购物车(0)中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 高血压患者 盲区 诊疗 发达国家 控制率 调查
近期，一次全国性高血压患者调查显示，目前我国将近2亿的高血压患者中，血压达标率不足lO％。与2002年全国调查6．1％相比，我们不难发现，在近9年的时．间里，我国高血压患者达标率仅仅增长了3．9％。而美国、日本等发达国家，通过近年的努力，高血压的控制率已提高至30％～50‰，这不禁让我们思索：为何我国高血压的控制率如此之低？
关键词: 认知功能障碍 癫痫患者 影响因素 发生机制 认知功能损害 生物医学模式 发作持续时间 生活质量
随着生物医学模式的转变，癫痫患者的认知功能与生活质量正日益受到人们的关注，治疗癫痫的目标不仅仅是控制癫痫发作。更重要的是改善患者的认知功能，提高生活质量。研究表明，癫痫患者认知功能损害的特点是以记忆力、注意力以及精神运动速度等方面的损害为主。初始发病年龄、用药数量、发作类型、病程以及发作持续时间等均是影响癫痫患者认知...
关键词: 药物治疗 认知功能障碍 苯巴比妥 发作性意识丧失 惊厥性 中枢神经系统感染 癫痫 四肢抽搐
病历摘要患者，男，54岁。主因“发作性意识丧失伴四肢抽搐34年”入院。否认有脑外伤、中枢神经系统感染及家族史．患者20岁时无明显诱因出现发作性意识丧失伴四肢抽搐，表现为双上肢屈曲、双下肢伸直、双眼上翻伴口吐白沫，持续1～2分钟后抽搐停止，意识逐渐恢复正常。每月发作3～10】次，曾多次就诊于当地医院，脑CT检查正常，给予药物治疗（...
关键词: 药物治疗 线粒体脑肌病 抗癫痫 原发病因 药物选择 发作性抽搐 意识丧失 大小便失禁
病历简介 患者，女，14岁。因“发作性抽搐2年余，持续抽搐并意识丧失1天”入院。现病史患者2年前无明显诱因突然抽风，表现为意识丧失，牙关紧闭，口吐白沫，四肢抽搐，伴有大小便失禁，持续5分钟。抽搐后出现低热、嗜睡，发作前无先兆。在当地医院予镇静、止抽等治疗好转。行头颅磁共振、腰椎穿刺及脑电图检查未见异常。此后2年又出现3次类似...
关键词: 社区卫生服务中心 顽固性呃逆 急救处理 情绪低落 高考落榜 晚餐后
病历简介‘患者，女，19岁。高考落榜。情绪低落。2天前晚饭时与父母争吵，怒气未消，急进晚餐后上床欲睡，突然发生呃逆。开始并未注意，连续4小时不见缓解，用热饮后呃逆继续，当晚不能安睡，坐卧不宁。次日晨，呃逆继续。家人协助采用信封纸袋梧口鼻，略有减轻，但未停止。至今发病近72小时，情绪焦躁，呃逆不断，到社区卫生服务中心求治。
关键词: 房颤患者 p波离散度 阵发性 胺碘酮 急性冠脉综合征 甲状腺功能异常 胶囊 肝肾功能不全
资料与方法一般资料选择心律失常患者112例，排除急性冠脉综合征、预激综合征、传导阻滞、电解质紊乱、甲状腺功能异常及肝肾功能不全者。随机分为两组，对照组54例，男35例，女19例，年龄38～73岁，平均52．6岁；其中合并冠心病19例，高血压病13例，扩张性心肌病2例，风心病换瓣术后2例，特发性房颤18例。
关键词: 吸宫术 口服米非司酮 漏吸 原始心管搏动 宫内早孕 阴道流血 人工流产术 米索前列醇
病历简介例1患者，25岁，因“停经45天，B超提示：宫内早孕”，于2010年10月20日在外院行人工流产术，术后阴道流血少许。1周后妊娠反应持续存在，复查B超提示：宫内早孕，可见原始心管搏动。行二次刮宫术，术后阴道流血持续20余天。再次复查B超提示：子宫底部可探及3．2cmx25cm的混合回声。给予米非司酮50nag口服，2次／日。第5次口服米非司酮...
关键词: 食管异物 夫雷氏尿管 患儿家属 救治 儿童 误吞异物 高密度影 硬币类
病历简介患者，女，4岁，幼儿园学生。误吞游戏币1枚1小时。患儿玩耍时将一枚游戏币置人口腔中，嬉戏时不慎吞人硬币。患儿家属嘱患儿吞水、吃粗纤维，试图将异物咽下，但患者无法吞食。1小时后家属将患儿送入我院。诊断依据①明确误吞异物。②钡棉造影：食管人口处圆形高密度影。考虑为硬币类异物。治疗夫雷氏尿管拉出异物。①准备小号夫雷氏尿...
关键词: 慢性咳嗽 埃索美拉唑 抑酸治疗 安慰剂对照 胃食管反流病 分组研究 不吸烟 肺活量
既往研究显示，胃食管反流病与慢性咳嗽有关，抑酸治疗或对慢性咳嗽有效。然而，近日公布的一项前瞻性、单中心、随机、双盲、安慰剂对照、平行分组研究结果表明，与安慰剂相比，埃索美拉唑治疗慢性咳嗽无明显效果。（Respirology．2011，16：1150）这研究纳入50例不吸烟、肺活量检测正常的慢性咳嗽患者，为期8周。结果显示，安慰剂。
关键词: 他汀类药物 临床安全性 隐患 心血管病 一级预防 二级预防 不良反应 社区医生
随着人们对心血管病发生发展机制的深入认识，他汀类药物已成为临床：心血管病防治的基础用药，适应证逐渐从二级预防向一级预防迈进，但是他汀类药物潜在的安全性隐患不容忽视。因此，临床医生尤其基层社区医生需全面掌握他汀类药物的可能不良反应及规避技巧，以保证患者最大程度获益。
关键词: 难治性肾病综合征 激素治疗 诊断 急性肾功能衰竭 难治性ns 栓塞综合征 终末期肾病 激素依赖
难治性肾病综合征的诊断所谓难治性NS是指足量激素治疗〉12周病情仍未缓解或激素依赖、或先有疗效而后又复发的NS，该病症经久不愈可诱发严重感染、急性肾功能衰竭、血栓栓塞综合征等严重的并发症，最终发展成为终末期肾病（ESRD），给患者带来巨大的身心负担和经济。
关键词: 临床应用 益母草膏 舌质紫暗 产后子宫出血 药物鉴别 瘀血阻滞 月经不调 月经量少
临床应用月经不调证属瘀血阻滞。症见月经量少，淋漓不畅，色黯有块，经前或经期少腹胀痛，舌质紫暗，或舌边有瘀点，脉沉涩。恶露不尽证属瘀血内停。症见产后恶露淋漓涩滞不畅，量少，色紫黠有块，小腹疼痛拒按，舌紫暗或舌边有瘀点，脉弦涩。应用鉴别功能类同药物鉴别与生化丸的鉴别：两药皆属活血化瘀之剂，皆有养血化瘀之功，皆可用于妇女产...
关键词: 茯苓泽泻汤 苓桂术甘汤 温阳化饮 温药和之 淡渗利水 淡渗利尿 水饮 生姜
经方方论本方以苓桂术甘汤加泽泻、生姜组成，冶水饮者，当以温药和之。苓桂术甘汤是温阳化饮的祖方，它是通过健脾制水，淡渗利水和通阳化饮而达治疗目的。加泽泻淡渗利尿，使水从小便而去，生姜者，和胃化饮以止吐逆，诸药相合，气化水行，呕渴自止。
关键词: 先天性喉囊肿 误诊分析 新生儿 窒息死亡 软骨软化 发病率
先天性喉囊肿是一种严威胁新生儿生命的疾病，新生儿中发病率约1．82／100000，且50％是在窒息死亡的尸检中发现。因本病临床罕见，易被误诊、漏诊。现将我院2010年8月收治误诊为先天性喉软骨软化的先天性喉囊肿1例报告如下。病历简介患儿，女，8天，以“喉中痰鸣、口吐泡沫5天”为代主诉于2010年8月2日入院。
关键词: 过敏性休克 口服痢特灵 饮酒 呼吸困难 地塞米松 卫生所 观察室 肌注后
病历简介患者，男，36岁。因突发头晕、胸闷半小时，于2001年7月13：45来我卫生所。患者3天前于不洁饮食后出现腹痛、腹泻，自服“痢特灵”，3片／次，3次／日，昨晚起症状消失，为巩固疗效今日7：00再次服用此药3片。半小时前与他人饮酒100ml后突发头晕、胸闷、呼吸困难，眼前发黑，周身冷汗，由他人立即送至我卫生所就诊。当时血压为70／55mmH...
关键词: 横结肠脂肪瘤 肠套叠 并发 腹部b超检查 实验室检查 心肺听诊 上腹痛 上腹部
病历简介患者，女，42岁。上腹痛20余天伴便血3天入院。体检：神志清，精神一般，心肺听诊无殊，上腹部轻压痛，以右上腹为主，无反跳痛，肝脾肋下未触及。实验室检查：WBC7．55X10^9／L，N70．6％，Hb129g／L，PLT213X10^9／L。腹部B超检查首先考虑中。
关键词: 退热疗效 布洛芬 急性扁桃体炎 小儿 呼吸道感染 住院患儿 儿科门诊 临床资料
资料和方法临床资料选择1999年6月～2000年5月本院儿科门诊及住院患儿共113例。其中男65例，女48例，年龄0．5-5岁。腋下体温38．6—40．7℃，发热时间2—30小时。疾病类型：急性匕呼吸道感染37例，肺炎24例，急性扁桃体炎18例，支气管炎15例，急性肠炎7例，高热惊厥6例，腮腺炎6N。
关键词: 速效救心丸 颅脑手术病人 血液动力学 含服 术前 冠心病 高血压 麻醉前
资料和方法一般资料择期颅脑手术病人100例，ASAI～Ⅱ级，意识清楚，男54例，女46例。随机分为4组。A组病人伴有冠心病、高血压，麻醉前含服速效救心丸；B组病人伴有冠心病、高血压，麻醉前未含服速效救心丸；C组病人无冠心病、高血压，麻醉前含服速效救心丸；D组病人无冠心病、高血压，麻醉前未含服速效救心丸。A组20例，B组18例，C组28例，D组...
关键词: 速效救心丸 冠心病心绞痛 消心痛 患者年龄 老年 治疗 复方丹参片 心电图表现
资料与方法一般资料速效救心丸组60例，男58例，女2例；年龄68～88岁，平均75±7．6岁；病程5～35年，平均22．5年。消一亡痛组6（）例，男56例，女4例；年龄70~86岁，平均76±8．7岁；病程6～33年，平均23．1年。两组患者均曾服用消心痛、复方丹参片等药物。两组患者年龄、病程、症状、心电图表现及并发症等各项指标无明显差别。
关键词: 养血清脑颗粒 药理作用 天津天士力制药股份有限公司 软脑膜微循环 脑供血不足 中药特效药 研究和开发
养血清脑颗粒是天津天士力制药股份有限公司研制、生产的国家三类中药新药，以宋代中医名著《太平惠民和剂局方》的“四物汤”为基础加味并采用最新工艺研制而成的标本兼治的制剂，具有“养血活血、平肝潜阳”的作用。其主要成分是当归、川芎、白芍、熟地黄、钩藤、鸡血藤、夏枯草、决明子、珍珠母、延胡索、细辛。药理研究表明，齐血清脑颗粒具...
关键词: 体征 归纳 症状表现 类比 疾病 确诊前
在临床上，疾病是千变万化的，症状表现也是错综复杂的。因此，确诊前需要症状与体征的坚别，即从相类似的症状、体征中，研究疾病不同的病因、病机，以探求疾病的本质，这是诊断疾病中的重要环节之一。症状与体征的鉴别过程就是归纳求异的过程。求异法亦称差异法，是指某现象出现和不出现的两个场合中，只有一个情况不同并且只出现在被研究现象...
关键词: 右侧肢体无力 头晕 单硝酸异山梨酯 磁共振成像检查 降压治疗 高血压急症 右上肢抖动 听力下降
病历摘要患者，男，67岁。因“突发头晕，右侧肢体无力5天”入院。患者5天前晚上打麻将时突觉头晕，无天旋地转感，无耳鸣及听力下降，自觉四肢无力，但右侧肢体无力更为明显，无肢体麻木感、头痛、恶心、呕吐及不省人事，急诊测血压240／120mmHg，以“高血压急症”留院观察，予“硝酸甘油、卡托普利、单硝酸异山梨酯”等降压治疗。4天前出现左...
关键词: 视网膜中央静脉阻塞 陈达夫 治验 眼病 眼底出血 脏腑功能失调 气滞血瘀 视瞻昏渺
视网膜中央静脉阻塞本病属中医“视瞻昏渺”和“暴盲”范畴。主要特点是视网膜静脉系统的明显曲张和以乳头为中心的广泛性眼底出血。本病的起因，可由于L情郁结，脏腑功能失调，气血不和，而致气滞血瘀；也可因肝肾阴虚，肝阳上亢，迫血妄行；或虚火上炎，血不循经，溢于脉外；或脾气虚弱，心血亏虚，而致气滞血瘀，脉络阻塞。
关键词: 考试辅导 hbsag阳性 演练 试题 医师 执业 病史采集 放射部位
病史采集患者，男，48岁。右季肋区痛、体重下降3个月余，门诊就诊。长期HBsAg阳性。一、问诊内容（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问（1）发病诱因：有无饮食不当、饮酒、服用药物等。（2）右季肋区疼痛性质、程度，有无放射及其放射部位，加重及缓解因素。（3）尿颜色及尿量情况，有无尿痛、血尿、少尿。
关键词: 国家基本药物目录 基本药物制度 村卫生室 新疆生产建设兵团 基层医疗机构 药物政策 卫生部
10月12日，在卫生部召开的新闻会上，卫生部药物政策与基本药物制度司司长郑宏表示，截至9月底，基本药物制度在上海等6个省（市）和新疆生产建设兵团所有村卫生室实现全覆盖，在北京等’个省（市）60％以上的村卫生室实施。国家基本药物目录将尽l陕进行调整，新的目录将不再区分基层医疗机构和大医院版本。
关键词: 内科医生 慢性患者 新加坡 护理 社区卫生服务机构 社区保健中心 家庭医生 公共医疗机构
据了解，新加坡内科医生占医生总数的14％，却要护理45％的慢性病患者。为了更好照顾患者，加大公立医院与私人诊所医生合作，10月8日，新加坡卫生部举行首届基层医疗1=作会议，提出了3种服务模式：第一种模式是大医院托管社区保健中心，公立医院为同一区家庭医生提供设备、检查和营养咨询等；第二种是鼓励家庭医生合办全科医疗诊所；第三种是政...
关键词: 乡镇卫生院 儿科医生 儿科常见病 培训 安徽省卫生厅 医疗救治体系 诊断 儿童疾病
农村孩子看病难是当前—个不争的事实。不过，未来农村患儿也能在乡镇卫生院得到专业儿科医生的治疗了。近日，安徽省卫生厅正在制定全省“十二五”儿童医疗救治体系发展规划，“十二五”期间，安徽省乡镇卫生院都将配备专职儿科医生，并对其进行专业、系统的培训。安徽省卫生厅厅长高开焰介绍，到去年底，该省有资质医生共78232人，但儿科医生...
关键词: 卫生信息 信息平台 重庆市 县级 分区 市级 医院用药 卫生部门
近日，记者从在渝召开的2011中国卫生信息技术交流大会上获悉，到今年底，重庆市将完成市级卫生信息平台和部分区县级平台的建设，对医院用药、药价、瘦黼等方面进行实时监管。重庆市卫生局局长屈谦介绍，今后，该市将会实现各级卫生部门从上到下实时监控。卫生部门及时掌握医院的用药不合理、药价虚高、隐瞒相关疫情等违规行为，并予以处罚。
关键词: 全科医师 社区卫生服务机构 家庭医生 保健医生 加拿大 称呼
由于国别不同，工作在社区卫生服务机构的医师被赋予的称呼也有所不同。如，在美国社区卫生服务机构工作的医师大多被称为家庭医生，加拿大称之为家庭保健医生，而我国则将其称之为全科医师。实际上，通过对比可以获悉，由于称呼不同，他们所承担的工作任务也有所差别。那么在T作中，我国的全科医师扮演哪些角色呢？笔者认为应扮演好5个角色。
关键词: 管理法 员工 医务人员管理 岗位设置 考核目标 岗位说明书 医院工作 医院管理
医院工作岗位设置繁多，制度与操作流程复杂，医务人员管理成为多数院长的难题。凭借笔者多年从事医院管理的经验发现，多数员工每天机械地重复工作。作为管理者如何更好地管理员工呢？笔者认为可以把对员丁的要求加以简单概括，主要包含两个基本内容，即一是岗位说明书，一是岗位绩效考核目标。将这些内容体现在一张纸上，对员工来说一目了然，...
关键词: 社区卫生服务机构 自觉性 员工 领导者
由于工作在社区卫生服务机构人员的学历、性格、接受事物的能力不同，每位员工的自觉性也存在差异。很多员丁领导在时工作很积极，领导不在时就开始做一些与工作无关的事情，例如打电话、聊QQ、看电影等。怎么才能让员工做到领导在与不在时—个样呢？任何一个领导者都不可能把主要精力放在监管员工上，美。
关键词: 医疗服务 医生 美国 医疗技术 医疗市场 医疗保险 医疗资源 患者
绝大多数医生都希望给予患者“适当”的医疗，也希望能够“道德”地行医。，但当医疗服务转化成一项每年消耗17％GDP的技术性活动时，医生便很难把握什么才是“适当”行医和“道德”行医。出现这样的困境主要有两个原因：①近年来医疗市场涌现出昂贵的医疗技术（药物、设备、手术）给患者带来很大冲击，但却没给患者健康带来明显改善。②90％的...
关键词: 120急救车 医院 出诊 损害 现场抢救 良好状态 救护车辆 法定义务
上述两个案例中，120急救车不带钱客观上导致未及时赶到现场抢救患者，违反了“必须保证救护车辆随时处于良好状态、立即组织现场抢救和护送伤病员”的法定义务，存在一定过失。另外，收费站明知120急于救人，在医院担保、交警协调的情况下仍不予通行，主观上符合侵权法上“作为一般人”能预见急救延迟的后果，客观上已造成抢救的延迟，构成侵权...
关键词: 医院就诊 诊断 误手术 甲状腺部分切除 甲状腺乳头状癌 赔偿 甲状腺瘤 峡部切除术
2010年4月，金某因下颚颈部肿大疼痛，去某医院就诊，被诊断为甲状腺瘤。在住院治疗中，医院为其做了双侧甲状腺部分切除加峡部切除术。该医院对手术后的病理切片检查报告诊断为单侧甲状腺乳头状癌。出院时，医院建议口服甲状腺片等药。1年后的2011年5月，金某去该医院复查，检查结果是甲状腺双侧正常，未见实性肿块。
关键词: 医疗损害 侵权责任 人身伤害 抗辩事由 民事责任 医疗实践 财产损失 受害人
所谓第三人过错，系指除行为人及受害人之外的第三人对受害人受到的损害具有过错，包括第三人的故意和过失，第三人过错可以作为行为人减轻或免除民事责任的抗辩事由。《侵权责任法》第28条规定：“损害是因为第三人造成的．第三人应当承担侵权责任。”在医疗实践中，与第三人有关的医疗损害案件主要涉及患者在就医期间因第三人原因致人身伤害或...
关键词: 抢救 脑室穿刺引流 头颅ct片 肢体活动 脑室出血 意识障碍 三脑室 四脑室
这天，是我值班，来了一位老爷爷。当我去看老爷爷时，他意识还很清楚，说话回答问题顺畅，肢体活动正常，主要的不适就是头痛。我看了他的头颅CT片，上面显示有大量的脑室出血，并且在三脑室、四脑室都有积血。虽然老爷爷目前情况还可以，但是如果得不到治疗或继续拖延下去，随着颅压的增高，意识情况会受影响，并有可能出现意识障碍。于是上级...
关键词: 抗过敏药物 细心 瘙痒症状 医院门诊 红色丘疹 脚踝 服药后 食药物
近几日，周女士无诱因出现双脚踝发痒不适，到诊所治疗。医生诊断为过敏，开了口服和外涂的抗过敏药物。服药后周女士发现皮疹未减退，瘙痒症状未减轻，于是来医院门诊。我仔细查看了周女士的双脚踝，脚踝皮肤稍发红，可见芝麻大小不等的红色丘疹。结合症状我也考虑为过敏引起，但是服用抗过敏药物为何效果不佳？在否认发病前进食药物以及易引起...
关键词: 义务 医务工作人员 医院手术室 突发意外 全麻手术 调查结果 医护人员
上海宝钢医院手术室因突发意外火灾，使正在全麻手术的一位患者因窒息而亡，此事被媒体炒得沸沸扬扬，至今6名医务工作人员仍被推在舆论的风口浪尖上。暂不论调查结果如何，以及相关部门做出什么处理意见。孤立、偏激和极端地看问题和处理问题的方式都是不妥的。首先，对死者要同情和哀悼；其次，要理解医护人员当时的环境、主客观条件。
关键词: 李时珍 胡椒 戒食 医学家 康复后 眼病
明代医学家李时珍，曾在《本草纲目》中写下这样一段话：“胡椒大辛热，纯阳之物……时珍自少食之，岁岁病目，而不疑及也。，后渐知其弊。遂痛绝之，病目亦止。”据说，李时珍年轻时经常患眼病，却始终找不出病因，．后来渐渐发觉年年复发的眼疾，竞与自己平时特别爱吃胡椒有关。于是在停食胡椒一段时间。眼病康复后又试吃了一两粒，很快就觉得...
关键词: 基本药物制度 基层医疗卫生机构 急诊人次 医疗机构 浙江省 患者
今年6月，我院开始实施基本药物制度，药品全部实行零差价销售，老百姓实实在在享受到了优惠，然而6月份至今患者人次并未增加，有部分医生还发牢骚，说不知道怎么给患者用药了。很多省市遇到了同样的问题，我一个在浙江某医疗机构T作的同学告诉我，浙江省是从2010年2月25日开始实施基本药物制度的。后来该省研究发现，基层医疗卫生机构门急诊人...
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