关键词：高血压患者 持续性 出院后 管理 社区 

摘要：患者住院情况：患者，女，68岁，身高158cm，体重79kg，BMI（体重指数）31.6。平素喜成食（估计食盐摄入量15g／日）、荤食，运动少。高血压病病史10年余，平素服用“牛黄降压丸1丸／次，2次／日”降压治疗。患者遵医行为差，不能保证每日按时用药，几乎不监测血压。2009年2月，患者因情绪波动后，出现血压升高，达210／120mmHg，

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