中国乡村医药杂志

计划免疫疫苗可放心使用

关键词: 免疫疫苗  儿童计划免疫  疫苗相关病例  脊髓灰质炎  脊灰糖丸  疫苗预防  儿童家长  基层医生  

前不久，有媒体发表文章质疑计划免疫疫苗中脊灰糖丸的安全性，称选择价廉的减毒活疫苗预防脊髓灰质炎丧失了“正义”的美德，并认为发生“疫苗相关病例”反映了国家公共品供给的缺位。此言论使一些基层医生及儿童家长感到困惑。对此，我们约请我国免疫工作方面的权威人士，以问答形式对我国儿童计划免疫所用疫苗的安全性作出说明，并通过回顾我...

村医的处方书写应规范

关键词: 处方书写  乡村医生  村卫生室  药品名称  医学常识  江西省  普遍性  

最近，笔者在江西省南昌县某村卫生室看到一大摞处方，其中有几张没有病人姓名、年龄等关键信息，也没有医生签名，只有药品名称、用法和最后一格里的价钱。有点医学常识的人一看就知道这是书写不合格的处方，而这个村卫生室其他处方书写都很规范。该村卫生室姓刘的乡村医生解释说，这几张处方是村民来买药的，不是看病的，所以没按规定来写。况...

资讯纵览

关键词: 出生缺陷干预工程  家庭医生责任制  资讯  艾滋病疫情  乡村医生  合作医疗  北京市  聘用制  

北京市今年将推行家庭医生责任制，河北承德推行乡村医生考核聘用制，烟台八成多农民参加新型合作医疗，我国艾滋病疫情上升速度有所减缓，浙江实施新生儿出生缺陷干预工程，

平凡的乡村医生白云华

关键词: 乡村医生  有机磷中毒  医疗技能  疑难杂症  辽宁省  卫生所  中学生  朝鲜族  

他叫白云华，是一个平凡的乡村医生，生活、工作在辽宁省桓仁县沙尖子镇下甸子村。1977年，勤奋好学的朝鲜族中学生白云华被村民选送到卫生所当上了一名村医。从此，做一名优秀的乡村医生，为乡亲们解除病痛，就成了他的人生志向。在30多年的村医生涯中，他勤奋学习，刻苦钻研，不断提高医疗技能，现在在下甸子村，有机磷中毒、脑出血、冠心病、...

降血压 切莫冷落了复方药

关键词: 降血压  复方药  北京大学人民医院  降压目标  药物联合治疗  血压控制率  高血压人群  高血压患者  

调查资料显示，目前我国高血压人群的血压控制率低于10％，换句话说，在10位高血压患者中仅有1位能达到理想的降压目标。面对层出不穷的降压新药，到底给患者选择哪一种为好，许多农村的基层医生很困惑。对此，北京大学人民医院心脏中心教授胡大一说，降压药物联合治疗是控制血压的重要途径，但从患者的依从性考虑，复方制剂依旧是不错的选择。

皮炎湿疹如何用药

关键词: 皮炎湿疹  用药  接触性皮炎  致病源  常见病  皮肤科  多发病  发病前  

皮炎、湿疹的主要症状为瘙痒、红疹，而且病情易反复。皮炎、湿疹经常会被一起提到，因为他们是对同一类疾病不同角度的描述。但是，皮炎、湿疹还是有区别的。临床所谓的皮炎是指病因明确或具有某些特征的湿疹。它们是皮肤科的常见病、多发病。皮炎多数可查出致病源，如接触性皮炎，发病前接触过如油漆、金属小饰品等物品。然而湿疹可能暂时查不...

内科疾病处方用药解析（12）

关键词: 处方用药  内科疾病  心室颤动  同步直流电复律  心室扑动  异位心律失常  缺血性心脏病  收缩能力  

2．5心室扑动与心室颤动心室扑动（简称室扑）与心室颤动（简称室颤）是最严重的异位心律失常。发生时心室丧失有效的整体收缩能力，对血液循环的影响等于心室停搏。室扑时，心室可能有快而微弱的无效收缩；室颤时，则各部分的心肌发生更快而不协调的乱颤。室扑是室速与室颤之间的过渡类型，可与室颤先后出现。室扑与室颤常见的病因有缺血性心脏...

糖尿病患者应用避孕药须注意的问题

关键词: 糖尿病患  避孕药  生育期妇女  基层医生  育龄妇女  

近年来，农村中糖尿病患者有增多趋势，其中也有生育期妇女。浙江一位基层医生问，听说惠了糖尿病的育龄妇女，如果服用避孕药会产生一些问题，具体是怎么回事，像这样的患者怎样指导他们治疗呢？

治疗阴道炎和宫颈糜烂该注意什么

关键词: 宫颈糜烂  复治疗  阴道炎  妇女常见病  基层医生  注意事  

一位基层医生来信殉问，在他村里有许多不同年龄段的妇女惠-有阴道炎或宫颈糜烂，经反复治疗收效不理想，他希望知道一些治疗这两种妇女常见病的注意事项。对此，有关专家说——

避开误区正确选用妇科微创手术

关键词: 妇科微创手术  微创外科  适应证  范畴  

微创外科作为一种概念是在20世纪80年代提出的，但作为外科的一项原则早于医学启始时即己萌生。而今，微创外科已风靡于世，却也有立论之偏颇，实施之误区。

大面积脑梗死80例临床分析

关键词: 大面积脑梗死  临床分析  颅脑ct检查  脑梗死患者  意识障碍  病死率  

大面积啮梗死是脑梗死中较重的类型，起病急，进展快，多有不同程度意识障碍，病死率高。现将我院1996年5月至2006年5月收治的经颅脑CT检查证实的大面积脑梗死患者80例的资料进行分析，报告如下：

S-T段水平延长者53例的活动平板运动试验及冠状动脉造影结果分析

关键词: 活动平板运动试验  冠状动脉造影  水平延长  造影结果  临床诊断价值  体表心电图  等电位线  

常规体表心电图的缺血性S—T段偏移，作为诊断冠心病的主要依据已被广泛应用于临床。但S—T段明显水平型的横在等电位线上，特别是S—T段水平延长者的活动平板运动试验（TET）在诊断冠心病中的意义尚未引起足够重视，现对53例S—T段水平延长者的活动平板运动试验检测并同时进行冠状动脉造影的结果进行分析，以探讨前者的临床诊断价值。

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭26例分析

关键词: 无创正压通气治疗  呼吸衰竭  通气方法  

2002年6月至2005年12月，我们采用无创正压通气方法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并呼吸衰蝎26例，取得了较满意的疗效，现报道如下：

双水平气道正压无创通气治疗41例慢性阻塞性肺疾病加重期合并呼吸衰竭

关键词: 双水平气道正压  无创通气治疗  急性加重期  呼吸衰竭  多中心临床研究  机械通气技术  临床应用价值  

近十余年来通过对无创机械通气技术的多中心临床研究，确认了无创通气（NIV）的临床应用价值，认为NIV可以作为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期呼吸衰竭的一线治疗方。我院近2年来对COPD急性加重期合并呼吸衰竭的住院患者早期开展双水平气道正压（BiPAP）呼吸机无创通气治疗，取得了较满意的疗效，医护人员也在使用过程中获得了一些经验，现...

老年慢性阻塞性肺疾病合并气胸25例临床分析

关键词: 慢性阻塞性肺疾病  临床分析  气胸  老年  心肺功能衰竭  患者年龄  治疗效果  copd  

老年慢性阻塞性肺疾病（以下简称COPD）合并气胸，常因患者年龄大、肺功能差、并发症多，容易误诊而造成患者心肺功能衰竭，治疗效果差，危害较大，需在临床上引起高度重视。现将本院收治的25例老年COPD合并气胸患者的诊治情况进行回顾性分析，报告如下：

氧气驱动雾化吸入沙丁胺醇及布地奈德治疗毛细支气管炎疗效观察

关键词: 氧气驱动雾化吸入  沙丁胺醇雾化溶液  布地奈德混悬液  毛细支气管炎  雾化治疗  疗效观察  呼吸道感染性疾病  呼吸困难  

毛细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸道感染性疾病，常因突起喘憋、呼吸困难而作为儿科急症就诊，迅速解除呼吸道阻塞、缓解喘憋症状及呼吸困难是首要的治疗措施。本文就沙丁胺醇雾化溶液、布地奈德混悬液氧气驱动雾化治疗毛细支气管炎的临床疗效进行探讨。

胸腔内置管引流联合局部化疗治疗恶性肿瘤胸腔积液效果观察

关键词: 胸腔内置管引流  恶性肿瘤晚期  恶性胸腔积液  化疗治疗  中心静脉导管  临床表现  生存质量  

胸腔积液是大多数恶性肿瘤晚期的临床表现之一，是肿瘤直接侵犯或转移至胸膜所致，严重影响患者的生存质量。2000年6月至2006年12月，我们采用中心静脉导管胸腔内置管引流联合局部化疗治疗恶性胸腔积液，疗效显著，现报道如下：

急性高容量血液稀释复合控制性降压用于颅脑肿瘤手术的临床观察

关键词: 血液稀释  控制性降压  血液保护  脑肿瘤  

目的观察急性高容量血液稀释（A H H）复合控制性降压（C H）用于颅脑肿瘤手术的安全性,评价其在临床上的应用价值。方法选择A S A Ⅰ～Ⅱ级的颅脑肿瘤择期手术患者3 0例,无心、肺、肝、肾等功能障碍,无高血压及血液系统疾病,术前血细胞比容（H c t）〉3 5%,血红蛋白（H b）不低于1 2 0 g/L。分成三组,每组1 0例。A组为对照组,B组为单纯A H H组,...

以腹痛为首发症状的糖尿病酮症酸中毒19例临床分析

关键词: 糖尿病酮症酸中毒  临床分析  首发症状  腹痛  主要死亡原因  病情恶化  急性并发症  无典型症状  

糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病的严重急性并发症之一，病情危急，病死率高，是糖尿病患者主要死亡原因。往往由于患者症状多样化或无典型症状而误诊、漏诊，不能及时诊治以致病情恶化。我院于2000年1月至2005年10月收治以腹痛为首发表现的糖尿病酮症酸中毒19例，现报道如下：

《埋线针疗学》（新版）

老年骨髓增生异常综合征20例临床分析

关键词: 骨髓增生异常综合征  临床分析  老年  造血干细胞疾病  白血病转化  病态造血  慢性疾病  病例报告  

骨髓增生异常综合征（MDS）为一组异质性造血干细胞疾病，特点是病态造血和高度向急性白血病转化。老年MDS尤多见于60岁以上者，常伴有其他慢性疾病。现将我院收治20例老年MDS病例报告如下：

小切口治疗小儿腹股沟疝415例临床分析

关键词: 小儿腹股沟疝  临床分析  切口治疗  医疗水平  医学发展  微创外科  

随着医疗水平的提高，微创外科逐渐成为临床医学发展的趋势。本院从2001年4月至2006年9月收治小儿腹股沟疝415例，运用小切口治疗，效果满意，报告如下：

胆囊息肉样病变的手术指征探讨

关键词: 胆囊息肉样病变  手术指征  上腹部不适  

胆囊息肉样病变（PLG）是由胆曩壁向囊腔内呈局限隆起的类病变总称，大多数患者无明显症状、部分患者可感到上腹部不适。

急性胆源性胰腺炎外科治疗的指征和时机

关键词: 急性胆源性胰腺炎  外科治疗  指征  胆源性急性胰腺炎  治疗效果  手术治疗  病死率  

急性胆源性胰腺炎约占急性胰腺炎的60％。总体而言，急性胆源性胰腺炎的治疗效果相对较好，但是仍有一定的病死率。为探讨胆源性急性胰腺炎手术治疗的指征和时机，现对我院2000年1月至2006年12月收治的急性胆源性胰腺炎65例进行回顾性分析，报告如下：

腹腔镜胆囊切除术1500例临床分析

关键词: 腹腔镜胆囊切除术  临床分析  胆道损伤  手术操作  注意点  

2001年3月至2006年12月我院共施行腹腔镜胆囊切除术（LC）1500例，无一例胆道损伤。本文就手术操作的注意点、特殊情况的处理及LC值得注意的几个问题进行讨论。

小切口胆囊切除术辅以中药治疗胆囊疾病502例体会

关键词: 小切口胆囊切除术  中药治疗  胆囊疾病  非结石性胆囊炎  急性炎症期胆囊炎  继发胆总管结石  坏疽性胆囊炎  胆囊周围炎  

笔者行小切KI胆囊切除术（MC）辅以中药治疗胆囊疾病，取得满意效果。报告如下： 1临床资料 1．1一般资料1986年1月至2006年10月收治并施行小切口胆囊切除术辅以中药治疗的病例502例，男198例，女304例，年龄最小18岁，最大78岁，平均47．3岁。一般择期手术的结石性胆囊炎336例（66．9％），非结石性胆囊炎9例（1．8％），胆囊息肉93例（18．5％...

米索前列醇用于绝经后妇女取环的临床观察

关键词: 绝经后妇女取环  米索前列醇  临床观察  宫内节育器  取环困难  不锈钢  第一代  

目前我国绝大多数妇女采用宫内节育器（IUD）避孕，第一代宫内节育器主要为不锈钢环及其改良品，没有尾丝而取环困难，近几年，我们应用米索前列醇取环，取得了满意效果，报告如下：

绝经后阴道出血254例临床与病理分析

关键词: 绝经后阴道出血  病理分析  临床  内蒙古自治区  常见症状  出血原因  翁牛特旗  总结报告  

绝经后阴道出血是老年妇女常见症状之一。为探讨内蒙古自治区翁牛特旗老年妇女绝经后阴道出血原因，我们对1999年1月至2006年5月在我院诊治的254例绝经后阴道出血的患者进行临床与病理分析，总结报告如下：

药物流产1173例临床分析

关键词: 药物流产不全  临床分析  米非司酮配伍米索前列醇  完全流产率  流产成功率  终止早孕  流产效果  个体差异  

米非司酮配伍米索前列醇终止早孕已经广泛应用于临床，但是对药物流产效果报道不一。临床观察发现由于存在着用药者个体差异及其他原因，仍然有部分患者可发生药物流产不全及失败，为更好地掌握药物流产指征和提高完全流产率，对我站3年来药物流产病例进行分析，探讨影响临床药物流产成功率的相关因素。

Dexon线用于妇产科腹部手术皮内缝合306例体会

关键词: 妇产科腹部手术  dexon线  皮内缝合  腹部手术切口  病例资料  附件切除术  子宫切除术  

我院于2004年1月至2006年10月对妇产科腹部手术切口的缝合采用4／0 Dexon线皮内缝合，取得了满意效果。现报告如下：1资料与方法1．1病例资料306倒中，年龄18～55岁，平均28岁。所有病例均为腹部纵训11，削何产271例（88．6％），附件切除术24例（7．8％），子宫切除术11例（3．6％），其中合并贫血者49例（16．0％），腹部原有维痕者21例（6．9...

新式剖宫产术改良后应用观察

关键词: 新式剖宫产术  改良  新生儿窒息  周基杰术式  手术时间  住院时间  子宫切口  娩头困难  

近年来，新式剖宫产术在我国广泛应用于临床，其有手术时间短、恢复快、住院时间短的优点，但是子宫切口延裂大出血，娩头困难致新生儿窒息时有发生。2004年我院在以马彦彦主编《新式剖宫产术》及香港周基杰术式的基础上进行改进，综合应用，取得良好的手术效果，现报道如下：

布地奈德、特布他林氧气雾化吸入治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效观察

关键词: 小儿肺炎支原体肺炎  雾化吸入治疗  氧气雾化吸入  疗效观察  特布他林  呼吸道飞沫传播  反复发作  mp感染  

肺炎支原体肺炎（MPP）是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，婴幼儿也不少见。肺炎支原体（MP）是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中最小者，主要通过呼吸道飞沫传播，全年均有发病，冬季较多。MPP有易反复发作的倾向，且在临床中发现MP感染与喘息发作密切相关，因为MP感染有反复发作和迁延不愈的特点，所以需要探索一种既能改善症...

喜炎平治疗儿童下呼吸道感染疗效观察

关键词: 急性下呼吸道感染  喜炎平注射液  临床治疗  疗效观察  儿童  儿科常见疾病  混合感染  疗效欠佳  

急性下呼吸道感染是儿科常见疾病，常由病毒、细菌或混合感染引起，临床治疗多以抗菌或抗病毒为主，疗程较长，疗效欠佳。我院2005年1月至2006年12月用喜炎平注射液治疗下呼吸道感染，取得满意疗效，现报告如下：

小儿川崎病20例临床分析

关键词: 临床分析  川崎病  小儿  皮肤黏膜淋巴结综合征  急性发热出疹性疾病  心血管疾病  原因未明  风湿热  

小儿川崎病（KD）又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种原因未明的急性发热出疹性疾病。1967年由日本川崎富作首先报道，至1978年我国始有报道，目前KD在我国已取代风湿热成为儿童主要的后天陡心血管疾病之一，正日益受到临床关注。我院儿科自2000年8月至2006年8月共诊治KD患儿20例，分析报告如下：

盐酸纳洛酮抢救新生儿窒息分析

关键词: 新生儿窒息后  盐酸纳洛酮  心肺功能障碍  缺血缺氧性脑病  阿片受体拮抗药  抢救  新生儿死亡  

新生儿窒息后的缺血缺氧性脑病，是造成新生儿死亡及小儿智力障碍的主要原因。因为新生儿窒息时体内β-内啡肽含量明显增高，从而引起心肺功能障碍，包括心动过缓、低血压、呼吸抑制、肺换气不足、高碳酸血症、窒息，继而发生颅脑损伤，而阿片受体拮抗药纳洛酮具有对抗β-内啡肽的作用，故临床上用其治疗新生儿窒息，现报告如下：

纯母乳喂养及抚触对婴儿发育的影响

关键词: 非纯母乳喂养  婴儿发育  抚触  发育状况  

为了解纯母乳喂养及抚触对婴儿发育的影响，我院白2004年6月至2006年8月，对纯母乳喂养、抚触及非纯母乳喂养、抚触的婴儿发育状况进行了对比观察，现将结果报告如下：

小针刀加局部阻滞治疗第三腰椎横突综合征232例疗效观察

关键词: 第三腰椎横突综合征  疗效观察  阻滞治疗  小针刀  治疗方法  疼痛科  

第三腰椎横突综合征是疼痛科临床中较为常见且多发的疾病，虽然治疗方法较多，但多难于见效，笔者1999年10月至2006年12月问采用小针刀加局部阻滞治疗第三腰椎横突综合征232例，获得了较为满意的疗效，现总结如下：

尺桡骨双骨折98例并发症分析

关键词: 尺桡骨双骨折  并发症  尺桡骨干双骨折  

我院自1996年1月至2006年12月共收治尺桡骨干双骨折98例，并行随访，现就治疗后出现的并发症做一总结，并提出预防措施。

睫状体扁平部剥离加灼瘘术治疗新生血管性青光眼9例分析

关键词: 新生血管性青光眼  睫状体扁平部  药物治疗  灼瘘术  剥离  视网膜中央静脉阻塞  糖尿病视网膜病变  难治性青光眼  

新生血管性青光眼（NVG）常继发于糖尿病视网膜病变、视网膜中央静脉阻塞等缺血缺氧性视网膜疾病，是常见的难治性青光眼之一，药物治疗很难控制病情发展，常规手术治疗疗效较差。本文回顾总结并对我院10年来9例NVG患者经睫状体扁平部剥离加灼瘘术的疗效进行分析评价，报告如下：

痰热清注射液预防白血病化疗后呼吸道感染的临床观察

关键词: 急性白血病患者  呼吸道感染  痰热清注射液  化疗后  临床观察  预防  粒细胞缺乏  粒细胞减少  

白血病在化疗后10～14日，骨髓抑制较重，常处于粒细胞减少乃至粒细胞缺乏状态，极易引致感染，感染部位以呼吸道、肠道为多发。因此，如何防治感染的发生成为下一次能否按期化疗的重要一环。我院自2004年1月全2006年11月，对24例急性白血病患者化疗后采用痰热清注射液（上海凯宝药业股份有限公司生产）防治呼吸道感染，取得良好效果。现报道如...