老年单纯收缩期高血压的特点及用药策略

周志明 北京安贞医院; 100029

关键词:老年单纯收缩期高血压 用药策略 老年人高血压 高血压治疗 高血压患者 

摘要:高血压是老年人常见的心血管疾病。不仅患病率高。而且常引起严重的心、脑、肾等并发症.是脑卒中和冠心病的主要危险因素。老年人高血压以单纯收缩期高血压(ISH)常见,ISH是指以收缩压增高和脉压增大为特点的一种特殊类型的高血压。2003年美国的JNC7及《2007版欧洲高血压学会/欧洲心脏病(ESH/ESC]高血压指南》以及《老年高血压的诊断与治疗2009中国专家共识》都强调收缩压的重要性。目前老年ISH的降压迭标率并不理想.在ALLHAT和CONVINCE两项大型研究中发现。舒张压达标率〉90%。而收缩压达标率仅为60%-70%,表明老年ISH是高血压治疗的难点。我国高血压患病人数目前已〉1.6亿.其中老年人占高血压患者总人数的60%-70%。在〉50岁未治疗的高血压患者中。ISH所占比例近94%,因此,在老年人群中积极防治ISH具有重要意义。

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