中国乡村医药杂志

糖尿病并发急性心肌梗死42例临床分析

关键词: 糖尿病  临床分析  并发  总结报告  诊治体会  临床特点  

我院自2002年2月-2004年10月收治糖尿病并发急性心肌梗死（AMI）患者42例，现将其临床特点及诊治体会总结报告如下：

危重患者低血糖38例临床分析

关键词: 低血糖  临床分析  危重患者  神经系统损伤  临床资料分析  脑功能紊乱  危重病人  永久性  

短暂的低血糖就能引起明显的脑功能紊乱，如果长期、严重的低血糖未及时纠正，会导致永久性神经系统损伤甚至致死。我院内科2001年的危重病人常规测得低血糖（BG〈3mmol／L）者38例，‘现将其临床资料分析如下：

糖尿病患者30例术中血糖控制方法的探讨

关键词: 糖尿病  麻醉  血糖  

目的：糖尿病患者手术中三种控制血糖方法的比较。方法：选择实施中型以上外科手术的DM患者30例，分为3组，均选用静吸复合气管插管全身麻醉。术中3组患者控制血糖的方法分别为：Ⅰ组：10％葡萄糖注射液500ml加入胰岛素16u；Ⅱ组：5％葡萄糖注射液500ml加入胰岛素10U，Ⅲ组：生理盐水500ml加入胰岛素10U。当血糖〈6．7mmol／L时，从三通管开始滴...

糖尿病患者尿微量蛋白与血浆凝血酶调节蛋白检出情况分析

关键词: 血浆凝血酶调节蛋白  糖尿病患者  检出情况分析  尿微量蛋白  糖尿病肾脏损害  早期肾损害  重要并发症  微量蛋白尿  血管并发症  肾脏结构  

糖尿病的肾脏损害是糖尿病的重要并发症之一，微量蛋白尿的出现常能反映肾脏结构与功能的轻度或早期受损。血浆凝血酶调节蛋白（TM）作为判断糖尿病患者出现血管并发症的指标已有报道，但用于判断糖尿病肾脏损害少有报道，作者试将二者联合检测，以期探讨在糖尿病早期肾损害中的价值。

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察

关键词: 低分子肝素治疗  临床观察  心源性猝死  中间状态  

不稳定型心绞痛（UAP）是介于稳定型心绞痛（SA）和急性心肌梗死（AMI）之间的一种中间状态，易发展成为急性心肌梗死（AMI）或心源性猝死。因此及时有效的治疗非常重要。我们于1999年1月至2003年7月应用低分子肝素治疗56例UAP，取得了较好的疗效，现将结果报道如下：

急性心肌梗死患者403例心理状态与病死率关系分析

关键词: 心肌梗死患者  心理状态  病死率  病历资料  结果报告  

为探讨急性心肌梗死（AMI）患者的心理状态与病死率的关系，我们分析了458例AMI患者的病历资料，现将有心理状态记录者分析结果报告如下：

慢性肺源性心脏病并发低渗血症临床分析

关键词: 慢性肺源性心脏病  低渗血症  临床分析  并发  急性发作期  肺心病  

慢性肺源性心脏病（简称肺心病）急性发作常并发低渗血症。回顾我院1996—2004年收住肺心病急性发作期病人205例，其中出现低渗血症86例（占42．0％）。临床分析如下。

急性肺栓塞20例临床诊治分析

关键词: 急性肺栓塞  临床资料  诊治分析  病理生理综合征  肺循环障碍  回顾性分析  肺动脉  外源性  内源性  

急性肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。由于无特异性症状、体征，可导致临床上漏诊、误诊。本文收集我院1999年3月-2004年3月诊治的20例急性肺栓塞患者的临床资料，进行回顾性分析。

选择性冠状动脉造影163例临床分析

关键词: 选择性冠状动脉造影  临床分析  临床诊断  回顾分析  冠心病  

选择性冠状动脉造影（CAG）是目前诊断冠心病最可靠的方法。2000年8月至2004年5月，我们为163例患者进行了冠状动脉造影。现对结果进行回顾分析，以指导临床诊断及治疗。

小剂量阿米替林治疗功能性消化不良疗效观察

关键词: 功能性消化不良  疗效观察  阿米替林  小剂量  治疗  病因未明疾病  门诊患者  消化专科  社会因素  患病率  

功能性消化不良（functional dyspepsia，FD）是临床上一类病因未明疾病。患病率高，占消化专科门诊患者的1／3以上。近年许多研究表明，心理和（或）社会因素与该病的发生及演变有一定的联系。2002年9月-2004年8月，我科应用小剂量阿米替林治疗功能性消化不良，获得较好的疗效。现报告如下：

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡疗效观察

关键词: 幽门螺杆菌相关性消化性溃疡  雷贝拉唑  素治疗  疗效观察  hp相关性消化性溃疡  质子泵抑制药  抑制胃酸分泌  阿莫西林  临床疗效  

雷贝拉唑作为一种新型的质子泵抑制药，由于其能起到快速抑制胃酸分泌的作用，并且作用持久，联合应用抗生素可以更有效杀灭幽门螺杆菌（HP）。我们采用雷贝拉唑联合阿莫西林和克拉霉素治疗HP相关性消化性溃疡患者，临床疗效满意，现报告如下：

腺苷蛋氨酸联合丹参注射液治疗慢性淤胆型肝炎疗效观察

关键词: 慢性淤胆型肝炎  丹参注射液  腺苷蛋氨酸  疗效观察  治疗  联合  思美泰  

我科于2001年6月至2004年8月应用腺苷蛋氨酸（思美泰）联合丹参注射液治疗慢性淤胆型肝炎，取得了较好疗效，现报告如下：

支气管哮喘急性期与缓解期血清白细胞介素-13测定的比较分析

关键词: 血清白细胞介素  支气管哮喘  气道慢性炎症  缓解期  急性期  自主神经功能障碍  辅助性t淋巴细胞  气道高反应性  测定  

支气管哮喘发病机制与变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性及自主神经功能障碍等因素相互作用。共同参与哮喘的发病过程。血清白细胞介素13（IL-13）与变态反应、气道慢性炎症、气道高反应性有关。白细胞介素-13是由活化的T细胞分泌的细胞因子，能诱导B细胞合成IgE，与机体的变态反应有关。有研究证明辅助性T淋巴细胞（Th）能引起炎症和慢性组...

甲状腺功能亢进性周期性瘫痪24例临床分析

关键词: 甲状腺功能亢进性周期性瘫痪  临床分析  甲状腺功能亢进症  甲亢性周期性瘫痪  临床资料分析  甲亢患者  呼吸肌麻痹  神经肌肉  首诊原因  合并症  

周期性瘫痪是甲状腺功能亢进症（简称甲亢）常见的神经肌肉合并症，有时是甲亢患者的首诊原因，轻者四肢对称性瘫痪，重者可出现呼吸肌麻痹。本院从1997年1月至2003年12月共收治甲亢性周期性瘫痪24例，现将其临床资料分析如下：

以肾病综合征为首发表现的老年性甲状腺功能亢进症5例治疗体会

关键词: 老年性甲状腺功能亢进症  肾病综合征  首发表现  治疗  临床表现  不典型  

老年性甲状腺功能亢进症临床表现常不典型，现将我科收住的5例以肾病综合征为首发表现的老年性甲状腺功能亢进症分析如下；

环磷酰胺冲击治疗狼疮肾炎的疗效观察

关键词: 环磷酰胺冲击治疗  疗效观察  狼疮肾炎  甲泼尼龙  大剂量  

自2001年以来，我院共收治狼疮肾炎病人14例，分别给予大剂量甲泼尼龙和环磷酰胺（CTX）冲击治疗，并对疗效进行比较，现总结如下：

双氯芬酸合用山莨菪碱缓解梗阻性肾绞痛30例疗效观察

关键词: 山莨菪碱  肾绞痛  梗阻性  疗效观察  双氯芬酸  输尿管积水  缓解  炎症刺激  急性梗阻  痉挛发作  

梗阻性肾绞痛是指由于结石移动造成尿路部分急性梗阻及局部炎症刺激，引起肾盂和输尿管积水，使输尿管强烈蠕动和痉挛发作所致。临床常突然发作，疼痛剧烈如刀割样。患者蜷曲在床或翻滚不宁，疼痛常放射至下腰部、腹股沟、股内侧，女性则放射至阴唇部位。持续时间数分钟至数小时或更长。我院近年来，采用双氟芬酸（双氯灭痛）合用山莨菪碱（654...

高压氧辅助治疗急性脑梗死临床效果评价

关键词: 高压氧辅助治疗  急性脑梗死  临床效果评价  缺血性脑血管病  人类健康  致残率高  常见病  发病率  病死率  神经科  

缺血性脑血管病是严重危害人类健康的常见病，且有发病率高、病死率高、致残率高等特点。于2002年7月-2003年5月我院神经科采用高压氧辅助治疗急性脑梗死70例，取得较好疗效。现报告如下：

注意缺陷障碍10例综合心理治疗效果观察

关键词: 注意缺陷障碍  治疗效果观察  综合心理  儿童多动症  儿童行为问题  感觉统合失调  个别心理治疗  集体心理治疗  心理治疗方法  学习成绩  

注意缺陷障碍又名儿童多动症，是一类颇常见的儿童行为问题，患儿中76．1％伴有轻度感觉统合失调，后者与儿童的学习成绩、家庭环境有密切关系。笔者据儿童的心理特点，以集体游戏和个别心理治疗相结合的方式，对儿童进行每周1次集体心理治疗、1次个别心理治疗。以探讨这种综合心理治疗方法对多动障碍儿童的行为问题及感觉统合失调问题的有效性...

眼睑带状疱疹8例治疗报告

关键词: 眼睑带状疱疹  治疗报告  观察报告  

自1997年以来，本院共收治8例眼睑带状疱疹，现将临床观察报告如下：

贫血和月经失调11例与嗜茶关系分析

关键词: 月经失调  贫血患者  缺铁性贫血  实验室报告  

笔者6年来共收治11例月经失调伴有严重贫血患者，追问病史，都有嗜浓茶史，少则3年，长则8年。实验室报告均为缺铁性贫血，现分析报告如下：

小剂量红霉素促进早产儿胃排空疗效观察

关键词: 小剂量红霉素  疗效观察  早产儿  胃排空  胃食管反流  生长发育  成活率  

我院儿科近2年采用小剂量红霉素促进早产儿胃排空，防止胃食管反流。使早产儿摄入足够的奶量，保证其生长发育所需的营养及热卡，提高早产儿成活率，取得较好疗效。现总结如下：

婴儿猝死综合征5例临床分析

关键词: 婴儿猝死综合征  临床分析  病理生理基础  院前死亡病例  回顾性分析  发生意外  流行病学  危险因素  意外窒息  健康儿  

婴儿猝死综合征（简称SIDS）指婴儿本属健康，突然发生意外猝死。而尸检却找不到死因，又称摇篮死亡。本病过去认为系夜睡时所盖被厚被闷或系溢乳吸入而死。近年来，通过对本病的流行病学、病因学、病理生理及防治等研究，确认猝死为独立的病种，生前大多有猝死的病理生理基础及危险因素，并非健康儿的意外窒息所致。现将2000年1月-2004年12月，...

窒息新生儿心肌酶谱特点分析（附21例酶谱异常疗效评价）

关键词: 窒息新生儿  疗效评价  酶谱异常  心肌酶谱  血清谷草转氨酶  肌酸激酶同工酶  多脏器损害  乳酸脱氢酶  

窒息是新生儿的常见病，由此产生的低氧血症和酸中毒可导致多脏器损害，如脑、心脏、肾脏、胃肠道。笔者对2001年5月-2004年8月在我院住院的窒息新生儿做了血清谷草转氨酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α—ABDH）测定，并与同期新生儿黄疸患儿30例作对照分析，现将结果报告如下：

住院新生儿542例死亡情况分析

关键词: 住院新生儿  死亡情况分析  极低出生体重儿  回顾性分析  病死率  围生医学  基层医院  死亡原因  存活率  多因素  

近十年来，随着围生医学的发展，新生儿特别是极低出生体重儿（〈1500g）的存活率不断提高，病死率逐渐下降。然而，在基层医院，由于受诸多因素影响，新生儿病死率仍然很高。本文对我院1998年1月-2005年1月住院的新生儿542例作回顾性分析，以探，讨新生儿死亡原因，为进一步降低新生儿病死率、提高人口生存质量制定相应措施。

阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

关键词: 小儿肺炎支原体肺炎  疗效观察  素治疗  呼吸道感染性疾病  静脉滴注  对症治疗  病原微生物  阿奇霉素  治疗基础  红霉素  

在小儿呼吸道感染性疾病中，肺炎支原体是较重要的病原微生物，且近年来由肺炎支原体引起的小儿呼吸道感染性疾病有逐年增加的趋势，严重危害儿童的健康。我院儿科自2003年11月至2004年11月在对症治疗基础上静脉滴注阿奇霉素（派奇，西安利君制药股份有限公司生产）治疗肺炎支原体肺炎58例，同时与对症治疗加静脉滴注红霉素组35例做对照，取得满...

关于高血压防治的几个新观念

关键词: 高血压防治  医学研究  国内外  

近年来对高血压的循证医学研究层出不穷，国内外对高血压的认识提出许多新的观念。

慢性咳嗽的治疗体会

关键词: 非特异性治疗  慢性咳嗽  痰液滞留  咳嗽病人  排痰治疗  镇咳药  重感染  

1 慢性咳嗽的治疗 1．1非特异性治疗停止吸烟。对于痰液较多的咳嗽病人应以祛痰、排痰治疗为主。避免使用强力镇咳药，以防止痰液滞留加重感染。

产前诊断胎儿神经管畸形4种检测方法准确性比较

关键词: 胎儿神经管畸形  产前诊断  准确  检测  胎儿先天性畸形  ellman法  聚丙烯酰胺凝胶  凝胶电泳法  碱性羟胺  神经管缺损  

神经管缺损（NTD）是常见的胎儿先天性畸形，其产前诊断常用的方法有：①甲胎蛋白（AFP）定量；②胆碱酯酶（ChE）测定碱性羟胺法（羟胺法）；③ChE测定改良Ellman法；④ChE聚丙烯酰胺凝胶圆盘电泳法（凝胶电泳法）。另外，B超特别是三维、四维B超对胎儿神经管畸形诊断率也日益提高。我院采用上述4种方法分别检测正常胎儿孕妇羊水及胎儿为NTD孕...

磺脲类降糖药的临床应用

关键词: 磺脲类降糖药  临床应用  磺脲类药物  甲苯磺丁脲  药物作用  代谢特点  氯磺丙脲  结构  第一代  辅基  

磺脲类（sulfonylureas，SUs）降糖药在结构上都有磺基、脲酰基及两个辅基。其中磺基和脲酰基为基本结构。由于两个辅基不同，而形成不同的磺脲类药物，也是决定药物作用强度、作用时间、代谢特点的基本结构。SUs包括第一代的甲苯磺丁脲（tolbutamide），氯磺丙脲（chlorpropamide）、醋磺已脲（acetohexamide）、甲磺氮卓脲（tolazamide），

慢性心衰非常规药物治疗的新进展

关键词: 常规药物治疗  慢性心衰  慢性心功能衰竭  饮食习俗  进展综述  chf  老龄化  发病率  冠心病  

随着人口的老龄化和物质供应的充足，不良饮食习俗的影响等，冠心病的发病率在不断增加。近年来，慢性心功能衰竭（CHF）病人也快速增长。有关CHF诊治方面的研究不少。本文就非常规药物治疗CHF的新进展综述如下：

首发症状不典型的急性心肌梗死35例误诊分析

关键词: 首发症状不典型  误诊分析  临床表现  心电图表现  延误诊治  诊断水平  患者  

急性心肌梗死（AMI）有典型临床表现和典型心电图表现者仅占70％-80％。一部分AMI患者缺乏典型的临床表现和特征，尤其是首发症状不典型者，早期常延误诊治。本研究对1990—2003年13年间我院收治的AMI患者118例（其中误诊35例，占29．7％），加以分析，以期提高对AMI的诊断水平。

川崎病10例误诊体会

关键词: 川崎病  误诊  皮肤黏膜淋巴结综合征  急性冠状动脉综合征  血管炎综合征  冠状动脉瘤  症状不典型  回顾性分析  免疫相关  原因不明  

川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因不明儿童常见的免疫相关性血管炎综合征。其最严重的并发症是急性冠状动脉综合征，包括冠状动脉瘤和心肌梗死。本病临床症状不典型，社区医院医生往往认识不足，导致误诊，从而延误病情，造成严重后果。现对1998年1月至2005年1月本院误诊10例川崎病进行回顾性分析，报告如下：

不合理用药实例分析（23）

关键词: 不合理用药  实例  24小时尿蛋白  氢氯噻嗪  肾病综合征  全身水肿  血白蛋白  初步诊断  利尿药  呋塞米  

六 利尿药和脱水药 1 呋塞米（速尿）一氢氯噻臻 实例：患者，男，32岁。因全身水肿1周就诊。24小时尿蛋白：9．2g，血白蛋白：22g／L。初步诊断：肾病综合征。应用呋塞米、氢氯噻嗪利尿。

抗抑郁症药介绍

关键词: 抗抑郁症药  脑内神经递质  神经递质含量  去甲肾上腺素  实验室证据  精神障碍  临床常见  功能紊乱  5羟色胺  临床症状  

抑郁症为临床常见的精神障碍，其发病可能与脑内神经递质或受体功能紊乱有关，主要是大脑5羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NA）等神经递质含量的减少。抑郁症的诊断目前尚无客观的实验室证据，主要根据病人的病史和临床症状，如情绪低落，并出现许多伴随症状，而且程度严重、旷日持久，造成病人社会功能受损，或者给病人造成痛苦或不良后果。抑...

补订、续订启事

抗心律失常药物致心律失常的诊断与处理

关键词: 抗心律失常药物  致心律失常作用  尖端扭转型室性心动过速  尖端扭转型室速  持续性室速  诊断  心律失常加重  早期后除极  长qt间期  药物治疗  

抗心律失常药物治疗时导致新的心律失常或原有心律失常加重，称为抗心律失常药物致心律失常作用，其发生率在5％-10％，尤其左室功能不佳者发生率高。其发生机制与复极延长，早期后除极导致尖端扭转型室性心动过速（室速）等有关。大多发生在开始治疗后数天或改变剂量时，通常表现为持续性室速、长QT间期与尖端扭转型室速。严重者可致死，故应高...

基层医院冠状动脉造影术137例临床分析

关键词: 冠状动脉造影术  基层医院  临床分析  回顾性分析  县级医院  cag  

冠状动脉造影术（CAG）在县级医院起步晚，目前独立开展的基层医院为数不多，其技术水平有待于提高，经验有待于积累。现将我院从2001年5月-2004年3月开展137例CAG作一回顾性分析，介绍基层医院开展CAG点滴经验及教训。报道如下：

服药酒导致药源性肝炎1例

关键词: 药源性肝炎  药酒  盆腔囊肿  药物过敏史  妇女病普查  乡镇卫生院  临床资料  既往健康  遗传病史  异常感觉  

1 临床资料 患者，盛某，女，36岁。已婚，有生育史。既往健康，否认有药物过敏史，遗传病史，传染病接触史。2004年6月15日在村举办妇女病普查时发现盆腔左侧有～0．4cm×3．9cm囊肿，平时无异常感觉。于同年10月10日在某乡镇卫生院中医科就诊时医生给予自己配制的药酒口服治疗盆腔囊肿（药酒成分不详）。嘱每日早晚饭后服用约25毫升，

胃小弯高位溃疡术后胸部并发症2例分析

关键词: 高位溃疡  胃小弯  胸部并发症  术后  胃肠钡餐检查  上消化道出血  高位胃溃疡  病例报告  反复呕血  血红蛋白  

1 病例报告 例1，男，62岁。因反复呕血、黑便1个月，加剧6小时住院。既往有溃疡病史，胃肠钡餐检查提示：胃小弯高位溃疡。查体：BP67／45mmHg。心率110次／分，贫血貌，心肺无异常，腹胀，左上腹部压痛，未及肿物，肝脾未见异常，肠鸣音减弱。血红蛋白25g／L。诊断：贫血，高位胃溃疡合并上消化道出血。入院经保守治疗，输全血1600ml。