关键词：难治性高血压 社区管理 康复指导 顽固性高血压 器官损害 

摘要：难治性高血压（resistanthypertension，RH）与一般血压控制达标者相比，心脑肾器官损害的风险更大，致残致死率更高。如何针对其危险因素进行干预，实施科学的社区管理及诊疗康复指导流程，有效控制血压及防范可能出现的心脑肾器官损害。笔者就目前对RH社区规范化管理路径及康复指导探讨如下：1诊断流程根据2013难治性高血压诊断治疗中国专家共识，在改善生活方式的基础上，应用合理可耐受的≥3种降压药物，包括利尿药治疗超过1个月血压仍未达标，或服用≥4种降压药物，血压才能有效控制，管理上归纳为难治性高血压，即顽固性高血压[1]。

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