中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 儿科医师 基层医院 民生问题 医学发展
核心提示近半年来,儿科缺医少药的问题引发媒体持续关注。这个话题之所以超乎寻常地受人关注,其原因在于一头系着患儿和家属,一头系着儿科医师和医院。“儿童看病难”的话题一下子跻身于诟病多年的社会民生问题——“看病难”、“看名医难”行列。一名专家为儿科医学发展简单“把脉”后告诉记者:“儿科发展受阻根本病因在于,儿科投入大,收...
关键词: 偏头痛 发病机制 流行病学特征 儿童 生活质量 原发性头痛 复发性头痛 内科门诊
头痛是小儿神经内科门诊最常见的主诉,其中偏头痛是头痛中最常见的类型,约占头痛患者的40%。偏头痛属原发性头痛,为急性复发性头痛。随着社会竞争的日益激烈,世界范围内儿童偏头痛的发病率有增高趋势,频繁的头痛严重影响了儿童的生活质量,也加重了家长的心理负担。加强健康宣教,了解和掌握偏头痛的发病机制、临床表现及治疗,有助于解除...
关键词: 新鲜马齿苋 感染患者 小腿外侧 tdp照射 局部治疗 肉芽组织 创面 创伤性
创伤性感染患者,男,68岁,2006年12月25日因摔伤致左小褪外侧80cm×40cm的创口,经清创,全身抗感染,局部治疗2个月。其创面结脓性痂,几天后又破溃流黄水,如此反复20余天,无奈之下拄着拐杖到门诊部。查体:患者全身状况尚可,无发热、寒战、贫血症状。左小腿外侧创面可见新鲜肉芽组织,表面覆盖有脓性痂,遂对其创面进行全面的清创,每日用...
关键词: 偏头痛 临床特征 诊断 儿童 血管性头痛 头痛发作 搏动性 脑外伤
偏头痛是常见的血管性头痛,头痛多呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛,常常伴有恶心、呕吐,在低头、受热、用力、咳嗽时可使头痛加重。通常紧张、运动、焦虑、疲劳、应激(包括闪光、噪音)、暴晒、脑外伤、月经、某些药物与食物等可导致偏头痛发作。
关键词: 偏头痛患者 儿童患者 发作持续时间 搏动性 发作时间 诊断
儿童偏头痛发作持续时间相对较短,而发作相对较频繁,儿童患者中有不少病例发作时间〈1小时,甚至在0.5小时左右。儿童偏头痛患者头痛搏动性特点不突出,也可能因为儿童不会准确体会并描述这种症状,头痛性质如为搏动性更支持偏头痛诊断,但非搏动性头痛并不能除外或否定偏头痛的诊断。
关键词: 一般治疗 偏头痛 儿童 非药物性治疗 生活习惯 发病机制 临床表现 营养合理
非药物性治疗一般治疗加强宣教,使家长和患儿了解偏头痛的发病机制、临床表现及治疗过程,解除不必要的忧虑,提高治疗的顺应性。家长应该在生活上多关心孩子,保证营养合理,建立良好学习、睡眠、饮食、娱乐等生活习惯;鼓励患儿坚持正常的活动和学习,适当体育锻炼,避免过度疲劳和精神紧张。头痛时给予按摩、冷敷或热敷可能会有良好的效果,
关键词: 中医辨证施治 偏头痛 儿童 偏头风 厥阴头痛 恶心呕吐 清阳之府
偏头痛属于中医“偏头风”、“脑风”、“头痛”、“厥阴头痛”等范畴,《丹溪心法》日:“头风之痛在一侧者,又名边头风、偏头痛,其痛多在颞部或头角,或左或右,或左右移换,有连目痛或痛久损目者,有恶心呕吐者,兼症不一。”头为清阳之府,诸阳之会,又为髓海所在,精明之府,五脏六腑之气血皆上会于头,故经络脏腑病变皆可发为头痛。小儿...
关键词: 复合维生素 肾移植患者 心血管疾病 透析患者 大剂量 治疗 应用 颈动脉内膜切除术
FAVORIT研究组近日报告,肾移植患者应用大剂量复合维生素(叶酸、维生素B6和维生素B12)治疗后,心血管疾病(CVD)、全因死亡和需要透析的肾功能衰竭复合终点发生风险并未降低。该双盲对照研究将4110例肾移植患者随机分入大剂量或小剂量复合维生素组,主要终点为动脉粥样硬化性CVD(心肌梗死、脑卒中、CVD死亡、心脏猝死、冠状动脉或肾动脉血...
关键词: 社区卫生服务中心 急性胰腺炎 急诊急救 移动性浊音 大量饮酒 恶心呕吐 胃内容物 腹肌紧张
病历简介患者,男,32岁,主因“腹痛3天”到我社区卫生服务中心就诊。患者3天前大量饮酒出现上腹痛,为持续性绞痛,伴阵发性加重,向后背部放射,伴频繁恶心呕吐,呕吐物为胃内容物和胆汁。查体T37℃,P88次/分,R18次/分,BP100/70mmHg,腹肌紧张,有可疑压痛、反跳痛,肠呜音减弱,移动性浊音阴性。急查血淀粉酶为100U/L,考虑为“急性...
关键词: 甲状腺功能 知识宣传 国际 中国医科大学 中华医学会 筛查 妊娠 附属第一医院
2011年4月9日,第三届“国际甲状腺知识宣传周”项目在默克雪兰诺甲状腺·中国论坛召开期间隆重启动。中华医学会内分泌学会侯任主任委员、中国医科大学附属第一医院滕卫平教授、美国甲状腺学会(ATA)主席GregoryA.Brent教授、默克雪兰诺有限公司总经理隋承皓博士等参与了该项目的启动。据悉,全球范围内患有甲状腺疾病者超过2亿,但其中〉50%...
关键词: 冠心病早搏 参松养心胶囊 疗效观察 中医辨证标准 舌质紫暗 治疗 临床研究 中药新药
资料与方法一般资料82例早搏患者均符合冠心病窒『生早搏中医辨证标准(参照卫生部颁布的《中药新药临床研究指导原则》有关内容制定)。气阴两虚、心络瘀阻证。主症为心悸不安。次症:①胸部闷痛,固定不移,舌质淡暗或舌质紫暗,有瘀点、瘀斑,脉涩。②气短乏力,神倦懒言,舌淡白,脉沉弱。③失眠多梦,盗汗,舌淡红,苔薄白或无苔,脉结代。...
关键词: 老寒腿 健康教育 类风湿性关节炎 患者 气血运行不畅 关节僵直 反复发作 祖国医学
人们习惯把反复发作、长年不愈、腿部酸麻疼痛或沉重,遇寒症状加重等症统称为“老寒腿”,这在祖国医学中属于痹证的范畴。所谓“痹”,即是阻闭不通之意。痹证是指当人体正气虚弱,抵抗外界致病因素的能力降低时,机体受到风、寒、湿邪的侵袭,引起气血运行不畅,阻闭不通,失于濡养,而出现肢体、关节、肌肉等处疼痛、酸楚、重着、麻木甚至关...
关键词: 老年高血压患者 药物治疗 老年高血压病患者 动态血压监测 早期干预 多元化 危险因素 硬化治疗
老年高血压治疗应个体化、多元化、优化、简化对老年高血压患者的药物治疗,应强调个体化、多元化、优化、简化和安全性。为使治疗更有针对性,更应提倡家庭自测血压,对特殊个体应在治疗过程中进行必要的动态血压监测。多元化就是要早期干预、综合治理所谓多元化就是要早期干预、综合治理,干预各种危险因素,联合抗动脉粥样硬化治疗。老年高血...
关键词: 处方审核 奥美拉唑肠溶片 门急诊 书写不规范 西咪替丁片 临床诊断 多潘立酮 用药经验
处方的前记、正文、后记内容缺项,书写不规范或者字迹难以辨认例1患者,男,2岁,儿科,临床诊断:胃炎。处方:多潘立酮分散片2.5mg,3次/日;奥美拉唑肠溶片(10mg/片)10mg,1次/日;西咪替丁片0.1g,3次/日,均连用3天。分析奥美拉唑说明书记载,尚无儿童用药经验,婴幼儿禁用。经了解,患儿实际年龄3岁1个月。
关键词: 临床应用 九气拈痛丸 药物组成 功能主治 用法用量 醋制 高良姜 五灵脂
药物组成木香75g,陈皮150g,高良姜75g,香附(醋制)300g,郁金15Og,槟榔150g,甘草75g,莪术(醋制)600g,五灵脂(醋炒)300g,延胡索(醋制)300g。功能主治理气,活血,止痛。用于胸胁胀满疼痛,痛经。用法用量口服。6~9g/次,2次/日。临床应用胸胁胀满证属气滞受寒或血瘀。症见两侧胸胁胀满,隐痛,或刺痛,昼轻夜重,舌白有紫点,...
关键词: 枳实薤白桂枝汤 临床表现 人参汤 瓜萎 虚实论治 阴寒内盛 气机逆乱 胃脘部
“胸痹心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心,瓜萎白桂枝汤主之,人参汤亦主之。”此为伤寒论的原文。胸痹本当上焦阳虚与阴寒内盛之阴阳交错,虚实共存证,临床表现有偏虚偏实的不同。但从本条原文看,又增添了“心中痞,留气结在胸,胸满,胁下逆抢心”的证候。心中即指心下胃脘部,痞满是胃气结滞在胸造成胸满,胁下逆气上冲心胸则心痛,此...
关键词: 热性惊厥 临床路径 中华医学会 第一诊断 适用对象 住院流程 北京大学 诊疗指南
热性惊厥临床路径标准住院流程适用对象第一诊断为热性惊厥(FS)(ICD-10:R56.0)。诊断依据根据《尼尔森儿科学》(RichardE.Behrman主编,北京大学医学出版社,2007年,第7版)、《临床诊疗指南-癫痫病分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)。初次发作在3个月~5岁之间。体温〉38℃时突然出现惊厥。
关键词: 体外循环冠状动脉旁路移植术 阿托伐他汀 术前应用 房颤 患者 预防 ccabg 胸心外科
同济大学附属同济医院胸心外科梅运清教授等报告,体外循环冠状动脉旁路移植(CCABG)术前应用他汀可降低房颤风险,可能与炎症活动减少有关。房颤是冠状动脉旁路移植(CABG)术后最常见的心律失常。该研究纳入100例无房颤病史、未应用他汀治疗、拟择期行CCABG的患者,于术前7天随机分入他汀组(阿托伐他汀20mg/日,
关键词: 药物治疗 糖尿病 自我管理教育 急性并发症 慢性并发症 慢性疾病 医疗照顾 生活方式
糖尿病目前仍是一种不可根治的慢性疾病,需要持续的医疗照顾。糖尿病的治疗是综合性的,包括降糖、降压、调脂、控制体重和改善生活方式等措施,通过"五驾马车"——饮食控制、合理运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗的手段来达到控制目标。糖尿病治疗的目标是全面降糖,防止急性并发症,预防慢性并发症,控制或延缓疾病进展,提高糖尿病...
关键词: 肝功能异常 反复异常 腹部b超 乙肝标志物 类风湿因子 用药治疗 脂肪肝 患者
病历摘要患者,女,48岁。主因"肝功能反复异常1年余"于2007年7月14日入住我院。患者于1年前单位体检时查出肝功能异常,ALT66U/L,乙肝标志物阴性,B超提示:①脂肪肝;②脾稍大(厚4.3cm)。平时饮食上予以控制,未用药治疗。2007年6月13日外院查肝功能TBIL27.2“mol/L,ALT147.9U/L,AST15I.7U/L,CHO6.94nanol/L,抗“0”、类风湿因子...
关键词: 慢性腹泻 陈道隆 治验 里急后重 精神紧张 患者 黏液
案例1病历简介患者,女,37岁。1959年10月10日因患慢性腹泻13年而住某医院,1969年1月23日出院。患者自1947年夏秋之间突发腹泻,大便呈黏液、脓血样,每天30余次,伴有腹痛、发热、恶心、呕吐及里急后重,经治疗后暂愈。以后经常腹泻,2~3次/日至7~8次/H,便带黏液,时缓时剧,疲劳,精神紧张,着冷及饮食不慎等均可引起发作,休息后改善。
关键词: 考试辅导 乳房肿痛 演练 试题 医师 执业 临床 病史采集
病史采集简要病史患者,女,30岁。初产后哺乳半个月,左侧乳房肿痛伴寒战、发热3天,急诊入院。一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:是否有乳头凹陷、皲裂、外伤,有无乳房受挤压史。(2)乳房有无肿块,皮肤颜色、温度的变化,乳汁排出的通畅程度。(3)发热与寒战的状况、同侧腋窝淋巴结是否肿痛。
关键词: 专业知识水平 基层医务人员 孕产妇死亡 妇幼卫生监测 产后出血 农村产妇 基层医院 出血死亡
本刊讯(记者李晓雅许菁)无论是在农村还是城市,我国孕产妇死亡的主要原因都是产后出血。近年来,随着去医院分娩的产妇人数增加,农村产妇出血死亡率(MMR)大幅下降,但仍是城市MMR的3.34倍。“妇产科从业人员的专业知识和技术水平是影响孕产妇出血死亡的首要原因之一,尤其是在基层医院。”这是近日公布的全国妇幼卫生监测办公室进行的研究...
关键词: 健康信息 信息网 信息化工程 共享 检验报告 专家门诊 医疗机构 健康档案
本刊讯(记者王天鹅)居民凭密码即可在家上网查询检验报告,预约大医院专家门诊;全市所有医疗机构互通,减少重复开药检查……近日,上海市基于市民健康档案的卫生信息化工程建设正式启动,预计将于明年底建成健康信息网。据介绍,健康信息网建成后,就医问诊模式会发生可喜变化。如过去在大医院看病,挂号、付费、拿药需多次排队,而在信息化...
关键词: 社区卫生服务机构 名老中医 中医药工作 私人诊所 院内制剂 北京市 医保
本刊讯(记者王夏玲)近日召开的北京市中医药工作会传出消息,将在全市鼓励名老中医开办私人诊所。目前,相关意见稿已经初步完成,对符合条件的开办者还将纳入医保。北京市中医药局局长赵静透露,今后在这些老中医开办的私人诊所看病,将有望与在社区卫生服务机构就诊一样享受医保待遇。同时,备受百姓喜爱的院内制剂也将有望在这些诊所内使用...
关键词: 患者满意度 保健医生 服务满意度 医疗保险 医疗服务质量 调查结果 初级卫生
近日,对美国医疗保险受益人进行的医疗服务满意度调查显示,对比初级卫生保健医生充足与缺乏的地区,患者的医疗服务满意度并没有显著性差异,后者的满意度甚至略高。调查结果超出人们意料,专家表示,在医生紧缺地区患者满意度反而较高,很可能与医生更能有效安排工作有关。这样的结果并不代表医疗服务质量、成果、满意度和医生的数量完全无关...
关键词: 社区卫生服务机构 基本药物目录 北京市 卫生局局长 治疗方案 用药目录 医疗需求 常用药
本刊讯(记者李晓雅)4月8日,针对社区卫生服务机构无法开一些常用药的问题,北京市卫生局局长方来英表示,今年,北京将对社区卫生服务机构的基本药物目录进行调整,对于成熟治疗方案的常用药,将可在社区卫生服务机构买到。方来英解释,此次调整并非是对用药目录进行简单的增加扩充,而是根据基层医疗需求变化进行调整,
关键词: 社区卫生服务中心 全科医师 主任委员 上海市 工作岗位 重大事件 全科医学 医学会
踏上工作岗位12年了,杜兆辉有一个身份一直未曾改变——全科医师。所不同的是,在这12年的时间里,一方面,他经历并见证了上海社区卫生服务发展的重大事件与变化;另一方面,他自己也从上海首批培训的全科医师,一步步成长为今天的社区卫生服务中心主任、上海市医学会全科医学专委会副主任委员。相比大部分从大医院“转战”社区卫生服务中心的...
关键词: 骨科病房 患者 医院 出院 住院治疗 医疗机构 糖尿病
房屋拆迁时,会遇到不愿意搬走的“钉子户”。同样,在医院也住着这样一群人,面对院方多次下达的出院通知书,患者及家属都无动于衰,认为自己仍然疾病缠身,还需住院治疗。面对这样的患者,医院除了规劝似乎没有更有效的方法。本案例中患者长期占据骨科病房却仅接受糖尿病治疗的做法,无论对患者和医疗机构来说都存在很大风险。那么,面对此类...
关键词: 药品说明书 用药物 医疗机构 临床治疗 适应证 用法用量 给药方式 临床使用
临床治疗中常常出现超出药品说明书适应证、用法用量,甚至禁忌证等规定使用药物的现象。超药品说明书用药是指临床所用药物超出药品说明书所规定的剂量、年龄、给药方式、适应证和禁忌证等范围,电称超范围用药。在临床使用中,药品说明书往往更新较慢,其中药品的适应证和用法往往滞后于临床治疗进展,仅代表常规用药,导致不可避免地出现超说...
关键词: 职业道德 医师权益 执业证书 维护 卫生部办公厅 2009年 有效期
问编辑,您好!我是一名乡村医生,请问《乡村医生执业证书》需要多长时间换发一次,哪些人需要换发证书?换发期间乡村医生能否继续行医?答《乡村医生从业管理条例》(以下简称《条例》)第十六条规定,乡村医生执业证书有效期为5年。根据2009年《卫生部办公厅关于做好乡村医生执业证书有效期满再注册有关工作的通知》:乡村医生执业证书有效期满5...
关键词: 体位性水肿 反复 浮肿 医院转诊 隐匿型肾炎 诊断未明 血常规 尿常规
患者,35岁,女性,织造厂工人。因反复双下肢浮呻1年,到某医院诊治。在该院检查,血压120/80mmHg。肤色稍白,心肺(一),血常规正常,2次尿常规正常。该院拟诊:隐匿型肾炎。使用中两药治疗半个月,效果不明显。加上诊断未明确,建议往上级医院转诊。这名患者遂来我院就诊,检查:血压125/75mm Hg。心肺(-)。2次血常规正常,2次尿常规正...
关键词: 王士雄 杭州市 医生 医学史
王士雄,字孟英,又字筏龙,1808年生于浙江钱塘(今杭州市)。朱生甫在《王士雄医案三编》序言中说“忆君制服中,有贵人延之治病,老耄多忌讳,欲君易服而进,君拂然去之,其守节不阿如此”。高风亮节,于此可见一斑。王士雄治石氏案,颇能反映他一心为患者的高尚医德。石诵义患感,经多方医治,
关键词: 江湖游医 临床指南 教科书 医生 大医院 主任
所谓“教科书医生”,是笔者一时激愤之下给部分死读书、读死书或者只求省心平安,而不顾患者病情好坏的医生之尊称。这部分医生不像江湖游医那样坑蒙拐骗,乜未必就是水平低下的庸医,反倒可能是身处正规大医院的主任、副主任或者高年资医生。他们或者是因为思维僵化,或者是因为唯求平安的思想在作怪,看病必生搬教科书或临床指南而不做变通。
关键词: 医生 维修工 汽车 现代医学 人情味 生面 患者 器官
医生其实都面临着两个难题:一边是患者对医生人情味的要求,一边则是现代医学分工日益细化的现实。难怪有智者悲叹:“技术专家沉浸在他的问题中,以至于他的人情味也可能枯萎消亡。”现代医学的飞速发展,使原先几千年来一个医生面对一个患者的对话氛围,短短几十年内,变成了“一个医生面对一个器官”,甚至“几个或是十几个医生面对一个器官...
关键词: 床单 空床 患者家属 医德医风
在每月一次的医德医风查房反馈会上,王院长提到了一个细节,那就是,只要是有空床的病房,床上都没有铺床单,就那么裸露着床垫,既不美观,也不方便其他患者家属休息。她说,其实给每一张床都铺上床单并不会给我们增加够少成本,不要对患者那么苛刻。院领导几句平实的话语,令在座的人心里豁然开朗。年复一年的重复,我们常常会忽视许多事情。...
关键词: 北京市卫生局 乡村医生 基本药物制度 执业证书 资格证书 执业医师 基层卫生
编辑:您好!我是北京市的一名乡村医生,中专毕业,后考取了助理执业医师资格证书,但没有考取乡村医生执业证书。自北京市实施基本药物制度后,每个月市里会给每位乡村医生800元的补助,但是由于我没有乡村医生执业证书便享受不到这项政策,请问卫生局这样做合理吗?谢谢!北京徐英徐医生:您好!就您提出的问题本刊专门咨询了北京市卫生局基层卫生处...
关键词: 培训 疼痛 免费 专科 民营 单一疗法 医改政策 综合疗法
近年各种中医针具(疗法)得到创新,民营个体腰腿痛专科在好的医改政策指引下得到发展,河北益寿堂作为专业的疼药物和器械供应商,汇总2000家疼痛专科技术特点,克服单一疗法效果差,推出综合疗法的免费培训石家庄面授班,且为方便医生个性化就近学习,在每个省设立了培训基地。倡导综合规范诊疗疼痛。将针刀创始人朱汉章老师的学术观点发展为:...
关键词: 全科医生 体内 护具 健康 访视 儿童 体格检查 体表淋巴结
询问和观察先与家长沟通,建立良好的关系。询问上次随访到这次随访之间的情况:一般情况、喂养情况、护理情况、患病情况、户外活动。尤其是有无夜惊、多汗、烦躁等可疑佝偻病症状。体格检查及处理检查婴儿整体情况:面色、精神、四肢活动等。皮肤:是否有皮疹、湿疹、增大的体表淋巴结等。头部:检查囟门、颅缝,是否有方颅或枕秃。
关键词: 针吸细胞学检查 乳腺癌 误诊分析 现代医学技术 常见疾病 乳腺肿瘤 癌发病率 术前诊断
乳腺肿瘤是妇女的常见疾病,近年来乳腺癌发病率逐年上升。随着现代医学技术的发展,乳腺癌术前诊断的准确性得到了极大的提高;乳腺针吸细胞学检查则以其简单、快速、可靠的优点,在乳腺病变的评估方面得到了迅速的应用和推广,但是乳腺针吸细胞学检查也有相对高的误诊率(2%~32%)。
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