中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主管,吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985,发行周期为旬刊,杂志类别为医学类。
关键词: 社区健康教育 健康素养 城乡居民 多重 健康状况报告 统计调查 北京市 生活方式
2013年6月18日,北京市政府公布的《2012年北京市卫生与人群健康状况报告》(简称健康白皮书)首次将居民健康素养纳入统计调查,结果显示北京市居民具备健康素养者不足3成(2008年,全国城乡居民健康素养水平为6.48%,北京市为10.7%)。调查显示,在健康素养中,居民对于健康的理念、知识和技能水平较高,但是生活方式的健康素养较低,对于...
关键词: 癌痛 自我调节 外界环境 疼痛
多数疾病都有疼痛的症状,有了疼痛,人就会自然地躺下来休息,给身体一个自我调节和修复的机会,也给人一个求医治病的信息,所以,疼痛是人类生存和适应外界环境的一种重要信号。
关键词: 癌痛综合征 癌细胞转移 支气管肺癌 骨转移 癌症晚期 前列腺癌 癌性骨痛 骨质破坏
骨转移癌痛综合征 癌症晚期出现疼痛的最常见原因是因癌细胞侵蚀或转移至骨骼,约占癌痛的85%。产生骨转移癌痛综合征的原发癌依次为乳腺癌、支气管肺癌、前列腺癌、膀胱癌、食管癌、颈部癌等。癌性骨痛的性质多为中度至重度胀痛、刺痛、撕裂痛,持续或阵发性加剧。癌细胞转移至骨骼后,分泌前列腺素等物质使癌细胞周围骨质破坏、吸收,致敏神...
关键词: 癌痛患者 三阶梯止痛 世界卫生组织 晚期癌症 癌症患者 专家委员会 社区医疗 晚期患者
晚期癌症的治疗将逐渐向社区医疗转移,这是社会发展的必然。现实是癌症患者必有一部分不能治愈,其中有一部分在晚期遭遇癌痛,这是不容回避的事实。世界卫生组织(WHO)统计,晚期患者中约有50%会出现癌痛,30%为严重疼痛。当前,我国有100万癌症患者遭受不同程度的疼痛折磨。WHO于1982年成立癌痛专家委员会,提出到2000年实现全世界“癌症...
关键词: 癌痛患者 止痛药物 止痛治疗 心理治疗 选择药物
癌痛患者的止痛治疗,除了心理治疗、让患者放松外,药物是主要的治疗手段,因此,如何为患者选择药物成为十分重要的问题。本文就对药物止痛治疗时的常见问题进行解答。
关键词: 止痛泵 癌痛 应用 微量药液 持续输注 手术后镇痛 个体化用药 医疗器械
止痛泵是定期定量地给患者持续输注止痛药物的医疗器械,又名镇痛泵,种类很多,一般由阻尼管、加药口、贮液器、保护外壳、过滤器、控流管、保护套等组成(如图1),其内贮有止痛或麻醉药物,用完后可以补充。止痛泵主要用于手术后镇痛、无痛分娩、慢性疼痛治疗、癌痛,以及其他需要持续输注微量药液的治疗。医生根据治疗需要设定合适的药液,...
关键词: 上腹部疼痛 恶心呕吐 急性腹痛 接诊患者 腹部外科疾病 脏器疾病 诊断过程 全身性疾病
基本情况患者,男,37岁,因突发上腹部疼痛12小时,伴恶心、呕吐2次,呕吐物为胃内容物。 问题1:当接诊患者时。应了解哪些相关病史? 根据初步资料判断患者为急性腹痛腹痛是临床极其常见的症状,特别是急诊患者,常以突发腹痛就诊。多数腹痛是由于腹部脏器疾病引起,但也有一部分是由于腹部外科疾病及全身性疾病引起。因腹痛涉及多科室疾病,...
关键词: 青霉素过敏性休克 就地抢救 盐酸肾上腺素 静脉注射 葡萄糖溶液 氢化可地松 氧气吸入 皮下注射
答:要点是要迅速及时,就地抢救。①立即停药,平卧,保暖,给氧气吸入;②即刻皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml,小儿酌减。如症状不缓解,可每20~30分钟皮下或静脉再注射0.5ml。同时给予地塞米松5mg静脉注射,或用氢化可地松200—300mg加入5%~10%葡萄糖溶液中静滴;
关键词: 退热药 体温调节 自我保护机制 免疫系统 严重感染 抗感染 敏感度 发热
发热是怎么一回事? 发热是人体的自我保护机制之一,是人体在调动免疫系统对抗感染的过程中表现出来的一种症状。体温的高低与疾病的严重程度不成正比,个人的体质不同,体温调节的敏感度也会不同。有的人轻微感冒体温可能很高,有的人即使严重感染了也不见得有很高的体温。
关键词: 核苷类抗病毒药物 慢性乙型病毒性肝炎 合理应用 抗病毒治疗 慢性乙型肝炎 抑制病毒复制 肝组织炎症 合理用药
抗病毒治疗是慢性乙型肝炎最重要、最关键的治疗手段,只要有适应证,且条件允许,就应进行规范的抗病毒治疗。抗病毒治疗可抑制病毒复制,减轻肝组织炎症,从而降低以后发生肝硬化、肝癌的风药物的应用方法,指导基层医生合理用药,提高疗效。
关键词: 服药行为 慢病患者 高血压病患者 干预 交感神经兴奋 服药时间 晨峰现象 老年人
高血压病患者每天第1次服药时间过晚 老年人常习惯早饭后才服药,一般在7:00~8:00之间,如起床晚,则服药时间就更晚,甚至拖到10:00以后。而人体在清晨觉醒同时伴随交感神经兴奋,会出现生理上血压晨峰现象,血压在5:00~8:00左右出现明显升高,这时患者如果8:00来诊所复查血压,因吃药时间晚,
关键词: 处方审核 门急诊 泛昔洛韦分散片 头孢克洛胶囊 维生素c片 临床诊断 适应证
适应证不适宜 例1患者,女,34岁,门诊眼科。临床诊断:鼻炎(急性)。处方:头孢克洛胶囊0.25g,3次/日;泛昔洛韦分散片0.25g,3次/日;维生素C片0.1g,3次/日。均口服,连用4天。
关键词: 吴茱萸汤 临床 厥阴头痛 手足厥冷 胃脘痛 吐涎沫
组成 吴茱萸4.5g,人参9g,大枣4枚,生姜12g。 功效 温中补益,降逆散寒。 主治 ①胃中虚寒,食谷欲呕,胸膈满闷,或胃脘痛,吞酸嘈杂。(至)厥阴头痛,干呕吐涎沫。③少阴吐利,手足厥冷,烦躁欲死。④脉沉迟者,舌质淡,苔白滑。
关键词: 临床思维 诊断 灵魂 医学知识 病例
正确的诊断往往都是所掌握的医学知识与临床实际恰当结合,并进行正确临床思维的结果。临床思维决不是脱离实际的冥思苦想,它的正确与否,当然与医生本人具备的知识有明显的关系,但在具体用于一个病例的诊断时,则首先取决于他通过询问病史和查体等方式所得到的信息是否确实可靠。通过联系实际病例的长期积累锤炼,才能逐渐掌握正确的临床思维...
关键词: 淡水淹溺 院前急救 基层医院 临床表现特点 诊断标准 视觉障碍 剧烈咳嗽 呼吸困难
诊断标准 具有以下情况可判断为淹溺病史:淹没于淡水或海水中。临床表现特点:①症状:淡水淹溺者可有头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰。
关键词: 甲状腺相关眼病 自身免疫性疾病 甲状腺功能异常 认知 眼眶病变 成年人 检查表 实验室
甲状腺相关眼病是成年人最常见的眼眶病之一,是引起单眼或双眼突出的常见原因,属于自身免疫性疾病。大多数患者可有甲状腺功能异常的临床或实验室检查表现,绝大多数甲状腺相关眼病伴有甲亢,而且多发生在出现甲亢后18个月以内或接近18个月,眼眶病变与甲亢的性质和治疗有一定的关系。
关键词: 病例分析 腰腿痛 误诊误治 棘间韧带损伤 腰部疼痛 社区医院 患者 牵涉痛
病例1:棘上棘间韧带损伤被误治 患者,男,31岁。数小时前抬重物时,突觉腰部一闪,马上腰部就不能直起,活动受限,并伴有腰部疼痛,就诊于社区医院,接诊医师触诊到患者腰4~5棘间韧带压痛,有少许牵涉痛,诊为棘上棘间韧带损伤。以常规攘法、揉法放松后,在痛点上弹拔,点委中、承山等。结束治疗后患者疼痛加重,反而不能起床。
关键词: 呼吸系统感染 神威清开灵注射液 疗效观察 高热 呼吸系统疾病 临床症状 精神不振 恶心呕吐
高热是内科特别是呼吸系统疾病中常见的临床症状。正常人体温为36~37.4℃,各种疾病或其他原因使体温升至39.1~40.9℃时称为高热。当体温〉39.0℃时,人体会对疾病做出强烈的反应,表现为面色潮红,皮肤烫手,口渴咽干,精神不振,饮食不佳,恶心呕吐,呼吸和脉搏加快,身体的消耗明显增加,
关键词: 气虚血瘀型冠心病心绞痛 常规西药治疗 黄芪注射液 中医药治疗 缺血性心脏病 标本同治 个体化治疗 心绞痛患者
冠心病心绞痛是最常见的缺血性心脏病。本病属于中医学“胸痹心痛”、“真心痛”、“厥心痛”等范畴。临床上冠心病心绞痛以气虚血瘀型为最常见。治宜以通为补,益气活血,补虚通络,标本同治。中医药治疗冠心病心绞痛坚持整体辨证思维,具有标本同治、多靶点、多途径、多环节的干预特点及个体化治疗的优势,在心绞痛预防、缓解、改善症状、减少...
关键词: 家庭营养治疗 脑梗死患者 长期留置胃管 肢体活动障碍 神志不清 临床诊断 反应迟钝 吞咽困难
病历简介 患者,男,73岁。2年前因“突发右侧肢体活动障碍、失语、神志不清”就医。临床诊断脑梗死。治疗后病情平稳,患者目前神志清醒,反应迟钝,存在吞咽困难,洼田饮水试验5级,为防呛咳长期留置胃管。患者自起病以来,精神萎靡,胃纳较差,大便5—6天1次,体重2年内下降约5kg,现要求营养支持就诊于营养门诊。
关键词: 国家基本药物 临床应用 二氢吡啶类钙拮抗剂 社区卫生服务中心 高血压 氨氯地平 颈项僵硬 初步诊断
【基本药物】二氢吡啶类钙拮抗剂:氨氯地平 病历摘要 患者,男,61岁。近5—6天以来,自觉无任何诱因感疲劳、乏力、头晕、心悸,颈项僵硬,经休息不见好转。家人提醒是否患有高血压?到社区卫生服务中心测量血压,果然较高。次日同时间点再次复查,血压仍然较高。初步诊断为高血压,建议转诊到大医院行进一步检查,以利制定完整治疗方案。
关键词: 辩证统一 思维方法 病情变化 临床
思维方法 临床医生面对各种疾病的诊治多会遇到一个普遍存在的问题:病情是在不断发展变化的,我们必须学会从目前短暂的、“静止”的,多数是“显现”的时空中,发现、寻求、思考那些“活动”的、又多数是“隐蔽”的病情变化。为此,牢固地树立起“显现”与“隐蔽”的辩证统一观念,运用辩证的临床思维方法十分重要。
关键词: 急性酒精中毒 小儿发热 酒精擦浴 退热方法 科学治疗 患儿 中日友好医院 临床工作
在临床工作中经常会遇到有些家长自行给发热患儿用酒精擦浴,以求退热的情况。殊不知,这种简单方便、易于操作的退热方法需要注意方式和对象,否则,极有可能引起酒精中毒。本文由基层医师分享1例因酒精擦浴而导致患儿急性酒精中毒的病例,并分享其心得。同时,本刊邀请中日友好医院儿科许鹏飞教授对该病例进行点评,并指导小儿退热治疗中的几...
关键词: 胸闷憋气 输液治疗 间质性肺炎 肺动脉栓塞 医院诊断 ct造影 体重减轻 抗生素
病历摘要 患者,男,43岁,主诉胸闷、憋气2个月。2个月前突发胸闷憋气,自感发热,伴咳嗽、少痰,无咯血,无心悸、胸痛,当地医院按“感冒”治疗,并在附近诊所输液治疗20余天,先后应用多种抗生素,病情时轻时重,体温最高〉38℃;另一医院诊断“肺炎、肺结核”,治疗1周,效果不佳;另一家医院CT检查后考虑为“间质性肺炎”,治疗半月余,效...
关键词: 慢性支气管炎急性发作 诊疗路径 支气管哮喘 鉴别诊断 支气管扩张 心功能不全 肺结核 沉着症
诊断依据 病史临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续≥2年。 鉴别诊断 除外肺结核、肺尘埃沉着症、肺脓肿、心功能不全支气管扩张、支气管哮喘等具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。
关键词: 规范化培养 全科医生 血清肌酸磷酸激酶同工酶 心内科 血清生化标志物 诊断标准 急性心肌梗死 肌钙蛋白
冠心病 急性心肌梗死的诊断诊断标准中以心脏血清生化标志物肌钙蛋白(cTnI)升高为主要条件,如果不能检测前者,应该以血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)升高为主要条件。在此基础上出现下列情况之一者即可诊断。
关键词: 外部性脑积水 体外反搏疗法 经穴 反搏法 脑部微循环 小儿 治疗 瘀血阻络
经穴体外反搏疗法以“瘀血阻络,脑窍不通,水液停积”中医理论为基础,制定“活血化瘀,通窍利水”之施治原则。选择具有活血化瘀,疏通经络,开窍祛水,且上走头面或其经脉与脑有关的穴位。通过反搏机和经络穴位的同步刺激,增加脑部血氧供应,改善脑部微循环,以达到调整脏腑经络功能,化瘀血、通经络、开脑窍、除积水的目的,使脑积水患者得...
关键词: 前列腺炎综合征 医案 调治 慢性前列腺炎 中西医药治疗 阴囊坠胀 心情烦躁 失眠多梦
案例1 患者,男,34岁,2012年4月24日初诊。形貌:体略瘦,肤色黄,口唇红,神情忧:身高170cm,体重60kg。主诉:少腹坠胀伴阴囊坠胀不适迁延反复2年余。病史:2年前因下腹部及阴囊坠胀不适并出现性功能严重下降经专科确诊为慢性前列腺炎,经中西医药治疗无明显效果,伴有乏力疲惫、心情烦躁、失眠多梦,胃寒而口气重,肢冷并阴囊潮湿,大便日...
关键词: 胃脘痛 李广钧 痛经 慢性疾患 健脾和胃 理气调中 辨证分型 治疗
基本思路 胃脘痛是一种慢性疾患,病程多较长。久病多虚,故其治疗只宜缓图,不可骤攻,亦不可峻补。治疗慢性病要有防有守,取效贵在一个“守”字。待疗效巩固后,继配以丸剂以取全效,实为治疗胃脘痛之良策。李老在治疗胃脘痛中以健脾和胃、理气调中为治疗原财,组成基本方,在辨证分型的基础上进行加减化裁。
关键词: 胸膜间皮瘤 摩擦 结核性胸膜炎 纤维蛋白沉积 呼吸时相 振动 早期
正常时,光滑的脏层与壁层胸膜间有少量浆液起滑润作用,相互滑动,不会引起振动。在胸膜炎时两层胸膜面因纤维蛋白沉积变得粗糙,呼吸时相互摩擦,产生振动,在胸壁上即可触及,形成胸膜摩擦感。最常见于结核性胸膜炎早期,也可见于胸膜间皮瘤的早期。
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 肝硬化患者 精讲 乡镇 利尿剂 氯化物
(28—29题共用题干) 患者,男,58岁。肝硬化患者,有腹水。不规律服用利尿剂治疗,2天来出现嗜睡。体检:轻度黄疸,测血钠120mmol/L,血钾2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5。
关键词: 中华中医药学会 立法 全国人大常委会 国务院法制办 中华医学会 中医药法
全国人大常委会副委员长、中华医学会会长陈竺日前在中华中医药学会主办的首届岐黄论坛上透露,中医药法草案已经于2011年年底报送国务院法制办,并列入2013年全国人大常委会立法计划。
关键词: 生物学特征 病毒 中国疾病预防控制中心 哺乳动物细胞系 研究人员 上皮细胞 下呼吸道 气管移植
近日,来自中国疾病预防控制中心的研究人员在禽流感研究中取得重大突破,他们揭示了新型禽流感H7N9病毒的一些生物学特征。研究人员观察发现,H7N9病毒可以结合禽类(α2,3-唾液酸)和人类(α2,6-唾液酸)受体,还可以侵袭人类下呼吸道的上皮细胞和肺泡中的Ⅱ型肺细胞,在体外肺及气管移植培养物和几种哺乳动物细胞系中有效复制。此外,研究人...
关键词: 药物使用 陕西省 食品药品监督管理局 国家基本药物 二级医疗机构 药物销售额 中医药管理局 县级公立医院
近日,陕西省卫生厅、省食品药品监督管理局、省中医药管理局联合下发通知,要求各级医疗机构优先使用基本药物,不得低于规定比例,该省还首次设定了专科医院基本药物使用比例。该省要求,二级医疗机构国家基本药物和陕西省增补药物销售额占药品总销售额的比例不低于40%,其中,县级公立医院综合改革试点县的二级医院不低于50%;三级医疗机构...
关键词: 双向转诊 湖北 医疗卫生机构 医疗服务模式 医疗机构 省卫生厅 分级医疗
湖北省卫生厅近日制定出台《医疗机构双向转诊管理规范(试行)》,要求各地各医疗卫生机构结合实际,制定相关实施细则,逐步形成基层首诊、分级医疗、双向转诊、上下联动的医疗服务模式。
关键词: 全科医疗科 综合医院 浙江省 规范化培训基地 医院设置 全科医学专业 二级甲等 全科医师
浙江省卫生厅近日发出通知,要求二级甲等及以上综合医院设置全科医疗科。该省要求,承担全科医师规范化培训任务的医院必须于2014年年底前完成设置,其他二级甲等及以上综合医院要于2015年年底前完成设置。全科医疗科医师的执业注册范围必须是全科医学专业。全科医疗科的规范化设置将作为住院医师规范化培训基地全科培训学科基地建设的必备条件...
关键词: 全科医生制度 执业资格 河北省 基层医疗卫生机构 基本医疗卫生服务 社区卫生服务机构 乡镇卫生院医生 全科医学专业
河北省政府近日出台关于建立全科医生制度的实施意见,提出取得执业资格的全科医生可注册多点执业。全科医生可在基层医疗卫生机构全职或兼职工作,也可独立开办个体诊所或与他人联合开办诊所。全科医生为签约居民提供约定的基本医疗卫生服务,按年收取服务费,服务费由基本公共卫生服务经费和签约居民分担。意见要求,建立人员退出机制,社区卫...
关键词: 新闻 图片 血吸虫病 仙桃市 湖北省 计生委
2013年6月26—27日,国家卫生计生委徐科副主任带队赴湖北省检查仙桃市沙湖镇凉亭村和杨林尾镇横岭村血吸虫病防治工作。
关键词: 社区卫生服务中心 济宁市 山东省 仁爱 口碑 综合医院 一级甲等 健康管理
山东省济宁市山推社区卫生服务中心自2007年由一级甲等综合医院成功转型为社区卫生服务中心以来,一直实行“以医疗为基础,以健康管理为重点,以社区卫生服务为品牌”的发展模式,把“用心服务,创造感动”作为服务的理念,着重改变医务人员服务态度,提高服务技术中心主任张秀平真诚地告诉记者:为患者提供高品质的优质服务,是我们的极终目标...
关键词: 病历丢失 责任 呼吸不畅 2009年 清理呼吸道 住院分娩 妇科医院 缺血缺氧
【案例回放】 33岁的李某于2009年4月17日在区妇科医院住院分娩女儿桐桐,经医生检查羊水为Ⅱ度浑浊,婴儿呼吸有些不自然,为防止呼吸不畅引发缺血缺氧,医抗人员立即为小桐桐清理呼吸道,吸氧后,呼吸很快转为正常。4天后,李某决定出院,医方建议李某再住院观察几日。但李某坚持出院,然而,回家后的第3日,桐桐出现间歇性不明缘由的烦燥症状...
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