中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医生杂志是由吉林东北亚出版传媒集团有限公司；中国健康促进与教育协会主管，吉林东北亚出版传媒集团有限公司;中国健康促进与教育协会主办的一本省级期刊。
中国乡村医生杂志创刊于1985，发行周期为旬刊，杂志类别为医学类。
关键词: 胃食管反流病 第二炮兵总医院 久治不愈 哮喘 反酸 主任 症状缓解 无意识障碍
7年前，董女士突然出现发作性喘憋，伴咳嗽、咳痰，咳白色泡沫痰，伴呼吸困难、胸闷憋气，伴背痛，无胸痛，无意识障碍，送医院抢救后，症状缓解。次年无明显诱因再发喘憋，到医院进行胸部CT、心脏超声、心电图检查，均未见异常。多年来症状反复，喘憋多在凌晨发作，每次发病时不能躺、坐，只能站着。平时总是反酸，胃灼热感。夜里醒来要吃葱花...
关键词: 糖尿病高渗性非酮症昏迷 非酮症综合征 无糖尿病史 患者 血浆渗透压升高 糖尿病高渗状态 2型糖尿病 1型糖尿病
糖尿病高渗性非酮症综合征，以严重高血糖、血浆渗透压升高为特征，无明显酮症及酸中毒。患者临床上表现为脱水和意识障碍。如患者出现昏迷，称为糖尿病高渗性非酮症昏迷（HNDC）；如未出现昏迷，称为糖尿病高渗状态（HHS）。糖尿病高渗性非酮症综合征好发生于老年人，2／3患者的发病年龄〉60岁；男女发病率无明显差异；近半数的患者发病前并无...
关键词: 非酮症综合征 高渗性 糖尿病 治疗 补液 心脑血管并发症 酮症酸中毒 血浆渗透压
糖尿病高渗性非酮症综合征是以严重高血糖、高血浆渗透压、严重脱水、无或轻微酮症，伴有不同程度的神经系统障碍或昏迷为主的临床综合征。与酮症酸中毒相比，本症高渗状态、脑细胞脱水及意识障碍更严重，心脑血管并发症的发生率更高，病死率（15％～20％）远远高于酮症酸中毒。糖尿病高渗性非酮症综合征在治疗过程中，除了积极大量补液以外，控...
关键词: 非酮症综合征 治疗方 高渗性 糖尿病 小剂量胰岛素 基层医师
在糖尿病高渗性非酮症综合征的治疗方面，主要通过补液、小剂量胰岛素静滴等治疗措施，但在治疗时，基层医师有时难免犯错，笔者将常见的六大误区总结如下。
关键词: 2型糖尿病 防治指南 中国 代谢并发症 糖尿病症状 慢性并发症 代谢紊乱 代谢控制
糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症；远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命。糖尿病复杂的发病过程使我们至今尚未找到根治的方法，这就意味着患者需要终身接受治疗。
关键词: 口渴 多饮 多尿 乏力
病历摘要 患者，男，59岁。因“口渴、多饮、多尿4个月，乏力1个月”来诊。
关键词: 肺癌骨转移 养正消积胶囊 辅助治疗 颈椎退行性变 肺部穿刺活检术 椎间盘变性 肺门影增大 案例
患者，男，68岁。于2011年11月因颈肩部伴双上肢麻木、疼痛到上海第六人民医院就诊，颈椎MR示T1椎体骨质破坏，相应椎管狭窄，建议MRI增强进一步检查；C3-5椎间盘变性伴向后方突出，C6-7椎间盘变性伴向后膨隆；颈椎退行性变。后去肿瘤医院就诊，肿瘤医院2011年12月2日行PET—CT检查，结果示左下肺恶性肿瘤伴同侧肺门淋巴结转移可能性大；颈、胸...
关键词: 不合理用药 相互作用 急性有机磷农药中毒 药物 莫沙必利 阿托品
病例1：阿托品与莫沙必利 患者，男，35岁。因“自服农药水致昏迷半小时”入院，诊断为急性有机磷农药中毒。
关键词: 合理用药处方分析 基层医院 首次病程记录 肺呼吸音 宫颈癌 患者 入院
病例1 患者，女，69岁，因宫颈癌在我院放疗。入院及首次病程记录患者体温36．4℃，双肺叩诊音清，听诊双肺呼吸音清，未闻及明显干湿性哆音。从入院第2天至出院不知为何双肺呼吸音变粗。
关键词: 个体差异性 疾病诊治 人文性 患者 社会分工 职业特点 饮食习惯 心理压力
生物性个体情况，对了解患者的个体差异性具有重要意义。但随着社会分工的H趋细化，人们在政治、经济、社会地位、职业特点上的差异逐渐扩大。进而在工作负担、生活条件、饮食习惯、心理压力等方面，都出现了不小的差别，甚至对个人性格上也产生了不容忽视的影响。这些差异，不仅会对健康和疾病的发生、发展、预后产生影响，而且可能在不同环节...
关键词: 不明原因猝死 青少年 先天性心脏病 预防 肥厚型心肌病 猝死综合征 左室肥厚 滥用药物
青少年猝死的病因较为复杂，2011年在〈（Europace））发表的爱尔兰资料显示在相同的年龄组中导致猝死前5位的病因分别是不明原因猝死（26％）、冠心病（20％）、肥厚型心肌病（14％）、左室肥厚（10％）、先天性心脏病（9㈨，从这些资料中我们对青少年猝死的病因可窥一斑，但不全面。除上述病因外，撞击、吸毒、酗酒、滥用药物等也是校园性猝死...
关键词: 难治性高血压 药物治疗方法 诊断流程 心脑血管并发症 心脑血管疾病 高血压患者 严重并发症 高血压人群
难治性高血压患者往往血压较高、病程较长、心脑血管并发症较多，是引起高血压人群严重并发症和死亡的最危险因素。因此，正确评估和治疗难治性高血压，有助于提高高血压的控制率，降低心脑血管疾病的致残率和病死率。以下步骤可能对难治性高血压的诊疗提供有益的帮助。
关键词: 老年肺炎 预防策略 临床表现不典型 早期治疗 诊治 药物不良反应 直接死因 内环境平衡
肺部感染在老年人各种直接死因中占第4位，是〉80岁老人死因的第1位，老年肺炎起病隐匿，临床表现不典型，基础疾病和合并症多，病原感染复杂，易于产生耐药菌，病死率高。因此，正确识别和早期治疗尤显重要。治疗需要个体化，考虑药物不良反应、兼顾内环境平衡和全身营养，而早期适当的抗生素选择、覆盖耐药菌、足够的剂量和合理的疗程是老年肺...
关键词: 腹部检查 床旁诊断 急腹症 问诊 大法 物理诊断 经典著作 诊断方法
ZacharyCope教授是急腹症诊断大师，经典著作《Copetsearlydiagnosisoftheacuteabdomen》的作者，ZacharyCope教授在检查急腹症患者时，喜欢搬一把椅子坐在患者床尾，让患者暴露腹部，一边问病史．一边仔细观察患者的表情、体位和腹部外观。这种床旁诊断方法，用他自己的话说，“能提供大量有价值的信息”。事实上，多数急腹症患者可以通过病史...
关键词: 临床医生 医疗差错 工作作风 思想方法 患者 复验
一个临床医生，他的眼睛必须始终盯住患者，不能有任何松懈。一些医生发生医疗差错，原因往往就是放松了对患者的观察。临床医生正确的思想方法和工作作风是什么？可以用“勤于实践，反复验证”8个字来概括。勤于实践：深入病房、门诊观察病人；反复验证：把收集到的资料加以综合，并和书本、文献结合起来思考运用。
关键词: 急性胰腺炎 胆汁排泄不畅 预防 治疗 暴饮暴食 胰液分泌 大量饮酒 引流不畅
病因 暴饮暴食及大量饮酒 暴饮暴食使得胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，造成胰液在胰胆管系统的压力增高，致使高浓度的蛋白酶排泄障碍，最后导致胰腺泡破裂而发病。酒精可引起乳头水肿，影响胆汁和胰液的排出，还可导致胰腺分泌旺盛，从而引发急性胰腺炎。临床发现，如果原来患有胆石症、胆道蛔虫、胆囊炎等可引起胆汁排泄不畅的疾病，在暴饮暴...
关键词: 小儿惊厥 抢救 阵发性抽搐 大小便失禁 意识丧失 突然发作 牙关紧闭 反复发作
判断标准 具有以下情况可判断为小儿惊厥：①突然发作的意识丧失；②全身或局部肌肉强直性或阵发性抽搐；③多伴有双眼上翻、凝视或斜视，可有发绀，呼吸不整或暂停，牙关紧闭，头后仰，大小便失禁。一般经数秒至几分钟即缓解，只有少数反复发作或持续不止。
关键词: 触诊 心脏 心尖搏动 心前区
心脏触诊内容包括心尖搏动及心前区搏动、震颤、心包摩擦感。
关键词: 误诊分析 反流性食管炎 咽喉部异物感 慢性咽喉炎 专家 头孢曲松钠 医院就诊 门诊就诊
误诊为慢性咽喉炎 病历简介 患者，女，45岁，反复咽喉部异物感、胸骨后不适感1年，加重10天。患者于1年前无明显诱因出现咽部有异物感，胸骨后不适感，无发热、咳嗽、咳痰，无胸闷，曾多次到当地医院就诊，诊断为慢性咽喉炎，给予炎琥宁、头孢曲松钠等治疗，症状未见明显好转，10天来上述症状加重而到我院门诊就诊。
关键词: 高血压病患者 养血清脑颗粒 伴发症状 临床观察 治疗 心脑血管疾病 危险因素 病患病率
高血压病是我国居民心脑血管疾病的首要危险因素，根据我国2002年调查数据，我国〉18岁成人高血压病患病率为18．8％，估计目前我国约有2亿高血压病患者，每10个成年人中就有2人患有高血压病，约占全球高血压病总人数的1／5。养血清脑颗粒是由天津天士力制药有限公司生产的国家三类中药新药，具有养血平肝、活血通络的作用。本研究以养血清脑颗...
关键词: 国家基本药物 临床应用 医院急救 阿托品 撞击伤 患者
【基本药物】阿托品 病历摘要 患者，男，24岁。患者于当天上午驱车外出，途中遭遇车祸，头部受撞击伤，伤后未见外伤流血，伤员嗜睡、头痛、呕吐。急送就近医院急救。
关键词: 临床思维 临床医生 道德素质 学术观点 个人利益 思想方法 思维方法 职业道德
【思维方法】临床思维从表面上看似乎是一个单纯的带有浓厚学术色彩的思想方法问题，但是，其实际体现又往往与职业道德、学术观点、科学态度、求实精神等医生的基本素质相互融合。严格来说，—个不称职的临床医生，一切从个人利益出发，思考问题从不想到患者的利益，只能困扰在个人的狭隘范围之内，其具有的临床思维也多数是不完整的。某些时候...
关键词: 规范化培养 神经内科 全科医生 腔隙性脑梗死 穿通动脉 大脑半球 管腔闭塞 吞噬细胞
腔隙性脑梗死 腔隙性脑梗死是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶，缺血、坏死和液化的脑组织由吞噬细胞移走形成腔隙，直径常〈15mm。
关键词: 小儿急性腹泻 诊疗路径 肠道菌群 胃肠贴膜保护剂
诊断依据 年龄：≤14岁。 病史：病程在14天以内，粪便次数增多，呈水样、蛋花汤样或稀糊状，可有少量黏液；伴或不伴发热、呕吐。
关键词: 心前区 发作性 收缩期杂音 临床资料 体格检查 心脏影像 胸部x线 心尖部
病历摘要 临床资料 患者，女，80岁。发作性心前区紧迫感20余年．体格检查：血压160／80mmHg，心界不大，心律齐，心尖部有轻度收缩期杂音。胸部X线：心脏影像不大，主动脉弯曲延长。
关键词: 口腔溃疡 调治 经方 诊疗过程 面色黄 生甘草 姜半夏
原案诊疗过程 案例1 患者，女，40岁。 2012年8月18日初诊形貌：体中偏胖，面色黄暗，色斑偏多。身高150CN，体重53奴。痛史：数年来口腔溃疡发作频繁，此起彼伏，11年前确诊甲亢，常有心慌、手抖，便秘严重。舌尖红，舌苔腻。处方：生甘草20g，黄连5g，黄芩10g，党参15g，姜半夏15g，干姜10g，红枣20g，15剂，水煎，每周服5天停2天。
关键词: 胃脘痛 临床经验 巫君玉 脾胃气机 提纲挈领 脾胃生理 叶天士
提纲挈领抓气机 初临胃脘痛者，如海上孤舟，辨证无所从，方药难取效。剖其医案，均见“气机”两字含埋其中。巫师认为，脾胃气机失宜为胃脘痛病机核心，并伴随其全过程，恢复脾胃气机则为治疗主旨。其理由脾胃生理言之：脾与胃，互为表里，共主接受、消化、吸收食物营养和排泄糟粕。而胃为水谷之腑，主受纳以降为顺，脾为中焦枢纽，主运化，以...
关键词: 偏头痛急性发作 针灸治疗 阿是穴 震颤法 无菌性炎性反应 偏头痛患者 透刺 血管周围
偏头痛经常反复发作，缠绵难愈，发作时头痛剧烈，多伴有恶心、呕吐等胃肠道症状或视觉障碍，如畏光、闪光、偏盲等，严重影响患者的正常生活和工作。针灸治疗瘀血型偏头痛的急性发作，阿是穴是必取的穴位。大多数的偏头痛患者在发病的中后期都有瘀血征象。当急性发作时，其痛点也往往固定在某一点上，多位于颞部的颞浅动脉周围和眶上切迹附近。...
关键词: 执业助理医师 试题解析 考试大纲 精讲 乡镇 结肠癌 癌发病率 腺瘤癌变
【结肠癌】 结肠癌发病率大于直肠癌，半数以上来自腺瘤癌变。结肠癌演变过程大约10-15年。
关键词: 血表 消化道癌症 大便带血 早期癌 便血 征象
便血，顾名思义就是大便带血。便血往往源于某种疾病，如痔疮、肛瘘等，也可能是消化道癌症的一个征象，有时还是早期癌的唯一征象，因此，一定要给予重视!
关键词: 乡村医生 养老保障 待遇 医疗卫生服务体系 医药卫生体制改革 医生队伍建设 计生委
日前，记者从国家卫生计生委获悉，为进一步完善乡村医生养老政策，提高乡村医生待遇，国家卫生计生委印发了《关于进一步完善乡村医生养老政策提高乡村医生待遇的通知》（以下简称《通知》），要求各地充分认识并高度重视乡村医生在基层医疗卫生服务体系中的重要作用，将乡村医生队伍建设和养老保障作为深化医药卫生体制改革的重要内容，严格落...
关键词: 医疗救助标准 新闻 医疗负担 救助对象 市卫生局 多层次 天津
医疗救助对象范围扩大医疗救助标准范围提高 近日，记者从天津市卫生局获悉，为减轻困难家庭医疗负担，天津将调整医疗救助有关政策，进一步加大对困难群众的医疗救助力度，多种方式缓解困难群众医疗负担，进而形成多层次帮扶格局，让更多的困难群众受益。
关键词: 社区卫生服务机构 医疗服务 新闻 计划生育技术 基层卫生服务 村级卫生所 医疗卫生网 看病就医
青山湖区有了15分钟医疗服务圈 日前，随着41家社区卫生服务机构和70个村级卫生所的建设完成，南昌市青山湖区实现了“15分钟医疗服务圈”全覆盖。据悉，青山湖区投入1490万元加强基层医疗卫生网点的建设，全区医疗服务覆盖达到100％，居民离家步行15分钟内即可看病就医。在“15分钟医疗服务圈”范围内，当地群众还可以享受到集医疗、预防、保健...
关键词: 服务 工作岗位 内镜
内镜——每天进入熟悉的工作岗位面对的伙伴，即便闭上眼睛，也能通过轻微的重量变化感知到内镜型号。新一天的工作就在内镜的陪伴下开始了。
关键词: 叶天士 治病 饭团 南京
一年夏天，南京官僚吕维其聘请叶天士为其独子治病。原来他儿子得了一种怪病，一身什么都好唯有皮肤碰不得，除了穿一件内衣外，衣裤都不能穿，一挨着衣物就“哇哇”直叫。请遍了南京的名医也没治好。
关键词: 乡村医生 职业形象 医疗卫生保健 养老金 生活保障 计生委 定心丸
日前，国家卫生计生委下发通知，要求采取多种形式完善乡村医生养老政策，确保其养老金收入不低于当地居民最低生活保障水平，让乡村医生养老有保障，八成以上补助要按月拨付，这无疑给每一位乡村医生吃了一颗“定心丸”。作为我们乡村医生要努力织好基层医疗卫生保健网底，不要给乡村医生职业“抹黑”。
关键词: 基层医生 征文活动 药物 诊疗 中国 药品说明书 活动宗旨
一、征文活动宗旨 收集源于实践、药品说明书之外的药物巧用经验。以“取之于民，用之于民”：宏扬基层医生的感人事迹。以感动公众、激励基层医生更好地开展工作。
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