。所有受试者行脂餐介入肝胆动态显像,之后数据处理得出胆汁排泌参数。结果:与正常对照组比较,胆囊切除术后组十二指肠显影时间(DAT)及胆总管通过时间(HDTT...
关键词: 误诊
目的:探讨急性白血病以神经系统损害为首发症状的临床特征。方法:对7例早期以神经系统损害表现的急性白血病患者临床资料进行回顾性分析。结果:脑膜浸润3例,面神经损害1例,脊髓损害2例,脑实质出血1例。结论:急性白血病以神经系统损害为首发症状的在早期极易被误诊。
关键词: 细胞 培养的
目的:探索在旋转生物反应器内应用微载体技术快速扩增兔脂肪干细胞的方法。方法:比较应用微载体结合旋转生物反应器(RCSS)进行动态培养与平皿静态培养两种方法中,脂肪干细胞生长曲线、倍增时间和生长周期的情况。结果:实验组RCSS法培养中脂肪干细胞密度可达最初接种的19倍左右,而对照组平皿静态培养仅为6倍余。实验组倍增时间短于对照组,且...
关键词: 误诊 病例报告 人类
曼氏裂头蚴病是由于感染曼氏迭宫绦虫的幼虫而引起的疾病,常累及躯干表浅部、腹部、胸壁、外生殖器及四肢皮下等,表现为游走性皮下结节、局部瘙痒、虫爬感等或出现间歇性或持续性疼痛。但该病临床并不常见,容易误诊。现将笔者所遇1例分析如下。
关键词: 细胞分化 细胞 培养的
目的:研究诱导体外培养脂肪干细胞(ADSCs)向心肌细胞分化的方法。方法:培养原代脂肪干细胞经CD34、CD44、CD105抗体标记鉴定后,进行5-aza诱导培养。通过鉴定心肌细胞特异性抗原横纹肌肌动蛋白及心肌特异性肌钙蛋白T检测细胞分化情况。结果:ADSCs高表达间充质干细胞特异抗原CD44、CD105,不表达CD34;表达HLA-I抗原,不表达HLA-抗原。经5-aza诱...
给患者描记心电图是CCU常规护理工作之一,许多患者尤其是急性心肌梗死溶栓的患者需多次描记心电图。在临床工作中,我们采用记号笔标记定位描记心电图,缩短了操作流程,为抢救工作赢得了宝贵时间,现报告如下。
关键词: 人类 综述
肠梗阻病因复杂,粘连、肿瘤、疝为主要病因,约占90%以上,其余病因所占比例不到10%。其中有一部分临床少见病因引起肠梗阻的机制尚不清楚,这些病因多在剖腹探查术后才确定,术前做出诊断较困难,临床误诊率极高。本文就1990/2008年文献报道的肠梗阻少见病因综述如下。
关键词: 再灌注损伤 综述
脑是人体对缺氧最为敏感的器官,脑组织缺血将会导致局部脑组织及其功能的损害。临床上处理脑缺血性损伤的原则是尽早恢复血液再灌注,使缺血脑组织重新得到氧的供应。然而缺血后的血流恢复在某些情况下能导致进一步的组织损伤和功能障碍。纳洛酮具有高脂溶性,能通过血一脑屏障,是受体非特异的竞争性拮抗剂,
关键词: 医院 教学 急救医疗服务
急诊医学作为一门新兴的综合性边缘学科。涉及面广,急诊医师需要多学科的专业知识和工作技能,要具备优秀的专业素质,而且要有稳定的心理素质。因此迫切需要对急诊医师进行专业技能教育和培训。传统的临床医学教育方法是通过观察和重复教师或高年资医生的操作来进行的,存在着一定的缺点和不足,尤其是不适合急诊的临床实习,严重地影响了急诊...
关键词: 误诊
1病历摘要 男,50岁。主因腹痛、胸痛伴心悸、气短1周,加重2d,门诊以急性胃肠炎收住院。患者1周前无明显诱因出现胸痛,伴心悸、气短,间歇性发作,2d前上述症状加重,呈持续性发作,胸痛较剧烈,伴恶心、呕吐。查体:T37C,R20次/min,BP140/90mmHg,口唇无发绀,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性哕音,心界无扩大,HR80次/min、律不齐,可闻...
关键词: 产程 第二 剖宫产术 失血
目的:探讨第二产程剖宫产术中出血的发生原因和预防措施。方法:对1998-12/2007-12第二产程剖宫产术186例(观察组)病例资料进行回顾性分析,并与同期第一产程剖宫产776例(对照组)作对照,比较两组的术中平均出血量、出血发生率和出血原因。结果:观察组的术中出血量(374±257)m l和出血发生率(17.20%)均显著高于对照组(P〈0.05)。观察组...
关键词: 治疗结果 人类
目的:探讨^125I粒子瘤内永久植入治疗脑胶质瘤的临床意义及可行性。方法:对我院近2 a入院治疗的胶质瘤患者(37例)分为两组,治疗组18例、对照组19例,治疗组给予肿瘤切除手术结合125I粒子置入瘤巢行持续内照射;对照组仅行肿瘤手术切除。比较两组肿瘤复发时间、生存时间、2 a生存率和3 a生存率(P〈0.05为差异有显著性)。结果:治疗组和对照组...
关键词: 肝病 胃镜表现 消化道粘膜
目的:观察不同种类肝病患者胃镜表现。方法:各种肝病患者384例,分析其胃镜下消化道黏膜损害的特征表现。结果:肝病致消化道黏膜的损害可独立发生,也可多种形式重叠发生;门脉高压性胃病多发生在胃底、胃体;消化性溃疡多发生在胃窦及十二指肠球部;门脉高压性胃病胃黏膜改变的范围与静脉曲张程度呈正相关(P〈0.01);消化道黏膜的损害与肝炎的病...
关键词: 疾病模型 动物
目的:探讨依达拉奉(edaravone)对百草枯(paraquat PQ)中毒致大鼠急性肺损伤的治疗作用及其可能的机制。方法:大鼠一次性腹腔内注射PQ 20 mg/kg,染毒同时及染毒后不同时间腹腔注射依达拉奉,在6个不同时间点观察其肺组织病理改变及肺组织匀浆中的丙二醛(MDA)含量及超氧化物歧化酶(SOD)的活力。结果:给予依达拉奉治疗后,肺泡壁充血、出...
关键词: 痢疾
目的:观察左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾的有效性及安全性。方法:85例患者分为两组,治疗组49例,给予左氧氟沙星0.4 g静滴,1次/d;对照组36例,给予庆大霉素24万U静滴,1次/d,疗程均3-5 d。结果:治疗组治愈率(75.5%),优于对照组(47.2%),P〈0.05。结论:左氧氟沙星治疗急性细菌性痢疾安全、有效。
关键词: 血管成形术 经腔 经皮冠状动脉
目的:测定冠状动脉支架植入(CSI)术前后血清C反应蛋白(CRP)及CK-MB的水平,探讨其意义。方法:将纳入研究的患者分为A组(陈旧性心肌梗死及心绞痛患者)及B组(急性心肌梗死患者)。分别测定两组患者CSI术前、后空腹血清CRP及肌酸激酶同功酶(CK-MB)水平。结果:A组:CSI术后平均血清CRP水平高于术前(P〈0.01),CK-MB较术前差异无显著性;B...
目的:观察硫酸特布他林与布地奈德混悬液联合雾化吸入与静脉使用激素,氨茶碱控制儿童哮喘急性发作的疗效。方法:哮喘急性发作患儿随机分为治疗组与对照组。治疗组雾化吸入治疗;对照组静脉使用激素、氨茶碱。分别在治疗前后测峰流速(PEF)比较其变异率。结果:治疗组治疗后15、30 m in PEF与对照组比较均差异有显著性(P均〈0.05)。结论:儿...
关键词: 糖尿病
目的:探讨2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的临床意义。方法:用罗氏MUDUL P800全自动生化分析仪检测211例糖尿病患者和60例健康体检者血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、APOA、APOB、LP(a)。结果:糖尿病组血清TC、TG、LDL-C、ApoB、LP(a)的浓度均比对照组高,差异有显著性。HDL-C浓度低于对照组,差异有显著性。结论:2型糖尿病患者伴有明显的脂类代谢...
关键词: 慢性病 肝炎 肝炎病毒 病毒复制 人类
目的:探讨HBV复制水平与血清肝纤维化指标之间的关系。方法:对156例慢性乙型肝炎患者采用荧光定量PCR及放免方法,同时对HBV-DNA和肝纤维化血清学标志透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)进行定量检测。结果:随慢性乙肝临床类型的加重,肝纤维化血清学标志逐渐升高(P〈0.01),肝纤维化血清学标志与HBV-DNA...
关键词: 分枝杆菌 多糖类 氯雷
目的:观察氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗皮炎湿疹的临床疗效。方法:选择皮炎湿疹患者86例,随机分为氯雷他定与卡介菌多糖核酸联用为联合用药组和单服氯雷他定为对照组。结果:治疗组有效率(96.43%),对照组有效率(60.00%),两组间有效率比较差异有显著性(χ^2=2.96,P〈0.01)。结论:氯雷他定联合卡介菌多糖核酸治疗皮炎湿疹具有疗效好,无...
目的:了解头孢他定(Ceftazidime,CAZ)和头孢噻肟(Cefotaxime Sodium,CTX)对我院引起泌尿系感染的大肠埃希菌(Escherichia coli,ECO)产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamase,ESBLs)菌株的体外检出特点,以更好的筛选出高度耐药菌株,避免漏检。方法:用K-B纸片筛选及确证试验,对126株大肠埃希菌(ECO)进行产超广谱β-内酰胺酶(...
目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿α1-微球蛋白(α1-MG)对于诊断早期糖尿病肾病的临床意义。方法:采用免疫比浊法对50例糖尿病肾病患者的血清CysC和尿α1-MG进行检测并与正常对照组做比较分析。结果:糖尿病肾病组CysC和尿α1-MG的含量均显著高于正常对照组(P〈0.01)。如以对照组测定值的95%位数作为正常参考值上限,超过此值即为异常,则糖尿...
目的:动态观察乳酸、cTnI在HELLP综合征中变化规律,探讨其临床价值。方法:对38例HELLP患者cTnI和乳酸进行动态观察。结果:HELLP综合征组cTnI和乳酸含量与50例正常孕妇组比较,差异有非常显著性(P〈0.01)。其变化规律与病情成正比,随病情加重而增高。结论:动态监测乳酸和cTnI对HELLP患者心肌细胞损伤和病情恶化程度及疗效观察有非常重要的意...
关键词: 肝炎 乙型 人类
目的:观察清开灵对慢性乙型肝炎肝纤维化的影响。方法:将确诊的400例慢性乙型肝炎肝纤维化患者,随机分为治疗组(清开灵治疗)和对照组(肝泰乐治疗)各200例。结果:治疗组总疗效优于对照组(P〈0.01);治疗组血清胆红素、转氨酶、A/G恢复正常的人数明显增加,病毒标志物转阴人数增加(P〈0.05),纤维化指标明显下降(P〈0.01)。结论:清开灵...
关键词: 心电描记术
目的:探讨老年冠心病患者心率变异性(HRV)减低与心血管事件的关系。方法:回顾分析我院195例老年冠心病患者24 h动态心电图资料与心血管事件的关系。HRV分析包括时域分析和频域分析。比较查体者有和无心血管事件组各时域和频域参数有无差别。结果:有15例老年冠心病患者发生心血管事件(有心血管事件组),180例未发生心血管事件(无心血管事...
关键词: 人类 妊娠
目的:研究妊娠期钙、镁及骨代谢指标骨钙素、尿脱氧吡啶酚的变化。方法:120例健康初孕妇女,分早、中、晚期3组,30例健康未孕妇女为对照组。测血钙、镁、骨钙素,尿钙、镁、尿脱氧吡啶啉、肌酐。结果:血钙由孕早期至孕末期明显下降(P〈0.01);血镁有下降趋势;血清骨钙素下降(P〈0.01)。尿脱氧吡啶酚/肌酐至孕晚期最高(P〈0.01)。结论:孕...
关键词: 体重增长 婴儿 新生 出生体重 人类
目的:观察孕期合理平衡饮食对新生儿体重的影响。方法:500例孕妇和新生儿体重分为5组,对产前体重及同孕期体重增加情况与新生儿体重进行相关分析。结果:孕前及产前体重对新生儿体重影响不大,妊娠20周前体重增长缓慢的孕妇易出生低体重儿;妊娠中晚期体重增加过多的的孕妇易出生巨大儿;妊娠20-30周体重变化对新生儿体重影响最大。结论:控制妊...
关键词: 肝炎 胃镜检查
目的:分析急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者的胃镜及B超检查结果,为临床诊断肝硬化提供参考。方法:选择急、慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者,按食管静脉曲张程度分组。比较脾脏厚度及门静脉(PV)、脾静脉(SV)内径,研究其与曲张程度的关系。结果:(1)随食管静脉曲张加重,PV、SV、脾脏厚度有逐渐增加的趋势。(2)肝硬化组中部分患者PV、SV...
关键词: 宫内避孕器 绝经
目的:探讨补佳乐联合米索前列醇在绝经后取环中的应用效果。方法:将绝经后要求取环的160例随机分为研究组80例,术前7 d每天口服补佳乐1 mg,术前30 min舌下含服米索前列醇200μg;对照组80例,未做特殊处理。结果:取环成功率:研究组为96.25%,对照组61.25%(P〈0.01)。结论:补佳乐联合米索前列醇可软化、松弛宫颈,使取环容易操作,提高取环成功...
关键词: 电外科手术
目的:探讨宫颈高频环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的疗效。方法:对92例病理确诊为宫颈上皮内瘤变C INⅠ-Ⅲ患者行阴道镜下点状活检和LEEP环切电刀术后病理诊断并对二者结果进行分析比较。结果:宫颈高频环形电切术与阴道镜下活检标本的病理诊断差异有显著性(P〈0.01)。结论:宫颈高频环形电切术对宫颈上皮内瘤样病变是非常理想的诊断与治...
关键词: 复方合剂 疾病模型 动物 大鼠
目的:研究水林佳对实验性脂肪肝大鼠的预防和治疗作用。方法:大鼠随机分为正常对照组、模型组与干预组。模型组与干预组大鼠皮下注射四氯化碳与植物油混合液,干预组同时每日灌胃水林佳。3周末模型组大鼠停止皮下注射,分出部分大鼠作为治疗组,开始每日灌胃水林佳。实验结束处死大鼠进行肝功能测定与普通病理检查。结果:干预组及治疗组大鼠肝功...
目的:探讨基质金属蛋白酶-2(MMP-2)在外耳道胆脂瘤上皮中的表达及其在外耳道胆脂瘤骨质破坏中的作用。方法:应用免疫组化方法检测MMP-2在32例外耳道胆脂瘤上皮和15正常外耳道上皮中的表达。结果:MMP-2在外耳道胆脂瘤上皮中阳性表达率为65.6%;在正常外耳道上皮中阳性表达率为13.3%,差异有显著性(P〈0.05)。结论:MMP-2在外耳道胆脂瘤中表...
关键词: 螺杆菌 幽门
目的:探讨慢性胃炎、消化性溃疡幽门螺杆菌感染趋势。方法:选择1992/1996年(A组)和2002/2006年(B组)本院住院和门诊患者共367例,其中慢性胃炎(胃炎组)259例,消化性溃疡(溃疡组)108例,分别对两个时期的HP感染情况进行比较分析。结果:在不同时期,胃炎组HP感染率差异有显著性(χ^2=6.588,P〈0.05);溃疡组HP感染率差异无显著性(χ^=0.85...
目的:分析东菱迪芙治疗延髓背外侧综合征的疗效。方法:选择发病时间在72 h内小脑后下动脉闭塞综合征的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,两组均采用奥扎格雷纳常规治疗,治疗组加用东菱迪芙注射液静点,观察其疗效。结果:治疗前、治疗后两组神经功能缺损评分及吞咽功能变化有显著性意义。结论:东菱迪芙治疗延髓背外侧综合征的疗效良好...
关键词: 运动疗法 随机对照试验 对比研究 人类
目的:探讨肌电生物反馈治疗脑卒中偏瘫患肢上肢功能的肌力恢复效果。方法:将60例患者随机分成治疗组30例和对照组30例,两组均常规进行神经内科药物治疗和运动疗法,治疗组加以肌电生物反馈治疗。结果:两组治疗前后差异均有显著性。治疗组明显优于对照组。结论:肌电生物反馈治疗有助于改善偏瘫患者上肢功能。
关键词: 布比卡因 吗啡 颈丛 神经传导阻滞
目的:观察吗啡复合布比卡因用于颈丛神经的临床效果。方法:80例行择期甲状腺次全切除术的患者,随机双盲分为两组,0.375%布比卡因组(单药组,n=40)和0.375%布比卡因加吗啡组(复合组,n=40)。观察两组用药后患者血压和心率变化,镇痛阻滞效果及不良反应。结果:单药组平均动脉压较复合组上升更明显。结论:吗啡复合布比卡因用于颈丛阻滞对患者...
关键词: 冠状血管造影术 体层摄影术 螺旋计算机 心电描记术
目的:探讨双源CT(DSCT)冠状动脉造影与ECG联合应用于AMI诊断的价值。方法:对62名疑似AMI患者行双源CT冠状动脉造影(DSCTA)及ECG,比较两者及联合应用敏感性、特异性。结果:ECG、DSCT检测AMI灵敏度为47.6%、97.3%,特异度为75%、97.7%。DSCT诊断准确率、阴性、阳性预测值为97.3%、97.7%、88.8%。结论:DSCT与ECG联合应用可以为介入治疗作出...
目的:探讨葛根素对急性心肌梗死(AMI)患者梗死面积的影响。方法:52例急性前壁心肌梗死患者随机分为2组,分别予常规西药(对照组)、常规西药加用葛根素(葛根素组)治疗,并进行治疗前后心肌梗死面积测定。结果:治疗28 d时,葛根素组患者的心肌梗死面积较治疗前明显缩小(P〈0.01),对照组治疗前后无明显变化。结论:葛根素注射液对防止AMI的...
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