中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 国家基本药物制度 国家基本药物目录 聚焦 游戏规则 药物滥用 多层面 医改
国家基本药物制度被认为是医改当中最成功的部分，在新一轮的医改中，其更被赋予了撬动基层体制综合改革的重任。在基本药物制度推行的3年多中，其在一定程度上缓解了国民用药负担，控制了药物滥用，但在具体实施过程中也出现了一些无法回避的问题。2013年5月，新一版的《国家基本药物目录》开始实施，并以此作为促进基本药物制度深入推行的契机...
关键词: 特应性皮炎 患儿家长 小儿 日常生活护理 儿童心理 生活质量 诊断方法 治疗管理
据统计，90％的特应性皮炎患者发病于5岁以内，而这一时期是儿童心理和生理生长发育的关键时期。由于该病的反复发作及慢性病程，许多学龄前期的特应性皮炎患儿出现了严重的心理失常，表现为心理过度依赖、性情执拗及害怕，影响惠儿正常心理发育。瘙痒是特应性皮炎的首要表现，尤以夜间为重，不同程度地影响着患儿及家庭其他成员的睡眠，同时也...
关键词: 特应性皮炎 临床治疗 病情 家庭生活质量 治愈 社区医疗机构 反复发作 专业门诊
特应性皮炎（AD）瘙痒剧烈且反复发作，严重影响患儿及其家庭的生活质量，近年来其发病率呈明显的上升趋势，是皮肤科专业门诊的常见病，本病在社区医疗机构的全科门诊亦不少见。因特应性皮炎病因不十分明确，发病机制复杂，给临床治疗带来了很大的挑战；而目前特应性皮炎的治疗极不规范，治疗不足及治疗过度的现象并存。鉴于特应性皮炎的复发性...
关键词: 特应性皮炎 患儿家长 生活质量 科学护理 日常生活护理 临床工作 治疗方案 护理指导
特应性皮炎目前的治疗目标是控制病情、提高患儿生活质量，而非“治愈”。如何提高患儿生活质量，日常生活护理非常重要，但在临床工作中笔者发现，特应性皮炎患儿家长大多不懂得如何科学护理患儿．从而不利于临床治疗方案的有效实施。这就需要社区医生在临床工作中加强对特应性皮炎患儿家长的健康教育及日常护理指导。
关键词: 小儿夏季发热 合理选药 护理 支气管感染 小儿发热 发病时间 暑热症 夏季热
准确鉴别小儿夏季发热多数情况下，小儿发热是由于感冒或者是支气管感染造成的。但也应与暑热症、中暑发热相鉴别。暑热症又名夏季热，发病时间大多从气候炎热的夏季开始，到秋凉后可不治自愈。多发生于〈5岁的儿童，尤其在6个月～2岁的婴儿中更为多见。
关键词: 支气管哮喘 防治指南 中国 激素依赖 不良反应
目前，民间有不少所谓“祖传”或“根治哮喘”的秘方和验方，其中大多数加入了剂量不明的口服激素，尽管町有暂时的“疗效”，但往往贻误病情、引起激素依赖和严重的不良反应，应予以坚决抵制
关键词: 慢性腹泻 恶心 发病时间 急性腹泻 相关病史 大便次数 患者 病程
基本情况患者，男，70岁，腹泻3天来诊，稀便3次／日，恶心，未呕吐。问题1接诊该患者时，应该了解哪些相关病史？患者的基本情况中除提供了年龄、性别、发病时间3个信息外，只提示了大便次数和伴随恶心的症状。腹泻按发病时间可分为急性腹泻和慢性腹泻，病程〉2个月的为慢性腹泻。此患者的病程是3天，故属于急性腹泻。
关键词: 慢性心力衰竭 扩张型心肌病 西医常规治疗 芪苈强心胶囊 西药 病例选择 临床研究 2009年
扩张型心肌病是一种以左室或双心室的扩张和收缩功能损害为特点的心肌疾病，临床以心脏扩大、心力衰竭和心律失常为基本特征。心力衰竭治疗目的是改善患者症状、提高其生活质量、减少再住院率及死亡率。笔者在西医常规治疗的基础上，加用芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病心力衰竭30例，效果满意，现报告如下。资料与方法病例选择选择2009年7月-2011...
关键词: 急性心肌梗死 诊断 改变规律 科学思维 临床材料 心电图 症状 病程
防止急性心肌梗多匕误诊、漏诊的根本点在于了解本病町能存在的不典型情况，掌握在不同病程中症状、心电图及酶学方面的动态改变规律。一方面善于从症状开始到就诊的时间差距上推断各检查可能的“阴性”或“阳性”结果；另一方面又要善十利用所掌握的临床材料通过科学思维加以分析解释，从而推断心肌梗死病程的长短
关键词: 急性心肌梗死 临床表现 横断面 心肌梗死患者 漏诊 误诊 酶学检查 心电图
避免诊断失误的关键在于，要认识到教科书上对急性心肌梗死的描述通常侧重于典型情况，而在临床工作中急性心肌梗死患者的表现并不都典型。更重要的是，一般教科书上主要按病程发展从症状、心电图及酶学检查几方面分别做“纵向”叙述，而实际上临床医生看到的仅是一个患者在就诊时各种临床表现的“横断面”，将其阐述如下。鞯首先，患者发病1小...
关键词: 百草枯中毒 除草剂 呼吸道吸收 消化道吸收 抢救 局部刺激反应 呼吸衰竭 皮肤接触
判断标准具有以下情况可判断为百草枯中毒。毒物接触病史百草枯可经皮肤、消化道及呼吸道吸收，主要经消化道吸收引起中毒。临床特点多脏器损伤和衰竭，最常见为肺、肝、肾损伤。总体死亡率达75％～95％，死亡原因主要是呼吸衰竭。临床表现①局部刺激反应：皮肤接触部位发生接触性皮炎、皮肤灼伤，高浓度污染指甲时，指甲可出现白点、横断、脱落...
关键词: 生活方式干预 药物治疗 防便秘 食物纤维素 植物食物 饮食疗法 小麦麸皮 排便时间
【生活方式干预】治疗和预防便秘的基础方法饮食疗法：多饮水，多进食富含纤维素的食物一般要求每天的饮水量〉2000ml，且不宜多饮茶或含咖啡因的饮料、高糖饮品等，以防利尿过多。食物纤维素在多种植物食物中的含量高低不同，以菌藻类、芝麻、豆类含量较高，含量从高到低依次为银耳、黑木耳、小麦麸皮、带皮芝麻、紫菜等，纤维素在人体内能吸收...
关键词: 空腹血糖 治疗方法 血糖高 胰岛素用量不足 患者家属 胰岛素治疗 餐后 2型糖尿病
临床实例 不久前的一天，笔者在病房值夜班。天刚蒙蒙亮，急症室来电话请速去会诊。到了急症室，只见病床上躺着一位昏迷不醒的中年男子，患者面色苍白、浑身是汗。站在一旁的患者家属告诉笔者，患者3年前查出有2型糖尿病，因口服降糖效果不佳，半年前开始换用胰岛素治疗，血糖控制得还算不错。前不久，他在家自测空腹血糖有些偏高，就把晚餐前...
关键词: 风寒湿痹证 祛风通络法 临床分析 治疗方法 骨散 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 清热通络法
痹证是中医临床常见病，从现代医学来看，主要有类风湿关节炎、肩周炎、腰肌劳损、强直性脊柱炎等疾病属于“痹证”范畴。痹证主要分为行痹、着痹、痛痹、热痹、顽痹，常用的治疗方法有祛风通络法、除湿通络法、散寒通络法、清热通络法等，用药方法以口服为主。笔者在临床上采用自拟通络壮骨散外敷治疗风寒湿痹证，取得了明显的疗效，现报告如下...
关键词: 慢性充血性心力衰竭 中医药治疗 临床观察 黄芪注射液 本虚标实 西药 阳气虚衰 病因病机
心力衰竭属于中医心痹、心水、水肿、心悸、怔忡、痰饮、咳喘等范畴。近年来，对心力衰竭病因病机的认识已基本趋于一致，即为本虚标实之证，本虚为气虚、阳虚、阴虚，标实为血瘀、水停、痰饮。标本俱病，虚实夹杂，是心力衰竭的病理特点。心脾肾阳气虚衰，不能运化水湿及鼓动营血，因而造成水湿内停、瘀血阻络，形成本虚标实的病理改变。中医药...
关键词: 小儿病毒性肺炎 中医药治疗 清开灵注射液 中药口服液 疗效观察 呼吸道合胞病毒 呼吸系统感染 小儿肺炎
小儿肺炎是儿科的常见病，病原学研究结果显示，病毒是呼吸系统感染最常见的病原体，小儿肺炎中约50％为病毒性感染，其中呼吸道合胞病毒和流感病毒A最常见。西医治疗病毒性肺炎目前仍然没有确切有效特异性的化学药物，而大量文献表明，中医药治疗小儿病毒性肺炎具有较好的疗效。本文应用中药制剂清开灵注射液联合中药口服液治疗小儿病毒性肺炎5...
关键词: 冠心病心绞痛 治疗效果 益气复脉 注射用 疗效观察 冻干 冠状动脉粥样硬化 心肌负荷
冠心病心绞痛是指在冠状动脉粥样硬化使血管管腔狭窄或阻塞的基础上，由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧的临床综合征。注射用益气复脉（冻干）是治疗冠心病心绞痛的中药制剂。本研究采用注射用益气复脉（冻干）治疗冠心病心绞痛136例，收到了较好的治疗效果。资料与方法诊断标准入选病例参照《心血管疾病防治指南和共识2007...
关键词: 国家基本药物 临床应用 进行性气促 异丙托溴铵 抗胆碱能药 精神萎靡 黏液性 咳嗽
【基本药物】抗胆碱能药——异丙托溴铵 病历摘要患者，男，65岁。咳嗽、咳痰20年，进行性气促13年。起初仅在劳动、上楼、爬坡时有气促，逐渐出现平地活动时，甚至静息时也感气促。近1周出现胸闷、气促加剧，咳嗽、咳痰增多，且咳黏液性脓痰。伴随出现头痛、精神萎靡。为进一步诊治而来院。
关键词: 诊断思维程序 思维方法 临床诊断 临床思维 一次性 同意 识别
【思维方法】 “否定”——表示不同意，不承认，“此非吾意”。“肯定”——表示同意，正面承认，“此乃吾意”。二者对立存在，相互包容。对此的肯定，就是对彼的否定；反之亦然。在临床诊断思路逐步深入，对病情的观察与识别越来越深的整体过程中，我们的诊断思路常常要经过一系列的演进，其中难免会夹杂某些曲折与坎坷，识别、思考错误难以...
关键词: 规范化培养 全科医生 培养基 急诊科 急性肾衰竭 标准 常见病因 早期治疗
急性肾衰竭熟悉：急性肾衰竭的常见病因、诊断要点及血液透析的指征。了解：急性肾衰竭的病因、发病机制及分类、早期治疗和进一步治疗的原则。急性肾衰竭的诊断要点①有休克或血管内溶血，药物中毒或过敏史。
关键词: 急性发作期 诊疗路径 痛风 单关节炎 第一跖趾关节 首发症状 首次发作 进行性加重
诊断依据急性期发病前可无任何先兆。诱发因素有饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等。在夜间发作的急性单关节炎通常是痛风的首发症状，表现为凌晨关节痛而惊醒、进行性加重、剧痛如刀割样或咬噬样，疼痛于24～48小时达到高峰。关节局部发热、红肿及明显触痛，酷似急性感染，首次发作的关节炎多于数天或数周内自行缓解。...
关键词: 慢性咳嗽 不能平卧 咳痰 气短 阻塞性肺气肿 慢性支气管炎 肺源性心脏病 临床资料
病历摘要 临床资料患者，男，69岁。因慢性咳嗽、咳痰20年，气短不能平卧1周而就诊。体格检查（BP140／70mmHg），口唇略有紫绀，颈静脉轻度怒张，胸呈桶状，呼吸幅度小，两肺散在干湿性口罗音，心浊音界缩小，有杵状指。临床诊断慢性支气管炎，阻塞性肺气肿，肺源性心脏病。
关键词: 难治性咳嗽 舌质紫暗 全身疼痛 腰椎间盘 胸闷 胆囊炎 白细胞 剑突下
案例1 患者，男，78岁，2011年12月12日初诊。形貌：形体中等，肤色黄白，痛苦忧愁，三角眼型。主诉：咳嗽伴胸闷反复多年。病史：咳嗽、胸闷反复多年，每于吐痰后胸闷减缓。气压低时全身疼痛，感冒时常有咽痛。嗳气较频，口干口苦，平素怕冷。纳食尚安，睡眠欠佳，大便时不畅，肛门常感坠胀。既往有胆囊炎、腰椎间盘滑脱病史。曾检查：尿检隐血...
关键词: 临床治验 崩漏 罗元恺 肾阴虚损 阴阳二气 脾气虚 病因病机 经血
阴虚气虚是致病之本 崩漏是经血非时暴下不止或淋漓不净之谓，是妇科常见的危、急、疑、难病症。关于崩漏的病因病机，《素问·阴阳别论》中云：“阴虚阳搏谓之崩。”罗教授认为所谓阴虚阳搏，应理解为肾阴虚损，阴不维阳……虚是本，亢是标，指出阴阳二气失于平衡之机理。阴损可致阳亢，阳亢又可耗阴。因下血过多，热随血去，气随血泄，可致血虚...
关键词: 医师培训 医疗健康 心脑血管疾病患者 中国医师协会 心血管病 基层医疗服务 工作人员 宣传教育工作
“第二届中国基层心血管病大会”在辽宁锦州成功召开，大会主席中国医师协会心血管内科医师分会会长霍勇教授指出，“基层医疗服务是慢病防控的关键和基础，强化对基层工作人员的培训工作，对心脑血管疾病的防治至关重要。这里既包含对广大民众的宣传教育工作，提高民众的健康意识，也包括高危人群的筛查和已有心脑血管疾病患者的治疗，所以，我...
关键词: 溃疡性结肠炎 中国中西医结合学会 治疗 隔药灸 分型诊断 标准参照 专业委员会 脾胃虚弱型
本疗法在患者穴位上施以隔药饼灸，是在中医理论指导下，通过长期临床研究建立起来的一种具有鲜明中医特色的疗法。研究证明，本疗法较西药治疗具有一定的疗效优势，且本方法安全可靠、操作简便、经济实用。临床应用后可极大地减轻溃疡性结肠炎患者的病痛与经济负担。诊断标准参照1992年中国中西医结合学会消化疾病专业委员会溃疡性结肠炎的中西...
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 重症胰腺炎 精讲 乡镇 肠道黏膜屏障 非手术治疗
（接上期）治疗原则内科治疗一般治疗（非手术治疗）适用于轻型胰腺炎。①进食、胃肠减压。②补液，纠正酸中毒。③镇痛解痉：阿托品、山莨菪碱，禁用吗啡，以免引起Oddis括约肌痉挛。④抗生素的应用。重症胰腺炎还有以下几项：①监护：密切监测血压、血氧、尿量等。②营养支持：可增强肠道黏膜屏障，防止肠内细菌移位引起胰腺坏死合并感染。③...
关键词: 干燥综合征 识别 日常生活细节 症状判断 自身免疫病 外分泌腺体 组织学检查 非专科医院
干燥综合征（SS）是一种以侵犯唾液腺和泪腺等外分泌腺体为主的慢性炎性自身免疫病，该病女性多见，发病年龄多在40-50岁，也见于儿童。其起病多隐匿，大多数患者很难说出明确起病时间，临床表现多样，病情轻重差异较大。其诊断主要根据症状结合自身抗体、组织学检查等，大部分基层医院非专科医院无法实现明确诊断，但可根据其症状判断其发生的...
关键词: 过敏性鼻炎 规范治疗 过敏性结膜炎 疾病认识 患者教育 过敏性炎症 急性发作期 过敏性哮喘
过敏性鼻炎是一种慢性气道的过敏性炎症，要长期预防和规范治疗，规范治疗包括急性发作期的治疗和缓解期预防、治疗两个方面。有很多患者甚至是非专科医生由于对疾病认识不足而产生了错误的认识和观念，导致这种疾病反复发作，甚至产生很多的并发症，如过敏性哮喘、过敏性结膜炎、皮肤过敏、鼻窦炎、中耳炎等。因此，应加强患者教育，纠正其常见...
关键词: 临床实践 医学人性化 医学专家 患者利益 医学人文 社会医学模式 诊疗技术 诊疗服务
近日，“医学人文如何走进临床”研讨会在黑龙江省哈尔滨市举行，会议内容涉及“临床实践中的医学人文、医学人文教学如何走进临床、营造促进医学人文与临床实践结合的文化环境”三大主题。据悉，由吴孟超、吴成中、钟南山、郎景和、赵玉沛、杨宝峰、樊代明、汤钊猷、凌锋、卢光绣、胡大一、何裕民等医学专家联合签名的《促进临床医学人性化的十...
关键词: 基层医疗卫生机构 基层医疗机构 基本药物制度 人才队伍建设 卫生服务水平 医疗卫生服务 人民政府 医疗服务
2015年半数患者将在基层医疗机构首诊 近日，陕西省人民政府公布的《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的实施意见》（以下简称《意见》）指出，该省到2015年，将基本实现50％的患者在基层医疗卫生机构首诊，90％的患者在县域内就诊的目标。据悉，《意见》将着力解决基层医改面临的新问题，以完善药品“三统一”制度、医疗服务县镇一体...
关键词: 全科医生 基层医疗机构 黑龙江 培养 社区卫生服务中心 中医药服务 乡镇卫生院 省卫生厅
近日，记者从黑龙江省卫生厅获悉，为确保2015年年底全省95％以上的社区卫生服务中心及90％以上的乡镇卫生院能够提供中医药服务，该省计划为城乡基层培养1000名中医类别全科医生。
关键词: 中国协和医科大学 妊娠期高血压疾病 北京协和医院 县人民医院 新闻 图片 围产期保健 产科医师
2013年8月3日，由北京协和医院妇产科、中国协和医科大学出版社、协和继续教育网主办，东阿县人民医院承办的“基层医院与社区新技术新进展产科医师培训班”在东阿县人民医院举行。北京协和医院妇产科高劲松教授、马良坤教授等就围产期保健、妊娠期高血压疾病、早产的诊治等专题做了精彩讲解。
关键词: 大医院 起诉 漏诊 患者 肌肉断裂 清创缝合手术 腓总神经损伤 抢救治疗
案例回放 2011年1月15日，艾某受伤被送往内江市东兴区某镇医院抢救治疗，该院诊断为头、左上肢刀伤，肌肉断裂，右下肢刀伤，肌肉断伤等，医院当即为艾某做了清创缝合手术。事后，该院在手术记录中写到“未发现月}总神经断裂”。经过40余天的治疗后，艾某右下肢未见好转，遂到内江一家大医院做检查。经诊断，发现右腓总神经损伤断裂，这与内江...
关键词: 县级医院 热线 维权 法律效力 公共场合 医疗告知 相关情况 医院简介
问：编辑，您好!我是某县级医院的医生，现在医院都会在门诊、住院大楼的公共场合贴一些公示，请问，这样的公示告知是否具备法律效力？答：一般来说，医疗告知的形式通常包括书面告知、口头告知、公示告知。公示告知也是医院通常采用的告知形式，是在医院较为醒目的位置通过张贴、悬挂医院、医师的相关情况，以方便患者就医。如医院简介、就诊...
关键词: 白血病患者 集中治疗 西苑医院 中医基本理论 辨证论治 治疗效果 医院组织 治疗疗效
我曾于2005年在北京西苑医院进修，期间，郑金福教授的一个故事让我很受启发。20世纪70年代，北京西苑医院组织多位知名教授从各地收集白血病患者到西苑医院集中治疗，他们在中医基本理论的基础之上进行了辨证论治，但是治疗效果始终不能令人满意。可是，令人惊讶的是，其中的不少患者跑到门头沟一个乞讨者那里治疗却取得了一定的疗效，郑教授在...
关键词: 近代名医 医院医学 妇科疾病 调理脾胃 月经不调 儿科杂病 小儿惊风 北京人
济卿，名怀宽，北京人。生于1874年，卒于1964年，享年91岁。他幼入私塾，熟读四书五经。稍长酷爱中医，人太医院医学馆学习。学识渊博，造诣颇深，精于方药，每见神效，于清末光绪之际供职于太医院。先后为太医院医士、吏目。冯氏精于妇科，对经带胎产有独到的见解。治疗月经不调等妇科疾病，疗效颇佳。亦擅长内、儿科杂病，对肝、肾、脾胃以及...
关键词: 全科医生 社区卫生服务中心 成都中医药大学 梦 中国 学术交流会 博士生导师 全科医学
梦想是照亮现实的明灯，是我前行的导航，也是我11年来勇敢前行的不竭动力，而这个梦就是全科医生之梦。2002年，我从三秦大地来到巴山蜀水，开始了我的全科医生之梦。从大一走进校园起，我尽可能地涉猎所有关于社区卫生服务中心的知识，并发表了论文《全科医学现状分析与思考》，获得了学术交流会一等奖。大三的时候，我毛遂自荐来到了成都市玉...
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