中国误诊学杂志

卵巢囊性腺纤维瘤误诊1例分析

关键词: 误诊  

对卵巢囊性腺纤维瘤误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,21岁。因B超发现盆腔包块1个月余而入院。查体：腹部可触及约4个月胎儿大小包块,活动度差。余未发现异常。影像学CT检查：考虑畸胎瘤可能性大。手术所见：术中见右侧卵巢增大约14cm×13cm×11cm大小囊肿,与周围组织粘连致密。左侧输卵管伞端粘连,左侧阔韧带2.5cm×2.0cm大小的菜花状赘生物。

高乌甲素应用于老年臂丛神经阻滞患者围术期镇痛及其对氧化应激的影响

关键词: 臂丛  神经传导阻滞  疼痛  应激  

目的观察高乌甲素超前镇痛在臂丛神经阻滞麻醉的老年患者中的应用效果以及其对术后氧化应激水平的影响。方法 46例老年患者随机分为对照组（Ⅰ组,n=23）和高乌甲素组（Ⅱ组,n=23）。Ⅱ组在麻醉前20min静脉推注高乌甲素4mg后缓慢静滴100ml生理盐水稀释的高乌甲素4mg至手术结束;Ⅰ组予以等量生理盐水。动态监测术中HR、BP、SpO2、RR及VAS评分变化;...

CT误诊回盲部内容物为肠道肿瘤1例分析

关键词: 误诊  体层摄影术  x线计算机  

对CT误诊回盲部内容物为肠道肿瘤1例分析如下。 1病历摘要 女,73岁。因尿频、尿急、尿不尽3a入院。患者3a前无明显诱因开始出现尿频、尿急、尿不尽感,偶有尿痛,尿液颜色正常,夜尿增多（3次/晚）。B超提示膀胱憩室,予以抗炎治疗,症状明显好转。之后反复发生尿路感染,1周前再次发生尿路感染,伴右侧腰部胀痛。无大便习惯改变。

老年原发性高血压HCY与Hs-CRP及LP（a）相关性研究

关键词: 利钠肽  

目的探讨老年原发性高血压HCY、Hs-CRP、LP（a）之间的相关性。方法对170例老年原发性高血压分别测定Hs-CRP、HCY、LP（a）水平,分析其相关性。结果四组Hs-CRP、HCY、LP（a）水平差异有统计学意义（P〈0.05）;组间多重比较,正常对照组与高血压各级组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;而各级老年高血压组间比较差异也有统计学意义（P〈0.05）。...

维持性血液透析并心房颤动患者血清CRP测定及意义

关键词: 肾透析  

目的探讨C反应蛋白（CRP）在维持性血液透析（MHD）并心房颤动（房颤）的发生与持续中的变化及意义。方法选择MHD并房颤患者36例,其中阵发性房颤16例,持续性房颤20例（含永久性房颤）。同时选择非房颤MHD患者32例为对照组。测定所有患者的CRP含量,并进行超声心动图检查,测量左房内径（LAD）。结果持续性房颤组血清CRP显著高于阵发性房颤组和对照...

钙干预对儿童生长性骨痛骨代谢和骨密度的影响

关键词: 疼痛  

目的通过对确诊为生长性骨痛的儿童进行钙干预,探讨其补充钙的效果。方法将160例患儿随机分为补钙组、对照组,不同时点记录生长痛症状缓解情况,腰椎骨密度（L1～4BMD）、骨代谢生化指标血bALP、尿Ca、血Ca的变化。结果生长性骨痛的儿童钙干预后,1a内骨痛症状有效缓解,而且无复发;补钙后其骨释放减少;自身L1～4BMD提高;血钙值无统计学差异;补钙组...

子宫内膜癌中表皮生长因子2和PTEN蛋白的表达及意义

目的检测子宫内膜癌组织中HER-2、PTEN蛋白表达。方法采用免疫组化法检测60例子宫内膜癌、32例正常子宫内膜中HER-2、PTEN的表达。结果子宫内膜癌中HER-2的表达率高于正常子宫内膜（P〈0.05）,且与肿瘤分级、分期以及浸润深度有关（P〈0.05）;内膜癌中PTEN表达缺失率高于正常宫内膜（P〈0.05）。PTEN缺失率与肿瘤分级以及类型有关（P〈0.05）。H...

高效液相色谱法测定氢醌脂质体的氢醌含量与包封率

关键词: 色谱法  

目的为减轻氢醌的刺激性和毒性,增加药物在表皮内的浓度和滞留时间,制备氢醌脂质体并了解其氢醌含量与包封率。方法采用旋转蒸发超声法制备氢醌脂质体,高效液相色谱（HPLC）法检测氢醌脂质体含量及包封率。结果色谱条件下氢醌脂质体与辅料及溶剂峰分离良好,且线性关系良好。3组氢醌脂质体包封率分别为80.2%、85.2%、81.7%。结论氢醌脂质体质量控...

细胞凋亡通路研究进展

关键词: 细胞凋亡  综述  

细胞凋亡（apoptosis）是多细胞有机体为调控机体发育、维护内环境的稳定由基因控制的细胞主动死亡过程,又称程序性细胞死亡[1]。细胞凋亡被两种不断进化的但中央区域相对保守的死亡途径介导：利用细胞表面死亡受体的外源性途径和与线粒体、内质网相关的内源性途径，即目前公认的参与凋亡的三条通路：死亡受体通路，线粒体通路，内质网通路。

10%葡萄糖与更昔洛韦存在配伍禁忌

关键词: 葡萄糖溶液  药物配伍禁忌  

更昔洛韦通用名注射用更昔洛韦,为白色疏松块状物或粉末,适用于可能发生于有巨细胞病毒感染风险的器官移植受者的巨细胞病毒,治疗免疫功能缺陷患者发生的巨细胞病毒视网膜炎，％葡萄糖为无色或几乎无色的澄明液体味甜。笔者于2010—12—20在临床加药时发现，10％葡萄糖500ml＋更昔洛韦0．25g，2～3min后，液体稍呈黄色，颜色逐渐加深至淡黄色，

紧急应用静脉留置针开放锁骨下静脉通道抢救急危重症的研究进展

关键词: 输注  静脉内  综述  

急诊科急危重症患者,尤其是休克、心肺复苏患者,发病后4～6min[1]为抢救的＂黄金时间＂,如何能在最快的时间内建立静脉通道,尽快应用抢救药物和进行液体复苏是急诊抢救工作中最重要和迫切的任务。本文探索应用静脉留置针开放锁骨下静脉通道抢救急危重症患者，操作简单，能快速开通静脉通道，抢救药物能迅速进人中央循环发挥作用，及时进行液体复...

注射用兰索拉唑与果糖二磷酸钠注射液存在配伍禁忌

关键词: 药物配伍禁忌  

注射用兰索拉唑为质子泵抑制剂（PPIs）,抑制胃酸的分泌,它作用于胃壁细胞的H＋-K＋-ATP酶,使壁细胞的H＋不能转运到胃中去,以致胃液中胃酸量大为减少,用于各种类型反流性食管炎、胃溃疡、十二指肠溃疡。果糖二磷酸钠临床用于休克、冠状粥样硬化性心脏病、心绞痛、急性心肌梗死、

注射用头孢哌酮钠/他唑巴坦钠与氟罗沙星甘露醇注射液存在配伍禁忌

关键词: 药物配伍禁忌  

随着新的抗生素越来越多的被临床所应用,许多新药之间存在配伍禁忌,而现有的《药物配伍禁忌表》已不能满足临床需要。再加上一些新药的不良反应、配伍禁忌等信息在药品说明书中介绍欠缺。近日我科在静脉输液中观察到1例注射用头孢哌酮钠／他唑巴坦钠与氟罗沙星甘露醇注射液发生的不良反应。现报道如下：

心血管介入治疗中造影剂肾病的危险因素及护理预防

关键词: 心脏导管插入术  危险因素  

造影剂肾病（Contrast iaduced nephropathy,CIN）是造影剂使用中最严重的并发症之一,随着造影剂的广泛应用,CIN的发病率也随之增高,已成为当前医院内发生医源性急性肾功能衰竭的重要原因之一。本文就相关文献资料综述如下。

卡培他滨所致手足综合征

卡培他滨为新一代对肿瘤细胞有选择性化疗药物,广泛应用于治疗晚期乳腺癌和结直肠癌。近年来国内有文献报道本品致手足综合征（HFS）,现摘要如下。

妇科尿瘘的发病原因及预防

尿瘘又称泌尿生殖道瘘,是指生殖道与泌尿道之间有异常通道,尿液自阴道流出,不受控制。尿瘘可发生在生殖道与泌尿道之间的任何部位,最常见的是膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输尿管阴道瘘[1]。

中西医结合治疗过敏性紫癜性肾炎疗效观察

关键词: 紫癜  人类  

目的观察＂消斑益肾汤＂结合西药治疗过敏性紫癜性肾炎的临床疗效。方法将200例过敏性紫癜性肾炎患者随机分为对照组96例和观察组104例,对照组采用传统西医治疗方法,观察组在西医治疗的基础上给予中药＂消斑益肾汤＂,临床观察紫癜消退时间,定期化验尿常规、肾功能和B超检查,观察两组的治疗效果。结果观察组与对照组的治愈率分别为74.03%和44.79%...

痰瘀论治慢性脑供血不足疗效观察

关键词: 慢性病  辨证论治  

目的观察化痰开窍,活血通络方药治疗CCCI的疗效。方法将符合标准的CCCI患者194例,随机分为治疗组95例,对照组99例。对照组口服倍他司汀,治疗组口服化痰开窍,活血通络中药。观察两组治疗前后血液流变学指标及临床疗效。结果在改善患者的血液流变学指标及临床症状上,治疗组优于对照组。结论痰瘀论治慢性脑供血不足,疗效满意。

口炎冲剂治疗复发性口疮疗效观察

关键词: 冲剂  口炎  

目的观察口炎冲剂治疗复发性口疮的临床疗效。方法选择2006-01-2007-12在承德市口腔医院就诊的复发性口疮患者80例,随机分为两组,分别采用局部涂养阴生肌散并口服口炎冲剂及单纯局部用药的方法进行治疗。并对溃疡面愈合速度、疼痛缓解情况及1a内复发的次数分别进行比较。结果口服口炎冲剂组溃疡面愈合快、溃疡面痛较轻及溃疡复发间隔延长。结论...

肺结核的肺功能检测分析

关键词: 结核  呼吸功能试验  人类  

目的探讨肺结核患者肺功能变化。方法对62例肺结核患者进行肺功能检测分析。结果浸润型肺结核患者肺功能大多数正常,慢性纤维空洞型肺结核患者肺功能普遍异常,差异有统计学意义。结论肺结核患者肺功能障碍多呈混合型,肺功能检测能及时发现肺功能异常情况,对早期治疗有重要意义。

严重烧伤患者休克与脓毒症的相关性分析

目的探讨严重烧伤患者发生休克与脓毒症的关系。方法回顾开封市第一人民医院2000-06-2010-06收治严重烧伤患者196例,分析严重烧伤患者发生休克与脓毒症的相关性。结果本资料共196例,出现休克25例,其中发生脓毒症19例,发生率76.0%;未出现休克171例,其中发生脓毒症20例,发生率11.69%。经统计学分析,严重烧伤患者休克与脓毒症存在相关性,r=0.473。...

重症肌无力患者腹腔镜胆囊切除术两种麻醉方法对比分析

关键词: 胆囊切除术  腹腔镜  

重症肌无力是自身抗体所致的免疫性疾病,为神经肌肉接头处传递障碍而引起的慢性疾病,乙酰胆碱受体抗体是导致其发病的主要自身抗体,主要是乙酰胆碱受体抗体与乙酰胆碱受体结合，使神经肌肉接头传递阻滞。本病的病因是全身性的，但影响的肌肉有所侧重就会表现出不同的临床表现。此类患者对肌松剂及其他一些麻醉药高度敏感，麻醉的实施和管理有一...

临床护理路径在支气管哮喘患者健康教育中的应用

关键词: 健康教育  临床路径  

为保证支气管哮喘患者得到及时有效的健康教育,提高其知信行正确率,减少复发次数,我们应用临床护理路径（CNP）进行健康教育,效果显著,现报告如下。

产后康复治疗仪在产妇体形恢复中的作用

目的探讨产后康复治疗仪对产妇体形恢复的影响。方法选择在我院阴道分娩的120例产妇,分为观察组和对照组,每组各60例,观察组使用产后康复治疗仪促进体形恢复,对照组自然恢复。结果观察组产妇在产后28d和42d腹围和臀围的变化与对照组比较,均明显减少,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产后康复治疗仪可有效地促进产妇体形恢复。

护理绩效考核指标体系效度和信度的研究

关键词: 人员管理  医院  护理工作  

目的研究护理绩效考核指标体系的效度和信度。方法对50名护理人员进行护理绩效考核的问卷调查,并检验指标体系的效度和信度。结果护理绩效考核指标体系的相关系数均P〈0.01;因子分析共提取4个因子,累积贡献率达到76.102%;Cronbach’sα系数为0.958。结论护理绩效考核指标体系具有良好的效度和信度,具有科学性、合理性和可操作性。

心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰中的应用

关键词: 心肌病  心力衰竭  心理护理  健康教育  

目的探讨心理护理和健康教育对扩张型心肌病并心衰患者的效果。方法扩张型心肌病并心衰患者58例,随机分为对照组和干预组各29例,对照组予传统护理方法,干预组在对照组基础上强调心理护理和健康教育。结果干预组住院天数少于对照组;干预组再住院率低于对照组（P〈0.05）。结论心理护理和健康教育在扩张型心肌病并心衰的护理中效果明显,值得推广。

气囊尿管充气扩肛对小孩肠道术后肠功能恢复的体会

关键词: 消化系统外科手术  

目的促进小孩肠道手术后肠功能尽早恢复。方法在103例患儿中挑选30例,随机分成两组,每组15例,一组按常规方法行人工扩肛,另一组尝试用气囊尿管充气后达到扩肛的效果进行观察。结果用气囊尿管充气扩肛代替人工扩肛,术后肠功能恢复时间明显早于常规方法人工扩肛,且患儿痛苦小。结论用气囊尿管充气后代替人工扩肛,效果好,痛苦小,可用于帮助小儿胃肠...

逆向静脉穿刺在老年慢性病患者中的应用

关键词: 输注  静脉内  慢性病  护理工作  

目的探讨逆向静脉穿刺在老年慢性病患者中的应用效果。方法选择100例老年慢性病患者随机分为两组,A组为传统穿刺,B组为逆向穿刺。结果两种穿刺方法对穿刺的成功率及对手的活动度局部渗漏有显著影响。结论采用逆向穿刺可减少液体渗漏,提高穿刺成功率,减轻患者痛苦,增加患者对护理工作的满意度。

慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证关系分析

关键词: 肺疾病  

目的探讨慢性阻塞性肺疾病分期与中医主证的关系。方法 200例慢性阻塞性肺疾病病例分为急性加重期与稳定期,采用中医望、闻、问、切四诊合参的方法,搜集临床资料,进行证素评分并辨主证,分析分期与主证的关系。结果急性加重期主证为痰热壅肺并血瘀证,稳定期为肺气虚痰阻证。结论说明慢性阻塞性肺疾病的分期与主证有一定的关系,可以为传统中医辨证...

两种不同拔除鼻胃管方式效果比较

关键词: 插管法  导管  留置  

目的探讨两种不同方式拔除胃管的临床护理效果。方法选择腹部手术置胃管的患者200例,随机分为2组。实验组100例,行先抽吸胃内容物,然后常规拔除胃管;对照组100例,行常规分离一次性负压装置后再拔除胃管。观察这两种胃管拔除方式对患者及临床护理工作的影响。结果实验组发生呛咳例数与对照组相比明显较少（实验组6/100,对照组21/100,P〈0.05）;两...

神经肌肉刺激仪防治产后盆底功能障碍疗效观察

目的探讨神经肌肉刺激仪防治产后盆底功能障碍性疾病的疗效。方法抽取2010-04-2010-07在无锡市妇幼保健院阴道分娩的产妇200例,随机分为治疗组和对照组,每组100例,治疗组在产后42d后用神经肌肉刺激仪进行盆底肌肉刺激与锻炼。结果治疗组产后6个月盆底肌力评估、性生活满意率及尿失禁发生率与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论神经肌...

~（13）C-美沙西汀呼气试验对肝硬化患者肝功能检测的意义

关键词: 呼吸试验  肝功能试验  

目的探讨肝硬化患者13 C美沙西汀呼气试验检测肝功能的特点。方法选取肝硬化患者60例,正常对照组20例,进行13 C美沙西汀呼气试验肝功能检测并与Child-pugh肝功能分级进行比较。结果随着Child-Pugh分级的加重,DOB、MV峰值逐渐降低,峰值时间明显延长,13 C美沙西汀呼气试验的MVmax40、CUM40和CUM120值随着肝功能损害的加重而显著降低,组间差异均有...

地奥司明联合中药洗剂治疗痔疮术后肿痛临床分析

关键词: 薰洗  

目的观察地奥司明联合中药洗剂对痔疮术后肛门水肿、疼痛的临床疗效。方法兆维集团职工医院2008-03-2010-11共实施痔疮手术92例,随机分成治疗组和对照组,治疗组术后地奥司明片口服联合应用中药洗剂熏洗,对照组给予1∶5 000高锰酸钾溶液熏洗,7d为1个疗程。结果治疗组术后疼痛、水肿缓解及总有效率均明显高于对照组（P〈0.05）。结论本方法对痔疮...

抚触与非营养性喂养对极低出生体重儿的影响

关键词: 婴儿  新生儿护理  

目的探讨抚触与非营养性喂养对极低出生体重儿的影响。方法 48例极低出生体重儿随机分为实验组和对照组。对照组予以传统常规护理,实验组在此基础上予以抚触及非营养性喂养。结果实验组生长发育优于对照组。结论抚触与非营养性喂养能促进极低出生体重儿生长发育。

内镜窄带成像技术在胃良恶性溃疡诊断中的应用

目的观察窄带成像技术（NBI）内镜在胃良恶性溃疡中的诊断价值。方法对97例胃溃疡患者进行观察,评价图像的清晰度,溃疡轮廓、周边黏膜胃小凹及微血管形态。结果 97例胃溃疡中,良性61例,恶性36例。对溃疡轮廓、周边黏膜胃小凹及微血管的观察,NBI具有绝对优势,与病理学诊断符合率、敏感性及特异性（94.85%、91.67%、96.72%）显著高于常规内镜（84....

成人股骨头缺血性坏死影像学分析

关键词: 磁共振成像  体层摄影术  x线计算机  

目的探讨成人股骨头缺血性坏死的X线、CT、MRI表现和早期诊断的检查方法。方法搜集经临床证实的35例成人股骨头缺血性坏死的X线、CT及MRI影像资料进行回顾性分析。结果 35例病患共累计39个病变股骨头,X线检查漏诊了7个病变股骨头,CT检查漏诊了5个病变股骨头,MRI检查诊断了经X线、CT检查后漏诊的5个病变股骨头。结论骨髓水肿是成人股骨头缺血性坏...

奥曲肽联合潘托拉唑治疗非曲张静脉上消化道出血疗效观察

上消化道出血是临床常见急症,病情危重,病死率较高,迅速有效的止血是治疗的关键。奥曲肽常用于治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血,治疗非曲张静脉上消化道出血报道较少。

生活方式干预对高脂血症患者体检指标的影响

关键词: 生活方式  高脂血症  

目的探讨生活方式干预对高脂血症患者体检指标的影响。方法将解放军第175医院体检出高脂血症的816例患者随机分为干预组（408例）和对照组（408例）。对照组未采取明显的生活方式干预措施,干预组则给予常规的健康知识讲座、发放宣传资料、生活方式干预（包括科学控制饮食摄入量、规范饮食结构,适量体育锻炼、减轻体重等）,1a后进行血脂指标的效...

临床路径在膝关节结核患者围术期中的应用

关键词: 临床路径  结核  手术期间  人类  

目的运用临床路径对膝关节结核患者实施整体护理,探讨其能否降低医疗成本,达到最佳的护理效果。方法将2009-06-2010-06收治的108例随机分为观察组和对照组各54例。观察组实施临床路径法,对照组实施一般常规护理。结果观察组患者住院天数和费用明显低于对照组（P〈0.05）;患者的满意度高于对照组（P〈0.05）;健康教育情况高于对照组（P〈0.01）。...

缺血性J波抬高在急性心肌梗死中的临床意义

关键词: 心电描记术  

目的探讨急性心肌梗死合并缺血性J波抬高的临床意义。方法回顾性分析140例急性心肌梗死患者,按有无缺血性J波将患者分为J波组和非J波组,比较两组一般临床情况及室性心律失常发生率。结果 J波组的平均发病时间较非J波组的平均发病时间早,两组在发病时间方面比较差异有统计学意义。两组患者收缩压、冠脉病变方面比较,差异有统计学意义。室性心律失...