中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 家庭医生制度 医生服务 社区卫生服务 以家庭为中心 骨折复位固定 孕产妇保健 全科医生 澳大利亚
在国外,家庭医生制度已经发展得比较成熟。尽管不同国家的家庭医生有不同的叫法,如在美国、加拿大等国称"家庭医生",在英国、澳大利亚等国称"全科医生",但都具有以家庭为中心进行全科医疗的特点,从孕产妇保健到儿童疫苗接种,从节育手术到外伤缝合、骨折复位固定等,可谓"全科"全能,为签约居民服务。我国的社区卫生服务比国外晚了半个多世纪...
关键词: 老年肺结核 诊断标准 治疗方法 纤维支气管镜检查 结核病 免疫功能降低 老年患者 检查结果
老年肺结核的诊断标准与其他人群相同,但因老年人体质较衰弱,不愿或不能接受纤维支气管镜检查和其他有创性检查,且老年患者自身免疫功能降低,影响结核杆菌免疫学检查结果,使假阴性率增高,导致诊断更为被动。因此,使用诊断性治疗方法,以及结合患者全身情况综合分析就显得愈发重要。另外,还应注意老年肺结核与其他年龄组肺结核的临床表现有所不同,...
关键词: 结核病疫情 老年人口 临床特征 流行病学抽样调查 涂阳患病率 脆弱人群 老龄化社会 高发人群
目前,全球老年人正在以前所未有的速度增长,预计2040年全球〉65岁的老年人口将〉13亿,占届时人口的14%。未来10年内,〉65岁的老年人口将超过〈5岁的儿童人口。我国是世界上老年人口最多的国家,自2000年以后我国已进入老龄化社会。老年人作为社会的脆弱人群,也是结核病的高发人群。我国是全球22个结核病高负担国家之一,在全球结核病疫情下降的同...
关键词: 老年肺结核 鉴别诊断 血行播散性肺结核 x线影像学 原发性肺结核 继发性肺结核 胸部x线 肺部疾病
目前,肺结核的诊断仍然是一个综合诊断过程。除依靠症状、体征、胸部X线和痰检进行诊断外,最重要的一项是对菌阴患者进行肺结核与相类似的肺部疾病的鉴别诊断,即排除与结核病影像相类似的其他肺部疾病。根据卫生部的结核病分类(WS196~2001),把肺结核作为全身结核病分类的一部分,分为原发性肺结核、血行播散性肺结核和继发性肺结核3类。根据这...
关键词: 2型糖尿病 心脑血管疾病 防治指南 心血管疾病 糖尿病大血管病变 中国 独立危险因素 抗血小板治疗
糖尿病是心血管疾病的独立危险因素。空腹血糖和餐后2hPG升高,即使未达到糖尿病诊断标准,也与心血管疾病发生风险增加相关。临床证据显示,严格的血糖控制对减少2型糖尿病患者发生心血管疾病及因心血管疾病导致的死亡风险作用有限,特别是那些病程较长、年龄偏大和已经发生过心血管疾病或伴有多个心血管风险因子的患者。因此,对糖尿病大血管病变的...
关键词: 严重过敏反应 注射液 药品不良反应监测中心 维生素k1 不合理应用 超剂量用药 安全性信息 产品说明书
本期通报的是维生素K1注射液引起的严重过敏反应问题。维生素K1注射液是国家基本药物,主要用于各种维生素K缺乏引起的出血性疾病的治疗。国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示,维生素K1注射液存在一定的安全隐患,临床中的不合理应用,如超适应证用药、超剂量用药、不适宜的给药途径等,加大了维生素K1注射液临床使用的风险。本通报旨在...
关键词: 胸部外伤 社区现场急救 社区卫生服务中心 喘息状态 锁骨中线 呼吸运动 进行性加重 局部疼痛
病历简介 例1患者,男,46岁。右前胸部被牛顶后3小时急诊来社区卫生服务中心就治。患者于4小时前,牵牛途中牛受惊吓,在制止牛惊跑时胸部(右侧)被顶撞,伤后局部疼痛,不敢大喘气。喘气时自己能听到伤处有"嘎嘎"响声。因喘气困难进行性加重、难以忍受,而急诊来院。体格检查:血压145/124mmHg,呼吸20次/分,脉搏88次/分。患者呈喘息状态,意识清楚,...
关键词: 微血管保护 保护治疗 脑梗死 通心络 半暗带 治疗性血管新生 微血管结构 病理演变
脑缺血微血管保护是脑梗死治疗的新靶点。缺血是脑卒中的始因和核心,并贯穿疾病发展的病理演变全过程。通过对缺血区微血管结构与功能完整性的保护,促进治疗性血管新生,建立有效侧支循环,以发挥代偿作用,从而对缺血区微血管进行保护,应该成为脑梗死治疗的新靶点。
关键词: 药物治疗 应用 甘露醇 脑出血 北京大学第一医院 神经保护剂 颅内出血 中药制剂
北京大学第一医院黄一宁教授等开展的研究显示,国内颅内出血(ICH)患者普遍接受了降压药物治疗,同时脱水剂、神经保护剂、中药制剂在救治急性ICH过程中应用较多,尽管这类药物的疗效并无循证医学证据支持。(BMCNeur01.2011,11:16)
关键词: 脑血管病患者 慢性肾病 上海瑞金医院 预测因素 患病率 蛋白尿 高血糖
上海瑞金医院陈楠教授发现,在脑血管病患者中,慢性肾病(CKD)患病率高达47.7%,蛋白尿、高血糖和贫血均是预后预测因素。(Nephrol Dial Transplant.2011,26:2950)
关键词: 动脉粥样硬化性疾病 下肢动脉粥样硬化 药物治疗 高同型半胱氨酸血症 致动脉粥样硬化 抗血小板药物 缺血症状 危险因素
下肢动脉粥样硬化性疾病是指下肢动脉粥样硬化导致动脉狭窄甚至闭塞,使下肢组织出现慢性或急性缺血症状的疾病。下肢动脉粥样硬化性疾病的患病率随增龄而增高,女性高于男性。主要病因是动脉粥样硬化,致动脉粥样硬化的危险因素,如吸烟、糖尿病、血脂异常、高血压、高同型半胱氨酸血症均增加患病的危险性。因此下肢动脉粥样硬化性疾病的治疗包括控...
关键词: 处方点评 用药分析 加替沙星注射液 慢性阻塞性肺疾病 2型糖尿病 肺癌患者 临床 美罗培南
超处方权限用药 某实习医师为1例肺癌患者开出处方:0.9%氯化钠溶液250ml+美罗培南0.5g,静滴,每8小时1次。处方分析美罗培南为碳青霉烯素、特殊使用类抗菌药物,其医师为1例2型糖尿病、慢性阻塞性肺疾病并肺部感染的患者开出处方:加替沙星100ml,静滴,1次/日。处方分析加替沙星注射液药品说明书明确指出糖尿病患者禁忌用药抗菌药物选用不合理患...
关键词: 合理用药处方分析 门诊处方 县妇幼保健院 儿科疾病 2009年 基层医院 随机抽查 用药情况
舞阳县妇幼保健院是一所基层医院,主要收治妇科、儿科疾病,兼收其他疾病,妇、儿用药较多。为保障妇儿安全、有效地合理用药,笔者随机抽查了2009年门诊处方,旨在发现不合理用药情况并及时指导纠正,以期提高我院临床合理用药水平。
关键词: 临床应用 七厘散 胶囊 外伤出血 血瘀阻络 药物组成 化瘀消肿 功能主治
药物组成血竭500g,红花75g,朱砂60g,没药(制)75g,儿茶120g,冰片6g,麝香6g,乳香(制)75g。功能主治化瘀消肿,止痛止血。用于跌仆损伤,血瘀疼痛,外伤出血。用法用量口服。1~1.5g/次,1~3次/日;外用,调敷患处。临床应用跌仆损伤证属瘀血阻滞。症见伤处青红紫斑,痛如针刺,焮肿疼痛,不敢触摸,活动受限,舌质紫黯,脉沉弦。外伤出血证属血瘀阻络。症...
关键词: 香薷散 临床 化湿和中 发汗解表 舌苔白腻 白扁豆 水煎 凉饮
组成香薷500g,白扁豆(微炒)250g,厚朴(姜制)250g。用法将上药共研为粗末,每服9g,水、酒各半煎。现多作汤剂,水煎冷服,用量参照原方酌定。主治暑日乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿。症见身热恶寒,头重头痛,无汗胸闷,或腹痛吐泻,舌苔白腻、脉浮。方解本方证是暑日乘凉饮冷,外感于寒,内伤于湿,以致邪郁肌表,皮毛闭塞,湿伤脾胃,运化失常所致。治宜外...
关键词: 复发性口腔溃疡 临床路径 中华医学会 第一诊断 技术操作规范 适用对象 门诊流程
标准门诊流程适用对象第一诊断为复发性口腔溃疡(ICD-10:K13.752)。行药物治疗为主的综合治疗。诊断依据根据《口腔黏膜病学》(第3版,人民卫生出版社),《临床诊疗指南-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社),《临床技术操作规范-口腔医学分册》(中华医学会编著,人民军医出版社)。结合复发性、自限性、周期性特点及病史和临床...
关键词: 冠心病心绞痛 胆心综合征 误诊 冠状动脉供血不足 胆道系统疾病 临床综合征 动脉收缩 神经反射
胆心综合征是胆道系统疾病(胆囊炎、胆结石)等,通过神经反射引起冠状动脉收缩,导致冠状动脉供血不足(供氧-需氧失衡),从而引起心律失常,类似心绞痛,甚至心肌梗死等症状的临床综合征,加之临床医师对冠心病警惕性较高,因此胆心综合征常易误诊为冠心病。近2年我院曾收治类似冠心病症状的患者16例,现将诊断、治疗情况报告如下。
关键词: 静滴头孢噻肟钠 不良反应发生率 泌尿生殖系统感染 半合成头孢菌素 头孢氨噻肟 敏感菌感染 抗菌谱广 抗菌活性
头孢噻肟钠,别名头孢氨噻肟、氨噻肟头孢菌素、头孢泰克松、西孢克拉瑞、CTX。本品为第三代半合成头孢菌素,因其抗菌谱广、抗菌活性强、价格便宜,临床上主要用于各系统的敏感菌感染,如呼吸道、五官、腹腔、胆道、脑膜、泌尿生殖系统感染及败血症等。因本品不良反应发生率低,为3%~5%,在临床上应用广泛。笔者现将在临床中遇到的2例不良反应病例报...
关键词: 演绎推理 临床诊治 思维方法 疾病诊断 临床医生 可替代 连续性
思维方法演绎推理在临床诊治过程中,开拓我们的思路,引导我们的方向,扩大我们的视角,梳理我们的路径,发挥着巨大的、不可替代的作用。为了深入认识、剖析、理顺疾病诊断与治疗中的错综复杂的关系,演绎推理常常需要连续性地反复进行。特别是要学会从中寻找"激活点"、"闪光点",启动全程。"白玉映沙"是一个确切的形容或比喻,这对我们临床医生...
关键词: 肢体活动障碍 头痛 抽搐 恶心呕吐 大小便失禁 剖宫产后 饮水呛咳 意识丧失
病历简介 患者,女,29岁。于2010年2月15日在当地行剖宫产后第2天出现头痛,以枕部为重,性质为胀痛,无头晕,无视物旋转,无恶心呕吐,无饮水呛咳。22日5:00出现四肢抽动,无意识丧失,无流涎,无眼球上翻,无口吐白沫,无大小便失禁,持续约2分钟后自行缓解,伴头痛、恶心、呕吐。呕吐物为非咖啡样胃内容物。测体温为38.7℃。遂去当地医院,在医院再次发作...
关键词: 张怀安 眼内出血 治验 眼病 清肝泻火 祛瘀散结 病因病机 清胃泻火
眼内出血证治发微 眼内出血,是指眼内血液不循其常道,而溢于络外的眼疾。其症危急,延误治机,可导致失明。临床时应根据其证候、眼征,探求病因病机,采用清肝泻火、清胃泻火、清营凉血、滋阴降火、益气摄血、行气活血、舒肝祛瘀、祛瘀散结八法以治。清肝泻火丹溪云"气有余便是火"。肝在志为怒,怒气伤肝,气郁化火,气火上逆,灼伤血络,迫血妄行,而...
关键词: 考试辅导 演练 试题 医师 执业 临床 病史采集 剧烈疼痛
第一部分病史采集与病例分析 简要病史患者,男,32岁。2小时前车祸,方向盘撞击上腹部后,腹部剧烈疼痛,来院急诊。一、问诊内容(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)受伤状况:受伤时体位,方向盘撞击力量大小。(2)伤后腹痛性质、范围、部位,有无疼痛转移或放射。(3)消化道症状:有无呕吐,呕吐物性状,有无肛门排气和排便、便血等。
关键词: 动脉粥样硬化 防治 中国 专家 北京大学人民医院 胡大一 科主任
2011年12月30日,由北京大学人民医院心内科主任胡大一担任主席并有100名知名专家参与的中国动脉粥样硬化防治研究会在京成立。
关键词: 大病医疗救助 山东省 病种
近日,记者从山东省民政工作会议上获悉,今年山东省将逐步取消医疗救助起付线,开展重特大疾病医疗救助试点,提高住院大病医疗救助水平。
关键词: 基层医疗卫生机构 诊疗费 江西 医保 支付范围 医疗保险
从2012年1月1日起,江西基层医疗卫生机构一般诊疗费将纳入城镇医疗保险支付范围。
关键词: 全科医生 辽宁省 附属第一医院 中国医科大学 系统培训 规范化培养 正规化 毕业
2011年12月26日,辽宁省首届“5+3”模式规范化培养全科医生毕业典礼在中国医科大学附属第一医院举行的。经过3年系统培训,11名学员拿到了毕业证书。这也是该省第一批经过正规化培训、与国际接轨的全科医生。
关键词: 乡村医生 石家庄 补偿 村卫生室 市卫生局 制度改革 基本药物
近日,记者从石家庄市卫生局获悉,2011年所有完成基本药物制度改革的村卫生室,其村卫生室执业的乡村医生将能获得定额补偿。
关键词: 助产士 法国 产后妇女 医疗开支 保险机构 住院时间
为减少医疗开支并对产后妇女提供有针对性的指导,法国疾病保险机构将推广“协助返家计划”,鼓励产妇减少住院时间并在返家后接受助产士指导。
关键词: 欧盟委员会 电子健康 网络 医疗保健服务 医疗保健信息
近日,欧盟委员会通过一项决定,在全欧盟范围内建设电子健康网络,实现医疗保健信息和服务共享,为公众提供更好、更安全的医疗保健服务。
关键词: 广州军区武汉总医院 眼科护士 新闻 图片 犯罪嫌疑人 爆炸案 武汉市 湖北省
2011年12月16日,广州军区武汉总医院眼科护士陈礼彬、张丽平,勇助武汉市警方成功生擒震惊全国的“12.1”特大爆炸案犯罪嫌疑人。两名护士的英雄壮举在全国引起强烈反响,被誉为“人民英雄护士”、“人间大爱天使”。图为湖北省人大副主任周洪字、省政协副主席周宜开为两名护士颁发荣誉证书和绶带。
关键词: 社区卫生服务 服务场所 基本医疗服务 主动服务 常见病 多发病
近年来,随着社区卫生服务的快速发展,居民对社区卫生服务的需求越来越多,由常见病、多发病等基本医疗服务扩大到六位一体服务,由被动服务转变为主动服务,这都是社区卫生服务发展中必须经历的转变,而在所有的转变中最为直接的转变是服务场所的转变。
关键词: 抗生素 医生 基本药物制度 持续健康发展 医疗卫生事业 医疗保障制度 看病难 资金支持
近期从各省市财政厅获悉,2011年,全国很多省级在完善县级基本财力保障机制的基础上,多渠道筹集资金支持推动基本药物制度实施,以促进基层医疗卫生事业持续健康发展。"看病难、看病贵"是一个让全民都为之困扰的问题,然而相对来说,社会底层民众,特别是医疗保障制度、保险制度还不完善的农村基层群众,才是"看病难、看病贵"的最真实的感受者。过...
关键词: 基层医疗机构 缺口 人才 社区卫生服务机构 医院门诊量 填补 弃婴事件 保胎孕妇
佛山南海弃婴事件余波未消,汕头又发生了护士为保胎孕妇错送堕胎药的事件。近年来,各省市在推进医改中纷纷提出“大病进医院,小病在社区”的口号,各大医院也纷纷新增社区卫生服务机构,以争创“二甲三甲”。但医疗事故频频发生,显然折射出在人才缺口逐渐增大和基层医院门诊量大幅增加的同时,形成一伍一正的尴尬,如何在增加机构量和门诊量...
关键词: 基层医疗 民生 基本药物制度 持续健康发展 医疗卫生事业 医疗保障制度 看病难 资金支持
近期从各省市财政厅获悉,2011年,全国很多省级在完善县级基本财力保障机制的基础上,多渠道筹集资金支持推动基本药物制度实施,以促进基层医疗卫生事业持续健康发展。"看病难、看病贵"是一个让全民都为之困扰的问题,然而相对来说,社会底层民众,特别是医疗保障制度、保险制度还不完善的农村基层群众,才是"看病难、看病贵"的最真实的感受者。过...
关键词: 医疗纠纷 病历 医生 医院 猝死 输液 男婴 销毁
作为患者就诊和医生诊疗的依据,在医疗过程中一旦发生医疗纠纷。病历是最有力的证据。因此,一般来说不允许随意修改病历。但如果有些医务人员为了节省时间和精力撕掉病历重写,这样的行为是否符合规定?医务人员随意撕掉病历存在哪些风险?又侵害了患者哪些权利?
关键词: 案件处理 医疗纠纷 基层医疗机构 死者家属 自然转归 纠纷处理 人身伤害 医疗秩序
在基层医疗机构,一些患者及其家属认识不到疾病的严重性和自然转归的基本规律,认为医院是治病救人的地方,一旦患者死亡,医院就有责任,就得赔钱,完全忽略了疾病本身的因素。在纠纷处理过程中,医疗机构做出的解释,往往更多的被认为是医疗机构推卸责任、逃避赔偿的表现。死者家属不但无法接受,还有可能做出极端的行为,小则语言要挟,大则...
关键词: 行政处分 医事法 医疗卫生机构 卫生行政机关 行政领导 管辖权
医事行政处分是指有管辖权的卫生行政机关或医疗卫生机构的行政领导对所属人员违法、失职但尚未构成犯罪的行为实施的一种行政法律制裁。来源:《医事法》
关键词: 医疗安全教育 医疗安全意识 中华人民共和国 侵权责任 医疗行为 安全性
2011年7月1日《中华人民共和国侵权责任法》实施以来,人们的医疗安全意识增强,对医疗行为的安全性提出了更高的要求,这就要求我们在新形势下必须重视医疗安全意识,必须加强医疗安全教育,并且要有新的内容、新的内涵。
关键词: 免疫思想 医学历史 医学著作 免疫学
在我国医学历史上,很早就有“免疫”的思想,这就是“以毒攻毒”的冶病方法。我国最早的医学著作《黄帝内经》曾提到,治病要用“毒药”,药没有“毒”性就治不了病。然而,有趣的是,最早把这种免疫思想付诸于实践,并最早从事免疫学研究的先驱,竟是醉心于炼丹的道教徒葛洪。
关键词: 患者 室内温度 大汗淋漓 畏寒怕冷
夏日走亲戚,该村的乡医小辈,邀我去看一个长期怕“冷”的患者。一进患者家,只见患者房门挂着一条棉门帘,走进室内,室内温度高得坐不住人,我进去不到10分钟已是大汗淋漓,但患者却身穿毛衣,头戴单帽,坐在炕上还用棉被盖着,捂得很严实。我仔细观看患者,面色发白。眉毛大部分脱落,头发稀疏,神清,对答如流。详问患者,35岁,女性,畏寒...
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