中国乡村医药杂志

狂犬病猖獗不息缘由何在

关键词: 狂犬病  法定报告传染病  养狗  病死率  死亡数  

眼下，不论在社区坊间还是在村头巷尾，随处可见的宠物莫过于狗。养狗，玩狗，爱狗，宠狗，人狗之间看上去是亲密相处，娱乐升平，可这“和谐”情景的背面却是：近几年，我国狂犬病疫情一直呈上升趋势，患者报告死亡数和病死率都高居于我国37种法定报告传染病首位。如何解释这残酷事实的缘由，我们该采取怎样的应对措施？请听本刊记者与有关专家...

“他们笑，我也笑”——记河南省登封市梅村卫生所乡村医生郭光俊

关键词: 乡村医生  村卫生所  登封市  河南省  农村卫生  副总理  

那天，大家一直聊到晚上6点多，吴仪副总理还想和大家再说说话，但中南海的路灯都已经亮了。吴仅副总理站起来说，我得送送大家。当她和乡村医生逐个握手告别时，郭光俊流泪了，“副总理对农村卫生真重视，对我们乡村医生真关心，这一辈子我都不会离开农村”。

青霉素过敏者应怎样使用头孢菌素

关键词: 青霉素过敏  头孢菌素类  过敏者  交叉过敏反应  北京郊区  编辑部  卫生院  

编辑部： 我是北京郊区一个卫生院的医生。平时遇到对青霉素过敏的患者，我们要给他换用其他药物，其中经常选用的就是头孢菌素类。可是最近听人说，对青霉素过敏的人对头孢菌素类会有交叉过敏反应，这可吓了一跳。虽说以前没出事，可今后对这事该怎么考虑，烦请专家给个说法。北京王长满

选用癫痫药物分六步走

关键词: 癫痫药物  癫痫患者  基层医生  药物治疗  农村乡镇  城市社区  药物控制  药物选择  

作为城市社区或农村乡镇的基层医生，我们经常会遇到求诊的癫痫患者。从理论上说，近八成的癫痫患者可以通过药物控制或减轻发作强度，然而患者和医生普遍的感觉是癫痫治疗很棘手，找到适用的药物并不容易。其实，癫痫患者的药物治疗从最初的药物选择就需要考虑多种因素，一步一步地进行判断、摸索，最终才能找到最合理的用药方案。

内科疾病处方用药解析（9）

关键词: 处方用药  内科疾病  慢性心力衰竭患者  神经内分泌系统  心衰患者  强心胶囊  扩血管作用  nyha  

适应证：NYHA心功能Ⅱ级，应用处方3治疗无效的慢性心力衰竭。 分析：芪苈强心胶囊主要组成药物有黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花等。该药既有强心、利尿、扩血管作用，又能明显抑制神经内分泌系统激活，减少心室重构，体现中药复方多环节、多途径、多方位的治疗优势。用于治疗各种原因引起的慢性心力衰竭，可显著缓解...

提拉旋转斜扳法治疗腰椎间盘突出症技术

关键词: 腰椎间盘突出症  提拉旋转斜扳法  扳法治疗  临床疗效  治疗手法  推拿治疗  推拿方法  临床经验  

推拿治疗腰椎间盘突出症是临床常用的方法，但临床上推拿方法很多，手法各不相同，疗效千差万别，为寻找一套临床疗效确切的治疗手法，我们根据全国名老中医的临床经验，总结了一套比较成熟的治疗腰椎间盘突出症的手法一提拉旋转斜扳法。现介绍如下：

上期本栏目复习题答案

螺内酯治疗充血性心力衰竭效果观察

关键词: 充血性心力衰竭  常规治疗  螺内酯  醛固酮拮抗药  充血性心衰  住院患者  

螺内酯是醛固酮拮抗药，我院于1999年至2005年对充血性心力衰竭（简称充血性心衰）部分住院患者在常规治疗基础上加用螺内酯口服，并随访2年，取得满意疗效。现报告如下：

阿替洛尔治疗顽固性慢性充血性心力衰竭40例效果观察

关键词: 慢性充血性心力衰竭  阿替洛尔  顽固性  治疗  chf患者  负性肌力作用  

β受体阻滞药因其负性肌力作用，禁用于充血性心力衰竭（CHF），但随着研究的深入，不断报道β-受体阻滞药对顽固性慢性CHF的心功能改善、心肌耗氧降低和预防猝死有一定作用。本资料对40例应用长效选择陆β-受体阻滞药阿替洛尔治疗的顽固性慢性CHF患者进行疗效观察，结果报道如下：

胺碘酮治疗室上性快速心律失常效果观察

关键词: 室上性快速心律失常  胺碘酮治疗  美国心脏病协会  心脏病患者  维持窦性心律  首选药物  器质性  

近年来Ⅲ类抗心律失常药物胺碘酮越来越受到重视，对有器质性心脏病患者来说，他不仅可较好地维持窦性心律，控制运动和休息时的心室律，而且较其他抗心律失常药物更安全，也是美国心脏病协会目前推荐的器质性心脏病患者的首选药物。我院静脉应用胺碘酮治疗室上性快速心律失常，效果满意，现报告如下：

后壁心肌梗死早期20例心电图诊断分析

关键词: 后壁心肌梗死  常规心电图  早期表现  诊断分  ecg检查  急性心肌梗死  指导治疗  鉴别诊断  

常规心电图（Ecc）检查是急性心肌梗死（AMI，心梗）诊断、鉴别诊断及指导治疗的依据之一，而后壁AMI在ECG检查中常无典型改变，易被误诊或漏诊。现将笔者在临床检查中总结的20例后壁心肌梗死，心电图早期表现报告如下：

急性脑出血50例临床分析

关键词: 急性脑出血  临床分析  心电图异常  脑出血急性期  心功能改变  脑血管障碍  脑心综合征  中老年人  

急性脑出血是中老年人常见的多发病，随着生活水平的提高，该病年发病率及病死率有增高的趋势，已成为临床关注的重要问题。急性脑出血急性期因脑血管障碍引起心功能改变或心电图异常，在临床上称为脑心综合征。本文对楚雄州医院急诊监护病房（EICU）的急性脑出血50例，患者的心电图（ECG）进行系统分析。现将结果报告如下：

女性颈动脉病变142例分析

关键词: 颈动脉病变  女性  颈动脉粥样硬化  颈动脉斑块形成  高血压病  全身性疾病  动脉硬化  脑血管病  

动脉粥样硬化是全身性疾病。颈动脉斑块形成是动脉硬化的明显特征，可反映动脉粥样硬化的程度并与冠心病及脑血管病显著相关。颈动脉粥样硬化的形成与多种因素有关：高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等。本文对142例女性的颈动脉病变与高血压病、年龄及血脂之间的关系进行了分析。

依巴斯汀与氯苯那敏治疗哮喘效果比较

关键词: 支气管哮喘  依巴斯汀  氯苯那敏  治疗  炎症性疾病  抗过敏药物  身心健康  临床症状  

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道过敏性炎症性疾病，严重威胁人类的身心健康。本文主要是观察了抗过敏药物依巴斯汀（商品名思金，Ebastine）对轻中度哮喘患者肺功能和临床症状的影响。

支气管结核74例临床分析

关键词: 支气管结核  临床分析  常规影像学检查  纤维支气管镜  结核性病变  结核杆菌  临床征象  临床应用  

支气管结核是由于结核杆菌侵入气管、支气管的黏膜及黏膜下组织所引起的结核性病变。因其缺乏特异性的临床征象，且痰检阳性率低，以往临床及常规影像学检查常易漏诊、误诊，纤维支气管镜及CT的临床应用，提高了支气管结核的诊断率。本文选择我院1999～2005年住院患者中临床诊断为支气管结核的74例，进行回顾性分析。现将分析结果报告如下：

甘草酸二铵静脉滴注序贯口服不同剂量肠溶胶囊维持治疗慢性乙型肝炎效果分析

关键词: 甘草酸二铵肠溶胶囊  慢性乙型肝炎  静脉滴注  维持治疗  序贯  口服  慢性乙型病毒性肝炎  甘利欣胶囊  

甘草酸二铵（甘利欣）是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎（简称乙型肝炎）的常规用药，突然停药后肝功能出现反跳已成为共识。甘利欣胶囊作为静脉滴注用药后的序贯治疗效果欠佳，原因是肠道的吸收不佳。甘草酸二铵肠溶胶囊（天晴甘平）增加了脂溶性，使甘草酸相对生物利用度提高川，对慢性乙型肝炎的治疗作用也有了明显的提高。本文前瞻性观察静脉滴...

胆道结石并发急性重症胆管炎121例临床分析

关键词: 急性重症胆管炎  胆道结石  临床分析  并发  急性胆管炎  细菌感染  胆管阻塞  急性炎症  

胆道结石是一种常见病，易引起胆管阻塞及细菌感染，从而诱发急性炎症，形成急性胆管炎（AC）。急性胆管炎是外科领域中一种常见的并可危及生命的疾病，及时正确处理与否直接关系到患者的预后好坏，如处理不当，可导致急性重症胆管炎（acutech01angitis，ACST）的发生。我院自1999年3月至2006年2月共收治胆道结石并发急性重症胆管炎121例。现就...

老年人单纯性左肝外叶胆管与胆总管扩张34例临床分析

关键词: 胆总管扩张  临床分析  胆管  肝外  单纯性  老年人  超声检查  临床资料  

在临床超声检查中，笔者经常发现无明显原因的老年性左肝外叶胆管、胆总管扩张的病例。本文对34例有上述体征的老年患者临床资料回顾性分析如下：

胆道手术中T管的合理应用浅议

关键词: 胆道残余结石  置t管引流  手术中  化脓性胆管炎  肝胆外科  治疗方法  阻塞性黄疸  晚期胰头癌  

肝胆手术中胆道放置T管引流可降低胆压，有利于控制感染，借助他可诊断胆道残余结石或复发结石及其他病变，并为治疗提供方便，是肝胆外科常用的治疗方法。胆管切开探查后，除作胆一肠吻合、U管引流及少数情况施行一期缝合外，在化脓性胆管炎、胆石症及晚期胰头癌等阻塞性黄疸手术治疗中，均需留置T管。放置T管通常是安全的，但若使用不当亦可发...

皮牵引甩肩疗法治疗肱骨近端骨折49例

关键词: 肱骨近端骨折  甩肩疗法  皮牵引  治疗  肱骨干骨折  

肱骨干骨折临床上常见，我院自2003-2006年应用皮牵引甩肩疗法治疗肱骨近端骨折49例，效果满意。现报告如下．

克氏针张力带固定与髌骨爪内固定治疗髌骨骨折比较

关键词: 内固定治疗  髌骨骨折  张力带固定  髌骨爪  克氏针  创伤性关节炎  关节内骨折  解剖复位  

髌骨骨折是骨创伤中最常见的关节内骨折之一，治疗以尽可能达到解剖复位，恢复良好功能，防止创伤性关节炎的发生为原则。我院自2002年8月至2006年8月共收治手术治疗髌骨骨折患者68例，报告如下：

透明质酸钠治疗膝关节骨性关节炎89例

关键词: 膝关节骨性关节炎  透明质酸钠  治疗效果  关节腔注射治疗  关节炎患者  

为了观察透明质酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的治疗效果，笔者对本院收治的89例膝关节骨性关节炎患者进行了治疗。现将治疗结果报告如下：

盐酸吉西他滨与顺铂联合治疗老年人中晚期非小细胞肺癌29例效果观察

关键词: 中晚期非小细胞肺癌  盐酸吉西他滨  联合治疗  老年人  顺铂  广谱抗肿瘤活性  核苷类似物  综合治疗  

目前中晚期肺癌患者的治疗主要采用以化疗为主的综合治疗。对老年人特别是70岁以上的老年人来说，担心化疗的毒副反应是患者和家属拒绝化疗的主要原因。盐酸吉西他滨（Gemzar）为一种新型核苷类似物，具有广谱抗肿瘤活性。笔者于2000年1月至2006年9月采用盐酸吉西他滨与顺铂（DDP）联合治疗70岁以上的老年人中晚期非小细胞肺癌（NSCLC），不良反...

专业医用电脑全国火爆热销

米索前列醇用于预防剖宫产术后出血效果观察

关键词: 剖宫产术后出血  米索前列醇  预防  产后出血量  常见并发症  孕产妇死亡  剖宫产产妇  剖宫产率  

产后出血是产科常见并发症，至今仍居我国孕产妇死亡的首位，产后2h出血量占产后24h出血量的80％。近十几年来剖宫产率逐年上升，剖宫产本身产后出血量较阴道分娩多，重视剖宫产术后出血的预防，是降低剖宫产产妇病死率的关键。我院对剖宫产者早期给予米索前列醇（简称米索）口服，预防术后出血，取得较好效果。现将结果报道如下：

小剂量米索前列醇对足月妊娠促宫颈成熟的效果观察

关键词: 小剂量米索前列醇  促宫颈成熟  足月妊娠  适时终止妊娠  宫颈成熟度  宫颈不成熟  失败率  引产  

对妊娠合并某些疾病及孕周超过40周的孕妇，适时终止妊娠是常见的治疗措施。而宫颈成熟度是引产成功的首要条件，宫颈不成熟，引产失败率高，我院采用小剂量米索前列醇用于足月妊娠宫颈促成熟的效果观察，结果报告如下：

丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉用于人工流产术效果观察

关键词: 丙泊酚复合芬太尼  人工流产术  静脉麻醉  人流术  异丙酚  

我院自2002年以来，在丙泊酚（异丙酚）复合芬太尼静脉麻醉下施行人工流产术（简称人流术），与常规人流术比较取得较好效果。现报告如下：

米非司酮配伍米索前列醇终止10～14周妊娠100例效果观察

关键词: 米非司酮配伍米索前列醇  终止早期妊娠  药物流产  替代手术  获准上市  

米非司酮的研制成功，使药物替代手术终止早期妊娠成为现实。自1992年国产米非司酮获准上市以来，在短短的几年中，我国应用米非司酮配伍米索前列醇药物流产的妇女已达数百万人次。随着研究的深入，其应用已从终止早期妊娠，发展到终止10～14周妊娠，且取得较满意效果。现报告如下：

新型实用专利技术转让——长效降血压埋植棒

米非司酮配伍米索前列醇终止10～16周妊娠的效果观察

关键词: 米非司酮配伍米索前列醇  损伤子宫  负压吸引术  流产不全  大出血  钳刮术  

妊娠10～16周时因子宫较大、质软，单纯用负压吸引术操作较困难，钳刮术易损伤子宫造成大出血、流产不全等并发症。为此笔者采用米非司酮配合米索前列醇序贯口服终止10-16周妊娠，效果较满意。现报告如下：

米索前列醇用于人工流产术前扩张宫颈的效果观察

关键词: 米索前列醇  人工流产术前  扩张宫颈  人工流产综合征  手术时间  宫颈扩张  临床效果  受术者  

为了减轻吸宫术中受术者痛苦，缩短手术时间、预防人工流产综合征的发生，我院将米索前列醇（简称米索）口服用于吸宫前的宫颈扩张，并进行临床效果观察。现将结果报告如下：

妊娠合并卵巢肿瘤182例临床分析

关键词: 卵巢肿瘤患者  临床分析  妊娠  不良影响  早期诊断  临床资料  非孕期  

妊娠合并卵巢肿瘤在临床上常见，其危害性较非孕期大，对母儿均可产生不良影响。因此早期诊断、及时治疗非常重要。现将我院10年来收治的182例妊娠合并卵巢肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。

高压氧联合胞磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病

关键词: 新生儿缺氧缺血性脑病  胞磷胆碱  高压氧  治疗  围生期窒息  缺氧性损害  新生儿死亡  临床特点  

新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）主要由围生期窒息所致，以脑病的一系列表现为临床特点的缺氧性损害，是我国新生儿死亡的主要原因之一，也是影响神经系统发病的一个重要因素。为寻求本病有效疗法，我院对缺氧缺血性脑病住院患儿应用高压氧（HBO）联合胞磷胆碱治疗，取得一定疗效。现报道如下：

小剂量红霉素治疗早产儿喂养不耐受效果观察

关键词: 小剂量红霉素  喂养不耐受  早产儿  治疗  促动力作用  生理发育  系统解剖  

早产儿由于消化系统解剖生理发育不成熟，易发生喂养不耐受，红霉素对胃肠有促动力作用。本文于2002年5月至2006年2月对86例喂养不耐受的早产儿予小剂量红霉素治疗，现报告如下：

小儿轮状病毒肠炎284例临床分析

关键词: 小儿轮状病毒肠炎  临床分析  轮状病毒感染  胃肠道症状  秋季腹泻  急性肠炎  病例分析  婴幼儿  

轮状病毒（简称RV）感染常引起婴幼儿急性肠炎（又称秋季腹泻），是婴幼儿秋冬季常见病。轮状病毒感染不仅可引起胃肠道症状，还可引起呼吸道、心脑、肝肾、血液、皮肤等损害。笔者现将我院2004年10月至2006年12月收治的284例轮状病毒感染病例分析报告如下：

剖宫产术中重度窒息新生儿新旧复苏方法效果比较

关键词: 重度窒息新生儿  复苏方法  剖宫产术中  重度新生儿窒息  窒息复苏技术  复苏抢救  新生儿死亡  窒息缺氧  

窒息是新生儿死亡的主要原因，其发生率占5％～10％，有的高达20％以上，病死率占31％左右。窒息缺氧可导致脑损伤，若及时处理可化险为夷，稍有耽搁往往会影响智力发育，复苏失败则使新生儿失去存活机会。因此，新生儿窒息复苏技术是抢救患儿生命和减少脑损伤的关键。我院麻醉科与产科联合用新法复苏抢救重度新生儿窒息取得了满意效果。现报告...

角膜铁屑异物263例临床分析

关键词: 角膜铁屑异物  临床分析  异物损伤  

工人在作业时由于不慎发生铁屑异物损伤角膜事件时有发生。2005年10月至2006年10月我院共收治铁屑异物损伤角膜263例，有关情况报道如下：

鼻内镜下上颌窦窦口扩大术治疗慢性上颌窦炎128例临床分析

关键词: 慢性上颌窦炎  鼻内镜下  上颌窦窦口扩大术  临床分析  治疗  上颌窦口扩大术  鼻窦外科  应用解剖学  

随着内镜鼻窦外科技术及鼻窦临床应用解剖学研究的发展，采用鼻内镜下自然窦口扩大治疗慢性上颌窦炎已越来越为广大鼻窦外科工作者所认同。1999年3月至2005年10月，我院对128例202侧慢性上颌窦炎患者采用鼻内镜下中鼻道上颌窦口扩大术治疗，现进行回顾性分析，以总结此方法治疗慢性上颌窦炎的效果。

低钾性周期性麻痹48例临床分析

关键词: 低钾性周期性麻痹  临床分析  临床特点  青壮年  

低钾性周期性麻痹以青壮年多见，男性多于女性。为分析低钾性周期性麻痹的临床特点，我院对1998年12月初至2006年末收治的低钾性周期性麻痹48例进行分析，现将结果报告如下：

血府逐瘀汤临床新用实例分析

关键词: 血府逐瘀汤  临床治疗  实例  活血化瘀  疏肝理气  疑难杂症  王清任  

血府逐瘀汤是清代王清任所创制，是《医林改错》中活血化瘀、疏肝理气颇为常用的著名方剂之一。原方组成：当归、川芎、赤芍、生地、桃仁、红花、牛膝、柴胡、枳壳、桔梗、灸甘草。后世很多医家使用本方临床治疗多种疑难杂症，每获良效。本方以通畅气机、活血化瘀为要旨。王氏云：“周身之气，通而不滞，血活而不瘀，气通血活何患疾病不除”。