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中国误诊学杂志是由国家卫生健康委员会主管，中华预防医学会主办的一本部级期刊。
中国误诊学杂志创刊于2001，发行周期为月刊，杂志类别为医学类。
关键词: 人类
目的:探讨肢体创伤后主干血管损伤的治疗方法。方法:回顾性分析29例肢体主干血管损伤患者的临床资料,总结其手术方法及预后。结果:所有患者均在手术后恢复受损肢体血循环,无肢体肿胀或缺血坏死发生。术后随访6个月,除一例严重创伤患者术后死于多脏器功能衰竭,其余患者均获痊愈,无血管闭塞、深静脉血栓、假性动脉瘤、人工血管排斥及肢体功能障碍...
关键词: 心电描记术
目的:探讨胆心综合征的临床特点和心电图变化规律,以明确诊断减少误诊。方法:对21例胆心综合征患者的临床资料和心电图资料进行回顾分析。结果:21例胆心综合征的心电图均有ST-T改变,其改变在Ⅱ、Ⅲ、avF导联及V 4~V 6导联明显,此改变与冠心病心绞痛的心电图改变相类似,故很容易引起误诊。结论:胆心综合征易误诊为冠心病心绞痛,临床医生应提高对...
关键词: 胎盘 超声检查 多普勒 彩色
目的:探讨超声显像对胎盘植入的诊断价值。方法:对经手术证实的21例胎盘植入进行回顾性分析其超声图像特征。结果:前置胎盘并发胎盘植入9例(42.9%),胎盘残留物与子宫肌层分界不清12例(57.1%)。结论:超声显像可以对诊断胎盘植入提供相关信息。
关键词: 显微外科手术
我院2003-02/2006-12应用显微外科手术治疗丘脑肿瘤21例,现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男14例,女7例,年龄4~62(平均37.2)岁。主要临床表现:(1)高颅压症状:头痛10例,恶心、呕吐4例,视乳头水肿8例。(2)局限性损害症状:不同程度偏瘫8例,偏身感觉减退6例,半身自发痛或麻木5例,癫痫3例,视力及视野改变2例。1.2影像学检查所有病例术前均行CT和...
目的:探讨急性阑尾炎合并腹泻患者的诊断及治疗。方法:对18例急性阑尾炎合并腹泻患者进行回顾性分析。结果:阑尾炎症明显,术前误诊率高,手术延迟,住院时间延长。结论:伴有腹泻的腹痛患者应警惕阑尾炎的诊断,并早期手术。
关键词: 结核
喉结核作为肺外结核病变,在近年有上升趋势[1],而且其发病的临床表现形式较过去有很大不同,造成较多误诊发生[1,2],因此充分认识现阶段该病的发病特点并及时总结,对于我们提高临床诊治经验是十分必要的。现将我院自2004/2008年喉结核17例诊疗情况回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女5例,男女比例为2.4∶1;年龄21~71岁,中位年龄为36...
关键词: 食管 预后
目的:探讨刺状食管异物的就诊、治疗时机与患者预后之间的关系。方法:回顾性分析我院耳鼻喉科和胸外科在1995-01/2007-12收治的16例刺状食管异物患者的临床资料。结果:刺状食管异物患者就诊、治疗时机越早,并发症越少,治疗方法简单,预后更好。结论:刺状食管异物患者的预后与其治疗时机有直接关系,治疗越及时,预后越好。反之,预后极差。
关键词: 血管造影术 数字减影
目的:探讨青壮年脑出血的病因及诊断。方法:对16例脑出血、脑室出血的患者行全脑血管造影(DSA)检查。结果:15例患者被确诊为烟雾病(MMD),累及单侧或双侧颈内动脉,1例为动静脉畸形(AVM)。结论:青壮年脑出血患者如血压不高,应考虑为MMD可能,及早行DSA检查。
目的:探讨颈髓损伤合并低钠血症患者的治疗。方法:28例颈髓损伤合并低钠血症患者经限水补钠或补液补钠治疗,12例持续中心静脉压监测。结果:低钠纠正时间为4~22 d,平均10.5 d,2例死亡。结论:低钠血症纠正与颈髓损伤严重程度正相关,选择限水补钠或补液补钠以中心静脉压监测更合理。
关键词: 磁共振成像 人类
目的:分析增强FLAIR序列对柔脑膜转移病变的显示。方法:柔脑膜转移患者脑膜病变MR常规平扫和增强,在增强后加扫FLAIR序列。结果:增强FLAIR序列对邻近脑实质,神经和脑脊液的强化敏感,可克服常规T1WI增强血管强化易与病变混淆的缺点。结论:增强FLAIR序列是增强T1WI的有效补充,联合使用能提高脑膜病变诊断的准确性。
关键词: 骨折 骨折固定术
目的:探讨单边静力外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放性骨折效果。方法:清创后,应用外固定架并复位较大骨折片,螺钉固定。结果:26例采取该方法,手术操作简单(平均操作时间)、伤口情况(平均住院时间)、随访骨折愈合情况、关节活动情况效果均满意。结论:单边静力外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨开放粉碎性骨折,手术操作简单,对受伤部位二次...
关键词: 骨折固定术 内 骨钉
目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的效果。方法:2004/2008年采用切开复位可吸收螺钉固定内踝、后踝骨折22例,术后石膏托固定3~4周。结果:根据美国足踝外科协会(AOFAS)制定的踝关节评定标准,优17例,良4例,可1例,差0例,优良率95.45%。结论:可吸收螺钉治疗踝关节骨折,具有良好的内固定特性和组织相容性,吸收完全,具有很大的优点,值得推广。
关键词: 人类
重型颅脑损伤硬膜下、脑内血肿开颅手术常需去骨板减压,并发症中出现脑积水及脑穿通畸形较常见,外科治疗常需要行颅骨成形及脑室一腹腔分流术。我科对22例重型颅脑损伤手术后颅骨缺损合并脑积水患者进行了一次性颅骨修补及脑室腹腔分流手术,效果良好,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男18例,女4例,年龄l7~66岁,平均34岁。致伤原因:交通伤14例...
关键词: 体层摄影术 x线计算机 综合疗法 人类
目的:探讨CT引导下放射性125I粒子联合化学性粒子组织间植入治疗转移性骨肿瘤的疗效。方法:在CT引导下对22例患者行肿瘤内125I联合化学性粒子中人氟安植入治疗,粒子植入之前采用TPS模拟布源求出术中所需粒子的总活度及数量。结果:术后疼痛缓解率达91%;2个月后CT复查,完全缓解(CR)5例,部分缓解(PR)14例,无变化(NC)2例,进展(PD)1例。总有效率86.36...
关键词: 骨折 骨折固定术
2005-08/2007-03应用M IPO(经皮微创接骨板固定)技术治疗闭合性胫骨中下段不稳定骨折21例,取得满意效果,现总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例,女8例,年龄18~72(平均41)岁。根据O estern分型CⅠ型11例,CⅡ型8例CⅢ型2例。其致伤原因:滑倒扭伤7例,交通撞击伤6例,高处坠落伤4例,碾压伤5例,合并同侧股骨骨折3例,合并对侧下肢骨折2例,合并同...
关键词: 心电描记术 人类
对我院1998-01/2008-08糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并急性心肌梗死(AM I)15例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男9例,女6例,年龄40~90(平均60)岁。住院时间12 h~36 d;起病前未知患糖尿病5例,有糖尿病病史者病程8个月~19 a,平均病程76个月(6 a余);起病前已有冠心病病史5例;合并尿毒症3例(糖尿病肾病终末期)。1.2临床表现本组中11例为起病时出现DK...
关键词: 人类
人体小肠道的长度,虽占胃肠道总长度的70%~80%,但小肠肿瘤的发病率则很低,仅占胃、结肠、直肠肿瘤发病率的5%。而在胃肠道的恶性肿瘤中小肠肿瘤的发病率更低,仅有1%~2%来源于小肠[1]。因原发性小肠肿瘤在临床上少见,临床表现又无特异性表现,故易误诊、漏诊,从而延误手术治疗。我院于2002/2007年经手术、病理证实9例原发性小肠肿瘤,现将有关误诊...
关键词: 气管 支气管 体层摄影术 x线计算机
2006/2008年我院行CT检查,并经纤维支气管镜检查证实的气管支气管异物8例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男3例,女5例,年龄2~62岁(平均32岁)。其中气管异物2例,支气管异物6例。临床表现:呛咳、气急、喘鸣、失音、持续性呼吸困难等;有些患者当时无症状,继发感染则咳嗽、咳痰、发热、反复肺炎、咯血等。1.2方法采用GE公司P roSpeed F I螺旋CT...
关键词: meigs综合征 人类
目的:临床分析8例Meigs综合征,提高对此病的认识。方法:8例患者均进行胸腹部及盆腔子宫附件超声检查,均手术切除肿瘤,病理证实良性肿瘤。结果:8例患者超声检查均有胸腔积液,右侧胸腔积液6例,左侧胸腔积液2例,4例合并腹水。8例均手术证实为卵巢良心肿瘤,左侧卵巢2例,右侧卵巢6例,其中1例合并子宫肌瘤。病理结果为卵巢泡膜纤维瘤3例,泡膜细胞瘤2例...
关键词: 人类
对血友病性关节炎4例X线表现分析如下。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,均经实验室检查证实,其中1例为学生,2例为工人,1例为农民。年龄分别为12、22、26、31岁。临床表现均有皮下血肿、瘀斑,因关节肿痛而就诊。查体:例1:患儿双膝关节疼痛、肿胀明显,右膝著伴轻度屈曲畸形;例2:右膝关节肿胀、跛行多年;例3:双踝关节肿胀、疼痛,行走困难;例4:跛...
关键词: 急救
对亚硝酸盐急性中毒3例抢救分析如下。1临床资料本组均男性,年龄30~45岁,为同一餐馆餐饮工作人员,因头晕、胸闷、恶心、呕吐30 m in被他人送至我院急诊科救治。询问病史患者病前1 h曾进食面条,平素加工卤制食品。既往身体健康。其中2例患者神志欠清,烦躁明显,3例患者甲床、口周、眼结膜均有不同程度的紫绀,生命体征平稳正常。初步诊断:亚硝酸盐...
关键词: 人类 儿童 病例报告
笔者应用利奈唑胺治疗M RSA儿童社区获得性肺炎3例,取得满意的效果,报道如下。1病历摘要例1:女,3岁。因咳嗽、咳痰,发热5 d入院。查体:T 37.5℃,R 40次/m in,HR 178次/m in。神志清,精神萎靡,时有烦躁,面色苍白,呼吸促,双肺呼吸音粗,有少许干口罗音,右肺呼吸音低,心音低钝,律齐。实验室检查:血常规W BC 14.33×109/L,N0.78,Hb 66 g/L,PLT 83×109/...
关键词: 杀虫药
对以昏迷就诊的有机磷中毒病例2例分析如下。1病历摘要例1:男,4岁。因突发呼吸困难,昏迷1 h就诊。当地卫生所疑为气管异物而急送至我院五官科,五官科医生反复的支气管镜下检查,未见异物,而请儿科医生会诊。当时其母代诉:患儿发病突然,病前精神食欲好,玩耍自如,午饭前,患儿突发腹痛,恶心呕吐,继而出现呼吸困难,昏迷,口吐白沫,吐胃内容物两次,解淡...
关键词: 体层摄影术 x线计算机 诊断 鉴别
目的:探讨肺泡蛋白沉积症的HRCT表现与鉴别诊断。方法:对2例肺泡蛋白沉积症(PAP)患者HRCT检查,对HRCT分析。结果:PAP影像表现呈多样化,可归纳为地图样、碎石路样、肺实变(支气管充气征)以及肺间质纤维化样表现等。结论:肺泡蛋白沉积症具有典型的影像学特征,结合临床可作出明确诊断。
关键词: 超声检查 多普勒 彩色
睾丸微石症(testicu lar m icro lith ias is,TM)无明显临床症状和体征,多偶然发现,一般认为TM是一种少见疾病,但随着高频超声的广泛临床应用,其检出率越来越高。我院从2007-05/2008-05因生殖系统疾病在我院接受阴囊彩超诊断TM患者11例,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组年龄4~58(平均31.6)岁。本组均因其他临床症状来院诊治中偶然发现,其中4...
关键词: 磁共振成像 体层摄影术 x线计算机
目的:分析基底节区生殖细胞瘤的MRI特征,以提高诊断正确率。方法:回顾性分析经手术病理及放疗证实的基底节区生殖细胞瘤10例,所有病例均行常规SE序列平扫及增强扫描,必要时加扫脂肪抑制序列。结果:10例均位于基底节区,有5例累及同侧丘脑,增强扫描肿瘤强化较显著。结论:MRI对基底节区生殖细胞瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。
关键词: 妊娠并发症 感染性
目的:研究妊娠合并急性胰腺炎的危险因素,探讨临床诊断及处理、预防。方法:回顾性分析10例妊娠合并急性胰腺炎患者,研究其血脂、血流变、血钙、胆道疾病与急性胰腺炎的关系。结果:妊娠合并急性胰腺炎患者的血脂、血流变、血钙均有变化,并多合并有胆道疾病。结论:血脂代谢异常、血流变异常、胆管结石等是妊娠合并胰腺炎的危险因素,及时诊断和个体...
关键词: 人类
手部血管球瘤临床较为少见,极易误诊误治。2003年以来我院收治甲下血管球瘤患者9例,均采用显微外科手术切除,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组均符合手部血管球瘤诊断标准[1]。男3例,女6例,年龄19~52岁。发病部位:甲弧影以远6例(示指2例,中指2例,环指1例,第2趾1例),甲弧影以近3例(拇指2例,示指1例)。本组病例均曾被院外误诊误治,误诊时间最...
关键词: 双硫仑 饮酒 人类
头孢哌酮钠是第三代头孢菌素类抗生素,抗菌谱广,副作用少,疗效肯定,临床应用广泛。应用头孢哌酮钠的过程中或停药后饮酒,引起双硫仑样反应时有报道。现将2004-08/2008-01笔者收治9例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女2例,年龄24~60岁,平均42岁。其中4例上呼吸道感染,2例胆囊炎,2例肺炎及1例胸腔积液性质待查患者,住院或留观期间静脉滴...
关键词: 淋巴瘤
我院近年来收治乳腺淋巴瘤患者2例,现报道如下。1病历摘要女,43岁。患者于2005-06发现右乳外上方黄豆大小肿物,质硬,活动差,无痛,无乳头溢液,无局部皮肤改变,12月份肿物长至核桃大小,患者就诊于我院,诊断为右乳腺恶性肿物,遂患者就诊于北京301医院,行肿物穿刺活检,病理报告:右乳腺非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B细胞型,CD 20(+++),CD 5(-),CD 3(-),Cyam...
关键词: 麻醉 血肿
对腰麻后硬膜外血肿1例分析如下。1病历摘要女,45岁。因右外踝开放性外伤急诊入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病及外伤手术史。入院后行血常规、出凝血时间和心电图检查,均正常,X线检查诊断为右外踝骨折。即在腰麻下行右踝清创内固定术。患者取右侧卧位,于L3~4顺利行蛛网膜下腔穿刺,一次成功并注入0.75%布比卡因2.0 m l,立即平卧,15 m in后测...
关键词: 病例报告 人类
对表现为类白血病样反应肾癌肝转移1例分析如下。1病历摘要男,68岁。因腰痛,食欲减退,消瘦20 d余,于2005-08-14入院。患者于8个月前因血尿住院,出院诊断为特发性血尿。入院后查体:T 36.9℃,P 80次/m in,R 20次/m in,BP 130/80mm Hg。神志清楚,消瘦,一般情况差,浅表淋巴结未触及。心肺无明显异常。腹软,无压痛,肝脾未触及,墨菲氏征阴性。双肾区叩...
关键词: 人类 病例报告
对球后阻滞麻醉致呼吸抑制1例分析如下。1病历摘要男,60岁。左眼孔源性视网膜脱离。术前血压、心电图、血常规、肝肾功能、血糖正常。2008-04-23上午,在局麻下行左眼视网膜冷凝术+巩膜环扎术。术后12 h,患者诉头痛、左眼胀痛。检查见左眼眼压高,光感可疑。2008-04-24T 10:20,行左眼巩膜环扎条带松解术。术者用2%利多卡因1.5 m l与0.75%布比卡因1...
抗利尿激素分泌异常综合征(S IADH)是由多种原因引起的抗利尿激素(ADH)分泌异常,从而出现与低血钠有关的一系列临床表现。我院收治1例由甲状腺功能减退症合并的S IADH,报道如下。1病历摘要女,64岁。因恶心、呕吐、纳差7 d于2008-04-28入院。患者于7 d前受凉后出现恶心,进食后呕吐,伴纳差、乏力、烧心、反酸,于当地医院化验血N a+115.6 mm o l/L,...
关键词: 窦血栓形成 病例报告 人类
对产后颅内静脉窦血栓形成1例分析如下。1病历摘要女,24岁。以间断抽搐8 d意识模糊8 h就诊。13 d前在家中自行产下一足月男婴,因合并会阴Ⅲ度裂伤,在当地医院清创缝合,5 d后拆线,回家当晚抽搐1次,其后头痛,呕吐,腹泻,按胃肠炎在当地治疗,因出现意识障碍行头颅CT示:左额叶低密度影,随转入我院。入院时嗜睡状,贫血貌,急性病容,双侧瞳孔不等大,左侧...
关键词: 甲状腺炎 贫血 溶血性 人类
关键词: 妊娠 休克 急救
对宫外孕大出血休克1例急救分析如下。1病历摘要女,30岁。以意识不清、昏睡20 m in急送就诊。家人代诉,缘于晨起肢软,有烧心、口渴感,食用冰棍不能缓解。此后出现言语不清、昏睡、抽搐,立即转送机关门诊。病程中,频繁呕吐,无小便。否认发热、呕血、便血等病史,既往有胃病史,抽搐病史不详。查体:T 36.4℃,R 24次/m in,P 130次/m in,BP 80/50mm Hg...
关键词: 病例报告 人类
横纹肌溶解综合征(RM)是多种原因引起的临床急危重症,常因导致急性肾衰竭(AFR)或多脏器功能衰竭而危及生命,容易误诊,近期我院收治1例,现报道如下。1病历摘要男,29岁。因颅脑外伤术后颅骨缺损4 a余,摔伤头部后意识不清3 d为主诉转入我院。体格检查:神志处朦胧状态,急性痛苦面容,T 38.6℃,P 151次/m in,R 34次/m in,BP 132/70mm Hg,HR 151次/m in...
对消炎痛栓诱发过敏性哮喘1例分析如下。1病历摘要男,53岁。主因低热、咳嗽、咳痰2个月,加重伴喘憋0.5 d于2007-03-31T 01:00急诊入院。诊断为:(1)肺部感染;(2)支气管扩张合并感染。查体:T 38.3℃,P 141次/m in,R 25次/m in,BP 120/80 mm Hg。听诊双肺呼吸音粗,可闻及左肺干鸣音及双肺下部散在湿性口罗音。胸片示肺纹理增多,双侧肺门结构紊乱,考...
关键词: 链球菌 脑膜炎 病例报告 人类
我们从脑脊液中分离出一株猪链球菌Ⅱ型1例,现分析如下。1病历摘要男,31岁,厨师。2006-08-02出现发热,伴有轻微头痛,自服康泰克,未见好转。随到市内某医院就诊,当时下肢有疹,以荨麻疹性血管炎给予激素治疗,无好转。回家后头痛症状加重,难以忍受,恶心呕吐,2006-08-04来我院门诊就诊。查头部CT未见明显异常。2006-08-05凌晨出现意识恍惚,中午腰穿...
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