中国乡村医药杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国农村卫生协会主办的一本部级期刊。
中国乡村医药杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
杂志介绍
中国乡村医药杂志是由中华人民共和国国家卫生健康委员会主管,中国农村卫生协会主办的一本部级期刊。
中国乡村医药杂志创刊于1994,发行周期为半月刊,杂志类别为医学类。
关键词: 子宫切除术 免气腹腹腔镜 单孔腹腔镜 盆腔包块
目的:观察免气腹单孔腹腔镜手术诊治子宫切除术后盆腔包块的效果。方法49例子宫切除术后盆腔包块患者均行免气腹单孔腹腔镜手术,观察术后镇痛药使用情况及随访复发情况。结果卵巢良性肿瘤26例(53.1%),输卵管炎性疾病11例(22.4%),盆腔包裹性积液10例(20.4%),卵巢恶性肿瘤、阔韧带肌瘤各1例(各2.0%)。直接行免气腹单孔腹腔镜手术46例...
关键词: 肋骨骨折 漏诊原因 基层医院 原因分 x线平片诊断 交通事故 工伤事故 医患双方
近年来,随着车辆的增多,交通事故数量不断上升,胸部外伤后肋骨骨折亦明显增多。据调查,胸部损伤者中55%属于交通事故致伤,工伤事故中以坠落伤多见,约占15%[1]。胸部X线平片诊断肋骨骨折是最简便、经济、快速的方法,但由于患者和投照等方面的原因易造成漏诊,给医患双方带来不必要的麻烦。现回顾分析本院收治的肋骨骨折51例的漏诊原因,并...
关键词: 宫颈上皮内瘤病变 手术方式 患者 宫颈电圈环切术 宫颈冷刀锥切术 人乳头瘤病毒 宫颈浸润癌
宫颈上皮内瘤病变(CIN)是宫颈浸润癌的癌前病变,由人乳头瘤病毒(HPV)感染所致,及时治疗CIN 是防治宫颈癌的关键。然而当行宫颈锥切术后发现边缘阳性时,是否应该继续追加子宫切除术医学界尚未形成统一意见。宫颈冷刀锥切术(CKC)与宫颈电圈环切术(LEEP)哪种更好,CKC术中是否需要缝合,也有待进一步探讨。笔者通过分析228例CIN Ⅲ级患...
关键词: 支原体肺炎 儿童时期 临床特征 多脏器功能障碍综合征 年龄 儿童死亡 肺炎患儿 感染性疾病
肺炎是儿童时期常见的感染性疾病,也是引起5岁以下儿童死亡的主要原因。部分肺炎支原体(MP)患儿病程长、病情重,甚至引起多脏器功能障碍综合征,导致死亡。笔者对我院支原体肺炎患儿的病例资料进行回顾性总结分析。
关键词: 阿莫西林克拉维酸钾 阿奇霉素 小儿 下呼吸道感染
目的:评价阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗小儿下呼吸道感染的效果。方法138例下呼吸道感染患儿按照入院日期的单双号分为观察组73例,对照组65例;两组均予对症支持治疗,观察组加用阿莫西林克拉维酸钾联合阿奇霉素治疗,对照组加用阿莫西林克拉维酸钾,用法、用量等同观察组,疗程7天。评价两组疗效、细菌学疗效、症状改善时间和不良反应...
关键词: 骨化性气管支气管病 支气管哮喘 文献复习 误诊 结节状增生 良性病变 软骨组织 原因不明
骨化性气管支气管病(TO)是指气管、支气管黏膜下多发性骨质或软骨组织结节状增生并突向管腔的良性病变。目前原因不明,发病率低,国内外文献阐述较少,其临床症状无特异性,常被误诊或漏诊。我院近年来诊治3例骨化性气管支气管病患者,均曾误诊为支气管哮喘。
关键词: 病理性哭闹 常见病因 小儿 器质性疾病 肠道疾病 颅内病变 病历资料
小儿病理性哭闹常由器质性疾病导致,如肠道疾病、颅内病变等,一旦忽视极可能引起严重后果。笔者2012年1月至2014年10月收集本院收治的病理性哭闹80例患儿的病历资料,对其病因及所采取对策进行回顾性分析。
关键词: 连续性血液净化技术 相关并发症 透析治疗 重症急性肾衰竭 慢性肾脏病 危重患者 重症胰腺炎 脓毒败血症
连续性血液净化技术(CBP)是指缓慢、连续清除水分和溶质的治疗方法,目前已成为治疗重症急性肾衰竭、重症胰腺炎、脓毒败血症、急性肺水肿、药物中毒等非肾脏病危重患者及慢性肾脏病有并发症患者的重要手段[1]。2012年5月至2014年10月我院需要透析的患者行CBP治疗,笔者现对其并发症发生情况及原因进行分析,并探讨防范对策。
关键词: 寻常型银屑病 重度 阿维a 酸 甲氨蝶呤
目的:比较阿维A酸与甲氨蝶呤治疗重度寻常型银屑病的效果。方法2012年1月至2013年12月在我院治疗的重度寻常型银屑病进行期患者80例,按随机数字表法分为阿维A酸组与甲氨蝶呤组,各40例。两组均予基础治疗,阿维A酸组予阿维A酸,甲氨蝶呤组予甲氨蝶呤治疗,1个疗程(12周)后评定疗效,3个疗程结束后随访3个月,观察复发情况。结果阿维A酸组基...
关键词: 机采血小板献血者 招募工作 窗口 血费 采集方式 血小板采集 采集时间 需求量
近几年来,机采血小板临床需求量快速上升。据统计本血站机采血小板用量,从2010年的7609个治疗量上升到2013年的11921个治疗量,增长幅度56.7%。机采血小板采集对献血者要求高且采集方式特殊,采集时间长且不固定,加上采集地点的限制,加大了招募工作难度,必须寻找各种可能的招募方式,扩大机采血小板献血者队伍,以满足临床需求。
关键词: 柴胡疏肝散 临床应用 心血管系统疾病 疏肝解郁
柴胡疏肝散一方,散见于《景岳全书》《证治准绳》《张氏医通》《医医偶录》等多本中医古典文献,组方皆是在《伤寒论》四逆散方基础上,去枳实加枳壳、香附、陈皮、川芎而成。此方以柴胡、芍药和肝解郁为君,臣以香附、枳壳、陈皮疏肝理气,佐以白芍、川芎柔肝和血,再以甘草和中缓急,被视为疏肝解郁之要方。笔者应用本方治疗因肝气不舒或肝气...
关键词: 慢性阻塞性肺病 止嗽散 四君子汤 辨证论治
目的:观察止嗽散与四君子汤辨证辅助治疗慢性阻塞性肺病(COPD)的效果。方法96例COPD患者按入院先后分为对照组和观察组,各48例。两组均予常规综合治疗,观察组加用止嗽散和四君子汤加减治疗,治疗1个月后,评价多因素分级系统(BODE)评分、住院时间、住院费用、出院后3个月内再次入院率及疗效。结果观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组...
关键词: 自拟中药方剂 难治性肺炎 联合抗生素 积极治疗 老年人 慢性阻塞性肺病 自身免疫功能 迁延不愈
难治性肺炎尚无确切概念,临床多表现为病情严重或病程延长,经积极治疗无改善,迁延不愈甚至恶化。多发生于老年人,特别是伴有糖尿病、慢性阻塞性肺病等基础性疾病患者,其自身免疫功能下降,致病菌复杂,反复或较长时间使用抗生素导致细菌耐药性增加,病情迁延不愈,甚至加重或死亡。笔者采用自拟方剂联合抗生素治疗35例老年难治性肺炎,效果...
关键词: 临床肺部感染评分 长期气管切开患者 复方鲜竹沥液 抗生素 白细胞计数 反复肺部感染 生物学标准 评分系统
临床肺部感染评分(CPIS)是一项综合了临床、影像和微生物学标准等来评估感染严重程度的评分系统,包括体温、白细胞计数、分泌物、气体交换指数、X线胸片浸润影及气道吸出物细菌培养情况等指标,最高分为12分,分数越高则感染程度越重[1]。长期气管切开患者由于住院时间长,经常出现反复肺部感染,频繁使用抗生素则易导致细菌耐药。笔者应用临...
关键词: 辨证论治体系 培土生金法 肺癌 心得 治疗方法 诊治经验 中晚期 临床
肺癌临床常见,由于起病隐匿,发现时多已近中晚期。其治疗方法多样,但难以彻底治愈。笔者结合多年临床肿瘤诊治经验,认为培土生金法在肺癌辨证论治体系中占有较为重要地位,如能灵活运用,多可收到满意效果,现阐述如下。
关键词: 营卫不和 中医临床 出汗 机理 中医经典著作 病理反应 肺气不足 阴虚火旺
出汗是人体常见的生理病理反应。了解出汗的机理,对中医临床具有重要指导意义。目前中医认为出汗有以下几方面原因:肺气不足,营卫不和,阴虚火旺,邪热郁蒸。笔者通过对中医经典著作《内经》的学习及临床实践的总结,认为如对营卫认识不足,将营卫不和归于出汗机理的一种,则直接割裂了营卫与阴阳、正气的关系,不能正确认识出汗机理,也混淆...
关键词: 稳定型心绞痛 老年 麝香保心丸 消心痛
目的:观察麝香保心丸联合消心痛治疗老年稳定型心绞痛的效果。方法68例老年稳定型心绞痛随机分为保心丸组与对照组,各34例。对照组口服消心痛,保心丸组在对照组基础上加用麝香保心丸,疗程均为8周。观察心绞痛的改善情况及不良反应。结果保心丸组心绞痛总有效率94.1%高于对照组的73.5%;心电图总有效率88.2%高于对照组的52.9%;差异有统计学...
关键词: 芪明颗粒 血栓通胶囊 非增殖期 糖尿病 视网膜病变
目的:观察芪明颗粒联合血栓通胶囊治疗糖尿病视网膜病变的效果。方法我院非增殖期糖尿病视网膜病变患者68例136眼,随机分为芪明组与对照组,各34例68眼。两组均在常规降糖药控制血糖后,予血栓通胶囊口服,芪明组加服芪明颗粒冲服,3个月为1个疗程,治疗两个疗程后观察眼底变化,血管内皮生长因子(VEGF)及胰岛素一号增长因子(IGF-1)的下降...
关键词: 湿热内蕴型 甘草泻心汤 口腔溃疡 治疗 口腔黏膜疾病
口腔溃疡为临床常见的口腔黏膜疾病,其特点是易复发,难根治,轻者间歇发生,数月1次,重者1月数次,或持续多年。笔者采用《金匮要略》狐盛病的甘草泻心汤治疗湿热内蕴型口腔溃疡,效果满意。
关键词: 推拿疗法 五官科疾病 正骨手法 小儿推拿
明代是推拿疗法发展的第三个盛世。具体表现:①受到国家重视,太医院医术十三科中含接骨、按摩。②沿用2000多年的“按摩”之名改为“推拿”,为学科定名奠定了基础。③小儿推拿专著诞生和小儿推拿独特体系形成。④正骨推拿持续发展。如朱棣《普济方》记载正骨手法27种,王肯堂《证治准绳》记载了15种骨折脱位的整复手法,使正骨手法不断丰富。...
关键词: 动脉粥样硬化性心血管病 高甘油三酯血症 风险 动脉粥样硬化性疾病 低密度脂蛋白胆固醇 他汀类药物 抗血小板治疗
近年大量临床研究证明,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是导致动脉粥样硬化性疾病的罪魁祸首,但这并不是全部。应用他汀类药物降低LDL-C(即降至LDL-C 达标)及其他药物治疗(降压治疗、抗血小板治疗、充分β受体阻滞药治疗)虽可明显减少动脉粥样硬化性心血管病的发病及死亡,但仍无法完全避免心血管事件的发生。这样就引出在“后LDL-C时代”或曰...
关键词: 急诊救治 电击伤 器官功能障碍 现场急救知识 组织损伤 家用电器 院前急救 城镇化
电击伤是由于电流通过人体引起的组织损伤、器官功能障碍或猝死,俗称触电。随着家用电器的普及、城镇化的快速发展,电击伤的发生率、致残率、死亡率均明显增高。因此掌握电击伤的现场急救知识及院前急救非常重要。我院于2010年1月至2014年1月共救治电击伤患者20例。
关键词: 严重多发伤患者 大出血患者 损伤控制 复苏 确定性手术 创伤患者 不可逆损害 应用
交通伤为多发伤,创伤重,死亡率高。损伤控制是对严重创伤患者采用早期简化手术、复苏及确定性手术[1]。复苏的目的在于避免低体温、酸中毒、凝血功能障碍相互促进而引起的不可逆的生理损害。骨科严重多发伤患者复苏的快速性和有效性,最终目的是缩短损伤至手术的时间从而让创伤复苏提前,因此外科医生一定要明白创伤患者的生理极限,力争在生...
关键词: 慢性心力衰竭 早期肾损害 药学监护 伤患者 急性 美国心脏病学会 个体化药物治疗 独立危险因素
慢性心力衰竭(心衰)是各种心脏病进展至严重阶段而引起的一种复杂临床综合征,常伴呼吸困难、体液潴留、运动耐受性降低等症状。美国心脏病学会指出,蛋白尿和肾小球滤过率(GFR)下降是心血管疾病进展的独立危险因素。因此,心衰患者不仅要努力维护肾功能,尤其要关注亚临床阶段的早期肾损害。本文通过临床药师运用专业知识与医护人员合作,...
关键词: 重度口腔溃疡 药学监护 术后化疗 乳腺癌 药师参与 药疗保健 药学保健 医院药学
药学监护(PC)又称药学保健或药疗保健,即把医院药学的全部活动建立在以患者监护为中心的基础上,以最大限度地改善患者身心健康为目标,要求药师要承担起监督、执行、保护患者用药安全有效的社会责任,而不是单单调配药品、审核处方等工作。笔者通过分析药师参与1例乳腺癌术后化疗致重度口腔溃疡患者的药学监护,探讨药师开展药学监护的重要...
关键词: 范可尼综合征 阿德福韦酯 文献复习 慢性乙型肝炎病毒 hbv感染 hbv复制 人类健康
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染严重威胁人类健康,每年约有100万人死于HBV感染所致的肝衰竭、肝硬化和肝细胞癌等,是构成全球疾病死亡的重要因素之一[1]。核苷(酸)类似物是有效抑制HBV复制、减轻肝脏炎症、延缓肝硬化进展及其并发症发生的重要药物。近年来有关阿德福韦酯导致肾损害的报道日渐增多,现报道阿德福韦酯致范可尼综合征(FS)1例并...
关键词: 病原菌分布特点 社区获得性肺炎 耐药性分析 患者 松阳县 免疫损害宿主 人口老龄化 治疗用药
近年来由于社会人口老龄化、免疫损害宿主增加、病原体变迁和抗生素耐药率上升等原因,社区获得性肺炎(CAP)的治疗用药面临许多新问题[1]。本文对我院CAP患者送检标本中病原菌种类及耐药性进行回顾性分析,旨在为临床合理选用抗菌药物提供依据。
关键词: 癌痛规范化治疗 麻醉药品 处方 管理
目的:了解本院“癌痛规范化治疗示范病房”创建对麻醉药品使用管理的影响。方法统计我院2013年6月到2014年11月每月的麻醉药品消耗量,抽取示范病房、非示范病房处方各50张进行点评,并以6个月为单位,划分为创建前、创建中、创建后三个时间段进行分析。结果创建示范病房前、中、后吗啡缓释片用量先减少再回升;羟考酮用量快速上升再逐步下降;...
关键词: 青蒿 瓜果 阴虚发热 地上部分 菊科植物 暑邪发热 寒热往来 湿热黄疸
青蒿为菊科植物黄花蒿的干燥地上部分。秋季花盛开时采割,除去老茎,阴干,切断,生用。青蒿味苦、辛,性寒,归肝、胆、肾经,具有清虚热,退骨蒸,解暑,截疟作用,主治暑邪发热,阴虚发热,夜热早凉,骨蒸劳热,疟疾寒热往来、湿热黄疸等,为阴虚发热要药。
关键词: 禽流感 重症 救治 急性呼吸窘迫综合征 多器官功能障碍 感染性休克
重症人感染H7N9禽流感特征为肺炎快速进展,早期并发急性呼吸窘迫综合征、感染性休克甚至多器官功能障碍。现报道我院收治的1例高龄重症H7N9禽流感救治成功的经过。
关键词: 输卵管结扎术后 躯体化障碍 双侧输卵管结扎术 双下肢无力 计划生育手术 知情同意书 手术经过 腹部疼痛
1病历摘要 患者女,35岁,2012年10月20日在我站行双侧输卵管结扎术,术前签署《计划生育手术知情同意书》,手术经过顺利。术后第二天出现呃逆、腹胀、便秘、尿频、腹部疼痛等症状,逐渐出现双下肢无力、麻木,行走困难,1个月后出现双下肢僵硬,不能行走。
关键词: 软组织缺损 踝关节 骨外露 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 环形 逆行腓肠神经营养血管皮瓣 外漏 修复
踝及跟腱部位的部分软组织缺损伴骨外露及肌腱外露在临床上经常遇到,常利用逆行腓肠神经营养血管皮瓣[1]、内踝上穿支皮瓣、外踝上穿支皮瓣等修复足踝部皮肤缺损。但是踝部环形软组织缺损的创面修复方法报道较少。我院应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣联合逆行腓骨短肌肌瓣,治疗踝关节环形软组织缺损伴骨外漏1例,获得成功。
关键词: 多层螺旋ct诊断 恶性胃溃疡 msct 胃镜活检 扫描设备 鉴别诊断 病理活检 良恶性
胃溃疡的良恶性以往主要依靠胃镜活检确诊,随着多层螺旋CT(MSCT)扫描设备及技术的不断发展,在良恶性胃溃疡的鉴别诊断中的应用价值越来越受到重视。现将26例良恶性胃溃疡的MSCT 诊断结果,并结合病理活检结果对照报道如下。
关键词: 亚临床甲状腺功能减退症 血小板体积分布宽度 血小板平均体积
目的:观察亚临床甲状腺功能减退症患者治疗前后血小板体积分布宽度(PDW)和血小板平均体积(MPV)的变化。方法亚临床甲状腺功能减退症患者80例为亚临床甲减组,健康对照组选择与亚临床甲减组年龄、性别分布接近的健康体检人员60例,检测亚临床甲减组治疗前后及健康对照组的TSH、PDW 和MPV水平。结果经临床合理治疗,亚临床甲减组治疗后较治疗...
关键词: 甲状腺良性结节 术后分析 甲状腺超声检查 前后径 甲状腺疾病 纵横比 恶性结节 手术治疗
超声检查是甲状腺疾病的最常见方法之一,纵横比失调被认为是甲状腺恶性结节的主要指标,一旦发现往往选择手术治疗。笔者回顾性分析我院2011年1月至2014年1月术前行甲状腺超声检查的135例纵横比失调患者完整的超声资料和病理结果,探讨纵横比>1结节中良性结节的概率、相关病程及超声其他征象间的关系。
关键词: 鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤 慢性副鼻窦炎 鼻窦炎鼻息肉 影像对比 ct 患者 影像学资料 良性肿瘤
鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)是鼻腔和副鼻窦内较常见的良性肿瘤,呈匍匐性生长,侵及范围广,可引起骨质变化,术后易复发,且有10%的恶变率。由于其症状、体征及CT 影像学缺乏特征性,常误诊为鼻息肉及慢性副鼻窦炎。本院2008—2012年经手术病理证实SNIP 8例,影像学资料完整。选择同期与8例SNIP临床表现相似的慢性副鼻窦炎鼻息肉患者31例...
关键词: 腮腺腺淋巴瘤 mri表现 影像学表现 病理证实 病例资料 临床表现 病理特征 诊断水平
2012年10月至2014年7月本院经手术病理证实腮腺腺淋巴瘤17例,且病例资料完整,笔者现对其临床表现、病理特征及影像学表现结合文献进行回顾性分析,旨在提高对本病的诊断水平。
关键词: 宫颈液基薄层细胞检测 血清鳞状上皮细胞癌抗原 宫颈癌 roc 曲线 诊断
目的:运用受试者工作特征曲线(ROC 曲线)评价宫颈液基薄层细胞检测(TCT)联合血清鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)水平测定对宫颈癌的诊断价值。方法选取我院门诊或住院自愿进行宫颈病变检查的已婚女性344例,进行TCT、血清SCC-Ag水平测定,同时对临床上高度怀疑宫颈病变者行病理活检,并设为诊断金标准。TCT与血清SCC-Ag测定均阳性为TCT+SCC...
关键词: 系统性红斑狼疮 呼吸道感染 感染病原体 阳性结果 igm 原因分 自身免疫性疾病 抗体检测
9项呼吸道感染病原体IgM抗体检测方便快捷,一张生物载片可同时检测9项呼吸道感染病原体抗体,在呼吸道感染病原学诊断中发挥重要作用,但自身免疫性疾病患者该方法可能会出现全阳性结果。笔者分析1例系统性红斑狼疮(SLE)患者9项呼吸道感染病原体IgM抗体检测全阳性的原因,并进行实验验证。
关键词: 2 型糖尿病 流行病学 农村 城镇 调查
目的:了解兰溪市城乡居民2型糖尿病(简称糖尿病)患病现状以及差异,为不同人群制定不同的预防策略提供依据。方法采用整群随机抽样方法,对兰溪市2013年城乡5164名居民进行现场问卷调查及相关生化指标检测。结果城镇居民的糖代谢异常率为16.5%(390/2368)、糖尿病患病率为9.6%(268/2368)高于农村的3.5%(98/2796)和6.1%(170/2796),糖...
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