关键词：动态心电图 冠心病 心肌缺血 心律失常 诊断价值 

摘要：目的分析连续动态心电图(Holter)与单次Holter监测对冠心病心肌缺血和心律失常的诊断价值。方法2017年7月至2018年7月该院收治的高度怀疑冠心病患者110例,随机分为观察组与对照组各55例。对照组采用单次Holter监测,观察组采用连续Holter监测(至少2次),两组经冠状动脉CT造影或数字减影血管造影检查确诊,比较两组Holter监测心肌缺血的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确性,心律失常发生情况及类型、心率变异性。结果观察组灵敏度71.4%(20/28)、特异度74.1%(20/27)、阳性预测值74.1%(20/27)、阴性预测值71.4%(20/28)、准确性72.7%(40/55),均明显高于对照组的60.0%(18/30)、60.0%(15/25)、64.3%(18/28)、55.6%(15/27)、60.0%(33/55)观察组心律失常诊断率63.6%显著高于对照组的41.8%。结论连续Holter监测可进一步提高单次Holter诊断冠心病心肌缺血和心律失常的准确率。

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